CARA Y CUELLO NICOLE QUESADA CARTIN cara Es

CARA Y CUELLO NICOLE QUESADA CARTIN

cara Es la región anterior de la cabeza, desde la frente al mentón y de una oreja a otra y nos otorga nuestra identidad como individuos humanos. La forma básica de la cara esta determinada por los huesos subyacentes y su individualidad resulta principalmente da la variaciones anatómicas. Un considerable crecimiento de la cara se produce durante la infancia, mientras se desarrollan los senos paranasales y erupcionan los dientes permanentes.

Músculos de la expresión facial Los músculos de la cara contribuyen a la apertura de la oclusión de los orificios faciales, a la masticación y a la expresión mímica, son planos y delgados , poseen tres características principales: ◦ Todos poseen una inserción móvil cutánea. ◦ Todos están inervados por el nervio facial. ◦ Todos están agrupados alrededor de los orificios de la cara y son constructores o dilatadores de dichos orificios.

musculo Origen inserción funcion • piel y tejido subcutáneo de las cejas y de la frente. • Aponeurosis epicraneal • Eleva las cejas y arruga la piel de la frente , protrae el cuero cabelludo. • Retrae el cuero cabelludo. Orbicular del ojo Borde orbitario medial, ligamento palpebral medial, hueso lagrimal. Piel alrededor del borde de la orbita, laminas tarsales superior e inferior. Cierra los parpados, la porción palpebral lo hace suavemente y la porción orbitaria con fuerza. Corrugador de la ceja Piel superior a la mitad del borde supraorbitario y el arco superciliar. Desplaza las cejas medial e inferiormente , creando arrugas verticales sobre la nariz. Occipitofrontal o epicraneo • aponeurosis • Vientre frontal epicraneal • Dos tercios • Vientre occipital laterales de la línea nucal superior. Extremo medial del arco superciliar.

Musculo Origen inserción función Pròcer mas la porción transversa del musculo nasal. Aponeurosis que cubre el hueso nasal y el cartílago lateral de la nariz. Piel inferior de la Deprime el frente, entre las extremo medial cejas. de las cejas, arruga la piel dorso de la nariz. Porción alar del musculo nasal mas el elevador del ala de la nariz y del labio superior. Apófisis frontal del maxilar. Cartílago alar mayor. Deprime el ala lateralmente, dilatando la abertura nasal anterior. Orbicular de la boca. Maxilares y mandíbula medialmente, cara profunda de la piel perioral, ángulo de la boca. Membrana mucosa de los labios. Su tono cierra la fisura oral, la constraccion fàsica comprime y protruye los labios (besar) o resiste la distensión (soplamos)

procer

Musculo Origen inserción función • Elevador del labio superior. • Borde infraorbitario. Piel del labio superior • Cigomático menor • Cara anterior del hueso cigomático. Parte de los dilatadores de la boca, retraen y evierte el labio superior, profundizan el surco nasolabial. Buccinador Mandíbula, apófisis alveolar del maxilar y de la mandíbula, rafe pterigomandibul ar. Angulo de la boca, orbicular de la boca. Presiona la mejilla contra los dientes molares, trabaja con la lengua para situar la comida entre las caras oclusales y fuera del vestíbulo oral, resiste la distensión.

Musculo origen inserción función • Cigomático mayor Cara lateral del hueso cigomático. Angulo de la boca. Parte de los dilatadores de la boca, eleva la comisura labial bilateralmente para sonreír, unilateralmente para expresar desdén. Risorio Fascia parotidea Angulo de la y piel de la boca. Parte de los dilatadores de la boca amplia la fisura oral, para hacer muecas. Depresor del ángulo de la boca. Base anterolateral de la mandíbula. Parte de los dilatadores de la boca, deprime la comisura labial bilateralmente para hacer pucheros. • Elevador del ángulo de la boca • Maxilar infraorbitario. Angulo de la boca.

músculos origen inserción función Depresor del labio inferior. Platisma y cuerpo anterolateral de la mandíbula. Piel del labio inferior. Parte de los dilatadores de la boca, retrae y evierte el labio inferior para mostrar tristeza. Mentoniano Cuerpo de la mandíbula (anterior a las raíces de los incisivos inferiores). Piel del mentón (surco mentolabial). Eleva y protruye el labio inferior, eleva la piel del mentón. Platisma Tejido subcutáneo de las regiones infraclavicular y supraclavicular. Base de la mandíbula, piel de la mejilla y del labio inferior, ángulo de la boca, orbicular de la boca. Deprime la mandíbula, tensa la piel de la cara inferior y del cuello.

musculo auricular anterior: músculo extrínseco del pabellón auricular situado en su cara anterior. Va de la espina del hélix y del borde anterior de la concha a la aponeurosis epicranéana temporal. Inervado por el nervio facial. Su función es mover ligeramente la oreja hacia delante.

�M. Mirtiforme de la Nariz o Depresor del septo o tabique nasal. Origen: Pequeño músculo radiado, situado por debajo de las aberturas nasales. Inserción: Se inserta, abajo, en la fosita mirtiforme en el maxilar superior y de aquí se dirige arriba, para terminar en el subtabique del ala de la nariz. Acción: Estrecha las aberturas nasales y hace descender el ala de la nariz.

cuello �Es la porción móvil que une la cabeza con el tronco � El límite superior: correspondería a una línea imaginaria que iría desde el mentón por delante hasta la protuberancia occipital externa por detrás. � Límite posterior: Es la confluencia de los músculos esternocleidomastoideo, esplenio de la cabeza y elevador de la escapula.

Músculos del cuello �Región posterior �Región lateral �Región anterior

Región posterior o nuca

Plano superficial

Trapecio

Plano medio

Esplenio de la cabeza Se encuentra junto al esplenio del cuello, dándole a la zona un aspecto de “V”. ORIGEN En la 1/2 inferior del ligamento de la nuca y en las apófisis espinosas de la 7ª vértebra cervical y las 3 ó 4 primeras vértebras dorsales. Desde ahí se dirige hacia arriba y afuera. INSERCIÓN En la apófisis mastoides del hueso temporal. FUNCIÓN De forma unilateral: inclinación y rotación de la cabeza hacia el mismo lado. De forma bilateral: extensión o hiperextensión del cráneo y del cuello.

Esplenio del cuello � Se trata de una ancha lámina muscular que se dirige hacia arriba y afuera en la columna cervical. Se encuentra tapando a la parte cervical del músculo dorsal largo. � ORIGEN En las apófisis espinosas de D 1 -D 6. Desde ahí se dirige primero hacia fuera y arriba y luego hacia dentro y arriba. � INSERCIÓN En las apófisis transversas de las 2 ó 3 primeras vértebras cervicales. FUNCIÓN De forma unilateral: rotación e inclinación hacia el mismo lado. De forma bilateral: extensión o hiperextensión.

Esplenio de la cabeza esplenio del cuello

Semiespinoso de la cabeza � ORIGEN En las apófisis transversas C 4 -C 7. � INSERCIÓN En las caras laterales de las líneas curvas del occipital. FUNCIÓN De forma unilateral Inclinación hacia el mismo lado. Rotación hacia el lado contrario. De forma bilateral Extensión o hiperextensión. � Tiende a evitar la caída del cráneo e incluso producen la extensión del cráneo sobre el cuello.

Longuísimo de la cabeza �Se trata de un musculo largo y delgado, situado lateralmente al musculo semiespinoso de la cabeza, que conecta la columna cervical con la apófisis mastoides. �Inserción: se inserta inferiormente en las cuatro o cinco ultimas vertebras cervicales y en la primera vertebra torácica, en el ángulo de unión de la base de la apófisis transversas y de las apófisis articulares correspondientes. �Función: extiende la cabeza y la inclina hacia el lado del musculo contraído.

Plano profundo

Interespinoso � Son pequeños músculos cuadriláteros que se extienden a cada lado de la línea media, entre las apófisis espinosas de dos vertebras vecinas. � En el cuello existen 6 pares, situados desde el axis hasta la primera vertebra torácica. � Inserción: cada musculo interespinosos del cuello se inserta superiormente en los bordes del canal espinoso de la vertebra superior e, inferiormente, en el tubérculo correspondiente de la apófisis espinosa situada inferiormente. Cada musculo interespinoso esta en contacto lateralmente con el musculo semiespinoso y esta separado del musculo interespinoso del lado opuesto por el ligamento interespinoso. � Función: son extensores de la columna vertebral.

Semiespinoso del cuello �Nace en contigüidad a un nivel mas alto; la porción mas alta del musculo se inserta en la concavidad de la apófisis espinosa bífida del axis.

Semiespinoso del cuello

Intertransversos del cuello �Existen, para cada espacio intertransverso del cuello, dos músculos intertransversos: uno anterior y otro posterior. �Son dos laminas musculares aplanadas y cuadriláteras, formadas por fibras verticales paralelas entre si que se insertan: inferiormente, en los dos labios del surco de la apófisis transversa; superiormente, en el borde inferior de la apófisis transversa suprayacente. Los músculos intertransversos anterior y posterior limitan entre si un espacio triangular de base inferior, atravesado por los ramos anteriores de los nervios cervicales, la arteria vertebral y el nervio vertebral.

Intertransversos del cuello

Recto menor posterior de la cabeza �Origen: se origina en el tubérculo del arco posterior del atlas. �Inserción: se inserta en la parte medial de la línea nucal inferior del hueso occipital. �Función: extiende la cabeza. �Inervación: N. suboccipital

Recto mayor posterior de la cabeza �Origen: en la apófisis espinosa del axis. �Inserción: se inserta en la parte lateral de la línea nucal inferior del hueso occipital. �Funcion: extiende la cabeza y también la hace rotar hacia el mismo lado. �Inervación: N. suboccipital

recto mayor posterior de la cabeza Recto menor posterior de la cabeza

Oblicuo superior de la cabeza �Origen: se origine en la apófisis transversa del atlas. �Inserción: se inserta en el hueso occipital entre las líneas nucales superior e inferior. �Función: extiende la cabeza y la inclina lateralmente. �Inervación: N. suboccipital

Oblicuo inferior de la cabeza �Inserción: se inserta entre la superficie externa de la espina bífida del axis (debajo del recto posterior de la cabeza) y el dorso de la apófisis transversa del atlas. �Función: girar el atlas(y el cráneo) de vuelta hacia su propio lado.

oblicuo superior de la cabeza Oblicuo inferior de la cabeza

Región lateral

Platisma �Origen: borde inferior de la mandíbula, la piel y tejidos subcutaneos de la parte inferior de la cara. �Inserción: fascia que recubre la porción superior de los músculos pectoral mayor y deltoides. �Inervación: ramo cervical del nervio facial. �Función: desciende y ensancha los ángulos inferiores de la boca como las expresiones de tristeza o temor; tira la piel del cuello hacia arriba.

Esternocleidomastoideo �Origen: cara lateral de la apófisis mastoides del hueso temporal y mitad lateral de la línea nucal superior. �inserción: cabeza esternal: cara anterior del manubrio del esternón. cabeza clavicular: cara superior del tercio medial de la clavícula. �Inervación: N. accesorio o espinal; nervios C 2 y C 3.

Esternocleidomastoideo (ECM) � Función: contracción unilateral: inclinación homolateral de la cabeza y la rota de forma que la cara hacia arriba al lado contrario. contraccion bilateral: 1. extiende el cuello en las articulaciones atlantooccipitales. 2. flexiona las vertebras cervicales y aproxima el mentón hacia el manubrio, extiende las vertebras cervicales superiores al mismo tiempo que flexiona inferiores de forma que el mentón es impulsado hacia adelante sin movimiento de la cabeza. Con las vertebras cervicales fijas, puede elevar el manubrio y los extremos mediales de las clavículas, ayudando en la inspiración profunda.

Escaleno anterior �Origen: apófisis transversas de las vertebras C 4 -C 6 �Inserción: primera costilla. �Inervación: nervios espinales cervicales C 4 -C 6. �Función: flexión de la cabeza.

Escaleno medio �Origen: tubérculos posteriores de las apófisis transversas de las vertebras C 4 C 6. �Inserción: cara superior de la primera costilla; por detrás del surco para la arteria subclavia. �Inervación: ramos anteriores para los nervios espinales cervicales. �Función: flexión lateral del cuello; elevación de la primera costilla durante la inspiración forzada.

Escaleno posterior �Origen: tubérculos posteriores de las apófisis transversas de las vertebras C 4 -C 6. �Inserción: borde externo de la segunda costilla. �Inervación: ramos anteriores de los nervios espinales cervicales C 7 y C 8. �Función: flexión lateral del cuello; elevación de la costilla durante la inspiración forzada.

Región anterior

Músculos prevertebrales

Recto anterior de la cabeza �origen: base del cráneo, anterior al cóndilo occipital. �inserción: cara anterior de la masa lateral del atlas. �inervación: ramos que forman un asa entre los nervios C 1 -C 2. �Función: flexión de la cabeza.

Recto lateral de la cabeza �Origen: apófisis yugular del occipital. �Inserción: apófisis transversa del atlas. �Inervación: ramos que forman un asa entre los nervios C 1 -C 2. �Función: flexión de la cabeza, ayudan a mantener su posición.

musculo recto anterior de la cabeza musculo recto lateral de la cabeza

Largo del cuello �Origen: tubérculo anterior de la vertebra C 1; cuerpos de C 1 -C 3 y apófisis transversas de C 3 -C 6. �inserción: cuerpos de las vertebras C 5 T 3; apófisis transversas de las vertebras C 3 -C 5. �Inervación: ramos anteriores de los nervios espinales C 2 -C 6. �Función: flexiona el cuello con rotación hacia el lado opuesto cuando actúan de forma unilateral.

Largo de la cabeza �Origen: porción bacilar del occipital. �Inserción: tubérculos anteriores de las apófisis transversas C 3 -C 6. �Inervación: ramos anteriores de los nervios espinales C 1 -C 3. �Función: flexión de cabeza.

Músculos suprahioideos

Milohioideo �origen: línea milohioidea de la mandíbula. �Inserción: rafe milohioideo. �Inervación: nervio del milohoideo, un ramo del nervio alveolar inferior. �Función: eleva el hioides, el suelo de la boca y la lengua durante la deglución y el habla.

Digástrico �Origen: vientre anterior: fosa digástrica de la mandíbula. Vientre posterior: incisura mastoidea del hueso temporal. �inserción: tendón intermedio en el cuerpo y asta mayor del hioides. �inervación: vientre anterior: nervio del milohioideo. Vientre posterior: ramo digástrico del nervio facial. �Función: en conjunto con los músculos infrahioideos, desciende la mandíbula contra resistencia; eleva y fija el hioides durante la deglución y el habla.

Geniohioideo �Origen: espina mentoniana inferior de la mandíbula. �Inserción: cuerpo del hioides. �Inervación: C 1 a través del nervio hipogloso. �Función: empuja el hioides hacia arriba y adelante; acorta el suelo de la boca; ensancha la faringe.

Estilohioideo �Origen: apófisis estiloides del hueso temporal. �inserción: cuerpo del hioides. �Inervación: ramo estilohioideo del nervio facial. �Función: eleva y retrae el hioides, alargando el suelo de la boca.

Músculos infrahioideos

Esternohioideo �origen: manubrio del esternón y extremo medial de la clavícula. �Inserción: cuerpo del hioides. �inervación: C 1 -C 3 por un ramo del asa cervical. �Función: desciende el hioides tras su elevación durante la deglución.

Omohioideo �Origen: borde superior de la escapula cercano a la escotadura supraescapular. �inserción: borde inferior del hioides. �Inervación: C 1 -C 3 por un ramo del asa cervical. �Función: desciende, retrae y fija el hioides.

Esternotiroideo �origen: cara posterior del manubrio del esternón. �Inserción: línea oblicua del cartílago tiroides. �Inervación: C 2 y C 3 a través de un ramo del asa cervical. �función: desciende el hioides y la laringe.

Tirohioideo �Origen: línea oblicua del cartílago tiroides. �inserción: borde inferior del cuerpo y asta mayor del hioides. �Inervación: C 1 a través del nervio hipogloso. �Función: desciende el hioides y eleva la laringe.

esternohioideo omohioideo

Triangulos del cuello

Región anterior Limites contenido Triangulo submentoniano Vértice: sínfisis mentoniana Vientres anteriores digastrico izq. y der. Base: hueso hioides. Linfonodos submentonianos V. Yugular anterior Triangulo submandibular o del gástrico Borde inferior mandíbula Vientre anterior digastrico Vientre posterior digastrico Glándula submandibular Linfonodos submandibulares N. Hipogloso N. milohioideo Porción de la art. V. facial N. Lingual Ganglio submandibular Triangulo muscular Vientre superior omohioideo Línea mediana del cuello ECM Tiroides Paratiroides Ms. Infrahioideos VS. Yugulares anteriores

Region anterior limites contenido Triangulo carotideo ECM Vientre posterior digastrico Vientre superior omohioideo Art. Carotida y su división en interna y externa Seno y cuerpo carotideo V. Yugular interna N. Vago N. Laringeo superior N. Hipogloso N. Accesorio faringe

Region lateral Limites contenido Fosa supraclavicular mayor ECM M. Trapecio Vientre posterior omohioideo Art. Occipital V. Yugular externa Ramos plexo cervical N. Accesorio Plexo braquial Linfonodos cervicales laterales Triangulo omoclavicular ECM vientre inferior omohioideo Tercio ½ clavícula Art. Subclavia V. Subclavia Art y V. supraclavicular Linfonodos supraclaviculares

Región posterior limites contenido Triangulo suboccipital M. Recto mayor posterior del cuello M. Oblicuo mayor posterior del cuello M. oblicuo menor posterior del cuello Art. vertebral Ramo posterior C 1

Vísceras del cuello �Las vísceras cervicales se disponen en tres planos que reciben su denominación según su función principal. Desde la superficie a la profundidad son: 1) Plano endocrino: glándula tiroides y paratiroides. 2) Plano respiratorio: laringe y tráquea. 3) Plano alimentario: faringe y esófago.

plano endocrino �Forma parte de un sistema formado por glándulas carentes de conducto escretor que secretan hormonas y en conjunto forman el sistema endocrino.

Glándula tiroides �Es la mayor glándula endocrina del cuerpo, produce la hormona tiroideas, que controlan la tasa del metabolismo así como la calcitonina, relacionada con el control del metabolismo del calcio. �Actúa sobre todas las áreas del organismo excepto sobre si misma, el bazo, los testículos y el útero.

Glándula paratiroides �La hormona producida es la paratohormona (PTH) que controla el metabolismo en sangre del calcio y del fosforo. �Los órganos diana de las glándulas paratiroides son el esqueleto, los riñones y el intestino.

Plano respiratorio Las vísceras del plano respiratorio, la laringe y la tráquea, contribuyen a las funciones respiratorias del organismo. Sus principales funciones son las siguientes: �Dirigir el aire y los alimentos hacia las vías respiratorias y al esófago, respectivamente. �Mantener abiertas la vía respiratoria y cerrarla de forma pasajera. �Producir la voz.

Plano alimentario �Las vísceras cervicales del plano alimentario participan en las funciones digestivas del cuerpo. Aunque la faringe conduce aire hacia la laringe, tráquea y pulmones, al mismo tiempo sus músculos constrictores dirigen la comida hacia el esófago. El esófago también esta involucrado en la propulsión del alimento y constituye el comienzo del conducto alimentario.