Surdez Otorrinolaringologia Dra Renata Dias Arruda Otorrinolaringologista Conceito
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Surdez Otorrinolaringologia Dra. Renata Dias Arruda Otorrinolaringologista
Conceito Perda ou diminuição considerável do sentido da audição
Conceito Vias auditivas centrais principais
Conceito Nível de Audição e Frequência dos sons
Epidemiologia Organização Mundial da Saúde (OMS) • A deficiência auditiva afeta cerca de 10% da população mundial • Na atualidade é a principal causa de deficiência física crônica sem tratamento no mundo
Epidemiologia Crianças • Teste da orelhinha 30 a 50 / 10. 000 • Teste do pezinho 1 / 10. 000 • Perdas auditivas congênitas hereditárias correspondem a 50 % das perdas auditivas neurossensorioneurais nas crianças • Maioria não sindrômica
Epidemiologia Adultos • Perda auditivas neurossensorial súbita idiopática : entre 40 e 54 anos
Epidemiologia Presbiacusia • 3ª maior causa de preocupação em relação à saúde a partir dos 65 anos • Após artrite e HAS • > 40 anos , 1 em 12 pessoas refere hipoacusia • > 50 anos, 1 em 8 pessoas refere hipoacusia • Média 7 anos para perceber necessidade de tratamento • Menor taxa de perda auditiva: 17 a 44 anos • 65 a 70 anos: 25% • >75 anos: 50%
Fisiopatologia
Etiologia Orelha externa Agenesia do meato acústico externo Síndrome de Treacher – Collins Corpos estranhos Estenoses adquiridas Queratose actínica Exostoses Carcinomas Cerume Otites externas Canal colabado
Etiologia Orelha média e interna Otosclerose Tumores da orelha média Fraturas transversa e/ou longitudinal do osso temporal Perda auditiva neurossensorial súbita idiopática Otites médicas Malformações Colesteatoma Trauma acústico
Etiologia Nervo auditivo e vias centrais Trauma Esclerose múltipla Tumores do ângulo pontocerebelar • Schwannoma vestibular • Meningeoma • Cisto epdermóide • Granuloma de colesterol • Mucocele • Cisto aracnoide • Schwannoma do nervo facial • Outros
Etiologia Schwannoma vestibular ou Neurinoma acústico
Etiologia Meningioma
Classificação Quanto ao momento do aparecimento • Congênita • Adquirida • Pré-lingual • Pós-lingual
Classificação Quanto à localização topográfica Perda auditiva condutiva • Resulta de qualquer fator que atrapalhe a condução do som até a cóclea
Classificação Quanto à localização topográfica Perda auditiva mista • Componentes de perda condutiva e sensorioneural
Classificação Quanto à localização topográfica Perda auditiva neurosensorioneural • Resulta de obstáculos na transmissão a partir da cóclea
Classificação De acordo com a intensidade sonora • Normal: 16 -25 d. B • Leve: 26 -40 d. B • Moderada: 41 -55 d. B • Severa: 71 -90 d. B • Profunda: acima de 91 d. B
Classificação Quanto à compreensão da fala na audiometria vocal Dificuldade Porcentagem Nenhuma 90 -100% Ligeira 75 -90% Moderada 60 -75% Acentuada para conversação 50 -60% Incapaz de acompanhar conversação <50%
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