Dr Altdorfer Topographische Anatomie der unteren Extremitt Der

Dr. Altdorfer Topographische Anatomie der unteren Extremität. Der Mechanismus des Gehens.

Mechanismus des Gehens Voraussetzungen des normalen Gehens, z. B. : - Extrapyramidales System! Kleinhirn. -Muskulatur Nackenmuskulatur, M. erector spinae: Gleichgewicht. Obere Extremitäten: Synkinesis (gegenseitige Zusammenbewegung) • Standbein: unterstützt, trägt die Körperlast (Stabilität: M. gluteus medius!) • Schwungbein: Vorwärtsbewegung Gelenke: Das Absinken des Beckens wird durch M. gluteus medius verhindert. Insuffizienz: watschelnder Gang.

Mechanismus des Gehens 1 2 3 4 STANDPHASE 1 Beginnt mit dem Aufsetzen der Ferse (OSG: Dorsalflektion, dann Plantarflexion) 2 Sohlenkontakt (OSG: Dorsalflektion, der Unterschenkel /!/ bewegt sich nach vorn) 3 Abheben der Ferse - doppelseitige Abstützphase: das Schwungbein hat auch Grundkontakt, das Körpergewicht wird auf dem verlagert) – am Ende: Abheben der Zehen (Extension*, M. flexor hallucis longus/!/) SCHWUNGPHASE 4 Nach dem Abheben der Großzehe: Flexion* (+Abd. , Außenrotation) dann Extension im Knie *: die physiologischen Extensormuskeln / Flexormuskeln

4 Schwungphase 3 Abheben der Ferse und Zehen 2 Sohlenkontakt 1 Aufsetzen der Ferse

Mechanismus des Gehens

KUNSTHAUS WIEN, 1989 -1991 Der unebene Boden Der gerade Boden ist eine Erfindung der Architekten. Er ist maschinengerecht und nicht menschengerecht. Die Menschen haben nicht nur Augen, um sich an Schönem zu erfreuen, und Ohren, um Schönes zu hören, und Nasen, um Schönes zu riechen. Der Mensch hat auch einen Tastsinn für Hände und Füße. Wenn der moderne Mensch gezwungen wird, auf asphaltierten, betonierten, geraden Flächen zu gehen, so wie sie in den Designerbüros gnadenlos mit dem Lineal konzipiert werden, entfremdet von natürlicher Erdbeziehung und Erdberührung, so stumpft ein entscheidender Bestandteil des Menschen ab, mit katastrophalen Folgeerscheinungen für die Psyche, das seelische Gleichgewicht, das Wohlbefinden und die Gesundheit des Menschen. Der Mensch verlernt zu erleben und wird seelisch krank. Ein belebter, unebener Fußboden bedeutet eine Wiedergewinnung der Menschenwürde, die dem Menschen im nivellierenden Städtebau entzogen wurde. Der unebene Wandelgang wird zur Symphonie, zur Melodie für die Füße. Er bringt den ganzen Menschen in Schwung. Architektur soll den Menschen erheben und nicht erniedrigen. Man wird gerne auf dem unebenen Boden auf und ab gehen, um sich zu erholen und um das menschliche Gleichgewicht wiederzufinden. Hundertwasser, April 1991

Topographische Anatomie der unteren Extremität

Oberfläche Venen Varicen (Krampfadern), Thrombose, Infusion, Bypass graft

Lymphgefäße, -knoten Nodi lymphatici inguinales spff. : - untere Extr. - Rumpfwand , unter dem Bauchnabel (Hoden: Nodi lymphatici paraaortici!)

Hautnerven

Faszien Fascia lata (Tractus iliotibialis) + Septum intermusculare lat. Muskellogen Flexor - Extensor Adductor

Faszien Fascia lata (Tractus iliotibialis) + Septum intermusculare lat. Fascia cruris + Membrana interossea, Septum intermusculare (2) Muskellogen Flexor - Extensor Adductor Flexor (2) - Extensor Peroneus

Verletzungen Peroneuslähmung (Verletzungen des Fibulaköpfchens) Kompressionsschädigungen (Compartment-Syndrom)

Muskellogen Eminentia plantaris med. , intermedia, lat.

Hiatus subinguinalis Trigonum femorale Canalis femoralis

Arterien Blutdruckmessen, Puls, Arteriosklerose

Schenkelhalsfraktur - Osteoporose Arthrose Gelenkimplantat

Quellen: • Tömböl: Tájanatómia, Medicina • Zilles, Tillmann: Anatomie, Springer, 2010 • Rohen: Topographische Anatomie, Schattauer, 2008 • Netter: Atlas der Anatomie des Menschen, Ciba-Geigy, 1989 • Dr. Kántor, Dr. Alpár, Dr. Barna, Dr. Lendvai