ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIKIH

  • Slides: 66
Download presentation
ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA Leann Coleman Božić

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA Leann Coleman Božić

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA • MEDICINSKA SESTRA - je

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA • MEDICINSKA SESTRA - je osoba koja je posebno pripremljena u znanstvenom temelju njege i koja ispunjava određene propisane standarde obrazovanja i kliničke nadležnosti. - u pružanju usluga neophodnih i korisnih u promociji, održavanju i obnovi zdravlja. -skrbi za bolesne i ozlijeđene u bolnicama i drugim zdravstvenim ustanovama, ambulantama opće prakse, obiteljskim domovima, domovima zdravlja, predškolskim i školskim ustanovama, tvornicama, kampovima itd. •

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA STRUČNA SPREMA Srednja stručna sprema

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA STRUČNA SPREMA Srednja stručna sprema – 5 godina školovanja Dodiplomski studij (prvostupnik sestrinstva) – 3 godine Diplomski studij (magistar struke) – 2 godine

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA � Sestrinstvo - usluga na

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA � Sestrinstvo - usluga na različitim razinama pripreme, usluga bitnih za korist u promicanju, održavanju i obnovi zdravlja i blagostanja ili u prevenciji bolesti, u djece, bolesnih i ozlijeđenih, ili u drugih koji iz bilo kojeg razloga nisu u mogućnosti pružiti sebi osobno. (Dorlands medicinski rječnik) Praksa u kojoj medicinska sestra pomaže "pojedinca, bolesnog ili zdravog, u obavljanju onih aktivnosti koje doprinose zdravlju ili njegovu oporavku (ili mirnoj smrti), koje bi pojedinac sam obavljao bez tuđe pomoći kad bi imao potrebnu snagu, volju ili znanje, na takav način mu pomaže steći neovisnost što je brže moguće " (Virginia Henderson)

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA �Florence Nightingale, možda i najutjecajnija

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA �Florence Nightingale, možda i najutjecajnija figura u modernoj zdravstvenoj njezi i skrbi. U 1860 definira njegu bolesnika kao "čin korištenja okoliša pacijenta da mu pomogne u njegovom oporavku".

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA - Medicinske sestre djeluju prema

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA - Medicinske sestre djeluju prema etičkom kodeksu i koriste kulturnu kompetenciju i organizacijske sposobnosti te tako podržavaju način skrbi u kojoj je bolesnik središte svakog razgovora o zdravstvenoj skrbi. - Medicinske sestre osnažuju pacijente da aktivno planiraju i upravljaju vlastitom skrbi, uključujući i prevenciju bolesti, promociju zdravlja i tjelesne aktivnosti i pomažu im kod kontroliranja kroničnim bolestima. - U savjetodavnoj ulozi, medicinske sestre planiraju i vode zdravstvena skrb prema željama i mogučnostima pacijenata.

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA �donosi odluke, koordinira poslove drugih

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA �donosi odluke, koordinira poslove drugih u timu, vodi računa o financijama, ocjenjuje kvalitetu zdravstvene njege i naravno uspješnost osoblja. Planovi a ujedno i ciljevi njenog rada su: zadati određene smjernice osoblju, educirati i reeducirati osoblje, nadzirati poslovanje u svim segmentima, nagrađivati osoblje pošteno prema zasluzi i na kraju biti predstavnik tima prema upravi radne organizacije. Jednom rječju medicinska sestra koordinira uloge interdisciplinarnog tima i odgovorna je za svoj tim.

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA Medicinski tim Skupina liječnika i

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA Medicinski tim Skupina liječnika i zdravstvenih radnika koji su odgovorni za pacijentove medicinske potrebe, dok je pacijent u bolnici i tijekom razumnog perioda praćenja. "Timski pristup" sada predvladava u upravljanju liječenja, jer postoji svijest da se od nijedne osobe ne moze ocekivati da dijagnosticira i liječi sve aspekte stanja pacijenta. Segen je Medicinski rječnik. © 2012 Farlex

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA U suradnji s drugim zdravstvenim

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA U suradnji s drugim zdravstvenim djelatnicima, registrirane medicinske sestre su se pokazale u vodstvu i inovaciji, implementaciji i evaluaciji. Uspješni su koordinatori tima, kako u procesu tako i modelu rada.

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA Kroz strukturirana komunikacijska događanja ili

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA Kroz strukturirana komunikacijska događanja ili profesionalni razvoj, zdravstveni profesionalci moraju naučiti što znači biti dio interdisciplinarnog tima. To je prilično izazovno zbog toga jer je osoblje educirano u različitim znanstvenim i kliničkim sredinama. Obratite pozornost kada vođa tima radi i komunicira s pacijentom, pokušajte oponašati liderove radnje, ako su se pokazale učinkovite. Zdravstveni radnici trebaju uzeti vremena za razmišljanje o tome kako bi se ponašali da je član njihove obitelji bolesnik i kakav bi tretman željeli.

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA Čak i kada sve izgleda

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA Čak i kada sve izgleda mračno, uvijek postoji svjetlost. Timski rad

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA �Sestra traži stalno poboljšanje kvalitete

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA �Sestra traži stalno poboljšanje kvalitete i sigurnosti rada i svjesna je vrijednosti dobre zdravstvene njege.

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA Uz timski rad u zdravstvu

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA Uz timski rad u zdravstvu profesionalci moraju usvojiti uspješne komunikacijske vještine te se moraju znati suočiti i riješiti određene sukobe.

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA Medicinski timovi : - potrebna

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA Medicinski timovi : - potrebna je dobra emocionalna inteligencija, tako da mogu razumjeti pacijentove trenutačne osjećaje i dobiju uvid u njihovo ukupno zdravstveno stanje Medicinske sestra: sestra - emocionalna inteligencija može pomoći da bolje usklade metode rada i istaknu učinkovitost timskog rada

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA � Učinkovita komunikacija među osobljem

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA � Učinkovita komunikacija među osobljem potiče djelotvoran timski rad i potiče kontinuitet i jasnoću unutar tima za zdravstvenu skrb bolesnika. U najboljem slučaju, dobra komunikacija potiče suradnju, potiče timski rad i pomaže u sprječavanju pogreške. .

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA � Liječnici i medicinske sestre

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA � Liječnici i medicinske sestre često imaju različite komunikacijske stilove dijelom zbog edukacije. Medicinske sestre su naučene da opisno iznose kliničke situacije, dok su liječnici naučeni biti vrlo kratki i precizni. Pogrešna ili slaba komunikacija će najvjerojatnije utjecati na sigurnost pacijenata, na tri različita segmenta: u vrijeme prijama, vrijeme otpusta i bilo koje vrijeme kada se pacijentovo kliničko stanje mijenja. Komunikacija između liječnika i medicinskih sestara je bitna, a redovni formalni i neformalni sastanci su ključni u razvoju komunikacije i međusobnog povjerenja.

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA �Razgovarajte jasno i dajte dobru

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA �Razgovarajte jasno i dajte dobru povratnu informaciju pokažite da ste shvatili ono što je traženo od vas. Svi članovi tima trebaju biti propisno odjeveni s oznakom imena i zvanja koja je jasno vidljiva.

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA � Bed side manner ili

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA � Bed side manner ili ponašanje kraj postelje, odnosi se najčešće na način stručnog medicinskog osoblja u međudjelovanju i komunikaciji s pacijentima. Ponekad se pojam koristi samo u pozitivnom smislu. Liječnik s dobrim bed side manner je dobar komunikator, a ujedno bez te osobine može uvrijediti ili može biti pretjerano nagao s pacijentima. Dobar bed side manner može uključivati empatiju, biti otvoren za komunikaciju, koja uključuje pacijenta u zdravstvenim odlukama, a pomaže pacijentu osjećati se ugodno. Nedostatak se može manifestirati kao arogancija neuspjeh da slušaju pacijenta, otresitost, razrješenje (ne dati važnost) strahova pacijenta, i grubost.

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA �Liječnici sada redovito kontaktiraju s

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA �Liječnici sada redovito kontaktiraju s daleko više pacijenata dnevno nego prije. Dakle, neki su osorni i nagli, jer oni nemaju vremena za slušanje. To ostaje problem jer ključni podaci se mogu propustiti kada se pacijentu ne daje dovoljno vremena Isto vrijedi i za mnoge medicinske sestre koje sada brinu o više pacijenata u bolnicama nego prije, gdje se očekuje da medicinska sestra bude podrška hospitaliziranim pacijentima, a ona često nema dovoljno vremena mu dati takvu podršku.

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA � Uključiti sestre u vizitu,

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA � Uključiti sestre u vizitu, naravno ako su dostupne . Ako su sestre zauzete tijekom vizite , dvominutni telefonski poziv ili razgovor sa sestrom nakon što ste vidili pacijenta će olakšati i unaprijediti skrb o pacijentu. Uvijek obavijestite sestru što je prije moguće , ako se bilo koji od ciljeva pacijenta mijenja ili obrnuto. To uključuje svako novo snimanje , laboratorijske pretage i sve ostale nove uvide u pacijentove ciljeve skrbi. Potpisivanje naloga nije dovoljna komunikacija. Najveći izazov i krajnji cilj je stvoriti prijateljsko i ugodno okruženje u kojem medicinske sestre i liječnici zajedno donose odluke , ne bojeći se ljutnje ili neugodnih odgovora na pojedine upite . Čak i najbolje medicinske sestre i najbolje obučeni liječnici griješe. Kako bi se ublažila potencijalna medicinska pogreška , medicinske sestre i liječnici moraju postići razinu komunikacije , gdje je u redu da se raspravlja o pojedinim odlukama bilo sestre ili liječnika.

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA � približavanje pacijentu bez empatije

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA � približavanje pacijentu bez empatije ili suosjećanja jer takav pristup može zastrašiti pacijenta. Liječnik s lošom bed side manner zapravo može uzrokovati da pacijent percipira više boli, ako je pacijent preplašen i tjeskoban. Pozitivna interakcija, s druge strane, može pomoći pacijentu kod bržeg oporavka. Oporavak može biti povezan s pozitivnim stavom, koji može prenjeti liječnik i medicinska sestra.

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA Medicinski tim uvijek mora pristupati

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA Medicinski tim uvijek mora pristupati pacijentu s pozitivnim stavom bez obzira na težinu bolesti pacijenta. Kako se kaže u narodu jedan osmijeh ćini čuda.

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA Uvijek je dobra ideja da

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA Uvijek je dobra ideja da se dozvoli pacijentu neka sitnica koja bi mu mogla pomoći da se ugodno osijeća tijekom boravka. Boravak u bolnici nikada nije nikome ugodan. Medicinski tim je taj koji im mora olakšati boravak koliko je to moguće. Pacijent će cijeniti dodatni napor, i doista će se osjećati kao da se njegov ili njezin tim brine za njihovu dobrobit.

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA � Važno je znati da

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA � Važno je znati da se treba uključiti pacijenta u komunikaciju ali ne samo o njegovoj bolesti. � Pacijent potroši veliki dio dana govoreci o razlogu zbog kojeg je u bolnici. Ponekad je dobra promjena za pacijenta razgovarati o bilo ćemu drugom. Kao što su pitanja o zanimljivim mjestima gdje putovati, lokalnim sportskim momčadima i zasigurno razgovarati o njegovoj obitelji.

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA �Kliničke vještine mogu biti u

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA �Kliničke vještine mogu biti u rasponu od osobne higijene u krevetu do davanja posude u krevetu, pranje ruku, uređenje bolesnikovog okruženja, pozicioniranje pacijenta, stavljanje IV-a, davanje lijekova do defibrilacije i naprednog održavanja života.

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA �U jedinici intenzivnog liječenja (JIL)

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA �U jedinici intenzivnog liječenja (JIL) je potreban prostor od 20 m² za svaku sobu uz stalni izravni vizualni kontakt i nadzor svake bolesničke postelje. Ukupan broj postelja u JIL je barem 3% od svih postelja. Svaka bolnička jedinica od 25 kreveta treba imati 1 jednokrevetnu sobu i 2 dvokrevetne sobe, te odjel za infektivne bolesti treba imati najmanje dvije jednokrevetne sobe. Jedna soba bi trebala imati najmanje 12 m² (16 m² infektivne bolesti), a svaka soba treba imati svoju kupaonicu.

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA �Za svaki od kreveta odgovarajući

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA �Za svaki od kreveta odgovarajući prostor treba osigurati, kako slijedi: Novorođenčad i djeca do 2 godine 4, 5 m² Djeca 2 - 6 godina 5, 5 m² Djeca starija od 6 godina i odrasli 6, 0 m² Odrasle osobe s ograničenom pokretljivosti 6. 5 m² Odrasle osobe s infektivnom bolesti 7, 0 m² Udaljenost od kreveta do kreveta i kreveta do zida treba biti najmanje 75 cm i 250 cm u JIL i izolacijama. Vrata u sobama pacijenata trebaju biti široka najmanje 110 cm. Sobe trebaju imati rukohvate. Svaki bolnički odjel mora imati kupaonicu s tuševima te odvojenu prostoriju za nečiste posude i rublje.

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA �Bolnički krevet - je krevet

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA �Bolnički krevet - je krevet posebno dizajniran za hospitalizirane bolesnike ili druge u potrebi za nekim oblikom zdravstvene zaštite. Ovi kreveti imaju posebne značajke i za udobnost i dobrobit pacijenta i za praktičnost zdravstvenih radnika.

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA � Zajedničke značajke uključuju podesivost

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA � Zajedničke značajke uključuju podesivost po visini za cijeli krevet, glavu i noge, podesive bočne tračnice i elektroničke tipke za upravljanje oba motora kreveta i drugim obližnjim elektroničkih uređaja. Standardna dimenzija kreveta je 200 x 90 cm s četiri kotača. Kotači omogućuju jednostavno pokretanje kreveta, ili u dijelovima objekta (facility) gdje se krevet nalazi, ili u sobi. Kotači se mogu osigurati (zakočiti) iz sigurnosnih razloga, kotači trebaju biti zakočeni kada se prenosi pacijenta u ili izvan kreveta. Kreveti imaju bočne tračnice koje se mogu povisiti ili smanjiti. Ove tračnice služe kao zaštita za pacijenta.

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA �Kreveti se mogu podizati i

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA �Kreveti se mogu podizati i spuštati na području glave, nogu, i njihove cjelokupne visine. Dok se na starijim krevetima to moglo napraviti ručno uz pomoć poluge na dnu kreveta , na modernim krevetima ova radnja se izvodi elektronski. Danas, imamo uglavnom elektronske krevete koji imaju dva zasebna motora za posebno podizanje uzglavlja i nogu.

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA �Namještanje bolesnika (pozicioniranje bolesnika) 1.

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA �Namještanje bolesnika (pozicioniranje bolesnika) 1. Aktivni položaj - svi pacijenti koji ne zahtijevaju posebnu poziciju, pacijent sam uzima položaj koji mu je udoban i najviše odgovara 2. Pasivni položaj - teško bolesni pacijenti, koji se ne mogu kretati i okrenuti i ostaju u položaju koji zdravstveni radnik odabere. Pasivni položaj treba mjenjati svaka dva sata, kako bi se spriječilo nastajanje rana od ležanja ( tzv. dekubitus). 3. Obvezni položaj: zdravstveni radnik obuzdaje pacijenta, kako bi se spriječilo samoozljeđivanje ili bilo koji drugi štetni događaj.

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA 4. Transportni položaj Položaj pacijenata

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA 4. Transportni položaj Položaj pacijenata tijekom transporta ovisi o bolesti ili ozljedi, te može biti aktivni ili pasivni. Prije prijevoza pacijent mora biti stabiliziran i sve vitalne funkcije pod kontrolom. Aktivan položaj : izabire pacijent, koji mu najviše odgovara i koji mu je najudobniji. Pasivni položaj: obvezno je položaj koji bi trebao biti najkorisniji za bolesnika i trebao bi spriječiti moguće pogoršanje zdravstvenog stanja, nuspojava ili ozljeda.

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA � 5. Polusjedeći položaj postiže

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA � 5. Polusjedeći položaj postiže se ako je uzglavlje kreveta (nosila) povišeno i uglavnom se koristi kako bi se olakšalo disanje pacijentima (npr. Ozljede prsišta).

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA � 6. Ležeći položaj -

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA � 6. Ležeći položaj - bolesnik leži na leđima, lice prema gore, i koristi se kod ozljeda kralježnice, ili kada se sumnja na ozljedu kralježnice. Tijekom transporta takvi bolesnici obično se stabiliziraju na dugu čvrstu podlogu.

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA � 7. Fovlerov (fowlerow) položaj

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA � 7. Fovlerov (fowlerow) položaj : preporučuje se za pacijenta s bolovima u trbuhu i abdominalne ozljede, te olakšava opuštanje mišića trbušnog zida. Pacijent je u polu sjedećem položaju, glava i noge su savijene u koljenima.

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA � 8. Ortopneični položaj :

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA � 8. Ortopneični položaj : položaj oslobađa od ortopneje(teškoće pri disanju, osim kada je u uspravnom položaju). Pacijenta se stavlja uspravno ili u polu okomiti položaj pomoću jastuka za podršku glave i prsa a uzglavlje kreveta je povišeno za 90 °. .

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA � 9. Trendelenburgov položaj: pacijent

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA � 9. Trendelenburgov položaj: pacijent je na leđima na stolu ili krevetu čiji je gornji dio spušten 45 stupnjeva, tako da je glava niže od ostatka tijela. To se koristi kod pacijenata s hipotenzijom, sinkopom i hipovolemičkim šokom. .

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA � 10. Autotransfuzijski položaj: je

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA � 10. Autotransfuzijski položaj: je modifikacija Trendelenburgovog položaja. Glava i gornji dio tijela su ležeći u vodoravnom položaju, a podesivi donji dio stola ili kreveta koji je savijen tako da su pacijentove noge i koljena savinuta i povišena za 40 do 50 stupnjeva. Podaci su isti kao i za Trenedelenburg položaj. .

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA � 11. Recovery (koma) položaj

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA � 11. Recovery (koma) položaj : odnosi se na jedan od niza varijacija na bočnim ležeći ili tri četvrtine ležećem položaju tijela, u kojemu je osoba bez svijesti ali samostalno diše. Koristi se tjekom pružanja prve pomoći uz stalni nadzor disanja.

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA � OSNOVNI VITALNI ZNAKOVI 4

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA � OSNOVNI VITALNI ZNAKOVI 4 Vitalni znakovi su otkucaji srca(puls), disanje, temperatura i krvni tlak. Vaš zdravstveni skrbnik može gledati, mjeriti ili pratiti vitalne znakove da bi provjerili razinu tjelesnog funkcioniranja Vrijednosti vitalnih znakova se mijenjaju ovisno o dobi, spolu, težini, vježbanju i sveukupnom tjelesnom zdravlju.

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA � Puls predstavlja taktilnu arterijsku

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA � Puls predstavlja taktilnu arterijsku palpaciju srca. Impuls se može palpirati na bilo kojem mjestu koje omogućuje da se arterija pritisne uz kosti, kao što je na vratu (karotidna arterija), na zapešću (radijalna arterija), iza koljena (potkoljenična arterija), na unutarnjoj strani lakta (brahijalna arterija) i kod skočnog zgloba (stražnja strana tibijalne arterija). Školovani (educirani) prsti osjećaju pulsiranje arterije i je li došlo do promjene krvnog tlaka, tahikardije ili bradikardije.

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA � Krvni tlak (RR) je

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA � Krvni tlak (RR) je pritisak cirkulirajuće krvi na stijenkama krvnih žila. To je jedan od glavnih vitalnih znakova. „Tlak" se obično odnosi na arterijski tlak u sistemskoj cirkulaciji. U svakom trenu, RR varira između najvišeg (sistolički) i najmanjeg (dijastolički) tlaka, a može se izraziti u milimetrima žive ili u kilopaskalima. Sistemski arterijski tlak se najčešće mjeri na nadlaktici s mjeračem tlaka (sphygmomanometer). Uređaj koje sadrži zračni balon da bi ograničavao protok krvi, žive i mehaničkim manometra za mjerenje tlaka.

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA �Povišen krvni tlak (hipertenzija) je

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA �Povišen krvni tlak (hipertenzija) je definiran kada je sistolički broj stalno na 140 -160 mm. Hg. Nizak krvni tlak se naziva hipotenzija. Krvni tlak se mjeri i na drugim dijelovima ekstremiteta. Ti pritisci se zovu segmentni krvni tlak i koriste se za procjenu okulzija ili začepljenja arterija u udovima.

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA � Tjelesna temperatura je mjera

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA � Tjelesna temperatura je mjera sposobnosti tijela da stvori i oslobodi tijelo od topline. Glavni razlog za provjeru tjelesne temperature je znak sustavne infekcije ili upale u prisutnosti groznica. Tijelo vrlo dobro održava svoju temperaturu u vrlo uskom sigurnom rasponu, usprkos velikim razlikama u temperaturama izvan tijela.

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA � Kada nam je prevruće,

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA � Kada nam je prevruće, krvne žile se prošire da bi višak topline bio na površini kože. Kada nam je prehladno, krvne žile se sužavaju , tako da se protok krvi u koži smanjuje da očuvamo tjelesnu toplinu. Možete početi drhtati, što je prisilna, brza kontrakcija mišića. Ova dodatna mišićna aktivnost pomaže generirati više topline. U normalnim uvjetima, to čuva tjelesnu temperaturu u vrlo uskom sigurno rasponu. Gdje se tjelesna temperatura mjeri? Tjelesna temperatura može se mjeriti u mnogim mjestima na vašem tijelu. Usta, uho, pazuh i rektum su najčešće korištena mjesta. Temperatura se može izmjeriti i na čelu.

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA �Disanje Varira s godinama, ali

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA �Disanje Varira s godinama, ali normalni referentni raspon za odrasle je 16 -20 udisaja / min (RKP 2012). Vrijednost disanja je kao indikator potencijalne dišne disfunkcije. Disajna stopa je jasan pokazatelj prisustva acidotićnog poremećaja, jer je glavna funkcija disanja uklanjanje CO 2.

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA �Higijenske i preventivne metode Zdravstveni

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA �Higijenske i preventivne metode Zdravstveni radnici mogu se inficirati od pacijenata na četiri osnovna načina: - izravan kontakt s pacijentima, - fekalno-oralnim putem (jelo i piće) - putem zraka (inhalacija) - rukovanje krvi. Uzroci infekcija su bakterije, virusi, gljivice koje su prisutne u vodi, zraku i u pacijentovom`okruženju. Sami pacijenti također mogu biti potencijalni izvor infekcije.

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA � Zdravstveno osoblje se mora

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA � Zdravstveno osoblje se mora pridržavati preventivnih mjera kako bi zaštitili sebe, svoje kolege i pacijente. Najvažnija mjera je pranje ruku, jer je to najčešći način prijenosa mikroorganizama. Osobne mjere zaštite uključuju: Pranje ruku, pravilno i redovito Pravilna upotreba zaštitne odjeće i obuće Izolacije ili karantene infektivnih osoba ili materijala kako bi se spriječilo širenje zaraze. Pravilno tretiranje i obrada ozljeda. Pravilno rukovanje sterilnim materijalom Sigurno odlaganje medicinskog otpada

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA Najvažnija stvar koju možete učiniti

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA Najvažnija stvar koju možete učiniti za zaštitu zdravlja drugih i sebe je operite ruke --- i činite to puno!

�Washing hands video

�Washing hands video

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA �Higijenska dezinfekcija ruku ili antisepsa

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA �Higijenska dezinfekcija ruku ili antisepsa je pranje ruku s alkoholnom bazom s antiseptikom. Ruke treba dezinficirati: 1. Prije i poslije izravnog kontakta s pacijentima 2. Prije invazivnih postupaka 3. Prije stavljanja rukavica i nakon skidanja rukavica 4. Nakon dodira s krvi, sekretom i izlučevinama 5. Prije i nakon rukovanja s pacijenatovim izlućevinama, urinarni kateteri, razne cijevi, odvodi i sl. 6. Nakon kontakta s pacijentom koji je ima intrahospitalnu infekciju

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA �Nošenje rukavica ne znači da

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA �Nošenje rukavica ne znači da nije potrebno prati ruke. �Promijenite svoje rukavice čim završite s intervencijom Uvijek operite ruke čim skinete rukavice. � Nikad ne nositi isti par rukavica za drugu intervenciju ili za pristup drugom pacijentu.

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA LIJEKOVI Šest pravila Kad dajete

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA LIJEKOVI Šest pravila Kad dajete lijekove, bez obzira na vrstu lijeka, uvijek morate slijediti šest pravila. Svaki put kad radite s lijekovima, morate biti sigurni da su: 1. Pravi pacijent 2. Pravi lijek 3. Prava doza 4. Pravo vrijeme 5. Prava primjena 6. Prava dokumentacija Svaki put kada dajete lijekove, morate to obavljati sustavno i savjesno, provjeriti svoj postupak i pridržavati se svih 6 pravila.

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA � Svaki put kada dajete

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA � Svaki put kada dajete lijekove, potrebno je imati na umu "Tri provjere". To znači da ćete napraviti "triple-check" (ili trostruku stručnu provjeru) kako bi bili sigurni da ste zadovoljili svih 6 pravila : � Morate 1 Izvadite lijekove iz zaključanog prostora i provjerite naljepnicu s ljekom i ordinirani lijek kako bi bili sigurni da oni odgovaraju: ovo je prva provjera. 2 Prije pripreme i razrijeđivnja lijeka, provjerite naljepnicu i ordinirani lijek kako bi bili sigurni da oni odgovaraju: ovo je druga provjera. 3 Nakon što pripremite lijek a prije davanja provjerite ordinirani lijek ili recept opet kako bi bili sigurni da oni odgovaraju: ovo je treća provjera.

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA Ako se ne podudaraju, ili

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA Ako se ne podudaraju, ili ako postoji sumnja o tome da li se daje lijek na pravi način, STOP! Postavljajte pitanja! (po zadanim pravilima) To je razlog zašto RADIMO TROSTRUKU PROVJERU

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA �Možete izbjeći ozbiljnu grešku ako:

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA �Možete izbjeći ozbiljnu grešku ako: 1. Pripremate lijekove uvijek za jednu osobu na vrijeme. 2. Dati lijekove čim ga pripremimo. 3. Nemojte razgovarati s drugima i zamolite ih za tišinu dok dajete lijekove. 4. Nemojte početi raditi nešto drugo za vrijeme davanje lijekova. 5. Obratite pozornost u svakom trenutku za vrijeme davanje lijekova.

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA Nikada ne ostavljajte lijekove bez

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA Nikada ne ostavljajte lijekove bez nadzora ni za trenutak!

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA �zaštita kože Ljudska koža ima:

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA �zaštita kože Ljudska koža ima: zaštitna svojstva (mehanička, kemijska termoregulacijska), lučna dišna senzualna, imunitentna, a i nutritivne funkcije (proizvodnja vitamina).

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA �dekubitusi su komplikacija neadekvatne njege

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA �dekubitusi su komplikacija neadekvatne njege kože u bolesnika koji je nepokretan. Međutim, čak i uz pravilnu njegu neka oštećenja kože su još uvijek moguća. � Dekubitusi su lokalne lezije kože uzrokovane produljenim pritiskom na kožu. Kompresija dovodi do smanjene cirkulacije, a zatim smanjuje opskrbu kisikom i hranjivim tvarima na koži.

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA �Proces se događa najčešće na

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA �Proces se događa najčešće na mjestima najviše izloženim kompresiji kože (stražnjem dijelu glave, lopatica, laktovima, trtice, potpeticom, vanjskim dijelovima gležnjeva i koljena)

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA �Samo čista i zdrava koža

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA �Samo čista i zdrava koža može ostvariti sve one funkcije koje se traže od nje. Održavanje pravilne njege kože je od velike važnosti za pacijenta.

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA �Zapamtite: Liječnici imaju tendenciju da

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA �Zapamtite: Liječnici imaju tendenciju da podcjenjuju klinički trening koji sestre stjeću iskustvom na poslu i / ili kroz dodatno obrazovanje. Angažirajte ih da izraze svoje stavove o pacijentu, kao i njihov kut gledanja kako pacijent reagira na izbor medicinskih intervencija, to će zasigurno poboljšati skrb o pacijentu.

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA �Često liječnici prolaze kroz medicinsko

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA �Često liječnici prolaze kroz medicinsko usavršavanje ne shvačajući potpuno, kako skrbi medicinska sestra, na istom pacijentu. Ne samo što je ovaj nedostatak znanja neučinkovit, kada je u pitanju provođenje zdravstvene njege bolesnika (npr. , razasute laboratorijske pretrage tijekom dana, umjesto u planirane kad je moguće odjednom), ali također stvara niz nerazumnih očekivanja (npr. , da sestra dolazi podignuti bolesnika, što i lijecnik može napraviti sam).

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA � Treba imati na umu

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA � Treba imati na umu da liječnici mogu poticati bolji odnos sa sestrama koje skrbe za naše pacijente. A ono što dolazi s ovim jačom vezom vjerojatno uključuje poboljšanu skrb za bolesnike i veće zadovoljstvo svih u timu.

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA Svi članovi tima bi trebali

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U TIMU I PRIMJENA KLINIČKIH VJEŠTINA Svi članovi tima bi trebali znati svoju ulogu, ograničenja i djelokrug rada unutar tima Počastite svoje kolege, članove tima, s ljubaznošću i poštovanjem koje bi i sami očekivali od drugih.