Doenas Benignas das Pregas Vocais Otorrinolaringologia Dra Renata
Doenças Benignas das Pregas Vocais Otorrinolaringologia Dra. Renata Dias Arruda Otorrinolaringologista
Conceito Nódulos • Lesões de massa benignas localizadas em: • Bordas livres de ambas as pregas vocais • Junção de terços anterior e médio na metade da porção membranosa das pregas vocais
Conceito Pólipos • Lesões exofíticas • Unilaterais • Borda livre da metade anterior da porção membranosa das pregas vocais
Conceito Edema de Reinke • Processo inflamatório crônico • Desorganização da lâmina própria da prega vocal.
Conceito Papilomatose Respiratória Recorrente • Etiologia viral • Pode acometer qualquer área do trato digestivo • Papilomas escamosos múltiplos e recorrentes
Conceito Alterações estruturais mínimas • Pequenas alterações na configuração laríngea • Variações anatômicas • Malformações menores • Impacto apenas voz
Conceito Alterações estruturais mínimas • Inadaptação fônica da laringe • Assimetria laríngea • Desvios de proporção glótica • Alterações estruturais de cobertura • Sulvo vocal
Conceito Alterações estruturais mínimas • Alterações estruturais de cobertura • Cisto epidermoide
Conceito Alterações estruturais mínimas • Alterações estruturais de cobertura • Ponte mucosa
Conceito Alterações estruturais mínimas • Alterações estruturais de cobertura • Vasculodisgenesias
Conceito Alterações estruturais mínimas • Alterações estruturais de cobertura • Microweb ou microdiafragma laríngeo
Epidemiologia EUA e Brasil Nódulos • Lesão vocal benigna mais comum • Prevalência geral: 1, 49 % • Disfonias: 15 a 35 % • Profissionais da voz
Epidemiologia EUA e Brasil Pólipos • Adultos • Sexo masculino • 2 x mais frequente • 30 -45 anos
Epidemiologia EUA e Brasil Edema de Reinke • Sexo feminino • 40 -50 anos
Epidemiologia EUA e Brasil Papilomatose respiratória recorrente • Principal causa de neoplasia benigna da laringe • Mais comum na laringe (pregas vocais e a subglote) • Crianças e adultos até 30 anos • Segunda causa de disfonia na infância
Etiologia Lesões fonotraumáticas agudas • Pólipo vocal Lesões fonotraumáticas crônicas • Nódulos • Edema de Reinke
Etiologia Papilomatose Respiratória Recorrente • HPV 6 e 11 • Transmissão vertical no canal do parto
Classificação Pólipos: • Mucosos • Gelatinosos • Fibrosos • Angiomatosos
Classificação Pólipos: • Pediculados • Sésseis
Classificação Edema de Reinke • Grau 1: contato da porção anterior das pregas vocais • Grau 2: contato nos terços anteriores e médios • Grau 3: contato em toda a porção membranosa
Classificação Papilomatose respiratória recorrente • Forma juvenil • Forma adulta
Classificação Alterações estruturais mínimas: • Assimetria laríngea • Desvios de proporção glótica • Alterações estruturais mínimas de cobertura • Sulco vocal • Estria (maior ou menor) • Bolsa • Oculto • Cisto epidermoide • Ponte mucosa • Vasculodisgenesias • Microweb ou microdiafragma laríngeo • Indiferenciadas
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