comunicazioneaumentativa altervista org COMUNICAZIONE AUMENTATIVA ALTERNATIVA APPROFONDIMENTO DOTT

comunicazioneaumentativa. altervista. org COMUNICAZIONE AUMENTATIVA ALTERNATIVA APPROFONDIMENTO DOTT. SSA COLELLA DE SANTIS PATRIZIA

CAA …. UN’OPPORTUNITA’ • Sostiene la comunicazione in input • Sostiene l’elaborazione di ciò che si andrà a fare • Mantenere il suo focus di attenzione su quello che si sta facendo • Sostiene l’elaborazione di ciò che si è fatto • Sostiene la comunicazione in output o. Utilizzo di una strategia o. Far prendere consapevolezza dell’atto comunicativo

CAA …. UN’OPPORTUNITA’ La CAA consente a chi affianca una persona con BCC di amplificare la comunicazione (input/output) al fine di creare opportunità di relazione (perché c’è stata una condivisione della comunicazione) e un’opportunità di elaborazione

CAA …. UN’OPPORTUNITA’ • Sostiene l’ organizzare gli ambienti (etichettare) • Sostiene l’organizzazione delle procedure (strisce) • Sostiene l’organizzazione della giornata (agende visive) • Sostiene l’organizzazione delle attività (tabelle a tema) • Crea la possibilità di raccontare ad terzi (

CAA …. UN’OPPORTUNITA’ La CAA : • Sostiene la persona con BCC • Sostiene l’educatore (il facilitatore) nei diversi contesti

CAA …. UN’OPPORTUNITA’ Identificare le opportunità: Identificare nel contesto di CD : o. Con chi ? o. Cosa? o. Quando? o. Come ?

CAA …. UN’OPPORTUNITA’ Identificare le opportunità: Identificare nel contesto di CD : o. Con chi ? . . . TUTTI o. Cosa? . . . STRATEGIA/AUSILI o. Quando? . . SEMPRE o. Come ? . . STRATEGIA/AUSILI

CAA - ASSESSMENT L’assessment è un momento di osservazione clinico in un setting più o meno strutturato dove si sperimenta con il paziente uno scambio comunicativo. E’ un’osservazione sistematica dei bisogni della persona, di cosa fa per soddisfarli, di quali sono i segnali comunicativi consapevoli o inconsapevoli.

CAA - ASSESSMENT “Osservare cosa fa, e come di adatta alle nostre sollecitazioni” Osservare nelle differenti attività Osservare nei diversi momenti Osservare mentre già si utilizza una strategia

CAA - ASSESSMENT �Scopo non è stabilire la necessità di un Intervento di CAA, ma piuttosto si descrivere e si supporta ciò che la persona mette in atto �Si definisce la zona prossimale di sviluppo, nell’ambito delle competenze comunicative

CAA - ASSESSMENT NON CI SONO PREREQUISITI TUTTE LE PERSONE CON BCC POSSONO BENEFICIARE DI UN INTERVENTO DI CAA

CAA - ASSESSMENT Il momento di ASSESSMENT è già un momento di intervento in cui si mettono in campo delle strategie osservando e stabilendo le modifiche comportamentali/comunicative

ASSESSMENT Strumenti di rilevazione Non esistono test standardizzati ma si utilizzano: � Griglie di osservazione degli atti comunicativi �Questionari �Registrazione delle informazioni (Video)

CAA: ASSESSMENT - Social Networks -

ASSESSMENT - Raccolta informazioni�informazioni raccolte nei diversi ambienti di vita �Informazioni formali: relazioni e rapporti scritti dai diversi ambienti di vita �Informazioni informali della persona: Cosa gli piace fare Cosa non gli piace �Informazioni funzionali riguardanti la modalità di comunicazione corrente della persona

ASSESSMENT Cosa fare �Esplicitare ciò che succede �Anticipare ciò che si sta per fare �Far sperimentare ciò che si andrà a fare �Espandere e arricchire i segnali mediante strategie �Usare più modalità comunicative in contemporanea (verbale, visiva, tattile. . ) �Osservare e accogliere le risposte �Dare tempo per esplorare e conoscere �Essere metodici nell’organizzare e riordinare il materiale (favorire il ritrovamento)

CAA: ASSESSMENT - Scheda di Osservazione delle abilità funzionali alla comunicazione -

CAA: ASSESSMENT - Scheda di Osservazione delle abilità funzionali alla comunicazione -

CAA: Griglia di osservazione degli atti comunicativi

CAA: Griglia di osservazione degli atti comunicativi

CAA CASO CLINICO I • Paziente con Sindrome di Angelman • Anni 5 • Assenza di linguaggio verbale • Q. I. : Grave • Comunicazione motoria ambientale • Indica quando vuole qualcosa (gesti deittici) • Utilizza gesti di mangiare, bere, pipì (gesti rappresentativi) • La madre riferisce che capisce cosa vuole

CAA CASO CLINICO I ASSESSMENT �Si iniziano a somministrare i simboli e strisce utilizzate con modellamento �Non si evidenziano modifiche continua ad avere un comportamento motorio �Attenzione scarsa al modellamento �Attenzione scarsa al partner comunicativo

CAA CASO CLINICO I Intervento: � Strisce � Tabelle a tema � Libri modificati in simboli � Agende visive � Costruzione della tabella di comunicazione MODELLAMENTO DELLA STRATEGIA VISIVA DI COMUNICAZIONE

CAA CASO CLINICO I Oggi Anni 11 � Strisce all’introduzione di nuove routine o procedure � Continua ad usare Tabelle a tema � La scuola utilizza Symbook per la didattica � Utilizzo della tabella di comunicazione talora spontaneamente, talora sollecitata dal modellamento, talora sollecitata dal linguaggio “fammi vedere che cosa vuoi” in aggiunta al modellamento � Generalizzazione nei diversi contesti di vita MODELLAMENTO

CAA CASO CLINICO I I • Paziente con disabilità cognitiva • Anni 14 • Assenza di linguaggio verbale • Q. I. : Grave • Comunicazione motoria ambientale, talora da contenere • Talora indica quando vuole qualcosa, talora accompagnato da vocalizzo o urlo • Talora utilizza gesto alla bocca indifferenziato mangiare o bere • La famiglia riferisce che talora fanno fatica a capire ciò che vuole • Si agita quando non lo capiscono (quindi non riesce ad avere ciò che vuole)

CAA CASO CLINICO I I ASSESSMENT �Si iniziano a somministrare i simboli e strisce utilizzate con modellamento �Non si evidenziano modifiche continua ad avere un comportamento motorio �Attenzione scarsa al modellamento �Attenzione scarsa al partner comunicativo

CAA CASO CLINICO II Intervento: � Strisce � Tabelle a tema � Libri modificati in simboli � Agende visive � Costruzione della tabella di comunicazione MODELLAMENTO DELLA STRATEGIA VISIVA DI COMUNICAZIONE

CAA CASO CLINICO II Oggi Anni 16 � Strisce � Continua ad usare Tabelle a tema � La scuola utilizza strategia visiva per la didattica � Utilizzo della tabella di comunicazione poche volte spontaneamente (per il cibo, � � cartoni, musiche) talora sollecitata dal modellamento Aumentata l’attenzione al partner comunicativo Diminuiti i comportamenti motori Diminuiti i comportamenti problema Maggiore consapevolezza di quello che si sta facendo MODELLAMENTO

CAA CASO CLINICO I - CASO CLINICO II Supportato la comunicazione Supportato l’elaborazione Risposte differenti CASO I • Comunicazione funzionale nei diversi contesti CASO I I • Diminuzione di comportamenti problema • Si è data una modalità alla famiglia ed alla scuola per sostenere la comprensione

CAA CASO CLINICO I - CASO CLINICO II STRATEGIA VISIVA…. OPPORTUNITA’

CAA …. APPROFONDIMENTO AUSILI Scegliere le strategie con obiettivi specificati dall’inizio della costruzione di un ausilio

CAA …. APPROFONDIMENTO AUSILI TABELLA DI COMUNICAZIONE • Già in uso dal’utente • Creazione

CAA …. APPROFONDIMENTO AUSILI AGENDA VISIVA DELLE ATTIVITA’ • FISSA

CAA …. APPROFONDIMENTO AUSILI AGENDA VISIVA DELLE ATTIVITA’ • Costruita di volta in volta

CAA …. APPROFONDIMENTO AUSILI AGENDA VISIVA DELLE ATTIVITA’ • Costruita di volta in volta Tutta la giornata

CAA …. APPROFONDIMENTO AUSILI AGENDA VISIVA DELLE ATTIVITA’ • Costruita di volta in volta Anche le singole attività

CAA …. APPROFONDIMENTO AUSILI AGENDA VISIVA DELLE ATTIVITA’ • Costruita di volta in volta Anche le singole attività

CAA …. APPROFONDIMENTO AUSILI AGENDA VISIVA DELLE ATTIVITA’ • Costruita di volta in volta

CAA …. APPROFONDIMENTO AUSILI AGENDA VISIVA DELLE ATTIVITA’ • Costruita di volta in volta • Dove di vede tutto

CAA …. APPROFONDIMENTO AUSILI AGENDA VISIVA DELLE ATTIVITA’ • Costruita di volta in volta • Singolo giorno

CAA …. APPROFONDIMENTO AUSILI STRISCE • FISSE (affisse alla parete o sul piano di lavoro) • MOBILI • Su foglio • Su supporto

CAA …. APPROFONDIMENTO AUSILI MOBILI • Su foglio • Su supporto • Fisse • Costruite di passo in passo

CAA …. APPROFONDIMENTO AUSILI CALENDARIO • Fisso • Costruisce di volta in volta

CAA …. APPROFONDIMENTO AUSILI TABELLE A TEMA • Lessico da utilizzare per una specifica attività • Scelta del lessico • Da utilizzare per una comunicazione bi-direzionale • Non imporre l’utilizzo all’utente ma modellare

CAA …. APPROFONDIMENTO AUSILI TABELLE A TEMA • Aggiungendo per dare enfasi

CAA …. APPROFONDIMENTO AUSILI TABELLE A TEMA • Fisse

CAA …. APPROFONDIMENTO AUSILI RACCONTO • Struttura fissa

CAA …. APPROFONDIMENTO AUSILI RACCONTO • Struttura mobile

CAA …. APPROFONDIMENTO AUSILI RACCONTO • Struttura mobile

CAA …. APPROFONDIMENTO AUSILI TABELLE A TEMA (Tovaglietta Pranzo)

CAA …. APPROFONDIMENTO AUSILI • VOCAs Consente di associare alla scelta della singola figura o simbolo, l’emissione di una parola o di una frase preregistrata Disabilità motoria severa Per amplificare un segnale • STEP-BY-STEP Ha le stesse funzioni di un VOCAs ma con il vantaggio di poter registrare più messaggi in sequenza Può essere utile per creare situazioni ludiche richiedono un ritmo nella relazione Per strutturare un breve racconto

CAA IN CONTESTO DI CENTRO DIURNO SOSTENERE IL SUO SISTEMA DI CAA • Introdurre strisce • Introdurre tabelle a tema per le attività • Introdurre tabelle funzionali per il racconto o. Fisse alla parete omobili

CAA: Griglia di osservazione degli atti comunicativi

CAA: Griglia di osservazione in CD REVISIONE… cosa osservo • Se ha già un sistema di CAA • Nei diversi momenti della giornata in CD • Nelle diverse attività • La difficoltà di uniformare una strategia individuale con un gruppo

CAA: Griglia di osservazione in CD FACCIAMOLO INSIEME