Metodologa de la Investigacin DELIMITACIN DEL PROBLEMA Dra

Metodología de la Investigación DELIMITACIÓN DEL PROBLEMA Dra. Orietta Segura B Nut. Miguel Ángel López Espinoza

PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN Línea de investigación Definir tema Problema Planteamiento (a base de) Causas, síntomas, proyecciones, alternativas de solución Formulación Sistematización

Problema es encontrar un Problema En primera instancia, son ideas vagas Es normal No obstante, hay una cierta metodología que ayuda a encontrar un buen problema de investigación

PROBLEMA POTENCIAL 1. Difusa o inapropiada SOLUCIONES Escribir la pregunta en las primeras fases Ser específico en el resumen del plan de estudio de 1 a 2 páginas en cuanto a: selección de individuos, medición de variables Pensar la forma en que: a) los individuos sean más representativos de la población; b) las mediciones sean más representativas de los fenómenos de interés 2. No es factible - Demasiado amplia - N° individuos insuficiente Reducir el número de variables Acotar la pregunta Ampliar los criterios de inclusión Eliminar criterios de exclusión - Métodos inadecuados que superan la experiencia del investigador 3. No es relevante o novedosa 4. Ética dudosa Prolongar el marco temporal para el reclutamiento de más individuos Utilizar variables que el investigador domine cómo medirlas Modificar la pregunta Consultar con comité de investigación de la institución Modificar la pregunta para evitar elementos no éticos

Un problema lo más probables es que sea amplio de estudiar, puede tener muchas aristas Se debe acotar Delimitación del problema Una delimitación del problema necesita contener: Debe contextualizar el problema (tema a investigar, a qué población en concreto se estudiará): Anemia: se investigará Anemia en Niños, embarazadas, adultos mayores? Explicar la relevancia del problema a la población que se desea estudiar Ej: la anemia en embarazada es un tema relevante porque afecta el crecimiento del feto Qué cosa en específico se pretende investigar (evitar ambigüedades): Acá es importante la pregunta de investigación que se hace el autor Ej: las embarazadas de NSE bajo tienen peor riesgo de sufrir aborto espontáneo que aquellas de NSE alto? Implícitamente el problema debe contener las variables de estudio: Ej: Variables de estudio: anemia, NSE, Aborto espontáneo Explicar la importancia / necesidad de la investigación para el conocimiento. Si se detecta una tasa de aborto espontáneo mayor en embarazadas de NSE bajo, esta investigación viene a contextualizar los esfuerzos que debe tomar el Ministerio de Salud en pesquizar la anemia en este grupo de mujeres

EJEMPLO DE DELIMITACIÓN DEL PROBLEMA Una de las actividades fundamentales en el manejo clínico de un paciente, independientemente de la patología que le afecte, es la determinación de las necesidades de macronutrientes, micronutrientes y de calorías. Para determinar la energía que necesita para sustentar las reacciones bioquímicas, crecimiento, regeneración celular y actividad física; la forma más práctica y menos costosa es recurrir a fórmulas estimativas. Tales ecuaciones incluyen variables que representan características físicas del individuo, las cuales deben aunar factores de actividad y estresor o patológico, si éste se encuentra en tal condición. De todas aquellas ecuaciones la más utilizada es la que Harris y Benedict dieron a conocer hace un siglo atrás, tomando en cuenta variables como el peso, talla y edad. Fue ideada con sujetos estadounidenses sanos y es aplicada hoy en día a la población de nuestro país. Por lo anterior, diversos estudios demuestran que los valores obtenidos con esta fórmula sobreestiman la cantidad de calorías basales en mayor o menor medida, dependiendo del estado nutricional del individuo al cual se aplica.

EJEMPLO DE DELIMITACIÓN DEL PROBLEMA Las condiciones basales para la medición de las necesidades energéticas se fundamentan en que, tanto la actividad física como la ingesta alimentaria son variables que se desarrollan a voluntad, según cada individuo y que difícilmente se pueden controlar; mientras que el peso, talla, otras mediciones antropométricas y la edad son factores anatomofisiológicos que son determinadas por la raza; lo que contribuye a disminuir el sesgo en la estimación de la ecuación correspondiente. Existe evidencia para afirmar que los patrones raciales y climáticas de una determinada geografía definen las características de los individuos que forman parte de un país. En la época en que se determinó la fórmula la posibilidad de mezcla racial era mucho menor de lo que es hoy en día, por lo tanto se deduce la necesidad de revisar los coeficientes de los factores que predicen el metabolismo basal de esta fórmula. Investigadores contemporáneos han asumido este problema desarrollando nuevas fórmulas de estimación de gasto energético basal (GEB).

EJEMPLO DE DELIMITACIÓN DEL PROBLEMA Pero, el porcentaje de varianza no explicada, la dificultad en el cálculo de las ecuaciones por los equipos que se deben usar, diferencias raciales, costumbres alimentarias y de estilos de vida entre las sociedades que contribuyen a condicionar la contextura de los individuos, en cuanto a la cantidad y disposición de la masa grasa y libre de grasa; no permiten encontrar una fórmula actualizada que realmente mida las condiciones basales del gasto energético en sujetos normales que representen en forma precisa los parámetros biodemográficos de estos tiempos, ni mucho menos transformarse como base para la determinación del requerimiento energético con evidencia de nuestra realidad. Como hasta la fecha no se ha conocido investigación que determine el GEB con una ecuación que tenga en cuenta otras variables predictoras a las ya planteadas por Harris-Benedict, y que representen a la realidad local; se plantea en este estudio la necesidad de estimar el metabolismo energético en adultos sanos de ambos sexos entre 18 a 59 años de edad y con distintos tipos de actividad física, pertenecientes al campus Fernando May de la Universidad del Bío, para luego validarla en

DELIMITACIÓN DEL PROBLEMA • Identificar aspectos importantes para el desempeño de una actividad • Aislar todos aquellos que no interfieren en el mismo A la luz del conocimiento actual y cuya respuesta no está contenida en toda la suma de conocimientos actuales

DELIMITACIÓN DEL PROBLEMA Conocimiento adquirido Problema de investigación Conocimiento que se busca

DELIMITACIÓN DEL PROBLEMA OBJETIVO Disminuir el grado de complejidad y contextualizar el proyecto para atender sólo aquellos aspectos que son requeridos.

DELIMITACIÓN DEL PROBLEMA CONSIDERAR: Un problema es una situación que afecta a la población o a los servicios de una forma determinada. La correcta identificación de un problema exige la comparación entre algunos estándares establecidos y los indicadores que miden la situación real.

DELIMITACIÓN DEL PROBLEMA Zona y población afectada. A cuánta población y a qué espacio geográfico o institucional afecta. Importancia del problema. Deberá precisarse si la situación problema refleja una circunstancia temporal o más bien es de índole permanente o estructural. Gravedad del problema. Deberá aportarse información sobre los costos de la situación problema, los riesgos que implica mantener la situación problema y el grado de avance del problema. La gravedad del problema debe estar sustentada por información cuantitativa y cualitativa. Temporalidad del problema. Es decir, el tiempo que éste se mantiene u origina

DELIMITACIÓN DEL PROBLEMA ¿Cómo delimitar el problema? ANTECEDENTES DEL PROBLEMA Las características de la situación que se desea estudiar JUSTIFICACIÓN DEL PROBLEMA Los motivos que generaron el Proyecto Las razones por las que es de interés social estudiar o resolver dicha situación APLICACIÓN DEL PROBLEMA La contribución al conocimiento científico de las conclusiones que se esperan del trabajo

DELIMITACIÓN DEL PROBLEMA ANTECEDENTES DEL PROBLEMA (¿cuál? ) DIAGNÓSTICO DE LA SITUACIÓN ACTUAL Estado de Salud de la Población Perfil Epidemiológico. Esperanza de Vida, Mortalidad, Morbilidad. Características de la zona afectada: Localización geográfica e institucional: localidad, región, zona, Institución responsable. Clima: temperatura, humedad y nivel de lluvias. Características de los grupos sociales afectados Población: Población total y crecimiento poblacional. Grupos de edad, Sexo. Etnias. Fecundidad, Natalidad, Migración, Co-morbilidad. Características socioeconómicas: Nivel de Pobreza, Servicios Básicos. Acceso; Educación: Alfabetismo, Escolaridad, Instrucción superior; tasa de desempleo, Patrones y costumbres socioculturales

DELIMITACIÓN DEL PROBLEMA JUSTIFICACIÓN DEL PROBLEMA (por qué? ) La justificación del problema se puede sustentar en las siguientes razones: a) Por ausencia de conocimientos b) Por rectificación de conocimientos c) Por ratificar los conocimientos

DELIMITACIÓN DEL PROBLEMA RELACIÓN DE POSIBLES EFECTOS Mantenimiento de elevadas tasas de morbi-mortalidad Incremento y complicaciones por tuberculosis de las personas no atendidas. Manejo y tratamiento inadecuado y no oportuno a los enfermos diagnosticados. Transmisión intrahospitalaria (estudio de contactos).

DELIMITACIÓN DEL PROBLEMA Transmisión comunitaria (niño(a)s, adolescentes, adultos). Débil prevención reduce eficacia y eficiencia de la atención médica ØNo se detectan a tiempo las enfermedades ØComplicaciones en el tratamiento de enfermedades asociadas ØElevada mortalidad de pacientes Insatisfacción de la población en relación a la atención de salud ØDesinterés o rechazo a los servicios de salud en la localidad ØAdopción de métodos inadecuados de tratamiento ØConflictos entre pacientes y personal de salud ØQuejas y protestas de la población

DELIMITACIÓN DEL PROBLEMA La redacción de esta segunda parte termina con el propósito de la investigación o con qué cosas pretende hacer el investigador para resolver el problema de investigación

DELIMITACIÓN DEL PROBLEMA APLICACIÓN DEL PROBLEMA (¿para qué? ) Si la pregunta de investigación tiene una respuesta (independiente de su direccionalidad) O la hipótesis de la tesis contestada afirmativamente ¿Cuál es la relevancia del trabajo, en qué aspectos contribuiría las conclusiones al conocimiento científico del área de interés

Un problema lo más probables es que sea amplio de estudiar, puede tener muchas aristas Se debe acotar Delimitación del problema Una delimitación del problema necesita contener: Debe contextualizar el problema (tema a investigar, a qué población en concreto se estudiará): Anemia: se investigará Anemia en Niños, embarazadas, adultos mayores? Explicar la relevancia del problema a la población que se desea estudiar Ej: la anemia en embarazada es un tema relevante porque afecta el crecimiento del feto Qué cosa en específico se pretende investigar (evitar ambigüedades): Acá es importante la pregunta de investigación que se hace el autor Ej: las embarazadas de NSE bajo tienen peor riesgo de sufrir aborto espontáneo que aquellas de NSE alto? Implícitamente el problema debe contener las variables de estudio: Ej: Variables de estudio: anemia, NSE, Aborto espontáneo Explicar la importancia / necesidad de la investigación para el conocimiento. Si se detecta una tasa de aborto espontáneo mayor en embarazadas de NSE bajo, esta investigación viene a contextualizar los esfuerzos que debe tomar el Ministerio de Salud en pesquizar la anemia en este grupo de mujeres

EJ. DELIMITACIÓN DEL PROBLEMA • Antecedentes • El Trastorno por Déficit de atención con Hiperactividad (TDAH) es actualmente una de las condiciones neuropsiquiátricas de la infancia de mayor prevalencia debido principalmente al aumento de su diagnóstico. Afecta a entre 3, 0% y 7, 5% de los niños en edad escolar [menores de 10 años] (Carrasco et al, 2004), lo que ha producido un importante interés por estudiar sus causas y mejorar su evaluación y tratamiento. En Chile, un estudio realizado por Toledo el al (1997) en niños de primer año básico de Santiago, encontró una prevalencia de 6, 2% (Roizblatt et al, 2003).

• El TDAH además, se presenta con mayor frecuencia en niños que en niñas, en una proporción de 10 a 1 (Green & Chee, 2000), aunque es importante destacar que los síntomas suelen ser más severos en pacientes del sexo femenino (Roizblatt et al, 2003). Este tipo de trastorno puede persistir en la edad adulta desde 40% hasta 79% de los casos (Roizblatt et al, 2003).

• La información sobre la etiología del TDAH es escasa, por lo que es necesario estudiar las causas para identificar mejores maneras de tratar y poder llegar a prevenir el trastorno. Se sabe que una alimentación libre de alimentos problemáticos y rica en ciertos nutrientes no corrige el TDAH, pero sí disminuye sus síntomas de forma considerable. En su mayoría, estos alimentos problemáticos son productos elaborados (refrescos, dulces y snacks), que contienen aditivos artificiales como colorantes, saborizantes y conservantes, causantes de los principales síntomas de este trastorno: impulsividad, agitación y déficit atencional.

• Aplicación • Siendo estos alimentos parte habitual de la dieta de los niños, sería necesario realizar más estudios que corroboren los resultados en tanto en pacientes con déficit atencional e hiperactividad como en personas sin este tipo de trastorno, para así tomar acciones que regulen el uso de estos aditivos y alerten a los padres sobre su consumo y la importancia de seguir una dieta equilibrada, completa y especialmente rica en alimentos saludables.

Fuente: • Henríquez G. Daniella (2008) INGESTA ESTIMADA DE ADITIVOS ALIMENTARIOS EN LA DIETA HABITUAL ASOCIADO CON EL TRASTORNO DE HIPERACTIVIDAD DE PACIENTES PEDIATRICOS ASISTENTES AL POLICLINICO DE PSIQUIATRÍA DEL HOSPITAL LAS HIGUERAS, TALCAHUANO. 2008. Tesis presentada a la Unidad de Investigación de la Escuela de Nutrición y Dietética de la Universidad del Desarrollo. Concdepción. Prof Guía. Mauricio Ríos. Prof Patrocinante. Prof Miguel Ángel López Espinoza. PP 4 - 5

ORDEN DE UN PROYECTO DE SEMINARIO 1. TÍTULO 2. ÍNDICE 3. INTRODUCCIÓN 4. PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN 5. MARCO TEÓRICO 6. DELIMITACIÓN DEL PROBLEMA 7. OBJETIVOS 8. HIPÓTESIS VARIABLES 9. DISEÑO METODOLÓGICO 10. BIBLIOGRAFÍA / REFERENCIAS 11. ANEXOS: - Instrumento a aplicar - Consentimiento Informado - Carta de Declaración Voluntaria 12. Resultados 13. Discusión 14. Conclusiones y Sugerencias ANTEPROYECTO UNIDAD DE INVESTIGACIÓN