MALADIES MENTALES HANDICAPS PSYCHIQUES La reconnaissance du handicap

MALADIES MENTALES HANDICAPS PSYCHIQUES

La reconnaissance du handicap psychique est récente Cette notion apparaît avec la loi du 11 février 2005

La loi de février 2005 Le handicap psychique est la conséquence d’une maladie mentale. Qui va entraîner : • des difficultés d’adaptation • Des perturbations dans les relations sociales • Une diminution des capacités cognitives.

Les principaux troubles cognitifs : ØFatigabilité ØDéficit d’attention ØDévalorisation de soi ØDémotivation ØManque de confiance en soi ØConfusion spatio temporelle ØErreur d’analyse et de jugement ØDispersion mentale ØSuractivité ØLenteur d’idéation ØPerte ou perturbation de la mémorisation ØPerturbation émotionnelle.

L’anxiété et l’angoisse fréquentes provoquent des réactions de rejet d’incompréhension et de lassitude de la part de l’entourage, social et professionnel.

Les difficultés dans la communication provoquent Des tendances à l’agressivité Et au replis.

La personne handicapée psychique a beaucoup de difficultés à se repérer dans l’espace et dans le temps. Les déplacements sont souvent redoutés et cette situation s’aggrave avec l’apathie, le désintérêt pour l’activité, et l’apragmatisme qui entrave la capacité d’agir.

La représentation sociale négative de la maladie mentale entraîne des phénomènes d’isolement et de repli Les fadas, les zinzins, les détraqués et les barjots ont du mal à conserver une place dans la société !

Les conséquences de la maladie mentale chronique entraine le Handicap Psychique

La Psychose est marquée par : ØUne perte de contact avec la réalité ØLe délire ØL’isolement social

Délirer c’est quitter la réalité sans s’en rendre compte Avec une conviction inébranlable dans les éléments du délire.

Le délire se met en place selon des thèmes et des mécanismes

Les thèmes les plus fréquents ØJalousie ØGrandeur ØPersécution ØHypocondrie ØMysticisme

Les Mécanismes du délire ØHallucinatoire ØInterprétatif ØPerceptifs

L’hallucination est une perception sans objet à percevoir. L’illusion est un sens erroné donné à des perceptions réelles. Il y a des hallucinations : q Visuelles q Auditives et acoustiques q Tactilles q Gustatives q Olfactives

IL n’y a pas une psychose mais des formes variées et complexes Qui s’organisent autour des phénomènes délirants

Les principales psychoses: ØLes bouffées délirantes aïgues ØLes psychoses hallucinatoires chroniques ØLa psychose maniaco-dépressive ØLa psychose paranoïaque ØLes schizophrénies

DELIRE PARANOÏAQUE PARAPHRENIQUE PARANOÏDE Mécanismes Interprétation Intuition Hallucination Thèmes Persécution Fantastique Mystiques Structure Clair, Cohérent Riche Luxuriant Pauvre Flou incompréhensible

Pendant les phases aiguës de décompensation le sujet psychotique est envahit par son délire.

L’alcool est parfois utilisé pour fuir les angoisses liées au délire

Pour l’entourage il est difficile de comprendre le délire Il ne s’explique pas Il est préférable de rassurer et d’orienter rapidemment vers les soins

Les attitudes et comportements violents ne doivent pas être banalisés Ils entraînent de facon impérative une orientation vers une consultation ou une hospitalisation.

La Schizophrènie Maladie mentale grave

Maladie mentale qui altère la personnalité dans sa globalité. Qui présente un syndrôme prédominant : La dissociation qui touche l’intelligence, la pensée, l’affectivité, la vie relationnelle et l’appréhension du réel.

Le syndrôme dissociatif : q. Dépersonnalisation q. Troubles de la pensée q. Troubles du langage q. Troubles de l’affectivité q. Troubles psychomoteurs

Le syndrôme délirant q. L’autisme schizophrènique(perte de contact avec la réalité). q. Automatisme mentale(mécanisation de la vie psychique).

Troubles des conduites et des comportements. q. Aboulie, désintérêt, inertie q. Perte de l’initiative q. Apragmatisme partiel ou total q. Incohérence affective q. TS, auto mutilation q. Agressivité, violence

Les grandes formes de schizophrènie q. Forme simple q. Forme paranoïde q. Forme hébéphrénique q. Forme hébéphréno-catatonique q. Forme pseudo névrotique q. Forme dysthymique q. Forme héboïdophrénique

Traitement Les neuroleptiques Les plus anciens : Nozinan, Haldol Les anti-psychotiques Plus récents : Risperdal, Zyprexa

Le traitement des psychoses ne peut pas se limiter à la prise de médicaments. La personne qui souffre de psychose est un individu qui doit retrouver sa place au sein de la société. Le dispositif psychiatrique propose des soins complémentaires: ØProjets thérapeutiques (hôpitaux de jour, C. A. T. T. P) ØPsychothérapies ØSociothérapies ØRéhabilitation, resocialisation

Le malade mental ne provoque pas plus de drames Que les autres membres de la population !