Manejo de la nutricin enteral artificial desde Atencin
![Manejo de la nutrición enteral artificial desde Atención Primaria Rosa Isabel Fernández Raigada María Manejo de la nutrición enteral artificial desde Atención Primaria Rosa Isabel Fernández Raigada María](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-1.jpg)
![¿Por qué esta sesión? Las enfermeras de Atención Primaria: Dudas de los pacientes/cuidadores. Asistencia ¿Por qué esta sesión? Las enfermeras de Atención Primaria: Dudas de los pacientes/cuidadores. Asistencia](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-2.jpg)
![Objetivos Definir la nutrición enteral artificial, sus indicaciones y formas de administración. Describir los Objetivos Definir la nutrición enteral artificial, sus indicaciones y formas de administración. Describir los](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-3.jpg)
![Material y método Revisión bibliográfica realizada durante el mes de diciembre de 2014, analizando Material y método Revisión bibliográfica realizada durante el mes de diciembre de 2014, analizando](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-4.jpg)
![La nutrición enteral artificial Alimentación imprescindible. Mejora la evolución y calidad del vida. Enteral La nutrición enteral artificial Alimentación imprescindible. Mejora la evolución y calidad del vida. Enteral](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-5.jpg)
![¿Nutrición enteral o parenteral? ¿Nutrición enteral o parenteral?](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-6.jpg)
![Nutrición enteral (NE) Nutrición enteral (NE)](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-7.jpg)
![Sonda transpilórica Laparotomía y postoperatorio inmediato. Politraumatismo y TCE. Enfermedad abdominal previa. Hipercalcemia grave. Sonda transpilórica Laparotomía y postoperatorio inmediato. Politraumatismo y TCE. Enfermedad abdominal previa. Hipercalcemia grave.](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-8.jpg)
![Indicaciones de la nutrición enteral Alteraciones de la deglución o del tránsito que cursan Indicaciones de la nutrición enteral Alteraciones de la deglución o del tránsito que cursan](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-9.jpg)
![Tipos de sondas 1. Sondas nasogástricas (SNG): 1. Sondas de aspiración 1. Salem: no Tipos de sondas 1. Sondas nasogástricas (SNG): 1. Sondas de aspiración 1. Salem: no](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-10.jpg)
![Salem Salem](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-11.jpg)
![Tipos de sondas 1. Sondas nasogástricas (SNG): 1. Sondas de aspiración 1. Salem: no Tipos de sondas 1. Sondas nasogástricas (SNG): 1. Sondas de aspiración 1. Salem: no](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-12.jpg)
![Levin polivinilo Levin polivinilo](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-13.jpg)
![Tipos de sondas 1. Sondas nasogástricas (SNG): 1. Sondas de aspiración 1. Salem: no Tipos de sondas 1. Sondas nasogástricas (SNG): 1. Sondas de aspiración 1. Salem: no](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-14.jpg)
![Levin poliuretano Levin poliuretano](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-15.jpg)
![Tipos de sondas 1. Sondas nasogástricas (SNG): 1. Sondas de aspiración 1. Salem: no Tipos de sondas 1. Sondas nasogástricas (SNG): 1. Sondas de aspiración 1. Salem: no](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-16.jpg)
![Sim Sim](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-17.jpg)
![Tipos de sondas 1. Sondas nasogástricas (SNG): 1. Sondas de aspiración 1. Salem: no Tipos de sondas 1. Sondas nasogástricas (SNG): 1. Sondas de aspiración 1. Salem: no](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-18.jpg)
![Sonda nasoentérica lastrada Sonda nasoentérica lastrada](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-19.jpg)
![Tipos de sondas 1. Sondas nasogástricas (SNG): 1. Sondas de aspiración 1. Salem: no Tipos de sondas 1. Sondas nasogástricas (SNG): 1. Sondas de aspiración 1. Salem: no](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-20.jpg)
![Sonda transpilórica Sonda transpilórica](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-21.jpg)
![Tipos de sondas • Sondas nasogástricas: – Sondas de aspiración: • • • Salem: Tipos de sondas • Sondas nasogástricas: – Sondas de aspiración: • • • Salem:](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-22.jpg)
![Sonda Bengmark Sonda Bengmark](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-23.jpg)
![Sonda nasogástrica (SNG) Sonda nasogástrica (SNG)](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-24.jpg)
![Técnica de colocación de la SNG I Material: Gasas empapadas en agua o SSF. Técnica de colocación de la SNG I Material: Gasas empapadas en agua o SSF.](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-25.jpg)
![Técnica de colocación de la SNG II • Técnica: – Informar al paciente. – Técnica de colocación de la SNG II • Técnica: – Informar al paciente. –](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-26.jpg)
![Complicaciones de la nutrición por sonda nasogástrica/nasoenteral • Relacionadas con el sondaje – – Complicaciones de la nutrición por sonda nasogástrica/nasoenteral • Relacionadas con el sondaje – –](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-27.jpg)
![Para evitar las complicaciones 1. Cambiar punto de apoyo a diario. Higiene. 2. Rotación Para evitar las complicaciones 1. Cambiar punto de apoyo a diario. Higiene. 2. Rotación](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-28.jpg)
![Formas de administrar nutrición por la SNG Intermitente: Por gravedad. Por bolos en jeringa. Formas de administrar nutrición por la SNG Intermitente: Por gravedad. Por bolos en jeringa.](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-29.jpg)
![Administración de la nutrición • Comprobar residuo gástrico. Si más de 300 no. • Administración de la nutrición • Comprobar residuo gástrico. Si más de 300 no. •](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-30.jpg)
![Contraindicaciones Inadecuada situación sociosanitaria en el domicilio. Contraindicaciones clásicas: Hemorragia digestiva aguda. Hiperemesis persistente Contraindicaciones Inadecuada situación sociosanitaria en el domicilio. Contraindicaciones clásicas: Hemorragia digestiva aguda. Hiperemesis persistente](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-31.jpg)
![Sonda de gastrostomía (PEG) Sonda de gastrostomía (PEG)](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-32.jpg)
![¿Qué es y para qué sirve? 1. 2. 3. 4. 5. 6. Gauderer y ¿Qué es y para qué sirve? 1. 2. 3. 4. 5. 6. Gauderer y](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-33.jpg)
![Cuidados de enfermería • Limpieza diaria, secado y gasa protectora entre estoma y placa: Cuidados de enfermería • Limpieza diaria, secado y gasa protectora entre estoma y placa:](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-34.jpg)
![Recambio: material necesario Recambio: material necesario](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-35.jpg)
![Recambio PEG Cambio de sonda de inicio por sustitución (6 -12 meses): en el Recambio PEG Cambio de sonda de inicio por sustitución (6 -12 meses): en el](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-36.jpg)
![Complicaciones Mecánicas: Sonda: Obstrucción y salida accidental. Estoma: Infección y dolor. Inspección diaria del Complicaciones Mecánicas: Sonda: Obstrucción y salida accidental. Estoma: Infección y dolor. Inspección diaria del](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-37.jpg)
![Para las SNG: Ideas clave La SNG debe de quedar colocada en antro Para las SNG: Ideas clave La SNG debe de quedar colocada en antro](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-38.jpg)
![](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-39.jpg)
![Conclusiones 1. La nutrición enteral artificial permite que determinados pacientes tengan un buen estado Conclusiones 1. La nutrición enteral artificial permite que determinados pacientes tengan un buen estado](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-40.jpg)
![Bibliografía 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. Grupo Nadya-Senpe. Manual Bibliografía 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. Grupo Nadya-Senpe. Manual](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-41.jpg)
- Slides: 41
![Manejo de la nutrición enteral artificial desde Atención Primaria Rosa Isabel Fernández Raigada María Manejo de la nutrición enteral artificial desde Atención Primaria Rosa Isabel Fernández Raigada María](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-1.jpg)
Manejo de la nutrición enteral artificial desde Atención Primaria Rosa Isabel Fernández Raigada María Isabel Santos Granda EIR 1 EFy. C. C. S. Sabugo
![Por qué esta sesión Las enfermeras de Atención Primaria Dudas de los pacientescuidadores Asistencia ¿Por qué esta sesión? Las enfermeras de Atención Primaria: Dudas de los pacientes/cuidadores. Asistencia](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-2.jpg)
¿Por qué esta sesión? Las enfermeras de Atención Primaria: Dudas de los pacientes/cuidadores. Asistencia domiciliaria desde AP de pacientes con esta situación. Urgencias en el domicilio o en el centro.
![Objetivos Definir la nutrición enteral artificial sus indicaciones y formas de administración Describir los Objetivos Definir la nutrición enteral artificial, sus indicaciones y formas de administración. Describir los](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-3.jpg)
Objetivos Definir la nutrición enteral artificial, sus indicaciones y formas de administración. Describir los cuidados de enfermería de las formas de nutrición enteral artificial más utilizadas en los cuidados domiciliarios desde Atención Primaria: sondaje nasogástrico (SNG) y de gastrostomía (PEG), así como las complicaciones más frecuentes.
![Material y método Revisión bibliográfica realizada durante el mes de diciembre de 2014 analizando Material y método Revisión bibliográfica realizada durante el mes de diciembre de 2014, analizando](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-4.jpg)
Material y método Revisión bibliográfica realizada durante el mes de diciembre de 2014, analizando literatura, artículos científicos y páginas webs oficiales relacionadas con el tema.
![La nutrición enteral artificial Alimentación imprescindible Mejora la evolución y calidad del vida Enteral La nutrición enteral artificial Alimentación imprescindible. Mejora la evolución y calidad del vida. Enteral](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-5.jpg)
La nutrición enteral artificial Alimentación imprescindible. Mejora la evolución y calidad del vida. Enteral vs parenteral. Más fisiológica. Favorece la repleción nutricional. Menos complicaciones y menos graves. El tracto gastrointestinal no se atrofia.
![Nutrición enteral o parenteral ¿Nutrición enteral o parenteral?](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-6.jpg)
¿Nutrición enteral o parenteral?
![Nutrición enteral NE Nutrición enteral (NE)](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-7.jpg)
Nutrición enteral (NE)
![Sonda transpilórica Laparotomía y postoperatorio inmediato Politraumatismo y TCE Enfermedad abdominal previa Hipercalcemia grave Sonda transpilórica Laparotomía y postoperatorio inmediato. Politraumatismo y TCE. Enfermedad abdominal previa. Hipercalcemia grave.](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-8.jpg)
Sonda transpilórica Laparotomía y postoperatorio inmediato. Politraumatismo y TCE. Enfermedad abdominal previa. Hipercalcemia grave. Mixedema. Diabetes Mellitus. Paciente crítico con ventilación mecánica. Fármacos: opiáceos, anticolinérgicos, anticomiciales.
![Indicaciones de la nutrición enteral Alteraciones de la deglución o del tránsito que cursan Indicaciones de la nutrición enteral Alteraciones de la deglución o del tránsito que cursan](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-9.jpg)
Indicaciones de la nutrición enteral Alteraciones de la deglución o del tránsito que cursan con afasia o disfagia severa. Trastornos neuromotores que impiden la deglución o el tránsito. Requerimientos especiales de energía y/o nutrientes. Situaciones clínicas que cursan con desnutrición severa. Pero además de lo clínico: El tratamiento debe valorarse periódicamente. Estado clínico que permita traslado a domicilio. Patología de base estabilizada. Aceptación del tratamiento del paciente y/o sus cuidadores. Condiciones del domicilio adecuadas. Pruebas de tolerancia a la fórmula y pauta indicadas.
![Tipos de sondas 1 Sondas nasogástricas SNG 1 Sondas de aspiración 1 Salem no Tipos de sondas 1. Sondas nasogástricas (SNG): 1. Sondas de aspiración 1. Salem: no](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-10.jpg)
Tipos de sondas 1. Sondas nasogástricas (SNG): 1. Sondas de aspiración 1. Salem: no tapar válvula. 20 días. 2. Levin de polivinilo: una sola vía. 20 días. 3. Levin de poliuretano: 3 meses. 2. Sondas de nutrición: 1. Sim: poliuretano. De pequeño calibre. 2. Sondas de nutrición nasoentéricas o transpilóricas: 1. Lastrada: en desuso. 2. Transpilórica: puede colocarse como SNG*. 3. Bengmark: espiral que se adapta a los anillos intestinales.
![Salem Salem](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-11.jpg)
Salem
![Tipos de sondas 1 Sondas nasogástricas SNG 1 Sondas de aspiración 1 Salem no Tipos de sondas 1. Sondas nasogástricas (SNG): 1. Sondas de aspiración 1. Salem: no](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-12.jpg)
Tipos de sondas 1. Sondas nasogástricas (SNG): 1. Sondas de aspiración 1. Salem: no tapar válvula. 20 días. 2. Levin de polivinilo: una sola vía. 20 días. 3. Levin de poliuretano: 3 meses. 2. Sondas de nutrición: 1. Sim: poliuretano. De pequeño calibre. 2. Sondas de nutrición nasoentéricas o transpilóricas: 1. Lastrada: en desuso. 2. Transpilórica: puede colocarse como SNG*. 3. Bengmark: espiral que se adapta a los anillos intestinales.
![Levin polivinilo Levin polivinilo](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-13.jpg)
Levin polivinilo
![Tipos de sondas 1 Sondas nasogástricas SNG 1 Sondas de aspiración 1 Salem no Tipos de sondas 1. Sondas nasogástricas (SNG): 1. Sondas de aspiración 1. Salem: no](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-14.jpg)
Tipos de sondas 1. Sondas nasogástricas (SNG): 1. Sondas de aspiración 1. Salem: no tapar válvula. 20 días. 2. Levin de polivinilo: una sola vía. 20 días. 3. Levin de poliuretano: 3 meses. 2. Sondas de nutrición: 1. Sim: poliuretano. De pequeño calibre. 2. Sondas de nutrición nasoentéricas o transpilóricas: 1. Lastrada: en desuso. 2. Transpilórica: puede colocarse como SNG*. 3. Bengmark: espiral que se adapta a los anillos intestinales.
![Levin poliuretano Levin poliuretano](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-15.jpg)
Levin poliuretano
![Tipos de sondas 1 Sondas nasogástricas SNG 1 Sondas de aspiración 1 Salem no Tipos de sondas 1. Sondas nasogástricas (SNG): 1. Sondas de aspiración 1. Salem: no](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-16.jpg)
Tipos de sondas 1. Sondas nasogástricas (SNG): 1. Sondas de aspiración 1. Salem: no tapar válvula. 20 días. 2. Levin de polivinilo: una sola vía. 20 días. 3. Levin de poliuretano: 3 meses. 2. Sondas de nutrición: 1. Sim: poliuretano. De pequeño calibre. 2. Sondas de nutrición nasoentéricas o transpilóricas: 1. Lastrada: en desuso. 2. Transpilórica: puede colocarse como SNG*. 3. Bengmark: espiral que se adapta a los anillos intestinales.
![Sim Sim](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-17.jpg)
Sim
![Tipos de sondas 1 Sondas nasogástricas SNG 1 Sondas de aspiración 1 Salem no Tipos de sondas 1. Sondas nasogástricas (SNG): 1. Sondas de aspiración 1. Salem: no](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-18.jpg)
Tipos de sondas 1. Sondas nasogástricas (SNG): 1. Sondas de aspiración 1. Salem: no tapar válvula. 20 días. 2. Levin de polivinilo: una sola vía. 20 días. 3. Levin de poliuretano: 3 meses. 2. Sondas de nutrición: 1. Sim: poliuretano. De pequeño calibre. 2. Sondas de nutrición nasoentéricas o transpilóricas: 1. Lastrada: en desuso. 2. Transpilórica: puede colocarse como SNG*. 3. Bengmark: espiral que se adapta a los anillos intestinales.
![Sonda nasoentérica lastrada Sonda nasoentérica lastrada](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-19.jpg)
Sonda nasoentérica lastrada
![Tipos de sondas 1 Sondas nasogástricas SNG 1 Sondas de aspiración 1 Salem no Tipos de sondas 1. Sondas nasogástricas (SNG): 1. Sondas de aspiración 1. Salem: no](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-20.jpg)
Tipos de sondas 1. Sondas nasogástricas (SNG): 1. Sondas de aspiración 1. Salem: no tapar válvula. 20 días. 2. Levin de polivinilo: una sola vía. 20 días. 3. Levin de poliuretano: 3 meses. 2. Sondas de nutrición: 1. Sim: poliuretano. De pequeño calibre. 2. Sondas de nutrición nasoentéricas o transpilóricas: 1. Lastrada: en desuso. 2. Transpilórica: puede colocarse como SNG*. 3. Bengmark: espiral que se adapta a los anillos intestinales.
![Sonda transpilórica Sonda transpilórica](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-21.jpg)
Sonda transpilórica
![Tipos de sondas Sondas nasogástricas Sondas de aspiración Salem Tipos de sondas • Sondas nasogástricas: – Sondas de aspiración: • • • Salem:](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-22.jpg)
Tipos de sondas • Sondas nasogástricas: – Sondas de aspiración: • • • Salem: no tapar válvula. 20 días. Levin de polivinilo: una sola vía. 20 días. Levin de poliuretano: 3 meses. – Sondas de nutrición: • Sim: poliuretano. De pequeño calibre. • Sondas de nutrición nasoentéricas o transpilóricas: • • • Lastrada: en desuso. Transpilórica: puede colocarse como SNG*. Bengmark: espiral que se adapta a los anillos intestinales.
![Sonda Bengmark Sonda Bengmark](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-23.jpg)
Sonda Bengmark
![Sonda nasogástrica SNG Sonda nasogástrica (SNG)](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-24.jpg)
Sonda nasogástrica (SNG)
![Técnica de colocación de la SNG I Material Gasas empapadas en agua o SSF Técnica de colocación de la SNG I Material: Gasas empapadas en agua o SSF.](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-25.jpg)
Técnica de colocación de la SNG I Material: Gasas empapadas en agua o SSF. Jeringa con 10 ml de agua. Guantes no estériles. Jeringa vacía. Fonendoscopio. Sonda Sim del mismo calibre. Esparadrapo.
![Técnica de colocación de la SNG II Técnica Informar al paciente Técnica de colocación de la SNG II • Técnica: – Informar al paciente. –](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-26.jpg)
Técnica de colocación de la SNG II • Técnica: – Informar al paciente. – Medir la longitud hasta antro gástrico*. Misma distancia. Marcar*. – Introducir por nariz y cuando lleguemos a faringe, pedir que trague (o aprovechamos) para pasar la sonda. – Introducir unos 10 ml de agua para lubricar*. – Embolada de aire. – Sujección.
![Complicaciones de la nutrición por sonda nasogástricanasoenteral Relacionadas con el sondaje Complicaciones de la nutrición por sonda nasogástrica/nasoenteral • Relacionadas con el sondaje – –](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-27.jpg)
Complicaciones de la nutrición por sonda nasogástrica/nasoenteral • Relacionadas con el sondaje – – Lesiones por presión. Obstrucción. Colocación incorrecta. Extracción o deterioro. • Infecciosas: – Sinusitis y otitis media, infección de la herida, peritonitis, contaminación de la dieta y broncoaspiración. • Gastrointestinales: – Náuseas, vómitos, regurgitación, diarrea, estreñimiento, aumento del residuo gástrico y distensión abdominal. • Metabólicas: – Alt. Electrolíticas, desequilibrio hídrico, alt. De los oligoelementos, alt. Del metabolismo de los HC…
![Para evitar las complicaciones 1 Cambiar punto de apoyo a diario Higiene 2 Rotación Para evitar las complicaciones 1. Cambiar punto de apoyo a diario. Higiene. 2. Rotación](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-28.jpg)
Para evitar las complicaciones 1. Cambiar punto de apoyo a diario. Higiene. 2. Rotación de la sonda. 3. Para desobstruir: 1. Bebidas bicarbonatadas con agua caliente. 2. Preparados enzimáticos pancreáticos. 3. No reintroducir nunca el fiador. 4. Si mucho riesgo de broncoaspiración: yeyunostomía. 5. Si diarrea o estreñimiento: variar el ritmo, añadir módulos a la dieta o cambiar la nutrición.
![Formas de administrar nutrición por la SNG Intermitente Por gravedad Por bolos en jeringa Formas de administrar nutrición por la SNG Intermitente: Por gravedad. Por bolos en jeringa.](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-29.jpg)
Formas de administrar nutrición por la SNG Intermitente: Por gravedad. Por bolos en jeringa. Continua: Por bomba de infusión. Por gravedad.
![Administración de la nutrición Comprobar residuo gástrico Si más de 300 no Administración de la nutrición • Comprobar residuo gástrico. Si más de 300 no. •](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-30.jpg)
Administración de la nutrición • Comprobar residuo gástrico. Si más de 300 no. • Si medicación oral: – – – Machacar, diluir en agua y administrar por separado. Administrar unos 50 ml de agua para lavar. Conectar la nutrición. Lavar con otros 50 -100 ml de agua. Tomas intermitentes de agua para hidratar. • Cama elevada 35 -40º hasta 30 min. Post-comida.
![Contraindicaciones Inadecuada situación sociosanitaria en el domicilio Contraindicaciones clásicas Hemorragia digestiva aguda Hiperemesis persistente Contraindicaciones Inadecuada situación sociosanitaria en el domicilio. Contraindicaciones clásicas: Hemorragia digestiva aguda. Hiperemesis persistente](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-31.jpg)
Contraindicaciones Inadecuada situación sociosanitaria en el domicilio. Contraindicaciones clásicas: Hemorragia digestiva aguda. Hiperemesis persistente no controlada farmacológicamente. Fístulas. Íleo paralítico. Obstrucción intestinal. Perforación intestinal. Alteraciones de la motilidad /absorción. Pancreatitis.
![Sonda de gastrostomía PEG Sonda de gastrostomía (PEG)](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-32.jpg)
Sonda de gastrostomía (PEG)
![Qué es y para qué sirve 1 2 3 4 5 6 Gauderer y ¿Qué es y para qué sirve? 1. 2. 3. 4. 5. 6. Gauderer y](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-33.jpg)
¿Qué es y para qué sirve? 1. 2. 3. 4. 5. 6. Gauderer y Ponsky (1980). Comunicación temporal o permanente por técnica endoscópica, entre la cavidad gástrica y la pared abdominal. Mejor alternativa si nutrición enteral(NE) superior a 1 mes y esperanza de vida superior a 2 meses. Sonda de inicio ( fijación interna por disco) y de sustitución ( fijación interna por globo). Sondas de silicona o poliuretano, opacas o transparentes. Calibre 14 -24 Fr.
![Cuidados de enfermería Limpieza diaria secado y gasa protectora entre estoma y placa Cuidados de enfermería • Limpieza diaria, secado y gasa protectora entre estoma y placa:](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-34.jpg)
Cuidados de enfermería • Limpieza diaria, secado y gasa protectora entre estoma y placa: – – Primeros 15 días tras colocación: agua + jabón + antiséptico. Posteriormente agua y jabón. Rotación diaria en sentido horario y antihorario. Comprobación c/15 días del inflado del balón (sonda de sustitución): • Si pérdida < 3 ml de agua destilada: reponer. • Si pérdida > 3 ml: valorar recambio de sonda • Durante la alimentación: – El paciente de estar incorporado o semiincorporado. – Antes de administrar la toma, comprobar que no está desplazada. – Comprobar el residuo gástrico: si más de 300 ml esperar a la siguiente toma.
![Recambio material necesario Recambio: material necesario](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-35.jpg)
Recambio: material necesario
![Recambio PEG Cambio de sonda de inicio por sustitución 6 12 meses en el Recambio PEG Cambio de sonda de inicio por sustitución (6 -12 meses): en el](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-36.jpg)
Recambio PEG Cambio de sonda de inicio por sustitución (6 -12 meses): en el hospital de referencia. Cambio siguientes: en domicilio si no hay contraindicaciones (6 -8 meses). Urgencia: en caso de salida accidental acudir de manera inmediata al domicilio, cambio por una PEG de igual calibre o por sonda vesical( en este caso derivar al hospital). Técnica a seguir la misma que para el cambio programado. Programado: Se recomienda seguir técnica estéril. Limpieza de manos y desinfección antes y después de cada procedimiento. Guantes no estériles: retirar apósitos, desinflar balón y retirar PEG. Guantes estériles: limpieza del estoma, lubricación de nueva PEG, introducción de sonda e inflado del balón. Aproximación de placa al estoma y colocación de gasa protectora. Retirar el material y limpieza de manos.
![Complicaciones Mecánicas Sonda Obstrucción y salida accidental Estoma Infección y dolor Inspección diaria del Complicaciones Mecánicas: Sonda: Obstrucción y salida accidental. Estoma: Infección y dolor. Inspección diaria del](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-37.jpg)
Complicaciones Mecánicas: Sonda: Obstrucción y salida accidental. Estoma: Infección y dolor. Inspección diaria del estoma y piel circundante, limpieza diaria y secado, tamaño adecuado de sonda para el estoma. Aplicar tratamiento adecuado en caso de infección. Gastrointestinales: Naúseas. Vómitos. Estreñimiento. Diarrea. Para evitar estas complicaciones administrar la nutrición lentamente y con el paciente incorporado, revisar el tipo de dieta y aumentar el aporte de agua.
![Para las SNG Ideas clave La SNG debe de quedar colocada en antro Para las SNG: Ideas clave La SNG debe de quedar colocada en antro](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-38.jpg)
Para las SNG: Ideas clave La SNG debe de quedar colocada en antro gástrico. Lubricación tanto interna como externa de la SNG. Para las PEG: Si no encontramos válvula balón: sonda de inicio: HSA. El balón de la PEG debe llenarse con agua destilada. Rotaciones. En caso de salida: SV.
![](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-39.jpg)
![Conclusiones 1 La nutrición enteral artificial permite que determinados pacientes tengan un buen estado Conclusiones 1. La nutrición enteral artificial permite que determinados pacientes tengan un buen estado](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-40.jpg)
Conclusiones 1. La nutrición enteral artificial permite que determinados pacientes tengan un buen estado nutricional, que mejore la evolución de su patología y la calidad de vida. 2. Hay diferencias sondas para administrar la nutrición enteral y su uso irá en función de las distintas necesidades del individuo. 3. La nutrición por SNG es la primera elección de nutrición enteral artificial y la que permite una alimentación más fisiológica. 4. La nutrición enteral a través de la sonda de gastrostomía PEG supone una mejora en la calidad de vida de los pacientes. 5. Los cuidados de enfermería y la educación en el domicilio son fundamentales para evitar complicaciones y conseguir un estado nutricional óptimo.
![Bibliografía 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Grupo NadyaSenpe Manual Bibliografía 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. Grupo Nadya-Senpe. Manual](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/e1d6200c2a7081a60c34e05b40f33d6b/image-41.jpg)
Bibliografía 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. Grupo Nadya-Senpe. Manual de nutrición artificial domiciliaria y ambulatoria. Zaragoza. Olalla, MA. Manejo de gastrostomías en Atención Primaria. Semergen. 2008; 34(4): 177 -82. Friginal Ruiz AB, González Castillo S y J. Lucendo A. Gastrostomía endoscópica percutánea: una actualización sobre indicaciones, técnica y cuidados de enfermería. Enferm Clin. 2011. doi: 10. 1016/j. enfcli. 2010. 11. 007. Planas Vila M, de la Cuerda Compas MC y Luengo Perez LM. Nutrición artificial domiciliaria. En: Gil A, coordinador. Tratato de nutrición. 2ª ed. Madrid: Editorial Médica Panamericana; 2010. p 117 -42. Tarrazo Espiñeira MR. Ostomías de alimentación. Guía para cuidadores. Madrid: Fundación Ayúdate; 2013. Mesejo Arizmendi A, Acosta Escribano J y Vaquerizo Alonso C. Nutrición enteral. En: Gil A, coordinador. Tratasdo de nutrición. 2ª ed. Madrid: Editorial Médica Panamericana; 2010. p 201 -23. Ocón Bretón MJ, Celaya Pérez S. Nutrición enteral domiciliaria. En: León Sanz M, Celaya Pérez S, Álvarez Hernández J, coordinadores/editores. Manual de recomendaciones nutricionales al alta hopitalaria. 2ª ed. Barcelona: Editorial Glosa; 2010. p 483 -91. Ministerio de Sandad y Consumo. Guía de nutrición enteral artificial en el Sistema Nacional de Salud. Madrid; 2008. Gil A. Tratado de nutrición. Tomo IV: nutrición clínica. 2ª edición; 2010. Editorial médica panamericana. Gómez lópez L, Pechón Giner C, Martínez Costa C. Guía para la administración y los cuidados de la nutrición enteral a través de sonda nasogástrica. Barcelona; 2013.
Atencin
Nutricin
Nutricin
Nutricin
Nutricin
Nutricin
Nutricin
Nutricin
Alimentos reguladores
Nutricin
Nutricin
Nutricin
Nutricin
Nutricin
3 tipos de alimentos
Nutricin
Nutricin
Nutricin
Nutricin
Nutricin
Nutricin
Nutricin
Nutricin
Kepan harris benedict hesaplama
Rxkinetics tpn
Makanan cair penuh
Parenteral
Specialized nutrition support
Manuvacuometro
Sonda bengmark
Enteral parenteral farkı
Traumacal
Enteral parenteral beslenme
2019 hcpcs codes for abbott nutrition enteral formulas
Indikasi pemberian nutrisi enteral
Enteral nutrition
En feeding guide
Contraste yodado hidrosoluble isoosmolar
Dietas oligomericas
Tpn kontrendikasyonları
Abbott tube feeding formulary
Formula semi elemental