CARDIOVASCULAR ASSISTNCIA DE ENFERMAGEM AO PACIENTE CARDIOLGICO PROF

CARDIOVASCULAR ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACIENTE CARDIOLÓGICO PROF. : EDSON CAVALCANTE

SISTEMA CARDIOVASCULAR ANATOMIA ü ENDOCÁRDIO ü MIOCÁRDIO ü EPICÁRDIO # PERICÁRDIO VISCERAL # PERICÁRDIO PARIETAL

SISTEMA CARDIOVASCULAR ANATOMIA ü ATRIO DIREITO ü ATRIO ESQUERDO ü VENTRÍCULO DIREITO ü VENTRÍCULO ESQUERDO ü VÁLVULA BICÚSPIDE OU MITRAL ü VÁLVULA TRICÚSPIDE

SISTEMA CARDIOVASCULAR ANATOMIA A. AORTA A. PULMONAR D & E. V. CAVA – INFEIROR E SUPERIOR V. PULMONAR D & E. A. CORONÁRIAS V. CORONÁRIAS

ANATOMIA

ANATOMIA

ANATOMIA

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ANATOMIA

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SISTEMA CARDIOVASCULAR FUNÇÕES • FORNECER SANGUE PARA OS TECIDOS DO CORPO – NUTRIENTES E OXIGÊNIO • REGULAÇÃO DA PRESSÃO ARTERIAL • TRANSPORTE DE HORMÔNIOS • REGULAÇÃO DA TEMPERATURA CORPORAL • ELIMINAÇÃO DOS RESTOS DO METABOLISMO RINS

SISTEMA CARDIOVASCULAR FREQUÊNCIA CARDÍACA É O NÚMERO DE CONTRAÇÕES QUE O CORAÇÃO REALIZA EM UM MINUTO.

SISTEMA CARDIOVASCULAR DÉBITO CARDÍCO É A QUANTIDADE DE SANGUE BOMBEADA PELO VENTRÍCULO EM UM DADO PERÍODO DE TEMPO. O DC DE UM ADULTO É EM TORNO DE 5 L/MIN.

SISTEMA CARDIOVASCULAR RETORNO VENOSO É A VELOCIDADE OU INTENSIDADE QUE O SANGUE RETORNA AO CORAÇÃO ATRAVEZ DAS VEIAS.

ECG AVALIAÇÃO DA FUNÇÃO ELÉTRICA DO CORAÇÃO OBS. : TEMA JÁ ABORDADO NA DISCIPLINA DE UTI.

GASOMETRIA PUNÇÃO PERCUT NEA PARA OBTENÇÃO DE AMOSTRA DE SANGUE ARTERIAL. LOCAIS MAIS USADOS: A. RADIAL A. BRAQUEAL A. FEMORAL

GASOMETRIA ACHADOS MAIS IMPORTANTES • PH • PO 2 (PRESSÃO PARCIAL DE OXIGÊNIO) • PCO 2 (PRESSÃO PARCIAL DE GÁS CARBÔNICO) • BICARBONATO (NECESSÁRIO PARA O EQUILÍBRIO ÁCIDO-BÁSICO SANGUÍNEO) • SATURAÇÃO DE OXIGÊNIO (ARTERIAL)

HIPERTENSÃO ARTERIAL CONCEITO Hipertensão Arterial: a hipertensão é definida como uma pressão arterial sistólica maior ou igual a 140 mm. Hg e uma pressão diastólica maior ou igual a 90 mm. Hg em pessoas que não estão fazendo uso de medicação anti-hipertensiva.

SISTEMA CARDIOVASCULAR PA= DC x RVP PA: Pressão Arterial DC: Débito Cardíaco RVP: Resistência Vascular Periférica

FATORES DE RISCO ü IDADE ü SEXO ü RAÇA ü FATORES SOCIOECONÔMICOS: ü HISTORIA FAMILIAR ü OBESIDADE ü SEDENTARISMO

FATORES DE RISCO ü FUMO ü DIABETES MELITOS ü DISLIPIDEMIAS ü DIETA – SAL, ÁLCOOL, ü ESTRESSE ü USO DE DROGAS ILÍCITAS

CLASSIFICAÇÃO HAP. Causas desconhecidas – em torno de 90%. q. HAS. Causas secundarias. ( renais, supra -renais, doenças endócrinas, etc. ) em torno de 10 %.

HAS v. Hiperaldosteronismo – aumento da aldosterona – retenção de sódio e H 2 O v. Feocromocitoma – aumento de adrenalina – vasoconstrição e ↑ FC e ↑ força de contração do coração e ↑ PA.

HAS v. Hipertireoidismo v HA Renovascular - ↑ a resistência vascular renal. v Coartação da Aorta - estreitamento da aorta v Hipertensão Induzida por Medicamentos e Drogas: AINES, Anfetaminas, antidepressivos, vasoconstritores, cocaína, etc.

CLASSIFICAÇÃO

SISTEMA CARDIOVASCULAR TRATAMENTO ü Hipertenso Grau I - não medicamentoso ü Hipertenso Grau II e III - medicamentoso

MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS Ø Ø Ø Ø Ø Dor no peito Náuseas e vômitos Cefaléia occipital e matinal Edema nos MMII ao final do dia Escotomas, Irritabilidade Cansaço aos esforços Tonturas Dispnéia.

DIAGNÓSTICOS q Clinico: Sinais e sintomas e medidas da PA, q Laboratoriais (acompanhamento/avaliação), q ECG q Ecocardiograma q Cateterismo Cardíaco

COMPLICAÇÕES Lesão em órgãos-alvo (coração, rins, cérebro e olhos) q IAM, AVC, Hipertrofia ventricular Esquerda, ICC. q Insuficiência Renal, TVP, Retinopatia, etc.

TRATAMENTO

NÃO-MEDICAMENTOSO v Controle de peso v Controle da dieta v Redução do consumo de sal v Moderação do uso de álcool v Abolição do fumo v Exercício físico v Controle do estresse

MEDICAMENTOSO v Diuréticos: HCTZ, Furosemida Espironolactona, Amilorida. , v Inibidores da ECA: captopril, Enalapril, Lisinopril, Ramipril, etc v. Betabloqueadores: Propanolol, Atenolol.

MEDICAMENTOSO v Bloqueadores dos canais de cálcio: Nifedipino, Anlodipino, Diltiazem, Verapamil v Vasodilatadores de Hidralazina, Monoxidil, ação direta: v Antagonista da Angiotensina II : Losartana, Valsartana

MEDICAMENTOSO OBS. : Metildopa e Hidralasina – antihipertensivo de escolha na gravidez

ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM ü Proporcionar sono e conforto ao paciente ü Balanço hídrico rigoroso ü Administrar O 2 ü Administrar medicamentos ü Elevar a cabeceira ou os MMII do paciente quando indicado

ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM ü Monitorar os sinais vitais ü Prestar cuidados de higiene no leito ü Administrar dieta ü Orientar paciente e família- dieta, medicação, atividade física, etc.