Cours national de formation sur le contrle rglementaire

Cours national de formation sur le contrôle réglementaire des sources de rayonnement ionisant 24 – 28 Septembre 2018, N’Djamena (TCHAD) Besoin d´un programme réglementaire IAEA International Atomic Energy Agency

Sommaire • Objectif • Utilisation bénéfique des rayonnements ionisants • Effets nocifs dus à la non existence ou à la non efficacité d´un programme convenable et approprié de sûreté radiologique. • Conséquences des accidents radiologiques et enseignements tirés. IAEA 2

Objectif Comprendre le rôle d´un programme réglementaire pour une sûreté appropriée dans l´utilisation des sources de rayonnements dans différents secteurs (par exemple : la médecine, l´industrie, l´agriculture, la recherche, etc). IAEA 3

Utilisation des rayonnements • Les sources de rayonnements ont été utilisées pour le bénéfice de la société dans les secteurs de : • • • la science la recherche l´industrie la médecine la protection de l´environnement et divers secteurs d’activité académique ou commerciale. IAEA 4

Les utilisations principales des sources de rayonnements IAEA 5

Utilisation des rayonnements (suite) • Sans tenir compte des utilisations bénéfiques, beaucoup de gens ont peur des rayonnements et des effets potentiellement nocifs. • Le public est préoccupé par les accidents qui pourraient affecter sa santé et sa vie quotidienne. IAEA 6

Contrôle des risques • « Les gouvernements, les organismes de réglementation et les opérateurs du monde entier doivent veiller à ce que les matières nucléaires et les sources de rayonnements sont utilisés en sûreté et éthiquement» • Normes Fondamentales Internationales(GSR Partie 3) IAEA 7

But d´un système réglementaire Le but principal d´un programme réglementaire est de procurer un niveau adéquat de protection et de sûreté pour l´homme sans limiter à l´excès les avantages des pratiques provocant l´exposition. IAEA 8

But d´un système réglementaire (suite) Les défenses efficaces contre les risques radiologiques des sources devraient être établies et maintenues pour : • prévenir l´occurrence (l’apparition) des effets déterministes chez les individus en assurant des doses inférieures aux seuils appropriés. • s´assurer que toutes les mesures raisonnables sont prises pour réduire au maximum l´occurrence d´effets stochastiques dans la population. IAEA 9

Effets stochastiques et déterministes Effets déterministes • Il y a une dose seuil au-dessous de laquelle on n´observe aucun effet à court terme. • Au-dessus de ce seuil la sévérité de l´effet augmente avec la dose. P. e. brûlures, nausée. Effets stochastiques • Apparaissent sans niveau de dose seuil. • La probabilité d´un effet à long terme augmente avec la dose. P. e. l´induction du cancer. IAEA 10

Premiers effets observés des rayonnements ionisants IAEA 11

Principes de base Équilibre bénéfice/coût et détriments par : • la justification • l´optimisation • la limitation Mise en place d´un programme réglementaire pour : • la prévention • la mitigation Organisation et gestion appropriées IAEA 12

Principes de base (suite) • La justification d´une pratique implique de faire plus du bien que du mal. • L´optimisation de la protection implique de maximiser les bénéfices tout en minimisant le détriment (ALARA). • L´utilisation des limites de dose reconnues implique un niveau adéquat de protection même pour les individus le plus fortement exposés. IAEA 13

Réduction des risques Les risques associés à l´exposition aux rayonnements doivent être réduits au maximum et les travailleurs et le public doivent être protégés en appliquant les normes fondamentales de sûreté radiologique. Les Normes sont instituées pour : • établir des prescriptions à la personne ou organisme autorisé à mener des pratiques susceptibles de causer une exposition aux rayonnements • prévoir les interventions afin de réduire des expositions existantes. IAEA 14

Mise en vigueur des Normes • La mise en vigueur des Normes exige qu´un Organisme de réglementation soit établi par le Gouvernement pour réglementer l´introduction et la conduite de toute pratique impliquant l´utilisation des sources de rayonnements. • L´Organisme de réglementation doit mettre en œuvre un programme réglementaire pour le contrôle des sources de rayonnements. IAEA 15

Enseignements tirés Des accidents ayant eu pour résultat des morts et des blessures ont été rapportés : • dans les irradiateurs industriels; • en radiographie industrielle; • en radiothérapie; • comme conséquence de la perte ou de l’abandon de sources, etc. IAEA 16

Rapports sur des enseignements et sur des accidents majeurs IAEA 17

Rapports sur des accidents individuels IAEA 18

Causes des accidents Un cadre réglementaire inapproprié en ce qui concerne : • les autorisations • les inspections • La coercition. Une mauvaise culture de sûreté chez les utilisateurs, dans des secteurs tels que : • la gestion • le contrôle de qualité • la formation et les qualifications du personnel. IAEA 19

Accidents dans des irradiateurs IAEA 20

Accidents dans des irradiateurs (accélérateurs) IAEA 21

Accidents dans des irradiateurs (gamma) IAEA 22

Irradiations accidentelles des patients de radiothérapie IAEA 23

Nombre de patients impliqués dans des accidents IAEA 24

Accidents dus à la perte de contrôle des sources • affectent généralement le public; • des travailleurs qui ne sont pas impliqués dans l´utilisation normale des sources IAEA 25

Décès dus à la perte du contrôle des sources IAEA 26

Effets déterministes en radiologie • Peau abîmée 18 -21 mois après un examen diagnostique. Ce patient de 40 ans a eu deux (2) angiogrammes coronaires et une angioplastie coronaire en un jour. • Dose estimée à la peau > 20 Gy. Source: Radiation Induced Skin Injuries from Fluoroscopy Thomas B Shope 1995 USFDA Center for Devices and Radiological Health IAEA 27

Effets déterministes à la peau rapportés à la "FDA" 1992 -94 IAEA 28

Incidents en radiologie – Résumé des enseignements • Le tube à rayons X était trop près du patient. • Il y avait une utilisation excessive et/ou inappropriée du mode à haut débit de dose. • La filtration du faisceau de rayons X n´était pas appropriée. • Une géométrie du faisceau fixe était utilisée (rayonnement entrant tout le temps par la même surface de la peau). • Il y avait un défaut non détecté de fonctionnement du contrôle automatique d´exposition. IAEA 29

Conséquences générales des accidents • Effets déterministes graves : p. e. la mort, perte de membres, érythème, syndrome aigu d´irradiation. • Contamination de l´environnement. • Impact social • Impact économique IAEA 30

Utilisation sûre des sources de rayonnement Sources de rayonnement: • sont utilisées couramment; • fournissent des bénéfices importants; mais • peuvent causer des effets nocifs (des blessures ou la mort). Une utilisation sûre exige : • formation • maintenance • contrôle IAEA } CULTURE DE SÛRETÉ 31

Utilisation sûre des sources de rayonnement (suite) RISQUES BENEFICES devraient être supérieurs IAEA 32

Références • • Radioprotection et sûreté des sources de rayonnements : Normes fondamentales internationales de sûreté (GSR Part 3) (Interim), Vienna 2011 Handbook on Nuclear Law: Volume 1 & 2 (2010) Model Regulations for the use of radiation sources and for the management of the associated radioactive waste. Draft: 2012 -04 -04 Contrôle réglementaire des sources radioactives, collection Normes de sûreté n ° GS-G-1. 5, IAEA, Vienna (2004) Notification et autorisation pour l’utilisation des sources de rayonnements. IAEA-TECDOC-1525. Vienna, 2007 Inspection des sources de rayonnements et mesures coercitives (Supplément à la publication no GS-G-1. 5 de la collection Normes de sûreté de l’AIEA)IAEA-TECDOC-1526, Vienna (2007) Lessons Learned from Accidents in Radiotherapy, Industrial Irradiation Facilities and Industrial Radiography, (reports in) IAEA Safety Reports Series Safety of Radiation Generators and Sealed Radioactive Sources, Safety Standard Series No. RS-G-1. 10, IAEA, Vienna (2006). IAEA, Accident reports (various) IAEA 33

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