PRIMO SOCCORSO LEZIONE DI PRIMO SOCCORSO I Edizione

PRIMO SOCCORSO LEZIONE DI PRIMO SOCCORSO I Edizione – Luglio 2018 A cura dei Monitori del Comitato di Gallarate BLS/PBLS Secondo Linee Guida ERC 2015 per laici

PRIMO SOCCORSO Indice delle lezioni 1. Introduzione al Primo Soccorso 9. Le Emorragie 2. Apparato Respiratorio 10. Le Ferite 3. Apparato Cardiocircolatorio 11. Lezioni Muscolo Scheletriche 4. Patologie Respiratorie 12. Sistema Nervoso/Traumi Cranici 5. Ipertensione/Aterosclerosi 13. Lesioni Locali da Caldo e Freddo 6. Malattie Cardiovascolari 14. BLS e PBLS 7. Malori Improvvisi 15. Ostruzione delle vie aeree 8. Lo Shock

PRIMO SOCCORSO Prima di iniziare…

PRIMO SOCCORSO 2° lezione Cenni Apparato Respiratorio INDICE

PRIMO SOCCORSO Obiettivi del corso: Composizione dell’apparato respiratorio Sua Funzione

PRIMO SOCCORSO APPARATO RESPIRATORIO

PRIMO SOCCORSO RESPIRAZIONE POLMONARE ESPIRAZIONE INSPIRAZIONE alveolo polmonare

PRIMO SOCCORSO RESPIRAZIONE POLMONARE ARIA ESPIRATA: Ossigeno 16% Anidride carbonica 4% Azoto 78% CO 2 ARIA INSPIRATA: Ossigeno 21% Anidride carbonica 0, 03% Azoto 78% Sangue venoso alveolo polmonare Sangue arterioso

PRIMO SOCCORSO

MECCANICA RESPIRATORIA PRIMO SOCCORSO INSPIRAZIONE - i muscoli si contraggono il diaframma si abbassa la cassa toracica si dilata l’aria entra ESPIRAZIONE - i muscoli si rilassano - il diaframma si alza - la cassa toracica si restringe - l’aria esce

PRIMO SOCCORSO

PRIMO SOCCORSO 3° lezione Cenni Apparato Cardiocircolatorio INDICE

PRIMO SOCCORSO Obiettivi del corso: Composizione dell’apparato cardiaco Sua Funzione

PRIMO SOCCORSO APPARATO/SISTEMA CARDIOCIRCOLATORIO Cuore Sangue Vasi sanguigni

PRIMO SOCCORSO atrio sx valvole semilunari atrio dx valvola mitrale valvola tricuspide ventricolo dx ventricolo sx

PRIMO SOCCORSO vena arteria intima media avventizia valvole a nido di rondine

PRIMO SOCCORSO CIRCOLO ARTERIOSO

PRIMO SOCCORSO CIRCOLO VENOSO

PRIMO SOCCORSO

PRIMO SOCCORSO IL SANGUE Composizione - parte liquida: PLASMA - parte corpuscolata: GR, GB, piastrine Funzioni - Respiratoria - Escretoria - Omeostatica - Regolatrice - Nutritizia Termoregolatrice Difensiva Coagulativa

PRIMO SOCCORSO GRUPPI SANGUIGNI

PRIMO SOCCORSO

PRIMO SOCCORSO 4° lezione Patologie Respiratorie INDICE

PRIMO SOCCORSO Obiettivi del corso: Saper riconoscere un edema polmonare, un enfisema polmonare, una crisi asmatica Trattamento / Primo Soccorso

PRIMO SOCCORSO EDEMA POLMONARE ACUTO Cos’è? Patologia cardiaca che si manifesta a livello polmonare conseguente aggravamento della funzione respiratoria. Scientificamente… Accumulo eccessivo di liquido all’interno del tessuto polmonare conseguente ostacolo agli scambi gassosi e all’ossigenazione del sangue arterioso e quindi comparsa di DISPNEA

PRIMO SOCCORSO EDEMA POLMONARE ACUTO Segni e sintomi - respiro corto e faticoso (ha “fame d’aria”) rumori respiratori tosse con escreato schiumoso cianosi sudorazione profusa agitazione cerca istintivamente la posizione seduta

PRIMO SOCCORSO EDEMA POLMONARE ACUTO Primo Soccorso - allertare il 112 favorire la posizione semi-seduta tranquillizzare il soggetto per quanto possibile tenere sotto controllo le funzioni vitali

PRIMO SOCCORSO ASMA Cos’è? Malattia infiammatoria cronica delle vie aeree. Provoca episodi ricorrenti di respiro sibilante, dispnea, senso di costrizione toracica e tosse. Ciò determina una diffusa ma variabile ostruzione del flusso aereo. Scientificamente… I bronchi si contraggono, producono un eccesso di muco, riducendo gli spazi disponibili per la libera circolazione dell'aria.

PRIMO SOCCORSO ASMA Segni e sintomi - respiro corto e faticoso (ha “fame d’aria”) tendenza a spalancare finestre rumori respiratori (fischietto) cianosi agitazione senso incipiente di soffocamento spesso gia noto ai pazienti

PRIMO SOCCORSO ASMA Primo Soccorso - favorire la posizione semi-seduta slacciare ciò che è costrittivo tranquillizzare il soggetto per quanto possibile tenere sotto controllo le funzioni vitali se persiste contattare il 112

PRIMO SOCCORSO ENFISEMA POLMONARE Cos’è? Malattia che colpisce gli alveoli polmonari i quali non riescono piu a svolgere la loro funzione e quindi ad assicurare un apporto di ossigeno adeguato. Scientificamente… Caratterizzata dalla distruzione progressiva e irreversibile degli alveoli polmonari conseguente perdita di elasticità dei polmoni. Ciò provoca difficoltà respiratorie più o meno gravi.

PRIMO SOCCORSO ENFISEMA POLMONARE Segni e sintomi - respiro corto e faticoso (ha “fame d’aria”) rumori respiratori tosse con espettorato cianosi senso di spossatezza ridotta mobilità respiratoria

PRIMO SOCCORSO ENFISEMA POLMONARE Primo Soccorso - favorire la posizione semi-seduta slacciare ciò che è costrittivo tranquillizzare il soggetto per quanto possibile tenere sotto controllo le funzioni vitali se persiste contattare il 112

PRIMO SOCCORSO

PRIMO SOCCORSO 5° lezione Ipertensione / Aterosclerosi INDICE

PRIMO SOCCORSO Obiettivi del corso: Cenni su Ipertensione e Aterosclerosi Non arrecare danno al paziente e aspetti legali

PRIMO SOCCORSO IPERTENSIONE

PRIMO SOCCORSO IPERTENSIONE In parla età adulta si ritiene ideale Si di ipertensione una pressione contenuta fra quando la pressione massima 115 -130 mm. Hgainei sarà superiore 140 valori mm. Hg e massimi la minima(pressione ai 90 mm. Hg: valori sistolica) e fra di 75 -85 mm. Hg che consentono definire una nei valoriipertesa. minimi (pressione persona diastolica).

PRIMO SOCCORSO IPERTENSIONE Cause e fattori di rischio - età fumo di sigaretta eccesso di peso corporeo la sedentarietà l’ipercolesterolemia diabete lo stress la familiarità farmaci, alcol, liquirizia

PRIMO SOCCORSO IPERTENSIONE Sintomi Nella maggior parte dei casi l’ipertensione è asintomatica. Di rado l’ipertensione si manifesta con palpitazioni, vertigini, cefalea, nervosismo, stanchezza, ronzii e altri disturbi visivi. Non dà disturbi specifici e molti pazienti possono convivere bene e a lungo con la pressione alta senza saperlo.

VIDEO 3 PRIMO SOCCORSO

PRIMO SOCCORSO ATEROSCLEROSI ATEROMA

PRIMO SOCCORSO ATEROSCLEROSI Scientificamente … Con aterosclerosi si intende un indurimento e perdita di elasticità delle pareti delle arterie per la formazione di placche dette ateromi. La placca è un insieme di grassi, colesterolo, calcio e altre sostanze circolanti nel sangue. Nel tempo la placca si indurisce e restringe le arterie, con la conseguenza di ridurre il flusso di sangue ossigenato diretto agli organi e ad altre parti del corpo.

PRIMO SOCCORSO ATEROSCLEROSI Cause e fattori di rischio - - diabete età - obesità addominale sesso razza stile di vita colesterolo trigliceridi alti fumo ipertensione

PRIMO SOCCORSO ATEROSCLEROSI Sintomi Normalmente l’aterosclerosi non dà sintomi fino a quando un’arteria è talmente ristretta o ostruita da non essere più in grado di rifornire gli organi e i tessuti con un flusso di sangue adeguato. Può sfociare in INFARTO o ICTUS.

PRIMO SOCCORSO

PRIMO SOCCORSO 6° lezione Malattie Cardiovascolari INDICE

PRIMO SOCCORSO Obiettivi del corso: Saper riconoscere le patologie a carico del sistema vascolare (cardiaco e nervoso) Trattamento / Primo Soccorso

PRIMO SOCCORSO ISCHEMIA

PRIMO SOCCORSO ISCHEMIA riduzione del flusso di sangue ossigenato a un tessuto od organo, tale da provocare la morte (NECROSI) del tessuto e delle cellule sottostanti. ICTUS Ischemia e successivo infarto di parte delle cellule cerebrali causato da ostruzione o rottura (emorragia) di un’arteria cerebrale conseguente perdita delle funzioni svolte dalle cellule coinvolte. TIA Ischemia cerebrale transitoria che non lascia deficit neurologici permanenti.

PRIMO SOCCORSO ICTUS CEREBRALE Segni - alterazione della coscienza fino al coma viso congesto (se ipertensione) respiro alterato polso pieno possibile anisocoria perdita di funzione (es. emiplegia, emianestesia, afasia)

PRIMO SOCCORSO ICTUS CEREBRALE Primo Soccorso - allertare il 112 - se cosciente: posizione semiseduta - se incosciente: P. L. S. - tenere sotto controllo le funzioni vitali

PRIMO SOCCORSO TIA Segni - alterazione della coscienza fino al coma - sintomi con durata < 24 ore - deficit: sensibilità, visivo, linguaggio, motorio, cognitivo - a volte risolto (solo riferito) nel tempo intercorso fra la chiamata al 112 e l’arrivo sul posto dell’ambulanza - coscienza generalmente conservata

PRIMO SOCCORSO TIA Primo Soccorso - allertare il 112 - se cosciente: posizione semiseduta - se incosciente: P. L. S. - tenere sotto controllo le funzioni vitali

PRIMO SOCCORSO IMA mancato apporto di sangue ossigenato alle cellule cardiache dovuto all’ostruzione delle arterie coronariche conseguente necrosi delle cellule cardiache ANGINA PECTORIS causato dalla temporanea diminuzione del flusso di sangue ossigenato alle cellule del cuore, che risulta insufficiente per soddisfare le sue esigenze. A riposo Generalmente sotto sforzo Le cause possono essere: • Trombo • Embolia • Emorragia • Aterosclerosi

PRIMO SOCCORSO IMA Segni e sintomi (*) - dolore retrosternale (“che pesa e stringe”) - agitazione, angoscia (“mi sento morire”) - pallido e sudato - senso di “peso” allo stomaco (”non ho digerito” ) - nausea, vomito - difficoltà respiratoria - polso piccolo e frequente - può perdere coscienza (*) possono essere presenti singolarmente o in associazione

PRIMO SOCCORSO IMA Primo Soccorso - allertare il 112 - tranquillizzare il soggetto - immobilità assoluta - posizione semi-seduta o antalgica - NON somministrare cibi o bevande - tenere sotto controllo le funzioni vitali - se perde coscienza dare SUBITO inizio alla R. C. P. 30 compressioni 2 ventilazioni

PRIMO SOCCORSO ANGINA PECTORIS Segni - alterazione della coscienza fino al coma - dolore acuto al torace, formicolio, che talvolta si può irradiare - dolore prolungato nella parte superiore dell'addome - mancanza di respiro (DISPNEA) - sudorazione - svenimento - nausea e vomito

PRIMO SOCCORSO ANGINA PECTORIS Primo Soccorso - allertare il 112 - tranquillizzare il soggetto - immobilità assoluta - posizione semi-seduta o antalgica - NON somministrare cibi o bevande - tenere sotto controllo le funzioni vitali Generalmente tale episodio si risolve nel giro di 5 -10 minuti (massimo 20).

PRIMO SOCCORSO

PRIMO SOCCORSO 7° lezione Malori Improvvisi INDICE

PRIMO SOCCORSO Obiettivi del corso: Saper riconoscere i tipi di malori più frequenti Trattamento / Primo Soccorso

PRIMO SOCCORSO 1. perdite di coscienza transitorie: - lipotimia - sincope 3. urgenze cerebrovascolari e cardiovascolari: - ictus - attacco cardiaco 2. profonde, stati di coma 4. convulsioni - epilessia urgenze respiratorie: - edema polmonare acuto - enfisema polmonare - crisi asmatica 5. disturbi e patologie del sistema nervoso: - perdite di coscienza

disturbi provocati da agenti fisici: 7. danni da agenti biologici o sole chimici di origine esogena: - calore - freddo avvelenamenti da sostanze - elettricità tossiche alimentari - avvelenamenti da sostanze 8. disturbi provocati chimiche ingerite, inalate, da abuso o astinenza assorbite, iniettate di sostanze: PRIMO SOCCORSO 6. - alcolici - farmaci - droghe alterazioni del metabolismo: - diabete: coma iperglicemico, coma ipoglicemico - insufficienza epatica e renale 9.

PRIMO SOCCORSO LIPOTIMIA Stessi sintomi della sincope ma più lievi e di durata inferiore che si risolvono mantenendo la posizione supina SINCOPE Disturbo improvviso caratterizzato da riduzione del tono muscolare e perdita di coscienza

PRIMO SOCCORSO LIPOTIMIA / SINCOPE § § § § Respiro spontaneo Senso di debolezza Possibile nausea Polso periferico presente Possibile pallore cutaneo Assenza di cianosi mucosa Rapida ripresa della coscienza in decubito supino (Lipotimia)

LIPOTIMIA / SINCOPE PRIMO SOCCORSO COSA FARE E COSA NON FARE § § § § Valutare respiro e circolo (sempre presenti) Proteggere la vittima Chiamare (eventualmente) il Lasciare il paziente supino Non fare ingerire alcun liquido Rimuovere corpi estranei dal cavo orale (solo se affioranti) Slacciare e allentare cinture, colletti e/o cravatte (che possono alterare la normale circolazione) § Sollevare gli arti inferiori per favorire il ritorno venoso al cuore

PRIMO SOCCORSO GENERALMENTE LA POSIZIONE ANTISHOCK È SUFFICIENTE A RISOLVERE LA LIPOTIMIA

PRIMO SOCCORSO COLPO DI CALORE Aumento della temperatura corporea causato dal clima caldo e umido. COLPO DI SOLE Causato da una eccessiva esposizione diretta al sole che provoca un aumento della temperatura.

PRIMO SOCCORSO COLPO DI CALORE / SOLE § § § Alta temperatura corporea (41 -43°C) Pelle calda e secca al tatto Vertigini Nausea Cefalea § § Agitazione Respiro accelerato Ipotensione Tachicardia

PRIMO SOCCORSO COLPO DI CALORE / SOLE COSA FARE E COSA NON FARE § § § Porre il soggetto all’ombra in un luogo fresco e ventilato Impacchi di acqua fresca sulla fronte Somministrare acqua fresca (non fredda!) e o reintegratori salini § 71 Posizione semiseduta se cosciente

PRIMO SOCCORSO

PRIMO SOCCORSO Grazie a tutti i partecipanti “Bisogna avere sempre una mente aperta, ma non così aperta che il cervello caschi per terra. ” Piero Angela