Tema Sistema cardiovascular Kinesiologa Professor Vernica Pantoja Lic

Tema : Sistema cardiovascular Kinesiología Professor: Verónica Pantoja. Lic. MSP. IPCHILE - Kinesiologia DOCENTE: Veronica Pantoja S. 2014

Propiedades del músculo cardiaco 1 - Excitabilidad Potencial de acción (PA) autoexcitabilidad 2 - Automatismo Cronotropismo 3 - Conductibilidad Dromotopismo 4 - Contractilidad Inotropismo: Generan su propio potencial de acción que origina la contracción (CELULAS MARCAPASO – NODOS ) Capacidad de conducir los PA a las células vecinas (CÉLULAS DEL SISTEMA DE CONDUCCIÓN) Capacidad de contraerse y generar tensión (CÉLULAS AURICULARES Y IPCHILE - Kinesiologia DOCENTE: Veronica VENTRICULARES) Pantoja S. 2014

Ciclo cardiaco • Secuencia ordenada de eventos eléctricos y mecánicos que se repiten con cada latido cardíaco IPCHILE - Kinesiologia DOCENTE: Veronica Pantoja S. 2014

• SÍSTOLE (CONTRACCIÓN VENTRICULAR): 1. CONTRACCIÓN VENTRICULAR ISOVOLUMETRICA 2. EYECCIÓN RÁPIDA FASES DEL CICLO CARDIACO 3. EYECCIÓN REDUCIDA • DIÁSTOLE (RELAJACIÓN VENTRICULAR): 1. RELAJACIÓN VENTRICULAR ISO – VOLUMÉTRICA 2. LLENADO VENTRICULAR RÁPIDO 3. LLENADO VENTRICULAR LENTO 4. CONTRACCIÓN AURICULAR IPCHILE - Kinesiologia DOCENTE: Veronica Pantoja S.

SÍSTOLE IPCHILE - Kinesiologia DOCENTE: Veronica Pantoja S.

EVENTOS DEL CICLO CARDIACO Fase del Ciclo Eventos • Contracción ventricular. CONTRACCIÓN Cámaras (isovolumétrica) VENTRICULAR ISOVOLUMÉTRICA • Aumento presión ventricular. • Volumen ventricular constante Válvulas • Cierre AV • Semilunares (cerradas) IPCHILE - Kinesiologia DOCENTE: Veronica Pantoja S.

EVENTOS DEL CICLO CARDIACO Fase del Ciclo EYECCIÓN VENTRICULAR RÁPIDA Eventos Cámaras • Contracción ventricular • Presión ventricular (máximo). • Rápida expulsión de sangre (Ventrículo izq. Aorta) • Volumen ventricular. • Presión Aórtica Válvulas • AV (cerradas) • Apertura Semilunares IPCHILE - Kinesiologia DOCENTE: Veronica Pantoja S.

EVENTOS DEL CICLO CARDIACO Fase del Ciclo EYECCIÓN VENTRICULAR LENTA Eventos Cámaras • Velocidad de Expulsión de sangre hacia la Aórta. • Volumen ventricular (mínimo). • Presión Aórtica conforme la sangre pasa hacia las arterias Válvulas • AV (cerradas) • Semilunares (abiertas) IPCHILE - Kinesiologia DOCENTE: Veronica Pantoja S.

DIÁSTOLE IPCHILE - Kinesiologia DOCENTE: Veronica Pantoja S.

EVENTOS DEL CICLO CARDIACO Fase del Ciclo Eventos RELAJACIÓN Cámaras • Relajación ventricular VENTRICULAR (Isovolumetrica). • de presión ventricular. ISOVOLUMÉTRICA • Volumen ventricular constante. • Comienza el llenado Auricular • AV (cerradas) Válvulas • Cierre Semilunares IPCHILE - Kinesiologia DOCENTE: Veronica Pantoja S.

EVENTOS DEL CICLO CARDIACO Fase del Ciclo LLENADO VENTRICULAR RÁPIDO Eventos Cámaras • Llenado ventricular rápido y pasivo con sangre Auricular. • Volumen ventricular. • Presión ventricular baja. Válvulas • Apertura AV. • Semilunares (cerradas) IPCHILE - Kinesiologia DOCENTE: Veronica Pantoja S.

EVENTOS DEL CICLO CARDIACO Fase del Ciclo LLENADO VENTRICULAR LENTO Eventos Cámara • Ventrículos relajados. • Llenado ventricular lento Válvulas • AV (abiertas). • Semilunares (cerradas) IPCHILE - Kinesiologia DOCENTE: Veronica Pantoja S.

EVENTOS DEL CICLO CARDIACO Fase del Ciclo CONTRACCIÓN AURICULAR Eventos Cámaras • Contracción auricular • Fase final del llenado ventricular Válvulas • AV (abiertas) • Semilunares (cerradas) IPCHILE - Kinesiologia DOCENTE: Veronica Pantoja S.

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GASTO CARDIACO 70 Lat. /min X 70 ml = 4900 ml/min 5 L/min El Gasto cardíaco es el volumen de sangre expulsada por unidad de tiempo.

Variables que determinan el volumen eyectado PRECARGA CONTRACTILIDAD POSTCARGA VOLUMEN EYECTADO

Control del corazón por los nervios simpáticos y parasimpáticos (Regulación extrínseca) Estimulación Simpática (Noradrenalina) Gasto Cardiaco (Inervan nodo SA, AV, Ventrículos y Aurículas) Estimulación Parasimpática O Vagal (Acetilcolina) Gasto Cardiaco (Inervan nodo SA, AV y el miocardio auricular) IPCHILE - Kinesiologia DOCENTE: Veronica Pantoja S. 2014

Tema : Sistema vascular “Kinesiología Professor: Verónica Pantoja. Lic. MSP. 1. 2. 3. Revisar las consideraciones anátomo-fisiológicas del sistema vascular Establecer la división del sistema cardiovascular en circuitos Analizar los componentes de la Circulación

1. La Sangre (el contenido) Agua La Volemia es 7 -8% del peso. Células Volumen total de sangre circulante de un Iones individuo humano o animal, que es de aproximadamente de 5 -6 litros (humanos), dependiendo del individuo. Se distingue del hematocrito, que es la proporción de elementos formes o células que componen la sangre con respecto a la cantidad de plasma sanguíneo o "agua".

Cambios de Presión y Velocidad

1 -Flujo Sanguíneo Arterias 15% Venas 80% Cantidad de sangre que atraviesa la sección de un punto dado de la circulación en un período determinado. Normalmente se expresa en mililitros por minuto o litros por minuto, se abrevia Q. Capilares 5%

Distribución del FS Depende de 2 factores: Ø La función que realiza el órgano. Ø La actividad metabólica que realiza.

Distribución del Gasto Cardíaco Cálculo del Flujo Sanguíneo de cada órgano Renal 5000 m. L X X = 1250 m. L/min 100% 25%

Características Generales del Flujo Sanguíneo Velocidad del Flujo Sanguíneo Definición Tasa de desplazamiento de sangre por unidad de tiempo, se expresa en m. L/seg Fórmula

La Resistencia Periférica

Resistencia Definición Es la fuerza que se opone al flujo sanguíneo Microcirculación (70%) Resistencia Periférica Total Distribución Arterias (20%) Venas (10%)

Características Generales de la Presión Sanguínea Presión: Fuerza aplicada sobre una superficie Presión Sanguínea: Fuerza que ejerce la sangre sobre las paredes de los vasos. Presión Arterial PS Presión Capilar Presión Venosa

Fisiología Vascular El Pulso Arterial

El Pulso Arterial Definición Oscilación pulsátil de dilatación y contracción de las arterias Signo inequívoco de buena circulación Frecuencia Normal 60 a 100 por min

Fisiologia respiratorio

El proceso respiratorio • Ventilación pulmonar: inspiración y espiración. • Intercambio gaseoso entre el aire y la sangre. • Transporte de los gases por la sangre. • Intercambio gaseoso entre la sangre y los tejidos. • Respiración celular.

Etapas de la respiración Atmósfera O 2 CO 2 1 Ventilación: intercambio de aire, entre la atmósfera y los alvéolos pulmonares 2 Intercambio de O 2 y CO 2 entre el aire del alveolo y la sangre 3 Transporte de O 2 y CO 2 entre los pulmones y los tejidos 4 Intercambio de O 2 y CO 2 entre la sangre y los tejidos Alvéolos pulmonares O 2 CO 2 Circulación pulmonar Corazón Circulación sistémica O 2 CO 2 + glucosa CO 2 + H 2 O + ATP Célula Respiración celular

mecánica de la respiración Se entiende por tanto los movimientos de la caja torácica y de los pulmones, como los consecutivos cambios volumétricos y de presión producidos en éstos. MVR/LC

Inspiración: Entra aire Espiración: Sale aire Diafragma contraído el volumen torácico aumenta Diafragma relajado el volumen torácico La inspiración siempre es un movimiento activo La espiración en general es un movimiento pasivo disminuye

¿Por qué entra y sale el aire de los pulmones? 1. REPOSO Palveolar igual que Patmosférica 2. INSPIRACION Palveolar menor que Patmosférica 3. ESPIRACION Palveolar mayor que Patmosférica

Presión alveolar Presión dentro del alveolo, dado convencionalmente en cm de H 2 O, con referencia a una presión atmosférica de cero. Así, una presión alveolar negativa indica que la presión alveolar es menor que la atmosférica; una presión alveolar positiva indica que la presión es superior a la atmosférica. Presión Atmosférica Presión del aire ambiente, 760 mm. Hg promedio a nivel del mar. En los cálculos pulmonares, la presión atmosférica que se toma como valor de referencia. es de 0 cm H 2 O. Las presiones mayores que la atmosférica serán entonces positivas; las presiones menores que la atmosférica serán negativas.

INSPIRACION Mecánica

ESPIRACIÓN Mecánica

Volúmenes Pulmonares: Volumen Corriente • Volúmen de aire que se inspira o espira en cada respiración (VC) normal= 500 ml aprox. Volumen de • Volumen adicional que se puede Reserva Inspiratoria inspirar en insp. Forzada= 3000 ml (VRI) Volumen de • Vol adicional max que se puede Reserva Espiratoria espirar mediante espiración forzada= 1100 ml (VRE) Volumen Residual • Vol queda en los pulmones despues de la espiración (VR) forzada= 1200 ml

Capacidades Pulmonares: Capacidad Inspiratoria (CI) • VC + VRI= 3500 ml • Capacidad de aire que se puede inspirar Capacidad residual funcional (CRF) • VRI + VR= 2300 ml • Cantidad de aire queda en los pulmones al final de una espiración Capacidad Vital (CV) • VRI + VC + VRE = 4600 ml • Cantidad max de aire que se puede expulsar con inspiración y espiración forzada Capacidad pulmonar Total (CPT) • CV + VR=5800 ml • Vol max que se pueden expandir los pulmones con el max esfuerzo

5800 Volumen (ml) 2800 Final inspiración normal Volumen corriente (500 ml) 2300 1200 Final espiración normal Volumen de reserva inspiratoria (3000 ml) Capacidad inspiratoria Volumen de reserva espiratoria (1100 ml) Volumen residual (1200 ml) Capacidad pulmonar total Capacidad vital 4600 ml Capacidad residual funcional Tiempo https: //www. youtube. com/watch? v=m. QLS Q 6 q. Ths. A

Bases físicas del intercambio gaseoso, Difusión de O 2 y CO 2 a nivel pulmonar MVR/LC

Bases moleculares de la difusion gaseosa • Todas moléculas de gases que intervienen en la respiración se mueven libremente unas entre otras DIFUSION fuente de energía (movimiento cinético de las moléculas) MVR/LC

1. El aire alveolar solo es sustituido parcialmente por el aire atmosférico en cada respiración. 2. Se absorbe continuamente oxigeno del aire alveolar. 3. El dióxido de carbono esta difundiendo constantemente desde la sangre pulmonar a los alveolos. 4. El aire atmosférico seco que penetra en las vías respiratorias se humidifica antes de que alcance los alveolos. MVR/LC

Aire espirado • Es una combinacion del aire del espacio muerto y de aire alveolar. • Su composición global esta determinada: – Por la cantidad de aire espirado y por la cantidad que es el aire alveolar. MVR/LC

PRESION ALVEOLO-CAPILAR PRESION DEL O 2 La p. O 2 en el alvéolo es de 104 mmhg, en tanto, que la sangre venosa que entra al capilar es de 40 mmhg. porque ha perdido gran cantidad de oxígeno en el trayecto por los tejidos. Por lo tanto la diferencia de presión 64 mmhg hace que el O 2 difunda hacia los capilares pulmonares 40 mmhg 104 mmhg

PRESION ALVEOLO-CAPILAR PRESION DEL CO 2 La p. CO 2 en el alveolo es de 40 mm. Hg levemente inferior a la que viene de la sangre arterial que entra a al capilar que es de 45 mm. Hg. Esta diferencia de presión de 5 mmhg hace que difunda todo el CO 2 desde los capilares hacia los alvéolos 45 mmhg 40 mmhg

Difusión de gases a través de la membrana respiratoria Unidad respiratoria 300 millones en ambos pulmones, 02 mm MVR/LC

Membrana respiratoria: 1. Capa de liquido que reviste el alveolo y que contiene agente tenso activo que disminuye la tención superficial al liquido alveolar. 2. Epitelio alveolar compuesto de células epiteliales finas. 3. Membrana basal epitelial. 4. Espacio intersticial fino entre el epitelio alveolar y la membrana capilar. 5. Membrana basal capilar que se fusiona con la membrana basal epitelial. 6. Membrana endotelial capilar. MVR/LC

Factores que influyen en la velocidad de difusión gaseosa a través de la membrana respiratoria • El grosor de la membrana • El área superficial de la membrana • El coeficiente de difusión del gas en la sustancia de la membrana • La diferencia de presión parcial del gas entre los dos lados de la membrana MVR/LC

Respiración aerobia C 6 H 12 O 6 + 6 O 2 ---> 6 CO 2 + 6 H 2 O + energía (ATP) El aceptor de los electrones desprendidos de los compuestos orgánicos es el oxígeno. Ocurre en varias etapas: q Glucólisis q Oxidación del ácido pirúvico q Ciclo de Krebs q Cadena respiratoria y fosforilación oxidativa

Circulación pulmonar

Circulación pulmonar • En reposo en 1 minuto pasa aproximadamente toda la sangre por el pulmón • La regulación del flujo sanguíneo pulmonar es local, no autonómica. • La hipoxia e hipercapnia local producen vasoconstricción arteriolar para derivar la sangre a un área mejor ventilada.

• Relacionada con el sistema de intercambio gaseoso • Circulación bronquial: – abastece de sangre arterial al pulmón para las necesidades de sus células • Ambos sistemas producen uniones (anastomosis), lo que hace que la sangre de la vena pulmonar, es decir la que se ha oxigenado, no esté oxigenada al 100%.

Mecanismos de control

Control de la Ventilación El Control de la Ventilación está basado en un complejo sistema en el que interactúan diferentes estructuras: -centros respiratorios -efectores musculares -órganos sensores CONTROLADORES CENTRALES SENSORES quimio receptores mecano receptores EFECTORES músculos respiratorios

Sistema de Control de la Ventilación El objetivo de su funcionamiento es: mantener un nivel apropiado de gases y de p. H sanguíneos Pa 02 Pa. CO 2 p. H PATRON RESPIRATORIO Volumen Minuto Espirado (VE) = volumen corriente (Vc) x frecuencia respiratoria (f)

Sistema de Control de la Ventilación SENSORES EFECTORES CONTROL CENTRAL REPRESENTACION ESQUEMATICA DEL SISTEMA DE CONTROL DE LA VENTILACION CORTEZA CEREBRAL Control voluntario TRONCO ENCEFALICO Control automático MEDULA ESPINAL PULMONES Y VIA AEREA SUPERIOR MUSCULOS RESPIRATORIOS Propioceptores Receptores Pulmonares Quimioreceptores Periféricos y Centrales

Sistema de Control de la Ventilación Esquema del Control Químico de la Ventilación H+ ARTERIA p. CO 2 + H 2 O BARRERA HEMATOENCEFALICA H+ QUIMIO RECEPTOR CENTRAL p. O 2 QUIMIO RECEPTOR PERIFERICO p. O 2 p. CO 2 H+ p. CO 2 NEURONAS INSPIRATORIAS BULBARES VENTILACION PULMONAR METABOLISMO CELULAR VO 2 - VCO 2

Sistema de Control de la Ventilación en la Ventilación Mecánica CONTROLADORES CENTRALES BIOLOGICOS SENSORES quimio receptores mecano receptores CONTROLADORES ELECTRONICOS EFECTORES músculos respiratorios SENSORES TRANSDUCTORES flujo aéreo presión vía aérea Patrón Respiratorio EFECTORES BOMBA-VALVULA ELECTRO MECANICA

Sistema Endocrino

ENDOCRINOLOGIA Rama encargada del estudio de la función normal, la anatomía y los desórdenes producidos por alteraciones de las glándulas endocrinas, que son aquellas que vierten su producto a la circulación sanguínea (denominados hormonas, en 1905).

HORMONA Son sustancias secretadas por células especializadas, localizadas en glándulas de secreción interna o glándulas endocrinas (carentes de conductos), o también por células epiteliales e intersticiales con el fin de afectar la función de otras células. 68

Señales SNA Señales SNC Señales ambiente: luz, Tª HIPOTÁLAMO HIPÓFISIS Tiroides, adrenales, Gónadas, crecimiento, Balance agua Control sed Regulación Actividad Tª SNA Control apetito GUYTON, C. G. and HALL, J. E. Tratado de Fisiología Médica. 11ª Edición. Elsevier, 2006

HIPOTÁLAMO • HIPOTALAMO – Peso: 4 g. Enfermedad ocurre sólo cuando el compromiso es bilateral. . • Funciones no endocrinas: – – – • Apetito y patrones alimentarios Regulación de la temperatura Ciclo sueño-vigilia Memoria y comportamiento Sed Función del sistema autonómico. Funciones endocrinas: – Factores liberadores de hormonas estimulantes hipofisiarias: – CRH; TRH; GHRH; Gn. RH. – Dos sustancias inhibidoras: Somatostatina a la GH y la dopamina a la prolactina. – Además de ocitocina y vasopresina u hormona antidiurética.

EJE HIPOTÁLAMO - HIPÓFISIS UNIDAD FUNCIONAL: CONTROL DEL SISTEMA ENDOCRINO El hipotálamo y la hipófisis, en conjunto con sus conexiones neurales y vasculares asociadas, forman una unidad funcional compleja que coordina de manera muy precisa las interrelaciones entre el sistema nervioso y el sistema endocrino.

La Glándula Pituitaria • La glándula Pituitaria o hipofisis localizada en la base del craneo en la silla turca del hueso esfenoides. • Unida con el hipotalamo por el tallo pituitario (tracto neurohipofisiario) y consiste de la pituitaria anterior y la´pituitaria posterior 72

Glándula Pituitaria Anterior (adenohipofisis) • Llamada la glándula maestra, porque su lóbulo anterior tiene control directo sobre la secreción de: ACTH – hormona adrenocorticotrofic a TTH – Hormona tirotrofica que estimula a las glándulas suprarrenales Estimula a la tiroide

Esquema general de las acciones de GH Metabolismo Glucosa plasmática AGL plasmáticos Aminoácidos plasmáticos Músculo Condrocitos Captación de glucosa Síntesis de DNA y prots. Crecimiento lineal Condroitin sulfato Tamaño y Nº celular Riñón, páncreas, intestino, piel, Hueso, corazón, pulmones Síntesis de ADN y de prots. Tamaño y número celular Tamaño y función de los órg. Hormona de Crecimiento Captación de glucosa Captación de áá Síntesis de proteínas Masa magra corporal Tejido adiposo Captación de glucosa Lipólisis Adiposidad

LH – Hormona luteinizante Es una hormona gonadotrópica de naturaleza glicoproteica que estimula la ovulación femenina y la producción de testosterona masculina. FSH – Hormona foliculo estimulante La FSH regula el desarrollo, el crecimiento, la maduración puberal, y los procesos reproductivos del cuerpo 75

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Pituitaria Posterior • Almacena y secreta hormonas fabricadas en el hipotálamo y contiene muchas fibras nerviosas. • La ADH (Hormona Antidiuretica/Vasopresina) controla la reabsorción de moléculas de agua mediante la concentración de orina y la reducción de su volumenen los riñones. La vasopresina es liberada principalmente en respuesta a cambios en la osmolaridad sérica o en el volumen sanguíneo incrementando la resistencia vascular periférica y a su vez la presión arteria • La Oxitocina, que entre otras funciones

Actividad : Complete la siguiente tabla: Lóbulo Hormona TSH Órgano Diana Tiroides ACTH Acción Estimulación de la corteza suprarrenal Todos los órganos Estimula el crecimiento Adenohipófisis LH Gónadas FSH Maduración del folículo ovárico y formación de espermatozoides Prolactina Crecimiento de las mamas, secreción de leche Antidiurética Riñones Neurohipófisis Oxitocina Útero y mamas

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Hormonas Renales • La Renina es una hormona / enzima (liberada por las células yuxtaglomerulares) que inician las reacciones sanguíneas que generan a la angiotensina II para regular la presión sanguínea. • La Eritropoyetina estimula la formación de glóbulos rojos. • Activa Vitamin D (estimulada por PTH) para homeostasis del Ca+ (absorción) y la densidad ósea

Glándula Tiroides Más abun-dante • - Secreta: Efecto sobre Tiroxina T 4 índice Triyodotironina T 3 metabólico. Calcitonina Metabolismo de calcio

Síntesis y Secreción de H. T. Tiroxina • 93% • Mayor cantidad en sangre • Persiste más tiempo Triyodotironina • 7% • Acción más rápida • 4 veces más potente

Secreción Diaria de: • Tiroxina= 93 % • Triyodotironina= 7% • Se transforma T 4 a T 3 y genera 35 µgr diarios.

• T 4: Tarda 6 días en llegar a la célula Prolongado periodo de latencia. Llega al máximo en 10 -12 días. Luego disminuye con una vida media de 15 días. • T 3: Tarda 1 día en llegar a la célula. Latencia más breve. 6 -12 hrs Máxima activación celular en 2 -3 días.

FUNCIONES DE LAS HORMONAS TIROIDEAS EN LOS TEJIDOS

Funciones • Aumentan la transcripción de genes, por lo que: - aumentan proteínas enzimáticas, estructurales, de transporte y otras sustancias. • Antes de transcripción se convierte T 4 en T 3 al tener una desyodación. 1 - Genes de ADN se activan al unirse a H. T. E inician transcripción. 2 - Formación de ARN mensajeros. 3 - Traducción de RNA para sintetizar proteínas.

Aumenta Activación Metabólica Celular Aumenta: - Síntesis de proteínas. - Catabolismo proteico. - Velocidad de crecimiento. - Numero y activación de mitocondrias. Estimulan procesos mentales. Facilitan transporte activo de iones por MC.

Efecto de H. T. en Crecimiento • Principalmente en niños en desarrollo. Hipotiroidismo Hipertiroidismo • Promueve crecimiento y maduración cerebral en vida fetal y primeros años.

EFECTOS SOBRE FUNCIONES ESPECÍFICAS DEL CUERPO

Efecto sobre Metabolismo de Lípidos. • Se incrementa. • concentración de ácidos grasos libres en plasma. • Acelera oxidación de ac. grasos libres en la célula En grasa del plasma y hepática: Aumento de H. T. : - Disminuye colesterol, fosfolípidos y triglicéridos en plasma. - Aumenta concentración de ac. grasos libres Diminución de H. T. : - Aumenta colesterol, fosfolípidos y triglicéridos en plasma. - Acumulación excesiva de grasa hepática.

Efectos Cardiovasculares • Aumenta: - flujo sanguíneo - gasto cardiaco - frecuencia cardiaca - fuerza cardiaca - Tensión arterial en hipertiroidismo: aumenta 10 -15 mm. Hg

Aumento de Respiración • Aumenta uso de 02 • Aumenta producción de CO 2 Frecuencia y profundidad de la Respiración

Aumento de Motilidad Digestiva • Aumenta: apetito, consumo de alimentos, motilidad del aparato digestivo y secreción de jugos digestivos. • Hipertiroidismo: Diarrea • Hipotiroidismo: Estreñimiento

Excitación del SNC • Acelera función cerebral la disocia • Hipertiroidismo: Nerviosismo y/o psiconeurosis (ansiedad, paranoia).

Efectos en Función Muscular • Ligero aumento Reacción muscular energética. • Exceso Músculos débiles por catabolismo proteico excesivo. • Pocas H. T. reduce actividad muscular Hipertiroidismo: Temblor muscular (10 -15/segundo)

Glándulas Paratiroides • Las glándulas paratiroides localizadas detras de la tiroides. • Las Paratiroides son importantes en metabolismo del calcio y del fosforo • La hormona Paratiroidea es muy importante en la liberación del Ca 2+ de los huesos y en su retención por los riñones cuando los niveles plasmáticos son 96

Glándula Hormona Órgano Diana Acción Tiroxina Todos los órganos Estimulación del metabolismo celular. Favorece el crecimiento. Desarrollo del sistema nervioso. Triyodotironina Todos los órganos Igual que la anterior Tiroides Calcitonina Tejido óseo Niveles de calcio en sangre. Paratiroides Paratohormona Riñones y huesos Niveles de calcio en sangre y en orina El exceso del producción hormonal del Tiroides produce una enfermedad denominada Hipertiroidismo. El déficit produce Hipotiroidismo.

Páncreas El páncreas solía llamarse en el barroco “pequeña glándula carnosa”, seguramente una traducción del nombre pankreas (gr. Pán = total; kréas, kreatos = carne), que databa de la antigüedad, porque la glándula sana no contiene ni carne, ni grasa. En el ser humano esta glándula combina dos órganos con funciones diferentes: Su función exocrina (digestiva) consiste en producir una secreción que contiene enzimas capaces de hidrolizar proteínas, grasas y carbohidratos Su función endocrina (islotes de Langerhans) liberan las hormonas insulina y glucágon, que tienen una acción central en el metabolismo de los carbohidratos

Las islas pancreáticas • Grupos de células endocrinas dentro del páncreas se llaman las isletas de Langerham o isletas pancreáticas – Células alpha secretan glucagon – Células Beta secretan insulina

Insulina y glucagon • Insulina disminuye los niveles de glucosa en la sangre, mediante el aumento en la razón de utilización de glucosa. (hormona hipoglucemiante). • Glucagon aumenta los niveles de glucosa en la sangre mediante el aumento en la razón de rompimiento de glucógeno creado por el hígado (hormona hiperglucemiante)

Regulación de las hormonas pancreáticas • El aumento de la glicemia determina un aumento de la secreción de la insulina (aminoácidos y algunas enzimas gastrointestinales) • La disminución de la glicemia provoca un aumento en la secreción de glucagón, el cual, a su vez, aumenta la glicemia (Ejercicio, inanición, disminución de ácidos grasos y aumento de aminoácidos).

Insulina • La Insulina promueve la entrada de glucosa a las células • La Insulina afecta enzimas que controla la tasa metabólica de CARBOHYDRATOS, GRASAS, PROTEINAS, y TRANSPORTE DE IONES • Metabolismo de Carbohidratos – Estimula utilización de glucosa, su almacenamiento e INHIBE formación de glucosa – La Insulina actua en HIGADO dependiendo de los niveles de GLUCOSA 102

Glucagon • Secretado en respuesta a: niveles bajos de glucosa en sangre; aumento de nivel de aminoácidos; o estimulation por hormona de crecimiento • Su función primaria es aumentar los niveles circulantes de glucosa en sangre: convertir glucosa alamacenada (en hígado) en glucosa circulante. • Promueve formación de glucosa (de grasas y proteinas cuando se necesita 103 mas glucosa que la que puede proveer el

Hormonas Esteroides • Las hormonas esteroides son producidas por modificación química del colesterol • Principales hormonas esteroides: glucocorticoides (cortisol) mineralocorticoides (aldosterona) andrógenos (testosterona) estrógenos (estradiol) Vitamina D metabolitos 104

Nombre Siglas Composición química Glándula Acción Factores hipotalámicos diversas Peptídica Hipotálamo Estimulación y/o inhibición de la actividad de la Hipófisis. Tirotropina TSH Peptídica Adenohipófisis Estimula el Tiroides Adrenocorticotropa ACTH Peptídica Adenohipófisis Estimula la corteza de las cápsulas suprarrenales Somatotropa STH Peptídica Adenohipófisis General, actúa sobre todo el organismo Luteinizante LH Peptídica Adenohipófisis Estimulación de la ovulación Folículo estimulante FSH Peptídica Adenohipófisis Maduración del espermatozoides Prolactina ----- Peptídica Adenohipófis Secreción de leche en las mamas Antidiurética ADH Peptídica Neurohipófisis Regulación de la producción de orina Oxitocina ----- Peptídica Neurohipofisis Contracciones uterinas, producción de leche en las mamas Tiroxina ----- Peptídica Tiroides Metabolismo celular. Desarrollo del sistema nervioso Triyodotironina ----- Peptídica Tiroides General Calcitonina ----- Peptídica Tiroides Niveles de calcio en sangre Paratohormona ----- Peptídica Paratiroides Niveles de calcio en sangre y orina Cortisol ----- Lipídica Corteza adrenal Metabolismo de las grasas Aldosterona ----- Lipídica Corteza adrenal Niveles de sodio y potasio en sangre y orina Insulina ----- Proteica Páncreas Niveles de azúcar en sangre Glucagón ----- Proteica Páncreas Niveles de azúcar en sangre Estrógenos ----- Lipídica Ovarios Ciclo menstrual, caracteres sexuales secundarios Progesterona ----- Lipídica Ovarios Desarrollo del endometrio Testosterona ----- Lipídica Testículos Desarrollo de caracteres sexuales secundarios, formación de espermatozoides. folículo ovárico, formación de

Control liberación hormonal Mecanismos de regulación de la concentración hormonal 1. Los niveles de las hormonas oscilan durante el día. 2. Ello se debe a la interacción con otros sistemas del organismo: a) Hormonal b) Neural c) Nutricional d) Medio ambiente

Control liberación hormonal Mecanismos de regulación de la concentración hormonal CONTROL NUTRICIONAL 1. Ejemplos son la ingesta de glucosa y liberación de insulina, o 2. El nivel de calcio y la regulación de PTH. Pueden ser múltiples factores nutricionales lo que regulen la misma hormona: La liberación de insulina es regulada también por aminoácidos

Conceptos clave 1. Basándose en la química de las hormonas se clasifican en proteínas, derivados de aminoácidos y esteroides. 2. La disponibilidad de las hormonas y su efecto fisiológico depende de la concentración de las proteínas transportadoras. 3. Los efectos biológicos de las hormonas requieren su interacción con receptores en los órganos blanco. 4. La liberación hormonal está bajo control hormonal, neural, y regulación del producto. 5. Las hormonas controlan su propia liberación mediante mecanismos de retroalimentación.

Degradación de los alimentos Hidrólisis como proceso básico Por medio de Finalidad Carbohidratos en el tubo digestivo Amilasa pancreática De Grasas De Acción de Enzima salival ( ptialina) Compuestos pequeños que pueden absorberse Digestión De Para obtener Acción de Proteínas Lipasa lingual Acción de Enterocitos de las vellosidades intestinales Para obtener Monosacáridos Enzima proteolitica de pepsina en la secreción el estómago pancreática Peptidasa de los enterocitos Para obtener Para obtener Aminoácidos Ácidos biliares y lecitina 2 -monoglicéridos, ácidos grasos libres Lipasa pancreática

Estómago es escasa En ABORCION EN EL TUBO DIGESTIVO En Principalmente Intestino grueso va a ser mas eficaz para absorber agua y electrolitos Debido a Intestino delgado A través Estructuras absortivas: • Vellosidades • Válvulas conniventes • Borde en cepillo Por medio de Mecanismos básicos como: • difusión • Transporte activo • Arrastre por disolventes Uniones mas estrechas en las células epiteliales