Formation des nouveaux Auxiliaires de Vie Scolaire AVS

Formation des nouveaux Auxiliaires de Vie Scolaire (AVS) Dr Véronique ONUFRYK Médecin conseiller du recteur 8 décembre 2015

La santé Qu’est-ce que la santé ? vendredi 14 janvier 2022 pied de page - pied de page 2

La santé ? • Selon l’OMS, c’est un état complet de bien-être physique, mental et social et pas seulement une absence de maladie ou d ’infirmité. • Selon le Conseil de l ’Europe, c’est une qualité de vie avec une dimension sociale, mentale, morale et affective tout autant que physique : c’est un bien instable qu'il faut acquérir, constamment défendre et reconstruire.

Le médecin de l’éducation nationale Pourquoi un médecin à l’école ? vendredi 14 janvier 2022 pied de page - pied de page 4

Pourquoi un médecin à l’école ? • Lien santé réussite • Médecin du travail de l’élève • Dépistage précoce des troubles et des handicaps susceptibles d’entraver les apprentissages scolaires • Objectif de prise en charge adaptée pour accompagner les aménagements pédagogiques

Un médecin clinicien • • • Réalisation des bilans de santé, Des examens à la demande Liaison avec les soignants Prescription de consultation complémentaire Participation à la rédaction des PAI PPS

Un médecin expert • Évaluation des besoins spécifiques de l’élève • Participation aux équipes éducatives et aux ESS • Amélioration de la qualité de l’environnement de l’élève et au CESC

Un médecin conseiller technique • Conseil aux familles, aux élèves, aux enseignants, aux chefs d’établissement • Dans le respect du secret professionnel • Pour des situations individuelles ou collectives d’élèves • Travail en partenariat

Les missions du médecin de l’éducation nationale Ses missions sont définies • dans la circulaire n° 2015 -118 • parue le 10 novembre 2015 vendredi 14 janvier 2022 pied de page - pied de page 9

Le rôle du médecin de l’éducation nationale • Veiller au bien être des élèves et contribuer à leur réussite • Rôle spécifique de repérage, de diagnostic, d’évaluation des situation pathologiques aussi bien d’ordre somatique psychique, et d’orientation vers les structures de prise en charge adaptées. • Maîtrise des connaissances scientifiques relatives à la santé et au développement de l’enfant tant au plan individuel que collectif • Conseil technique auprès de l’ensemble de la communauté éducative • Lien entre le système éducatif et le système de soins

Médecin de l’EN : missions • Bilan médical de la 6ème année en GSM • Suivi individualisé des élèves repérés • Visite médicale préalable à l’accès aux travaux réglementés de l’élève mineur en LP • Examen médical à la demande pour - les enfants et adolescents atteints de troubles de la santé, - les élèves en situation de handicap, - les élèves présentant des troubles des apprentissages et - devant des situations préoccupantes

Résultats « enquête-flash » 2011 -2012 56 départements ont renseigné l’ensemble des items:

Les moyens en médecin à la rentrée 2015 • Dans le Calvados : Drs Céline BABIN Céline à Bayeux, Nathalie BABIN, Sylvie DELAMILLIEURE, Viviane GALICHET et Nadine JUMEL à Caen, Laurence BOUZANQUET à Falaise, Elisabeth CHASLE et Anne Claire GARIN à Hérouville Saint Clair, Catherine CLOUET à Lisieux, Julie THIBAULT à Ouistreham et Chantal MESCOFF à Deauville • soit 11 médecins titulaires pour 10, 5 ETP • 2 postes vacants • Pas de médecin conseiller technique départemental

Les moyens en médecin à la rentrée 2015 • Dans la Manche : Drs Anne BOUILLET Anne à Saint Lô, Elisabeth BOURSOT JUNGERS à Granville, Nathalie COUSIN HOURMAN à Avranches, Martine DOURLEN et Catherine RABOURDIN à Equeurdreville, Ida GUEHENNEUX MORIN et Isabelle LAS Isabelle à Coutances, Anne LAURENT à Tourlaville et Marc LELAIDIER à Cherbourg Octeville • soit 8 médecins titulaires et 1 contractuel pour 8, 1 ETP • 2 postes vacants • Pas de médecin conseiller technique

Les moyens en médecin à la rentrée 2014 • Dans l’Orne : Drs Angela DEBUS PRESSE à Flers, Anne LEMONNIER à Alençon, Marie Madeleine LENEGRE Marie Madeleine à La Ferté Macé, Marie Laure SALZE à Mortagne au Perche et Nathalie WALKUSCH à Argentan • soit 4 médecins titulaires et 1 contractuel pour 4, 5 ETP • 1 poste vacant • Dr Claire GIRAUD, médecin responsable départemental

Les moyens en médecin à la rentrée 2014 • • Dans l’académie de Caen 23 médecins titulaires 2 médecins contractuels 23, 1 ETP au total 5 postes vacants 264 124 élèves 11 433 élèves par ETP médecin 30 postes

Les centres médico-scolaires (CMS) • Lieu d’exercice des médecins de l’éducation nationale • Une secrétaire par centre médico-scolaire • Plaque tournante de l’activité des médecins • Centre ressources pour les familles et les enseignants • Accueil de qualité assuré • Lieu neutre indépendant des lieux d’enseignement vendredi 14 janvier 2022 pied de page - pied de page 17

Les centres médico-scolaires (CMS) Dans le Calvados • Bayeux, 14 Ter rue de Bellefontaine, 02 31 21 36 54 • Caen Gernez, 20 rue Paul Gernez, 02 31 30 40 86 • Caen Cormorans, 4 av Flandre Dunkerque, 02 31 30 42 96 • Deauville, 10 boulevard Cornuché, 02 31 81 01 49 • Falaise, rue de la Crosse, 02 31 90 46 26 • Hérouville Saint Clair, 7. 17 Grande Delle, 02 31 95 05 29 vendredi 14 janvier 2022 pied de page - pied de page 18

Les centres médico-scolaires (CMS) Dans la Manche • Avranches, 24 place du Marché, 02 33 68 33 14 • Cherbourg, 46 rue Gambetta, 02 33 53 12 21 • Coutances, 4 rue Saint Maur, 02 33 45 10 47 • Equeurdreville, Saline Drakkar, r de la Paix, 02 33 78 19 10 • Saint Lô, 7 rue Jean Dubois, 02 33 57 11 52 • St Hilaire du Harcouet, 49 bis pl Delaporte, 02 33 49 22 86 • Tourlaville, 92 b rue de la Moignerie, 02 33 20 42 50 vendredi 14 janvier 2022 pied de page - pied de page 19

Les centres médico-scolaires (CMS) Dans l’Orne • Argentan, 9 rue Courbet, 02 33 67 49 30 • Alençon, rue de l’Atelier Club, 02 33 27 81 42 • Flers, 61 rue du Mont Saint Michel, 02 33 65 63 05 • La Ferté Macé, 5 rue du 14 Juillet, 02 33 37 43 64 • L’Aigle, 5 bis rue Galleron, 02 33 34 24 03 • Mortagne au Perche, 14 r Aristide Briand, 02 33 83 75 65 vendredi 14 janvier 2022 pied de page - pied de page 20

Les élèves à besoins particuliers • Qui sont les élèves à besoins particuliers ? vendredi 14 janvier 2022 pied de page - pied de page 21

Qui sont les élèves à besoins particuliers ? • Élèves présentant des difficultés d’apprentissage et d’adaptation • Nouveaux arrivants et enfants du voyage • Élèves handicapés • Élèves malades • Élèves intellectuellement précoces dits à haut potentiel • Élèves perturbateurs

Le handicap Qu’est-ce que le handicap ? vendredi 14 janvier 2022 pied de page - pied de page 23

Apports de la loi de 2005 / Définition du handicap • Compensation d’une déficience / compensation antérieure d’un diagnostic • Constitue un handicap, au sens de la loi de 2005, toute limitation d’activité ou restriction de participation à la vie en société, subie dans son environnement par une personne en raison d’une altération substantielle, durable ou définitive d’une ou plusieurs fonctions physiques, sensorielles, mentales, cognitives ou psychiques, d’un polyhandicap ou d’un trouble de la santé invalidant

Définition du handicap • limitation d’activité = difficulté rencontrée dans l’exécution de certaines tâches • restriction de participation = problème rencontré dans une situation concrète de la vie sociale • en raison de … = cause médicale • altération d’une fonction = déficience • substantielle = importante • durable ou définitive mais d’au moins un an • handicap = conséquence dans la vie des personnes vendredi 14 janvier 2022 pied de page - pied de page 25

Déficience intellectuelle Les déficiences intellectuelles, • retard mental, • trouble de la mémoire, • trouble de la pensée, … peuvent altérer • les capacités intellectuelles, • les capacités relationnelles, • la communication et • l’autonomie dans la vie quotidienne et sociale vendredi 14 janvier 2022 pied de page - pied de page 26

Déficience psychique Les déficiences psychiques peuvent atteindre • la conscience y compris par intermittence (épilepsie) • le comportement • la personnalité • les capacités relationnelles vendredi 14 janvier 2022 pied de page - pied de page 27

Déficience auditive Les déficiences auditives • correspondent à des pertes auditives • avec conséquences importantes sur le développement du langage chez l’enfant • et possibilité de développement d’autres troubles comme la perte d’équilibre vendredi 14 janvier 2022 pied de page - pied de page 28

Déficience du langage et de la parole Les déficiences du langage ou de la parole peuvent être • congénitales ou acquises, • isolées (spécifiques) ou associées à d’autres pathologies neurologiques, auditives, … et • concernent le langage oral et/ou écrit • Avec perturbation des apprentissages scolaires et retentissement sur la socialisation si les troubles sont importants vendredi 14 janvier 2022 pied de page - pied de page 29

Déficience de la vision Les déficiences de la vision peuvent toucher • l’acuité visuelle (basse vision), • le champ visuel, • la motricité de l’œil ou • une anomalie de l’oeil vendredi 14 janvier 2022 pied de page - pied de page 30

Déficience viscérale Les déficiences viscérales peuvent toucher • la fonction cardio-respiratoire • la fonction digestive • la fonction hépatique • les fonctions rénales et urinaires • les fonctions endocrinienne, métabolique, enzymatique • la fonction immuno-hématologique • les fonctions cutanées et troubles des phanères • les fonctions génitales, sexuelles et de la reproduction vendredi 14 janvier 2022 pied de page - pied de page 31

Déficience viscérale Les déficiences viscérales peuvent avoir des conséquences • sur la qualité des déplacements • sur les soins corporels (habillage, prise alimentaire, …) • risque vital possible • variabilité dans le temps • diminution de la résistance physique et psychique • sensibilité accrue à des facteurs environnementaux vendredi 14 janvier 2022 pied de page - pied de page 32

Déficience viscérale Les déficiences viscérales peuvent engendrer • des contraintes géographiques, • la dépendance d’un appareillage, • des techniques particulières, • des soins particuliers, • des traitements longs avec effets secondaires, • la présence ou assistance constante d’un tiers et/ou • des contraintes alimentaires vendredi 14 janvier 2022 pied de page - pied de page 33

Déficience motrice A l’origine des déficiences motrices, on peut retrouver • l’absence d’un membre (amputation, agénésie, …), • une atteinte de la commande neurologique, • une maladie neuromusculaire (myopathie), • un problème mécanique (ankylose, instabilité, déformation) ou • des mouvements anormaux ou mal coordonnés des membres, de la tête ou du tronc vendredi 14 janvier 2022 pied de page - pied de page 34

Déficience esthétique • Les déficiences esthétiques peuvent engendrer des problèmes d’adaptation sociale rencontrés par les sujets souffrant d’anomalies majeures de leur apparence physique en dehors de toute incapacité vendredi 14 janvier 2022 pied de page - pied de page 35

En conclusion • Les déficiences peuvent être isolées ou associées • Une déficience importante peut avoir des conséquences modérées et inversement • L’évaluation de la déficience doit être globale et prendre en compte l’environnement • L’enfance et l’adolescence sont des phases de développement nécessitant la mise en œuvre précoce de mesures de compensation permettant de gagner en autonomie • Accompagner ne signifie pas faire à la place vendredi 14 janvier 2022 pied de page - pied de page 36

Accueil de l’élève handicapé Qu’est-ce qu’un PPS ? vendredi 14 janvier 2022 pied de page - pied de page 37

Accueil de l’élève handicapé Projet Personnalisé de Scolarisation (PPS) Le projet personnalisé de scolarisation dit PPS définit et coordonne • les modalités de déroulement de la scolarité et • les actions pédagogiques, • psychologiques, • éducatives, • sociales, • médicales et • paramédicales pour répondre aux besoins particuliers des élèves handicapés

Compensation des déficiences Qui fait quoi ? • L’équipe éducative réunit autour de l’élève en difficulté tous les professionnels qui contribuent à sa scolarité avec un regard pluridisciplinaire : directeur, enseignants, parents, psychologue scolaire, enseignants spécialisés, médecin de l’éducation nationale, infirmière scolaire, assistante sociale, etc… (aides pédagogiques) • L’équipe de suivi de la scolarisation réunit l’ensemble des personnes qui concourent à la mise en œuvre du PPS avec le concours de l’enseignant référent (notion de handicap / compensation déficience) vendredi janvier 2022 • L’équipe pluridisciplinaire de la 14 MDPH propose les pied de page - pied de page mesures de compensation avec un projet de PPS à 39

Accueil de l’élève handicapé Projet Personnalisé de Scolarisation (PPS) • Modèle de document défini à l’article 1 de l’arrêté du 6 février 2015 et mentionné dans le code de l’éducation • Élaboré par l’équipe pluridisciplinaire de la MDPH • Validé par la commission des droits et de l’autonomie des personnes handicapés (CDAPH) • Révisé au moins à chaque changement de cycle • Évalué au moins une fois par an en équipe de suivi de la scolarité (ESS) • ESS = équipe éducative élargie pilotée par vendredi 14 janvier 2022 pied de page - pied de page 40

Les élèves bénéficiant d’un PPS Troubles « dys »

Pour l’académie de Caen 1154 demandes, 631 pour « troubles dys »

Accueil de l’élève handicapé Equipe pluridisciplinaire de la MDPH : son rôle L’équipe pluridisciplinaire de la MDPH • évalue les compétences du jeune, • estime ses besoins, • mesure les mises en œuvre, • s’appuie sur les observations de l’équipe de suivi de la scolarisation • propose un projet personnalisé de scolarisation (PPS) vendredi 14 janvier 2022 pied de page - pied de page 43

Accueil de l’élève handicapé Equipe de suivi de la scolarisation (ESS) : son rôle L’équipe de suivi de la scolarisation (ESS) • assure le suivi des décisions de la CDAPH, • facilite la mise en œuvre du PPS, • assure son suivi, • évalue le PPS et • propose les aménagements nécessaires vendredi 14 janvier 2022 pied de page - pied de page 44

Accueil de l’élève handicapé Enseignant référent : son rôle L’enseignant référent • contribue à l’accueil et à l’information des élèves handicapés, • réunit l’équipe de suivi de la scolarisation (ESS), • transmet les bilans, • contribue à l’évaluation conduite par l’équipe pluridisciplinaire et • à l’élaboration du projet personnalisé de scolarisation (PPS) vendredi 14 janvier 2022 pied de page - pied de page 45

Accueil de l’élève handicapé Comment évaluer les besoins de l’élève handicapé? vendredi 14 janvier 2022 pied de page - pied de page 46

Accueil de l’élève handicapé GEVA-Sco Le GEVA-Sco = outil règlementaire / observation des situations de scolarisation des élèves handicapés pour permettre à la MDPH d’élaborer un PPS • C’est un document labellisé et dématérialisé • comportant un volet identification et • un volet autonomie • avec une version 1ère demande et • une version réexamen • Il doit être élaboré en collaboration avec chaque acteur, l’enseignant référent assurant la collecte des informations vendredi 14 janvier 2022 Document réalisé par Dr Véronique ONUFRYK, médecin conseiller du recteur 47

Accueil de l’élève malade • Qu’est-ce qu’un PAI ? vendredi 14 janvier 2022 pied de page - pied de page 48

Projet d’accueil individualisé / PAI Circulaire interministérielle 2003 -135 Objectif : permettre aux enfants atteints d’un trouble de la santé évoluant sur une longue période • de suivre une scolarité tout en bénéficiant de leur traitement, de leur régime alimentaire • d’assurer leur sécurité • de compenser les inconvénients liés à leur état de santé

Projet d’accueil individualisé / PAI • À la demande des parents ou avec leur accord • Sur indication du médecin de l’éducation nationale (rôle d’interface et expert médical) Le PAI organise Ø dans le respect des compétences de chacun et du secret professionnel (et de la discrétion professionnelle) et compte tenu des besoins thérapeutiques de l’enfant et de l’adolescent, Ø les modalités particulières de la vie quotidienne et Ø fixe les conditions d’intervention des partenaires

Projet d’accueil individualisé / PAI • Coordination de tous les acteurs autour de l’élève porteur d’un trouble de la santé évoluant sur une longue période • Au niveau des différents temps scolaires, périscolaires et extrascolaires • Dans une nécessaire continuité de soins et d’aménagements Ex : restauration scolaire, intervention d’un parent ou d’un professionnel de santé, garderie périscolaire, classes transplantées, voyages scolaires, …

Projet d’accueil individualisé / PAI Indication médicale du PAI Ø Toute pathologie chronique pouvant mettre en jeu le pronostic vital ou nécessitant des soins sur le temps scolaire Ø Appui sur une démarche diagnostique et thérapeutique concertée et tient compte des recommandations et bonnes pratiques

Projet d’accueil individualisé / PAI Ses objectifs : • Assurer la sécurité de l’élève • Impliquer les adultes de son entourage scolaire et extrascolaire • Mettre en œuvre un protocole unique qui accompagne l’élève dans ses différents lieux de vie scolaire et extrascolaire • Mettre en place des aménagements de la vie quotidienne : restauration scolaire, aménagements d’horaires ou d’activités

Projet d’accueil individualisé / PAI Mise en œuvre • Les parents formulent la demande auprès du chef d’établissement • Le médecin qui suit le jeune transmet par l’intermédiaire des parents au médecin scolaire les résultats d’un bilan médical récent avec les prescriptions médicales • Le médecin scolaire valide la demande, évalue la faisabilité avec l’équipe pédagogique et assure la coordination entre les différents acteurs • Seule la prise de médicaments par voie orale ou

Projet d’accueil individualisé / PAI Mise en œuvre (suite) Nécessité de réunir les acteurs et les parents pour : Ø Préciser les manifestations spécifiques à l’élève Ø Expliquer la graduation de la conduite à tenir en fonction des symptômes et du protocole Ø Identifier le lieu de rangement de la trousse contenant les médicaments et principalement les médicaments d’urgence (avec prescription et PAI) Ø Apprendre les gestes à pratiquer et la manipulation des médicaments aux personnels Ø Savoir écouter et répondre aux interrogations

Projet d’accueil individualisé / PAI • Penser aux changements d’équipes de personnels (enseignants, personnels municipaux) • Faire signer le PAI par toutes les parties prenantes y compris les parents • Evaluation annuelle ou plus fréquente si évolution de la pathologie et/ou changements thérapeutiques • Avenant en l’absence de changements importants

Similitudes et différences PAI / PPS Commun Aménagements de scolarité Aménagements pédagogiques Aménagement des conditions de passation aux examens PAI : Pas de droit ouvrant lieu à compensation (AEEH, PCH, AVS, MPA, orientation dans un dispositif spécifique…)

Similitudes et différences • Les deux sont à la demande des familles, ne peuvent pas être « imposés » • Le PAI serait plutôt pour adapter le traitement à la scolarité • Le PPS serait plutôt pour adapter la scolarité à l’état de santé

Loi de refondation • Qu’est-ce que le PPRE ? • Qu’est-ce que le PAP ? vendredi 14 janvier 2022 pied de page - pied de page 59

Un projet / un plan • PPRE = Projet Personnalisé de Réussite Educative • PAP = Plan d’Accompagnement Personnalisé vendredi 14 janvier 2022 pied de page - pied de page 60

Les apports de la loi de refondation • Le PPRE est installé au niveau législatif au bénéfice des élèves en difficulté • Le PAP est créé dans le même article de loi, au bénéfice des élèves présentant un trouble • Le contenu du PAP n’est pas défini dans le texte • L’énoncé des motifs le crée pour les élèves relevant de troubles des apprentissages

Qu’est-ce que le PAP ? • Inscrit dans la loi de refondation pour l’école • Destiné aux élèves présentant des difficultés graves et durables en conséquence d’un trouble des apprentissages • Mis en place après avis du médecin de l’EN • Relève du droit commun et ne permet pas de mesure dérogatoire (matériel adapté, dispense d’enseignt, …) • Mis en place avec l’accord de la famille • Se substitue à un PPRE • Non cumulable avec un PPS • N’est pas un préalable à la saisine de la MDPH pour les « dys » vendredi 14 janvier 2022 pied de page - pied de page 62

Mise en place du PAP • Document type à renseigner par les équipes • Précisant les aménagements et les adaptations de nature pédagogique • En fonction des besoins de l’élève vendredi 14 janvier 2022 pied de page - pied de page 63

A terme, 3 projets différents • Le PPS pour les élèves dont la situation de handicap nécessite des aménagements ayant une incidence financière • Le PAP pour les élèves relevant de « troubles installés » • Le PAI pour les élèves présentant une maladie chronique

3 projets ou plans différents mais ? • Le PPRE est la 1ère étape transitoire pour compenser les difficultés (réponse pédagogique) • Le PAP est mis en place dans un second temps, il participe à l’amélioration des difficultés (réponse pédagogique après validation du trouble par le médecin) • Le PPS pour troubles graves des apprentissages pourra toujours exister car il permet de prescrire des logiciels, une aide humaine ou une dispense d’enseignement vendredi 14 janvier 2022 pied de page - pied de page 65

Et par conséquent … • PPRE + PAP = NON • PPRE ou PAP = NON • PPRE puis PAP possible vendredi 14 janvier 2022 pied de page - pied de page 66

Projet d’accueil individualisé / PAI • Le PAI peut-il exister en parallèle d’un PPS ? • Le PAI peut-il exister en parallèle d’un PAP ? • Le PAI peut-il exister en parallèle d’un PPRE ? vendredi 14 janvier 2022 pied de page - pied de page 67

Projet d’accueil individualisé / PAI • Oui le PAI peut exister en parallèle d’un PPS • Oui le PAI peut exister en parallèle d’un PAP • Oui le PAI peut exister en parallèle d’un PPRE vendredi 14 janvier 2022 pied de page - pied de page 68

En résumé, • Si l’élève présente des difficultés scolaires qui ne relèvent pas d’un trouble, • Le PPRE (Projet Personnalisé de Réussite Educative) est justifié vendredi 14 janvier 2022 pied de page - pied de page 69

En résumé, • Si un élève présente des difficultés d’accès aux apprentissages, • Si après une démarche diagnostique, la réalité des troubles est établie, • Si les difficultés sont durables ET • Si l’élève n’a pas besoin de compensations mais d’adaptations pédagogiques • Le PAP (Plan d’Accueil Personnalisé) est justifié vendredi 14 janvier 2022 pied de page - pied de page 70

En résumé, • Si un élève présente des difficultés d’accès aux apprentissages, • Si après une démarche diagnostique, la réalité des troubles est établie, • Si cet élève a besoin de compensations poursuivre son parcours de formation et • Si la MDPH s’est déjà prononcée sur sa situation de handicap, • Le PPS est justifié vendredi 14 janvier 2022 pied de page - pied de page 71

En résumé, • Si l’élève présente un trouble de la santé, si il est malade • Si il a besoin de soins sur le temps scolaire ou • D’une prise en charge extérieure sur le temps scolaire • Si il doit respecter un régime, • Le PAI est justifié vendredi 14 janvier 2022 pied de page - pied de page 72

• Qu’est-ce qu’un trouble de l’apprentissage ? vendredi 14 janvier 2022 pied de page - pied de page 73

Qu’est-ce qu’un trouble de l’apprentissage ? Un trouble de l’apprentissage est un ensemble hétérogène de troubles causés par une dysfonction, détectée ou non, du système nerveux central mais n’ayant pas pour origine un handicap visuel, auditif ou moteur, ni une arriération mentale, ni un trouble affectif, ni un environnement défavorisé. Ces troubles peuvent cependant coexister avec l’un ou l’autre de ces problèmes

Troubles des apprentissages 16 à 24% des élèves présentent des troubles des apprentissages : 2 à 3% ont une déficience avérée : sensorielle, motrice, intellectuelle, traumatique, TED 4 à 6% présentent des troubles développementaux, spécifiques des apprentissages (dyslexie, dysphasie, dyspraxie, . . . ) dont 1% de formes sévères 10 à 15% de causes environnementales ( psychologique, pédagogique, sociale, économiques, linguistique. . . )

Qu’est-ce que la dyslexie ? La dyslexie est • une difficulté durable et persistante • d’apprentissage du langage écrit et • d’acquisition de son automatisme, • chez des enfants intelligents, • normalement scolarisés, indemnes de troubles sensorimoteurs et de troubles psychologiques primaires (autisme, psychose, dépression, phobie)

Qu’est-ce que la dyspraxie ? La dyspraxie est • un trouble de la conception de l’organisation du geste et • des stratégies d’exécution d’une tâche • qui ne peut pas s’expliquer par une atteinte motrice • avec préservation des fonctions langagières • écrit et fonctions logico-mathématiques perturbées

Prise de médicaments à l’école en dehors du PAI • Maladies chroniques exclusivement • Nécessité de prise orale sur le temps de présence en milieu scolaire • Demande écrite des parents + ordonnance en cours de validité • Médicament confié à l’enseignant dans le 1 er degré • Médicament donné par l’infirmière ou en son absence par un autre membre de l’équipe éducative

Assistance pédagogique à domicile (APAD) • Circulaire 98 -151 • Scolarité interrompue momentanément pour raison médicale (accident, maladie, handicap) • Objectif n’est pas d’assurer l’intégralité du programme mais éviter effets d’une rupture de scolarité • Ce n’est pas du soutien scolaire • Projet adapté aux contraintes thérapeutiques et à l’évolution de l’état de santé de l’élève • Interruption > 2 semaines de classe • Service gratuit pour la famille

Centre National d’Enseignement à Distance (CNED) • Préconisé lorsque la rupture scolaire se prolonge pour raisons médicales • Possibilité d’un répétiteur pour aider l’élève dans l’organisation de son travail

Qu’est-ce qu’un CAMPS ? CAMPS = Centre d’Action Médico-Social Précoce • établissement médico-social • chargé de la prise en charge précoce des problématiques de handicap • chez les enfants âgés de 0 à 6 ans, • présentant ou susceptibles de présenter un retard psychomoteur, des troubles sensoriels, neuro-moteurs ou intellectuels ou des difficultés relationnelles • prise en charge pouvant être thérapeutique, éducative, sociale ou de rééducation en ambulatoire vendredi 14 janvier 2022 pied de page - pied de page 81

Qu’est-ce qu’un CAMPS ? Le CAMPS • dispose d’une équipe pluridisciplinaire avec médecin pédiatre, orthophoniste, psychomotricien, éducateur de jeunes enfants, psychologue, assistante sociale • sur un temps parfois très limité • prise en charge globale de l’enfant • prenant en compte à la fois sa problématique médicale et son environnement • prise en charge précoce des retards de développement atténuant l’installation des troubles et facilitant l’intégration de l’enfant dans son environnement. vendredi 14 janvier 2022 pied de page - pied de page 82

Qu’est-ce qu’un CMPEA ? • CMPEA = Centre Médico-Psychologique pour Enfants et Adolescents • Lieu de consultation ambulatoire • Pour les jeunes et leur famille • Accueil par équipe professionnelle • Prise en charge des enfants et adolescents en difficulté psychoaffective (anxiété, dépression, …), relationnelle (familiale, scolaire, …), comportementale (instabilité, inhibition, opposition, …), langagière orale et/ou écrite (retard de langage, dys …) • Activités de prévention, de diagnostic et de soins vendredi 14 janvier 2022 pied de page - pied de page 83

Qu’est-ce qu’un CMP ? • CMP = Centre Médico-Psychologique • Structure de soins pivot des secteurs de psychiatrie • Consultations médico-psychologiques et sociales • Pour toute personne en souffrance psychique • Orientation éventuelle vers des structures adaptées (CATTP, hôpital de jour, unité d'hospitalisation psychiatrique, foyers. . . ) • Equipe pluridisciplinaire assure la coordination des soins psychiatriques • CMP pour adultes et CMP pour enfants et vendredi 14 janvier 2022 pied de page - pied de page 84

Qu’est-ce qu’un CMPP ? • CMPP = Centre Médico-Psycho-Pédagogique • Établissement médico-social le plus souvent géré par une association loi de 1901 • Destiné à accueillir enfants et adolescents de 0 à 20 ans • Présentant des troubles psycho-affectifs, réactionnels, névrotiques, psychomoteurs, orthophoniques, des difficultés d’apprentissage, de comportement, des troubles du développement, … • Observation de tout le spectre des difficultés et affections pédopsychiatriques • Simple avis pour enfant ou adolescent en vendredi 14 janvier 2022 pied de page - pied de page 85

Qu’est-ce qu’un SESSAD ? SESSAD = Service d’Education Spéciale et de Soins A Domicile • Etablissement autonome ou adossé à un établissement spécialisé • Intervention de professionnels du soin à domicile ou à l’école • Structure privilégiée de l’aide à l’inclusion des élèves handicapés • Prise en charge sur décision MDPH vendredi 14 janvier 2022 pied de page - pied de page 86

Qu’est-ce qu’un SAAAIS ? • SAAAIS = Service d’Aide à l’Acquisition de l’Autonomie et à l’Inclusion Scolaire • Fait partie des SESSAD • Spécialisé dans l'�accompagnement des enfants déficients visuels • De 6 à 20 ans vendredi 14 janvier 2022 pied de page - pied de page 87

Qu’est-ce qu’un SSEFIS ? SSEFIS = Service de Soutien à l'Education Familiale et à l'Inclusion Scolaire • Fait partie des SESSAD • Spécialisé dans l'accompagnement des enfants déficients auditifs après 3 ans. vendredi 14 janvier 2022 pied de page - pied de page 88

Qu’est-ce qu’un IEM ? IEM = Institut d’Education Motrice • Spécialisé dans l’accueil des enfants handicapés moteurs vendredi 14 janvier 2022 pied de page - pied de page 89

Qu’est-ce qu’un IME ? IME = Institut Médico-Educatif • Accueil des enfants et adolescents subissant un handicap intellectuel • Répartis selon leur âge, l’importance de leur handicap et le niveau de suivi dont ils ont besoin • Dans différents types d’IME vendredi 14 janvier 2022 pied de page - pied de page 90

Qu’est-ce qu’un CATTP ? • CATTP = Centre d’Accueil Thérapeutique à Temps Partiel • Structure de soins appartenant à un dispositif de santé mentale • Propose aux patients des actions de soutien et de thérapeutique de groupe, visant à maintenir, ou favoriser, une existence autonome • Propose des activités d'une demi-journée (ex : musique, peinture, expression corporelle, théâtre) • Favorisant les approches relationnelles, la communication et l'affirmation de soi. vendredi 14 janvier 2022 pied de page - pied de page 91

Avec mes remerciements pour votre attention Bonne fin de journée vendredi 14 janvier 2022 pied de page - pied de page 92