Disfagia Orofarngea Otorrinolaringologia Dra Renata Dias Arruda Otorrinolaringologista

Disfagia Orofaríngea Otorrinolaringologia Dra. Renata Dias Arruda Otorrinolaringologista

Conceito Deglutição Alimentos, saliva e líquidos Faringe Colaboram: • Língua • Músculos faríngeos • Paredes do esôfago Estômago

Conceito Disfagia Inabilidade em conduzir o bolo alimentar e a saliva da cavidade oral ao estômago Fases • Oral preparatória • Preparatória • Transporte (oral propriamente dita) • Faríngea • A fase faríngea envolve os principais mecanismos de proteção da via aérea • Esofágica

Epidemiologia EUA e Brasil • Prevalência em pessoas acima de 50 anos: 16 a 22% • TCE, AVE e Parkinson: 20 a 40% • Homecare: 60% • Associação com aspiração pulmonar • Mortalidade de 45% em 12 meses

Etiologia Iatrogênicas • Efeitos adversos medicamentosos (neurolépticos, anticolinérgicos. . . ) • Pós-cirúrgicos Radioterapia Corrosivo (intencional) Infecciosos • Difteria • Botulismo • Doença de Lyme • Sífilis • Mucosite (herpes, citomegalovírus, cândida)

Etiologia Metabólicas • Amiloidose • Síndrome de Cushing • Tireotoxicose • Doença de Wilson (cobre) Miopáticas • Doenças do tecido conectivo • Dermatomiosite • Miastenia gravis • Distrofia Miotônica • Poliomiosite • Sarcoidose • Síndromes paraneoplásicas

Etiologia Neurológicas • Tumores de sistema nervoso central • Trauma cranioencefálico • Acidentes vasculares encefálicos • Paralisia cerebral • Síndrome de Guillain-Barré • Doença de Huntington • Esclerose múltipla • Poliomielite • Discinesia tardia • Encefalopatias metabólicas • Esclerose lateral amiotrófica • Doença de Parkinson • Demência

Etiologia Estruturais • Divertículo de Zenker • Membranas cervicais • Tumores de orofaringe • Osteófitos • Congênitos

Classificação Mecânica • Estrutural Neurogênica • Neurofuncional Disfagia orofaríngea • Dificuldade para iniciar a deglutição • Aspiração, tosse e regurgitação nasal Disfagia esofágica • A comida para após a deglutição normal • Entalo, regurgitação • Maior dificuldade com sólidos

Obrigada