Fabio Frenquellucci Medico di medicina generale Azienda Asl

Fabio Frenquellucci Medico di medicina generale Azienda Asl Romagna fabiofrenquellucci@libero. it 08/02/2020 - Rimini

Criteri di accesso alla visita “Ambulatorio Osteoporosi”

1 Paziente candidato alla terapia di 2 a linea* ● Zoledronato ● Teriparatide ● Denosumab *come da nota Aifa 79.

2 Paziente al termine dei 5 anni di terapia con farmaci di 1 a linea su indicazione del MMG per valutare la prosecuzione della terapia

3 Paziente che presenta gravi intolleranze o controindicazioni alla terapia con farmaci antifratturativi orali

4 Paziente che incorre in un evento fratturativo da fragilità in corso di terapia con farmaci di 1 a linea da almeno un anno

Indagini clinicostrumentali necessarie per accedere alla prima visita

1 Densitometria ossea su rachide lombare e/o femore indicativa di osteoporosi effettuata entro i due anni precedenti

2 Esami ematici: emocromo, creatinina, calcemia, fosforemia, calciuria (24 h), PTH ALT, fosfatasi alcalina, elettroforesi proteica, PCR, 25 OHD eseguiti entro i 6 mesi precedenti

3 RX rachide dorsale o lombare in caso di ● fratture vertebrali recenti o prevalenti ● fratture di femore da fragilità ● terapia cronica cortisonica (prednisone > 5 mg/die per >3 mesi)

Le tappe successive del percorso terapeutico

In assenza dei criteri o in mancanza di accertamenti il paziente verrà rinviato al medico curante senza effettuare la visita

Alla luce delle indicazioni terapeutiche emerse nel corso della visita al paziente verrà prescritta

1 Terapia con farmaci di 1 o livello (con applicabilità o meno della nota 79) e rinvio del paziente al medico curante per il follow-up

2 Terapia di 2 o livello (secondo nota 79) con farmaci a piano terapeutico o in fascia H e presa in carico del paziente presso Ambulatorio Osteoporosi

Referenti Ambulatorio Osteoporosi ASL Romagna ● ● Dott. A. Tarroni - Rimini Dott. M. Biondi - Forlì Dott. M. Bruschi - Cesena Dott. R. Giannini e A. Margiotta Faenza/Ravenna

Grazie per l’attenzione