INSTITUT DE FORMATION AUX CARIERES DE LA SANTE

INSTITUT DE FORMATION AUX CARIERES DE LA SANTE AGADIR NEURO-ANATOMIE Année universitaire 2006 / 2007 T E N. S SPIT I. W W W Mr. Abdelmajid lkoul

Saviez-vous que… • Les bébés naissent avec 300 os tandis qu’un adulte n’en possède que 206. • Un cou de girafe contient le même nombre de vertèbres qu’un cou humain. • Le plus petit os dans le corps humain se trouve dans l’oreille interne et mesure environ 0, 28 cm de long.

Fonctions de l’os 1. Soutien 2. Protection 3. Mouvement 4. Stockage des minéraux 5. Formation des globules rouges

Squelette appendiculaire Squelette axial

Les tissus de protection du système nerveux central (SNC) • Enveloppes osseuses : crâne, vertèbres • Enveloppes conjonctives : les méninges • « matelas liquidien » de liquide céphalorachidien

T E N. S SPIT I. W W W Squelette de l’extrémité céphalique

Le squelette de l’extrémité céphalique T E N. S IT P S I. W est constitué de WW 3 éléments : (vue latérale droite)

Le squelette de l’extrémité céphalique T E N. S IT P S I. W est constitué de WW 3 éléments : Voûte Crâne e s a B boîte contenant l’encéphale, formée de : • La base du crâne • La voûte du crâne

Le squelette de l’extrémité céphalique T E N. S IT P S I. W est constitué de WW 3 éléments : Crâne Massif facial (cube constitué d’os creux)

Le squelette de l’extrémité céphalique T E N. S IT P S I. W est constitué de WW 3 éléments : Crâne Massif facial Mandibule (pièce articulée permettant la mastication)

L’orbite est une cavité située entre T E N. S IT P S I. W massif facial WW et crâne : Crâne Orbite Massif facial (Elle contient le bulbe oculaire et ses annexes)

• Chacune de ces parties est constituée par plusieurs os • Certains os sont « à cheval » entre crâne et massif facial (vue latérale droite) (vue supéro-latérale droite)

Pariétal T E N. S SPIT I. W W W écaille (droite) écaille (gauche) • Le pariétal est formé d’une écaille • Il ne participe qu’à la voûte

Pariétal T E N. S SPIT I. W W W écaille • Le pariétal est formé d’une écaille • Il ne participe qu’à la voûte (vue ventrale)

Frontal L’écaille participe à la voûte du crâne T E N. S SPIT I. W W W Z écaille Z T Le toit des orbites (T), horizontal, participe à la base Le processus zygomatique (Z) s’articule avec l’os zygomatique

Frontal L’écaille participe à la voûte du crâne T E N. S SPIT I. W W W écaille Z T Le toit des orbites (T), horizontal, participe à la base Z Z Le processus zygomatique (Z) s’articule avec l’os zygomatique

Temporal La pars verticale de l’écaille participe à la voûte T E N. S SPIT I. W W W Z pars verticale Z M S’y rattachent : • Le processus zygomatique (Z) • Le processus mastoïdien (M)

Temporal La pars verticale de l’écaille participe à la voûte T E N. S SPIT I. W W W pars verticale Z M S’y rattachent : • Le processus zygomatique (Z) • Le processus mastoïdien (M) M

Os zygomatique ou malaire : en forme de trépied, sa face latérale s’articule avec : T E N. S SPIT I. W W W F T • Le maxillaire • Le frontal, par le processus frontal (F) • Le temporal, par le processus temporal (T)

Os zygomatique ou malaire : en forme de trépied, sa face latérale s’articule avec : T E N. S SPIT I. W W W F T • Le maxillaire • Le frontal, par le processus frontal (F) • Le temporal, par le processus temporal (T) F T

L ’arcade zygomatique est formée par la réunion des T E processus : N. S PIT S I. W WW T Z Z T • zygomatique (Z) du temporal • temporal (T) du zygomatique Elle livre passage aux muscles masticateurs

Occipital T E N. S SPIT I. W W W L’écaille de l’os occipital participe à la éc ai lle voûte et à la base du crâne

Sphénoïde Le plan temporal de la grande aile participe à la voûte T E N. S SPIT I. W W W Le plan sous-temporal participe à la base et forme le toit de la fosse infra-temporale Le processus ptérygoïdien, appendu à la face inférieure du corps, forme la limite médiale de la fosse infra-temporale

Sphénoïde Le plan temporal de la grande aile participe à la voûte T E N. S SPIT I. W W W Le plan orbitaire de la grande aile forme la paroi postéro-latérale de l’orbite La petite aile participe à la base

Ethmoïde les cornets moyens s’insèrent à la face médiale de la masse latérale S. NET SP I. W WW la face latérale de la masse latérale forme la partie dorsale de la paroi médiale de l’orbite IT la lame perpendiculaire constitue la cloison nasale

Unguis T E N. S SPIT I. W W W • Il forme la partie ventrale de la paroi médiale de l’orbite • Il limite le canal lacrymo-nasal

Le maxillaire comporte : 1 - le corps (C), creusé par le sinus maxillaire T E N. S SPIT I. W W W F C A 2 - le processus frontal (F) qui limite le canal lacrymo-nasal 3 - le processus alvéolaire (A), portant les dents supérieures

Le maxillaire comporte : 1 - le corps (C) T E N. S SPIT I. W W W F C A 2 - le processus frontal (F) 3 - le processus alvéolaire (A) le cornet inférieur s’insère à la face médiale du corps et participe aux fosses nasales

Les os propres du nez forment une gouttière à concavité inférieure T E N. S SPIT I. W WW

Les os propres du nez forment une gouttière insérée entre les processus frontaux des deux maxillaires (F) TS. NET SPI I. W WW F F F

Mandibule T E N. S SPIT I. W W W La branche de la mandibule porte les processus : • condylien • coronoïde Le corps porte les foramen mentonniers

Sutures : elles correspondent aux zones de remodelage osseux sphéno-pariétale squameuse métopique (virtuelle) T E N. S SPIT I. W WW coronale F P F T F S O P P lambdoïde pariétomastoïdienne sphéno-frontale sphéno-squameuse sagittale

Une obstruction de la circulation du LCR peut provoquer l'hydrocéphalie. L'hydrocéphalie peut survenir avant la T E N. S naissance ou après. SPIT I. W WW Chez les bébés, les plaques osseuses formant la boîte crânienne ne sont pas encore soudées entre elles. Les ventricules gonflent sous l'effet de la pression du liquide céphalorachidien qui s'y accumule. Les plaques osseuses du crâne s'écartent. La tête grossit.

T E N. S SPIT I. W W W À gauche, une radiographie d'un encéphale normal. À droite la radiographie de l'encéphale d'un hydrocéphale. Notez la taille des ventricules cérébraux.

On peut traiter l'hydrocéphalie en installant un drain qui permet au liquide céphalorachidien de s'épancher dans la cavités abdominale où il peut être réabsorbé. W T E N. S SPIT I. W W

W T E N. S SPIT I. W W

T E N. S SPIT I. W W W Vue rostrale

T E N. S SPIT I. W W W Vue rostrale

T E N. S SPIT I. W W W Vue rostrale

T E N. S SPIT I. W W W Vue rostrale Vue médiale

Ethmoïde T E N. S SPIT I. W W • La lame criblée (C) participe à la base du crâne W C P • La lame perpendiculaire (P) forme la partie de la cloison nasale

Ethmoïde Il est en rapport avec : T E N. S PIT S I. W • Les os propres du W nez. W (OPN) OPN • Le maxillaire (M) OPN M

Il est en rapport avec : Frontal sinus bosses orbitaires os propres du nez corps pr. alvéolaire pr. palatin Maxillaire W T E N. S SPIT I. W W Sphénoide

Il forme la paroi médiale des fosses nasales : 3 cornets replis ostéomuqueux W T E N. S SPIT I. W W 3 méats Sous les cornets correspondants supérieur (ethmoide) moyen (ethmoide) inférieur (maxillaire) supérieur moyen inférieur

Le soulèvement du cornet moyen dégage le méat moyen : W T E N. S SPIT I. W W

Frontal • Sa portion horizontale forme le toit des T E N. S PIT orbites (T) et entoure la lame criblée. WW. IS W V T T • Sa portion verticale (V) participe à la voûte et comporte une cavité : le sinus frontal V T

Sphénoïde W T E N. S SPIT I. W W

L ’os temporal est formé de deux parties : T E • l’os pétreux (P) ou rocher, N. S PIT Sventralement I. pyramide orientée médialement et W WW P P P

L ’os occipital est formé de trois parties : • le basi-occipital (B) T E N. S SPIT I. W W W • l ’écaille occipitale (E) • les 2 exoccipitaux (X), reliant les précédents B X X E E B X

Pariétal Constitué de l ’écaille W T E N. S SPIT I. W W

Les os participant à la base du T E N. S SPIT I crâne sont groupés en trois étages. W WW

Étage antérieur W T E N. S SPIT I. W W

Étage moyen T E N. S SPIT I. W W W • Reçoit le lobe temporal

Étage postérieur T E N. S SPIT I. W W W • Reçoit le contenu de la fosse cérébrale postérieure : tronc cérébral et cervelet

La base du crâne est perforée T E N. S d ’orifices pour les nerfs. Wcrâniens. ISPIT W W

Étage antérieur Ethmoide : • orifices de la lame criblée filets olfactifs (I) W T E N. S SPIT I. W W

Étage antérieur Ethmoide : • orifices de la lame criblée filets olfactifs (I) Sphénoide : • canal optique T E N. S SPIT I. W W W n optique (II) a ophtalmique

Étage antérieur T E N. S SPIT I. W W W Vue médiale

Étage postérieur Occipital : • foramen magnum moelle allongée T E N. S racine spinal (XI) SPn. IT I. W a vertébrales WW a spinale antérieure plexus veineux

Boite mystérieuse !!

RESUME Le crâne • La voûte crânienne : - os frontal - os pariétal x 2 - os occipital -os temporalx 2 - os sphénoïde NB : chez le n. n, sutures non fermées = fontanelles bregma en AV et lambdoïdes en AR.

• La base du crâne : - os frontal - os ethmoïde - os sphénoïde - os temporal x 2 - os occipital – 3 étages : -ant -moy -post

Télencéphale T E N. S SPIT I. W W W Diencéphale Mésencéphale Pont de Varole (protubérance) Bulbe rachidien Cervelet = Tronc cérébral

T E N. S Sinus SPIT I. W WWveineux Dure-mère

Les méninges W T E N. S SPIT I. W W

T E N. S SPIT I. W W W FIN