Oberflchenanatomie und topographische Anatomie des weiblichen Beckens und

Oberflächenanatomie und topographische Anatomie des weiblichen Beckens und des Dammes, Querschnitte Dr. Szabó Arnold szabo. arnold@med. semmelweis-univ. hu Semmelweis Universität Institut für Anatomie, Histologie und Embryologie 04. 2018

Aufteilung des Beckens Pelvis major Promontorium Linea terminalis Symphysis pubica Pelvis minor

Wichtige Durchmesser 11 cm 12 cm 13 cm diameter obliqua diameter transversa diameter mediana distantia spinarum (25 -26 cm) distantia cristarum (28 -29 cm)

Diameter mediana aperturae pelvis superioris apertura pelvis sup. conjugata vera anatomica apertura pelvis inf. conjugata vera obstetrica conjugata diagonalis interna 4

symphysis ramus inf. ossis pubis Apertura pelvis inferior tuber ischiadicum lig. sacrotuberosum os coccygeum

Kleines Becken – Muskulöse Wand

Beckenboden Diaphragma pelvis

Beckenboden Diaphragma urogenitale

Männliche vs. weibliche Diaphragma urogenitale

Beckenboden Zusätzliche Muskeln und Bänder

Frontaler Schnitt des weiblichen Beckens Anteile des weiblichen subperitonealen Raumes: -Paracysticum (um die Harnblase) -Paramerium (zwischen den Blättern des Lig. Latum uteri) -Paracolpium (um die Scheide) -Paraproctium( um das Rektum)

Frontaler Schnitt des männlichen Beckens Vergleich

Frontaler Schnitt durch das Rektum

Perineum femininum Regio perinealis Regio analis Regio urogenitalis

Perineum masculinum

Episiotomie

Peritonealverhältnisse Ureter Lig. suspensorium ovarii Plica rectouterina Lig. latum uteri Lig teres uteri A. epigastrica inf. Plica umbilicalis lateralis Plica umbilicalis medialis Lig. ovarii proprium Plica umbilicalis mediana EXCAVATIO VESICOUTERINA EXCAVATIO RECTOUTERINA (DOUGLAS-RAUM)

Lage des Uterus Langsachse der Scheide Langsachse vom Corpus ANTEFLEXIO Langsachse vom Cervix ANTEVERSIO

Ligamentum latum uteri Dorsalansicht

Anteile vom ligamentum latum uteri MESOSALPINX MESOVARIUM MESOMETRIUM Seitenansicht

Vagina Excavatio vesicouterina Peritoneum Excavatio rectouterina Uterus Portio vaginalis cervicis Vesica urinaria Portio supravaginalis cervicis Fornix vaginae, Pars posterior Fornix vaginae, Pars anterior Vagina, Paries anterior Rectum Urethra Septum rectovaginale Septum vesicovaginale Vagina, Paries posterior Ostium vaginae Vestibulum vaginae Diaphragma urogenitale

Subperitoneale Bänder PARAMETRIUM Uterus Lig. sacrocervicale Vesica urinaria Rectu m Lig. pubocervicale Lig. cervicale transversum (Ligamentum Szél

Harnblase Lig. pubocervicale (Lig. pubovesicale + Lig. vesicouterinum ) PARAMETRIUM Lig. cervicale transversum (Ligamentum cardinale) Cervix Ansicht von unten Rectu Lig. sacrocervicale Szél

Lig. rectouterinum (rectocervicale) Lig. sacrouterinum (sacrocervicale) Lig. cardinale uteri Lig. vesicouterinum (vesicocervicale) Lig. ovarii proprium Lig. pubovesicale Lig. teres uteri Ansicht von oben Sacrum Rectu m Uterus Tuba uterina Anulus inguinalis prof. Vesica urinaria Anulus inguinalis spf. Szél

Blutversorgung

Blutversorgung des Rectums

Lymphableitung

Innervation

Innervation

Canalis obturatorius

Hiatus supra- et infrapiriformis

Fossa ischioanalis

Angewendete Literatur Sobotta: Anatomie des Menschen Drake: Gray's Anatomy for Students Fritsch, Kühnel: Taschenatlas Anatomie Rohen, Yokochi, Lütjen-Drecoll: Anatomie des Menschen Netter: Atlas der Anatomie des Menschen Lippert: Lehrbuch Anatomie Bommas, Teubner, Voß: Kurzlehrbuch Anatomie und Embriology Schünke, Schulte, Schumacher, Voll, Wesker: Prometheus Szél Ágoston: Klinikai Anatómia