INTEGUMENTUM COMMUNAE DER VE EKLER Levent SARIKCIOLU DER
- Slides: 104
INTEGUMENTUM COMMUNAE DERİ VE EKLERİ Levent SARIKCIOĞLU
DERİ (CUTIS)
~ 2 m 2 alana sahip ~ 2 mm kalınlığında ~ Vücut ağırlığının %7’si (75 kg bir kişi için 5. 3 kg) Kadınlarda daha ince
İŞLEVLERİ Ø Vücut yüzeyini örter Ø Mekanik, ozmotik, kimyasal, termal, ışık ile ilgili zararlı etkileri en aza indirir Ø Isı regülasyonu Ø Salgı ve emilim fonksiyonu Ø Tutma, kavrama işlerine yardımcı Ø Kan damarları zengin >>>> Kan deposu Ø D vitamini yapımı Ø Duyu organı (ısı, ağrı vs)
Derinin rengi değişkenlik gösterir Irka Cins Vücut bölgesi Meme başı Genital organlar Anus Fossa axillaris Linea alba Uyluğun iç yüzü Deri daha koyu renklidir
Deri (Cutis) üç tabakadan oluşur: Epidermis Dermis (Corium) Hypodermis (Tela subcutanea, Subcutis)
EPIDERMIS
Crista cutis’lerin dizilimi (Parmak izi). Elin palmar, ayağın plantar yüzünde son falankslar üzerinde bulunan bu Crista cutis’lere Toruli tactiles adı verilir. Crista cutis Sulcus cutis porus sudoriferi
Epidermis yüzeyden derine doğru beş tabakadan oluşur. a)Stratum corneum b)Stratum lucidum c)Stratum granulosum d)Stratum spinosum e)Stratum basale Stratum germinativum
DERMIS (CORIUM)
DERMIS (CORIUM) Kökenini mesodermadan alır. Derinin esas bölümünü oluşturur (Cutis vera) Kalın İnce El ayası ayak tabanı Göz kapakları Scrotum Penis Labia majora
DERMIS (CORIUM) İki tabakalıdır: Stratum papillare Stratum reticulare
HYPODERMIS TELA SUBCUTANEA SUBCUTIS Fascia superficialis Panniculus adiposus
TELA SUBCUTANEA (SUBCUTIS) : a)Lamina superficialis b)Lamina profundus Petrus Camper 1722 -1789 Antonio Scarpa (1752 -1832)
Tela subcutanea’nın iki tabakası arasında • • Yüzeyel arterler Yüzeyel venler Yüzeyel sinirler lenf nodülleri meme bezi mimik kasları Platysma bulunur
Georg Meissner (1829 -1905)
Abraham Vater (1684 -1751) Filippo Pacini (1812 -1883) 1840
Angelo Ruffini (1864 -1929)
Karl Friedrich Theodor Krause (1797 -1868)
Bazen Linea mensalis ve Linea cephalica yerine tek bir çizgi bulunabilir.
Avuç içinde parmakların hareketleri ile ilgili 4 tip oluk görülür. 1 - Linea vitalis : Başparmağın opposition hareketi ile ilgilidir. 2 - Linea mensalis : Avucun ulnar kenarından başlar, genellikle orta parmak hizasında sonlanır. 3 - Linea cephalica : Avucun radial kenarından başlar, genellikle dördüncü parmak hizasında sonlanır. 4 - Linea fortunae : Aşağıdan yukarıya, içten dışa eğik uzanır.
Striae gravidarum Gebelik esnasında bazı kadınlarda karın, meme ve kalçalar üzerinde beyaz ve parlak çizgiler oluşur. Buna Striae gravidarum denir. Derinin fazla gerilmesinden oluşan bu durum, corium’daki elastik lifler harap olduğu için, düzelmez.
PİLİ (KILLAR) Vücudun çeşitli yerlerinde yoktur -Elin palmar yüzünde -Ayak tabanında -3. falanksların dorsal yüzünde -Preputium’da -Labia majora ve minora’nın iç yüzünde -Umbilicus’ta -Clitoris ve Glans penis
Kılın deri yüzeyinde gördüğümüz kısmına Scapus (Corpus) pili denir. Deri içine gömülü olan kısmına Radix pili (Kıl kökü) denir. Radix pili, epidermis’in invaginasyonu ile oluşan Folliculus pili içine yerleşmiştir. Kökün en alt kısımda yaptığı genişlemeye Bulbus pili denir.
Vibrissae Barba Mystax Supercilia Cilia (Barba labii superioris): Bıyık Tragi Capili Hirci Pubes
Fötal yaşamın ortalarında tüm vücut ince, açık renkli Lanugo denen kıllarla örtülüdür. Çoğunlukla doğumdan sonra dökülür.
Barba Mystax Hirci Pubes (Barba labii superioris): Bıyık Koltukaltı kılları (Hirci), Mons pubis’teki kıllar (Pubes), Erkekteki göğüs ön bölgesindeki ve yüzdeki kıllar Barba, mystax) pubertede ortaya çıkarlar ve hormonal kontrol altında gelişirler.
M. arrector pili denen düz kas demetleri kıl foliküllerine tutunur. Bunlar Corium’dan (Dermis) başlar, Gl cebacea kanalının altında kıl folikülüne yapışır, simpatik sinirler tarafından innerve edilir. Kıl dibi kası bulunmayan yerler Kirpikler (Cilia) Kaşlar (Supercilia) Vestibulum nasi (Vibrissae) Dış kulak yolu (Tragi)
DERİ BEZLERİ (Gll. cutis) A- Gll. cebaceae holocrina (yağ bezleri) : Dermis içinde bulunurlar Kafa ve yüz derisinde daha çoktur El ayası ve ayak tabanında yoktur Bezin kanalı çoğunlukla kıl foliküllerine açılır Dudaklar, Glans penis ve Labia minor’da vücut yüzeyine açılır Sebum denen salgısı doğal yağlayıcıdır Yağlı saçlar için
yağın salgılanması
Yüz ve özellikle burun çevresindeki yağ bezlerinin kanalları büyüktür ve koyu siyah noktalar şeklinde görülürler (Comedon)
B- Gll. sudoriferae (Ter bezleri) : Her bölümde bulunurlar. a)Ekrin (merokrin) tipleri elin palmar yüzü ve ayak tabanında çoktur. b)Apokrin tipleri koltukaltı gözkapağı meme ucu Regio analis dış genital organlar çevresinde bulunur. Salgısı daha koyudur. Dış kulak yolunda Gll. ceruminosa değişmiş apokrin ter bezi yapısındadır. Ter bezi ısı kontrol mekanizmasıyla ilgilidir.
TIRNAK
Tırnak (Unguis) Parmakların son falanks’ının dorsal tarafında bulunur. 0. 5 -0. 75 mm. kalınlığındadır.
Margo liber Margo lateralis Corpus unguis eponychium lunula Radix unguis Margo occultus Vallum unguis Vallum: Siper
Matrix unguis, Stratum germinativum’a uyar Lectulus unguis matrix unguis
Margo liber Corpus unguis Perionyx ? Vallum unguis Lunula Eponychium
Radix ve Matrix unguis tırnak büyümesi ile ilgilidir. Büyüme haftada 0, 5 mm. kadardır.
Tırnağın uzayarak kesilen kısmı derinin Stratum corneum tabakasına uyar. Margo liber Corpus unguis Vallum unguis Lunula Eponychium
MEME Gl. mammaria
MAMMA (Meme) ve GL. MAMMARIA (Meme bezleri) Her iki cinste de bulunur. Erkeklerde rudimenter olarak kalır Kadında puberteden sonra büyür. En çok gebeliğin son aylarında ve emzirme döneminde gelişir. Süt salgılayıcı bez dokusundan oluşmuştur.
Puberte öncesi Ergenlik dönemi (hemisferik tip) Puberte dönemi Gebelik dönemi Adolesan dönemi Laktasyon dönemi Erginlik dönemi (konik tip) Menopoz dönemi
Mamma feminina (Kadın memesi) Fascia superficialis’in derin ve yüzeyel yaprakları içindedir. Meme cisminin (Corpus mammae) büyük bölümünü laktasyon döneminin dışında yağ dokusu oluşturur. Lamina superficialis Petrus Camper 1722 -1789 Lamina profunda Antonio Scarpa (1752 -1832)
William Fetherstome H. Montgomery (1797 -1859) Areola mammae’de görülen kabartılara Tubercula montgomery denir. İçinde Gll. montgomery, Gll. areolares denen yağ bezleri bulunur.
15 -20 adet
Lobi mammaria Ductus lactiferi Sinus lactiferi
Meme Bezi (Gl. mammaria), lobları bağlayan fibröz doku ve lobların arasını dolduran yağ dokudan oluşmuştur. Bezin içindeki fibröz bölmelerden gelen fasya uzantıları deri ve Papilla mammae’ye yapışır. Bunlar memenin üst kısmında iyi gelişmiştir ve Ligg. suspensoria mammaria (Cooper bağlarını) oluştururlar.
Sir Astley Paston Cooper 1768 -1841
Mamma masculina (Erkek memesi) Rudimenter, alveolsüz küçük kanallar, yağ ve fibröz dokudan yapılmıştır. Pubertede geçici olarak büyüyebilir.
JINEKOMASTI
Sinirleri 4. -6. torakal spinal sinirlerden gelir. Bunlar sempatik lifler getirir. Salgı aktivitesi Ovaryum ve Hipofiz’den gelen hormonların denetimi altındadır.
Papilla mammae ; Meissner cisimciği, Merkel diskleri, Serbest sinir uçları gibi çok sayıda sensorik sinir uçlarını innerve eden bir sinir ağına sahiptir. Bu innervasyon emme olaylarında da önemlidir. Papilladan bez içine inen kanallar ışınsal bir yayılış gösterirler. Cerrahi girişimlerde insizyonlar ışınsal yönde olmalıdır.
AMASTI
POLYMASTI
Süt çizgileri boyunca birden fazla meme veya meme başı ortaya çıkabilir.
AKSESUAR MEME
POLYTHELIA
MAMMOPLASTI
MAMMOPLASTI
MAMMOPLASTI
MAMMOPLASTI
MEMENİN LENF DAMARLARI Ductus lactiferi çevresinde ve Septum interlobulare’de bulunan lenf ağından başlar. Bezin santral kısmından gelen lenf damarları Areola mammae’nin altında bulunan karışık bir lenf ağına geçerler. Burası ayrıca bezin santral kısmını örten deri, Areola mammae ve Papilla mammae’den de lenf damarları alır. Bunların efferent damarları birleşerek iki ana kök halinde Nodi lymph. pectorales’e (Koltuk altı) dökülürler.
Nodi lymph. axillares %75 %25 MEME BEZİNİN LENFATİK DRENAJI Nodi lymph. parasternales
MEME KANSERİ
Sir Astley Paston Cooper 1768 -1841
MEMENİN DAMARLARI Arterleri A. thoracica interna>>>>> Rami mammarii mediales A. thoracica lateralis >>>> Rami mammarii laterales Venleri V. axillaris V. toracica interna’da sonlanır.
LIMA left internal mammary artery
- Derinin yapısı
- Integumentum commune
- Systema integumentum
- Systema integumentum
- Langerovy linie
- Dr levent orlu
- Levent eren
- Levent onural
- Dr levent alpay
- Ce 302
- Tr spinocerebellaris posterior
- Levent ünsaldı
- Bilkent sinema televizyon
- Betonarme
- Colliculus facialis nerede
- Power point sunum hazirlama
- Adnan levent yaldıran
- Levent orlu
- Levent aydinoglu
- Levent kandiller
- Yardımcı fiil
- ünlü türemesi
- Zamir nedr
- Fiilden isim yapan ek
- ünlü daralması
- Fiilden fiil yapan ekler
- Vurgusuz ekler hangileridir
- Büyük ünlü uyumunu bozan ekler
- Teklik sekilleri
- Fiilden fiil yapan ekler
- Hal ekleri
- Ebilmek hangi kip
- Aufbau ritterburg
- Heym gott der stadt
- Gegenstand der arbeitspsychologie
- Der erste tag der woche
- Der seele heimat ist der sinn
- Der daumen pflückt die pflaumen
- At eternity's gate painting
- Weg der atemluft
- Ezekiel 25 17 der pfad der gerechten
- Wer ist der gründer der modernen türkei
- Geschichte vom frosch und skorpion
- Janneke van der loo
- Republic
- Flächenberechnung drachenviereck
- Van der waalsove vezi
- Vertikale konzentration
- Oss – der standard
- Busen gedicht
- Bau der atmungsorgane
- Insel der gefühle
- Divisionskalkulation mehrstufig
- Drei lernbereiche
- Was ist textverarbeitung
- Freier träger
- Physik reibungsarten
- Ludwig meidner die brennende stadt
- Suzan van der lee
- De 7 kommaregler
- Sage der basilisk arbeitsblatt
- Van der waals gleichung
- Der grüne heinrich interpretation
- Kvnet
- Magisches dreieck der preispolitik
- Kara labyrinth lösung
- Der pessimist klagt über den wind
- Erster hauptsatz der thermodynamik
- Seow ta wee
- Kreatives lesen
- Attribueren
- Lebenszyklus der informationswirtschaft
- 5 phasen der depression
- Kovolumen
- Güterstrom
- Probleme der heutigen jugend
- Der handschuh schiller comic
- Min max theorem
- Bart van der schueren
- Der qomolangma hat im westen den namen
- Sara van der werf
- Der gang vor die hunde kapitel zusammenfassung
- Funmail2
- Zorgorde
- Der spatz ist tot
- Slidetodoc.com
- Osdmaptool
- Körperliche veränderungen in der pubertät arbeitsblatt
- Gefahren an der einsatzstelle nabk
- Das sterben der bilder
- Soziologischer erklärungsansatz heitmeyer
- Lukas 10 statenvertaling
- Test jump
- Medien einteilung
- Assoziierte aktuelle abnorme psychosoziale umstände
- Der hauptmann cda
- Pflichtversicherungen
- Cagatay ulusoy vermögen
- Der jürgen klinsmann und ich wir sind ein gutes trio
- Lebensmittel mit langkettigen kohlenhydraten
- Dilemma der marktsegmentierung
- Patrick van der lem
- Kulturelle gewalt
- Herbert birken achmed der narr
- Vier fälle bestimmen