ENDOKRINN DISRUPTORY A ENVIRONMENTLN ZDRAV Prof RNDr Ji

ENDOKRINNÍ DISRUPTORY A ENVIRONMENTÁLNÍ ZDRAVÍ Prof. RNDr. Jiří Patočka, Dr. Sc. Zdravotně sociální fakulta JU v Českých Budějovicích

ENVIRONMENTÁLNÍ ZDRAVÍ Environmentální zdraví je odvětvím veřejného zdraví, které se zabývá všemi aspekty přírodního a člověkem vytvořeného prostředí, které mohou lidské zdraví pozitivně nebo negativně ovlivňovat. Environmentální zdraví úzce souvisí s ochranou životního prostředí. Obor environmentálního zdraví se proto zabývá studiem faktorů životního prostředí (chemické látky, biologické vlivy a prostředky, záření) na lidské zdraví a hodnocením benefitů a rizik jednotlivých faktorů.

CHEMICKÉ LÁTKY KOLEM NÁS Chemizace životního prostředí má za následek, že každodenně přijímáme velké množství chemikálií. O jejichž škodlivých účincích na lidské zdraví často víme jen velice málo. A i když víme, nejsme schopni se před nimi ochránit (péče o tělo, kosmetika). Žena každý den použije přibližně dvanáct kosmetických přípravků obsahujících 168 chemických přísad. Muž každý den použije přibližně šest přípravků obsahujících 85 chemických látek. Tyto látky vdechujeme, polykáme a vstřebáváme kůží.

KDE SE BEROU LÁTKY V NAŠEM ŽIVOTNÍM PROSTŘEDÍ? Látky přírodního původu (anorganické, organické) Látky umělého (antropogenního) původu Plasty, léky, agrochemikálie, čistící prostředky, rozpouštědla barev a laků, pryskyřice a lepidla, kosmetika, autokosmetika, bazénová chemie, barviva, sladidla ……. Látek antropogenního původu je obrovské množství a stále jich přibývá Mají rozličnou chemickou strukturu, fyzikální a chemické vlastností a téměř všechny vykazují biologickou aktivitu

ENDOKRINNÍ DISRUPTORY Endokrinní disruptory je označení pro exogenní látky, které účinkují jako hormony v endokrinním systému a narušují fyziologické funkce endogenních hormonů. Endokrinní systém, spolu se systémem nervovým a imunitním; řídí vývoj a život člověka od jeho početí až do jeho smrti. Řídí vývoj orgánů a reprodukci. Jakýkoliv nezodpovědný zásah do fungování endokrinního systému může mít nedozírné důsledky. Zatím nemáme dostatek důkazů, že by zdraví populace bylo poškozováno při současné environmentální expozici.

THALIDOMID Syntetizován v Německu v roce 1938 jako imunomodulátor. Na trh uveden v roce 1957 farmaceutickou firmou Chemie Grünenthal pod označením Contergan. Lék proti raním nevolnostem v těhotenství. Předepsán více než pěti milionům těhotných žen. V sedmdesátých letech minulého století byl zakázán. Až v období puberty bylo u dětí matek užívajících Thalidomid zjištěno narušení vývoje pohlavního systému a vyšší riziko vzniku nádorových onemocnění pohlavních orgánů. Thalidomid je karcinogenní a teratogenní a způsobuje těžká poškození plodu (fokomelie)

THALIDOMIDOVÁ AFÉRA

ASI 10 000 CONTERGANOVÝCH DĚTÍ

ŽIJÍ MEZI NÁMI

THALIDOMID JE CHIRÁLNÍ MOLEKULA

PROČ JE TÉMA ENDOKRINNÍCH DISRUPTORŮ (ED) TAK DŮLEŽITÉ? Jsou všude (environmentální aspekty) Působí na člověka dlouhodobě – po celý život O jejich účincích na lidské zdraví existuje málo informací Jejich spektrum se mění a celkově jich přibývá Nejsou stanoveny limity Chybí legislativa Berlaymontská deklarace (2013) - 89 předních vědců z celého světa vyjadřuje znepokojení a naléhá na EU, aby přistoupila k efektivní regulaci endokrinních disruptorů

JAKÁ JE SOUČASNÁ SITUACE? Profesorka Susan Jobling z londýnské Brunel University – jedna ze signatářů Berlaymontská deklarace „Návrhy na regulaci endokrinních disruptorů nesledují nejlepší dostupná vědecká doporučení a nadřazují komerční zájmy nad ochranu zdraví lidí a přírody. Já a moji kolegové vyzýváme Evropskou komisi, aby implementovala regulační režim pro endokrinní disruptory, který bude založen na spolehlivých vědeckých principech. “

PŘEHLED ED Pesticidy (DDT) Polychlorované bifenyly, dibenzodioxiny a dibenzofurany (Dioxin) Bisfenol A Polycyklické aromatické uhlovodíky (PAH) Ftaláty Parabeny Zearalenony Syntetická pižma (galaxolid, xylenové pižmo) Fytoestrogeny Glyfosát (Roundup)

POLYHALOGENOVANÉ DIBENZODIOXINY, DIBENZOFURANY, POLYBROMOVANÉ DIFENYLETHERY

VIETNAMSKÁ VÁLKA (1955 -1075) ROZPRAŠOVÁNÍ DEFOLIANTŮ Kyselina abscisová – rostlinný hormon

AGENT ORANGE

DODNES SE VE VIETNAMU RODÍ DĚTI POSTIŽENÉ DIOXINEM

UKRAJINSKÝ POLITIK VIKTOR JUŠČENKO – OTRAVA DIOXINEM (2004)

LIKVIDACE ELEKTROODPADU (POLYBROMOVANÉ DIFENYLETHERY)

POLYBROMOVANÉ DIFENYLETHERY INHIBITORY HOŘENÍ Narušují účinky hormonů štítné žlázy Estrogenní aktivita Hyperplazie štítné žlázy Trvalé změny chování Hyperaktivita

BISFENOL A Působí nepříznivě na imunitní systém, na vývoj pohlavních orgánů, způsobuje rakovinu

BISFENOL A BPA se uvolňuje z kojeneckých lahví do tekutiny. WHO: Je důležité odstranit bisfenol A nejen z kojeneckých lahví, nýbrž ze všech výrobků, které přicházejí do styku s potravinami, a v budoucnu ho nahrazovat vždy, když k němu existují bezpečnější alternativy.

PAH

FTALÁTY Estery kyseliny ftalové Dialkyl-, diarylalkyl-deriváty Změkčovadla v průmyslu plastů V PVC až 50% ftalátů Jsou součástí potravních řetězců Ohrožují funkci ledvin a jater Zvyšují riziko vzniku alergií a astmatu Snižují produkci testosteronu a spermií Způsobují atrofii mužských pohlavních orgánů

PARABENY Estery kyseliny-p-aminobenzoové Mají baktericidní a fungicidní vlastnosti Konzervační činidla v kosmetice a farmaceutickém průmyslu Zubní pasty, šampony, opalovací krémy Potravinářská aditiva Vykazují estrogenní aktivitu Vyvolávají alergie

ZEARALENON Estrogenní mykotoxin Produkt plísní rodu Fusaria a Giberella

CO ZPŮSOBUJE ZEARALENON Nízký věk puberty dívek v některých rozvojových zemích může souviset s konzumem tohoto mykotoxinu v potravě V ČSSR bylo zachyceno několik případů hyperestrogenismu u dětí (maso kuřat, konzumované rodinami pracovníků drůbežáren v neobvyklém množství - režijní cena) Hyperestrogenismus u několika výzkumných pracovnic izolujících zearalenon Anabolické vlastnosti derivátů zearalenonu, zearalanů, jsou využívány v komerčních výkrmových preparátech

SYNTETICKÁ PIŽMA Kabar pižmový Účinek syntetických pižmových látek na lidské zdraví je na samém počátku výzkumu. Již prvé výsledky však vzbuzují určité obavy. Např. u stovky studentů Lékařské fakulty Univerzity ve Vídni, byly tyto látky nalezeny v krvi téměř všech studentů. U 91 % nalezen galaxolid – 420 ng/litr, u 79 % xylenové pižmo – 11 ng/litr). I když hladiny nalezených látek jsou relativně nízké, lze jen těžko odhadnout jejich dlouhodobý účinek na lidské zdraví.

GLYFOSÁT Glyfosát je derivátem glycinu. Širokospektrý herbicid (Roundup). Inhibitor 5 -enolpyruvylšikimát-3 -fosfát syntázy. Považován za bezpečnou látku. Více než 60 studií o genotoxicitě glyfosátu. Mezinárodní agentura pro výzkum rakoviny (IARC) zařadila v roce 2015 glyfosát mezi pravděpodobné karcinogeny pro člověka (skupina 2 A). Původní informace o rychlém rozkladu glyfosátu nebyly potvrzeny. Je perzistentní a jeho zbytky se dostávají do potravních řetězců.

„ROUNDUP READY“ PLODINY V 90. letech minulého století objeven v okolí továrny na výrobu glyfosátu (Monsanto) nový kmen bakterie Agrobacterium tumefaciens Kmen odolný ke glyfosátu – isolace genu pro EPSP syntázu Gen vložen do některých zemědělských plodin Glyfosát-rezistentní plodiny: Sója, řepka olejná, cukrová řepa, bavlník, vojtěška, kukuřice Tyto GM plodiny jsou označovány jako „Roundup ready“ (80 % GM plodin)

CHEMICKÉ LÁTKY V NAŠEM TĚLE Galaxolid i xylenové pižmo byly nalezeny také u většiny čínských žen žijících v Šanghaji. V jejich krvi, mateřském mléce i pupečníkové krvi (Zhang et al. , 2015). V krvi matek i jejich novorozených dětí byly nalezeny i další nebezpečné polutanty (těžké kovy, dioxin-like sloučeniny (Grumetto et al. , 2015). Alarmující je nález přítomnost široké škály chemických látek v pupečníkové krvi novorozenců. 287 chemikálií - 180 vyvolává rakovinu u zvířat i lidí, 217 poškozuje mozek a nervovou soustavu a 208 způsobuje vrozené vady nebo abnormální vývoj (Lopes et al. , 2014).

CHEMICKÉ LÁTKY V DOMÁCNOSTI A SYNDROM NEZDRAVÝCH BUDOV Chemické látky uvolňované: Ze stavebních materiálů (azbest) Nábytku, koberců, závěsů (formaldehyd) Pracovních prostředků a materiálů (org. rozpouštědla) Úklidových a údržbových materiálů (žíraviny, tenzidy, oxidační činidla) Bioaktivní látky uvolňované: Z bakterií a plísní (mykotoxiny) Z parazitů (trus, fragmenty těl, fragmenty DNA) Z domácích zvířat (chlupy, kůže) Z lidí (šupinky kůže, kosmetika)

DOMÁCÍ PRACH Bydlí s námi a není způsob, jak se ho zbavit jednou provždy. Každý den usedá na metr čtvereční plochy našeho bytu asi 170 mg prachu. Částečně pochází z domácích zdrojů, částečně z venkovních. Je v něm několik set různých minerálních látek (těžké kovy) a organických sloučenin biologického původu (endotoxiny, trus roztočů, alergeny) Každá návštěva zanechá svou stopu v podobě DNA v našem domácím prachu (DNA profil, kriminalistika)

TRPÍTE TAKÉ SYNDROMEM NEZDRAVÝCH BUDOV? Cítíte se v práci nebo doma unavení? Pálí vás oči? Škrábe vás v krku, máte neustále rýmu a trpíte záněty dýchacích cest? Připadá vám, že vaše pokožka je suchá a podrážděná? Bolí vás často hlava? Zmírní se tyto potíže, když odjedete na venkov nebo na dovolenou, ale jakmile se vrátíte, je zase vše ve starých kolejích? Pokud odpovíte ANO na některé z příznaků a především na poslední otázku, je možné, že syndromem nezdravých budov trpíte také.

JEDY V NAŠEM TĚLE Organizace US National Health and Nutrition Examination Survey testuje každoročně 5000 lidí na přítomnost 200 chemikálií v jejich tělech Analýza krve a moče jasně poukazuje na souvislost mezi množstvím a druhem škodlivin a výší příjmu testovaných osob

ANALÝZA ODHALÍ VÝŠI PŘÍJMU Bohatší lidé mají v těle vyšší obsah rtuti (konzumují více mořských živočichů) Mají v těle i více arzenu, cézia, thalia a kyseliny perfluoroktanové a perfluornonanové (goretexové oblečení) V jejich těle je zvýšený obsah oxybenzonu – látky pohlcující UV záření (více se sluní a používají dražší opalovací krémy) Chudší lidé s nízkými příjmy mají ve svých tělech více kadmia, olova, antimonu a bisfenolu A.

JEŠTĚ NEŽ SE ROZLOUČÍM Dejte si pozor při nákupu citronů!!

DĚKUJI ZA POZORNOST