31 10 2020 1 Nicole Koster Ph D

31 -10 -2020 1

Nicole Koster Ph. D candidate Faculteit GW Afdeling OMD (Onderzoeksmethodologie Meetmethoden en Data-Analyse) Adviseur, o. a. Software bedrijf: ontwikkeling implementatie en data analyse ECD’s. Bestuurslid Titel

Visie / ontstaan Wens om dimensies van zorg voor mensen te beschrijven Eenheid van taal & logisch model, als: • hulpbron in de praktijk • kennisdatabase • • identificeren definiëren en vastleggen managen van informatie communiceren / delen 31 -10 -2020 3

Visie / ontstaan Informatie verborgen in de dagelijkse praktijk Wat doen zorg- en hulpverleners? Waarom? Wat gebeurt er met cliënten? Wat maakt het verschil in de uitkomsten? 31 -10 -2020 4

Visie / ontstaan VS Nederland Community Based Care Public Health Home health Zorg in wijken, bij mensen thuis Openbare gezondheidszorg Maatschappelijke gezondheidszorg Wijkverpleging / gezinsverzorging 31 -10 -2020 5

Wat • Classificatiesysteem kader • Terminologie-stelsel • Codestelsel 31 -10 -2020 6

Hoe 1975 – 1993 4 onderzoekstrajecten Amerikaanse overheid Wetenschappelijke basis, gevalideerd Ontwikkeld door ‘het veld’ Public domain: geen licentiekosten Uitontwikkeld, sinds 2005 huidige versie 31 -10 -2020 7

Resultaat Ontworpen voor ondersteuning, verbetering: • dagelijkse praktijk, denkkader, eenheid van taal • documentatie; dossiervoering • informatie beheer • holistisch • hanteerbaar, omvang • begrijpelijk, eenvoud 31 -10 -2020 8

Resultaat Hele zorgproces (assessment, acties en uitkomsten) Zelfzorg, selfmanagement Multidisciplinair Individuen, families, gemeenschappen, ongeacht: • leeftijden • locaties • medische diagnose • sociaal-economische setting • geloofsovertuiging • etniciteit • cultuur 31 -10 -2020 9

31 -10 -2020 10

31 -10 -2020 11

3 verbonden onderdelen ontworpen om samen gebruikt te worden Classificatie | gebieden = assessment 42 gebieden, kenmerken, unieke signalen per gebied Meting per gebied; scoreschaal Methode om verloop te evalueren, cliënt-uitkomsten, 5 puntsschalen • Status: ernst van de signalen • Kennis: wat weet de client • Gedrag: hoe is het gedrag van de cliënt Classificatie |Acties • 42 aandachtsgebieden x 4 soorten actie x 75 actiegebieden = opties • + Specificatie = vrije tekst • Basis voor je plan en voortgangsrapportage (gepland vs. gedaan) 31 -10 -2020 12

Werkwijze 31 -10 -2020 13

Toepassing Landen 1. Praktijk; sectoren, disciplines 2. Onderwijs 3. Data analyse & onderzoek (praktisch – wetenschappelijk) Op papier en in software. Omaha System = GEEN software! Iedereen kan het wel automatiseren. Zonder licentiemodel: Publiek domein 31 -10 -2020 14

Toepassing: bijv. analyses

Toepassing: bijv. analyses

beschrijven & implementeren richtlijnen en evidence based practice

Bijv. Ketenintegratie

Bijv. Ketenintegratie

Een ‘ICT-diagnose’ • ICT in de ‘ambulante’ AWBZ is vooral gaan zitten in declaratiesoftware (AZR) • Primair proces en Administratie zijn gescheiden werelden geworden. • We weten heel erg weinig over het primaire proces • Ketenintegratie staat in de kinderschoenen • Innovaties hebben geen basis De verantwoording is van buiten naar binnen gericht De automatisering is van achter naar voren ingericht We kunnen niet bewijzen dat de w(z)v-er goed werk verricht

Het dagelijkse werk - Berichtenverkeer - Chat - GSM -… - Planning / rooster - Registratie - Teamresultaat -… Tools voor Communicatie Tools voor Planning & Organisatie Tools tbv Klinisch redeneren Casemanagement Client Behandeling - Assessments - Instrumenten - Decision Support -… AIB Monitoring

‘De rest’ wordt afgeleid ‘Business Intelligence’ Tools voor Communicatie Tools voor Planning & Organisatie Tools tbv Klinisch redeneren Casem anage ment AIB Client Monito ring Behandeling - Zijn we effectief? Hoe ontwikkelt zich de populatie? Evidence? Best practices? Externe verantwoording - Benchmark informatie Beleidsinformatie Kwaliteitsinformatie Declaratie - Adequate AO/IB Transparant

Dit is het moment…. • De indicatiestelling CIZ -> indiceren door wijkvpk. • De ‘aanspraak wijkverpleging’ (ZVW) is een feit • De prestaties worden nu beschreven In het overgangsjaar moet de sector volwaardig gesprekspartner zijn.

Wat is er nodig? Eenheid van taal Tools voor Communicatie Tools voor Planning & Organisatie Tools tbv Klinisch redeneren Casem anage ment AIB Client Monito ring Behandeling - bij het definiëren van het plan bij het registreren van zorg bij het opstellen van richtlijnen bij het vormgeven van ketenintegratie bij het specificeren van inkoop bij het meten van uitkomsten Die gebruikt wordt - implementatie in praktijk - op grote schaal

Stel……. • Dat we de eenheid van taal omarmen, • en dat we daarin samen op willen trekken, • en dat we tempo willen maken… Wat moeten we dan regelen? En wat zijn de opties? -> eind 2014 commitment 40 zorgorganisaties Steun: ZIN + Nictiz + Actiz + V&VN

Regelzaken • • • Borging bij een onafhankelijk rechtspersoon Afspraken met de ‘eigenaren’ (VS Board) Verkrijgen bestaand materiaal Beheerorganisatie op de vertalingen Ontwikkeling en beheer op richtlijnen, protocollen Ontwikkeling en beheer van opleidingsmateriaal Certificering van software Stimuleren onderzoek Verzamelen en beschikbaar stellen tbv beleid

Regelzaken • • In open en in rechtspersoon samenwerking met Borging bij eendialoog onafhankelijk relevante stakeholders. Afspraken met de ‘eigenaren’ (VSBijv. : Board) Beheerorganisatie op de vertalingen Ontwikkeling en beheer op richtlijnen, protocollen Ontwikkeling en beheer van opleidingsmateriaal Certificering van software Stimuleren onderzoek Verzamelen en beschikbaar stellen tbv beleid

En daarnaast • Funding voor de opstartfase: VWS • Kostendekkend in de exploitatie: – – vergelijk Kick protocollen Opbrengsten uit trainingen Opbrengsten uit onderzoek Opbrengsten uit ….

Bijlage: definities Classificatie een terminologiestelsel waarin concepten en termen op basis van gemeenschappelijke kenmerken zijn ingedeeld. Een voorbeeld is de internationale classificatie van het menselijk functioneren (ICF). Terminologie een lijst van termen en concepten binnen een specifiek domein. Er zijn verschillende typen terminologiestelsels met elk zijn eigen doel en eigen kenmerken. 31 -10 -2020 29

Bijlage: definities Codestelsel een terminologie, thesaurus, vocabulaire, nomenclatuur of classificatie wordt een codestelsel genoemd als de concepten geïdentificeerd worden met een code Bron: ICT standaarden in de zorg (www. nictiz. nl/page/publicaties/Boeken) 31 -10 -2020 30

Organisatie Omaha System ‘board’ 12 pers. (11 VS, 1 China) sinds 2001 http: //www. omahasystem. org/ http: //omahasystemguidelines. org/ 31 -10 -2020 Omaha System Support Stichting, sinds 2011 Europa www. omahasystem. eu www. omhasystem. nl 31

Levendige ‘community’ Usersgroep http: //omahasystemmn. org/index. php Partnership http: //omahasystempartnership. org/ Omaha System Listserv (google group) 31 -10 -2020 32

19 talen 1. Engels 2. Arabisch 3. Chinees 4. Deens 5. Duits 6. Ests 7. Frans 8. Grieks 9. Japans 10. Koreaans 31 -10 -2020 11. Nederlands 12. Noors 13. Sloveens 14. Spaans 15. Swahili 16. Thais 17. Tsjechisch 18. Turks 19. Zweeds 33

Toekomst In curriculum van steeds meer scholen Toenemende mate opgelegde standaard voor informatie vastlegging en uitwisseling Mapping met andere standaarden Vertaling naar andere talen Meer onderzoek 31 -10 -2020 34

31 -10 -2020 35