Lo sviluppo di competenze utili nella gestione di

Lo sviluppo di competenze utili nella gestione di una crisi sanitaria dovuta a pandemia influenzale Il Progetto HEALTHREATS Gestire la crisi in sanità pubblica Docente : dott. ssa F. Comincini

GESTIONE DELLA CRISI Situazione in cui l’organizzazione è chiamata a fronteggiare un “evento imprevisto” che minaccia il suo funzionamento, interferendo con le normali attività e compromettendo il benessere e la sicurezza della comunità.

THE HEALTHREATS PROJECT Progetto di durata triennale (Luglio 2007 - Luglio 2010), cofinanziato dalla Executive Agency for Health and Consumers (EAHC) – EU Project leader: ASL Brescia

THE HEALTHREATS PARTNERS Azienda Sanitaria Locale della provincia di Brescia Italia Capofi la Italia Patner Associazione Comuni Bresciani Italia Patner Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya Spagna Patner Institut za varovanje zdravja Slovenia Patner Josef Stefan Institute Slovenia Patner Argonet srl

THE HEALTHREATS PARTNERS Istituto Agilus de Inovaçao em Tecnologia de Informacao Portogallo Patner Laser Soc. Coop. Italia Patner Azienda Ospedaliera Spedali Civili di Brescia Italia Patner Romania Patner Italia Patner Romanian Society for Disaster and emergency medicine Università degli Studi di Brescia

OBIETTIVI DEL PROGETTO • Contribuire alla definizione di strategie sanitarie integrate e intersettoriali che assicurino un alto livello di protezione sanitaria • Ottimizzare la gestione delle crisi e delle reazioni alle emergenze sanitarie

OBIETTIVI DEL PROGETTO • Sviluppare un pacchetto PDT integrato che combini processi con sistema di supporto alle decisioni e formazione per la gestione delle minacce sanitarie • Avviare un processo di armonizzazione attraverso una cooperazione effettiva tra organizzazioni nei settori della sanità e delle Tecnologie dell’Informatica, in diversi Stati Membri europei.

OBIETTIVI DELLA PARTNERSHIP INTERNAZIONALE • Analizzare realtà e requisiti per la gestione di minacce sanitarie e delle crisi in Europa • Studiare i migliori modelli organizzativi e di supporto alle decisioni per la gestione di minacce sanitarie

OBIETTIVI DELLA PARTNERSHIP INTERNAZIONALE • Promuovere la formazione del management e dello staff operativo nell’ambito di tutti i casi di studio di H. per l’utilizzo di una nuova metodologia e del DSS • Installare e testare nuove procedure e il DSS, in situazioni di minacce e crisi sanitarie simulate e/o in casi reali • Promuovere e diffondere a livello europeo l’approccio di Healthreats

OBIETTIVI DEL PROGETTO PDT PROCESS DECISION TRAINING

OBIETTIVI DEL PROGETTO SPERIMENTAZIONE SULLO SCENARIO PANDEMIA INFLUENZALE

WORK PACKAGES WP 1. Coordinamento del progetto WP 2. Disseminazione dei risultati WP 3. Valutazione del progetto WP 4. Revisione dello stato dell’arte WP 5. Specificazione dei requisiti del sistema

WORK PACKAGES WP 6. Processo di modellizzazione e miglioramento WP 7. Disegno e implementazione del DSS WP 8. Formazione del personale

FASI DEL PROGETTO *Revisione della letteratura scientifica *Analisi dei piani nazionali ed internazionali *Analisi delle procedure esistenti per la gestione delle crisi *Analisi dei DSS esistenti nel campo della gestione delle crisi *Analisi dei requisiti specifici del DSS Modellizzazione del know-how acquisito Valutazione del progetto Implementazione del PDT Sperimentazione del PDT Disseminazione dei risultati

RISULTATI PRELIMINARI Piano di valutazione del progetto general objectives (Processes, Outputs, Impacts, Scalability) project management PDT specific objectives WP 1 WP 2 WP 3 WP 4 WP 5 WP 6 WP 7 WP 8

RISULTATI PRELIMINARI Revisione dello stato dell’arte Letteratura ARTICOLI SU MODELLI TEORICI ARTICOLI SU MODELLI GESTIONALI ARTICOLI DI CARATTERE GENERALE SULLA GESTIONE DELLE CRISI A C ARTICOLI SPECIFICI SULLA GESTIONE DELLA PANDEMIA INFLUENZALE B D

RISULTATI PRELIMINARI Revisione dello stato dell’arte - Letteratura TITLE Communication Challenges in Emergency Response Ethical issues in pandemic planning AUTHORS B. S. Manoj and Alexandra Hubenko Baker Adrienne Torda PUBLICATION DETAILS SUMMARY MAIN FIELD DIFFERE NTI ATI ON CODE Communications of the ACM, 2007, vol. 50 (3), pp. 51 -53 This paper is about the communications problem in an emergency situation. The main current problems are presented and some orientations are discussed. There are 3 major areas for communication challenges: technological, sociological, and organizational. The communication s problem in an emergency situation. A Medical Journal of Australia, 2006, vol. 185 (10 Suppl), pp. S 73 -S 76 This paper is about the ethical issues that can arise during a pandemic crisis. In the event of an influenza pandemic, many of the values we take for granted will be challenged. It is presented and discussed values that are important to consider in relation to pandemic planning. Ethical issues that can arise during a pandemic crisis. B

RISULTATI PRELIMINARI Revisione dello stato dell’arte – Piani nazionali 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Aspetti generali Sorveglianza Indagine epidemiologica e trattamento dei casi Prevenzione della diffusione della malattia nella comunità Mantenimento dei servizi essenziali Sviluppo di un piano di formazione Pianificazione di strategie di comunicazione Indicatori di efficienza delle misure adottate

RISULTATI PRELIMINARI Definizione di procedure e requisiti per il DSS I partners del progetto destinatari della fase di sperimentazione (Italia, Slovenia, Romania e Spagna) sono stati sottoposti ad una serie di indagini per la definizione di procedure e requisiti per l’implementazione di un DSS in uno scenario di gestione della pandemia influenzale. In particolare sono state indagate: 1. ORGANIZZAZIONE DEL SISTEMA SANITARIO - STRUTTURA ORGANIZZATIVA DELL’ENTE 2. STATO DI APPLICAZIONE DEI PIANI PANDEMIA A LIVELLO LOCALE 3. ANALISI DELLE OPINIONI DEGLI ESPERTI: • Contesto ed aspettative nei confronti del DSS • Analisi delle banche dati esistenti di interesse per l’implementazione del DSS

RISULTATI PRELIMINARI Definizione di procedure e requisiti per il DSS QUESTIONARIO DI INDAGINE SU (30 DOMANDE): Applicazione a livello locale del piano pandemico 1. Aspetti generali 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Sorveglianza Indagine epidemiologica e trattamento dei casi Prevenzione della diffusione della malattia nella comunità Mantenimento dei servizi essenziali Sviluppo di un piano di formazione Pianificazione di strategie di comunicazione Indicatori di efficienza delle misure adottate

RISULTATI PRELIMINARI Definizione di procedure e requisiti per il DSS QUESTIONARIO PER GLI ESPERTI: CONTESTO ED ASPETTATIVE • 15 bisogni fondamentali che potreste avere nella gestione di un’emergenza pandemia • 15 principali funzioni/servizi che secondo voi il DSS dovrebbe fornire • 15 cose che il DSS non dovrebbe fare • gli utenti del DSS? • il DSS dovrebbe stare in un ufficio in cui ha sede il comitato di crisi? oppure dovrebbe essere localizzato? o dovrebbe essere distribuito in più sedi? • il DSS dovrebbe parlare la “lingua nazionale” o inglese?

RISULTATI PRELIMINARI Definizione di procedure e requisiti per il DSS QUESTIONARIO PER GLI ESPERTI : ANALISI DELLE BANCHE DATI PRESENTI A SUPPORTO DEL DSS NOME ARGOMENTO/OGGETTO GESTORE DEI DATI UTILIZZATORE GESTORE INFORMATICO TECNOLOGIA REALIZZATIVA LOCALIZZAZIONE FREQUENZA DI AGGIORNAMENTO QUALITÀ DEL DATO ELEMENTI INFORMATIVI DISPONIBILI NOTE

RISULTATI PRELIMINARI Definizione di procedure e requisiti per il DSS Nome CARICO VACCINI Argomento/Oggetto Gestione scorte vaccinali Gestore dei dati Dodici presidi distrettuali per inserimento, aggiornamento, eliminazione e chiusura Dip. Prev. Medico U. O. Prev. Mal. Inf. per coordinamento generale ed estrazioni e reportistiche periodiche Utilizzatore Gli stessi Gestore informatico Dip. Prev. Medico U. O. Prev. Mal. Inf. tramite il supporto tecnico del creatore del programma in access Tecnologia realizzativa Formato access Localizzazione Server CITRIX c/o PAC Frequenza di aggiornamento Giornaliera Qualità del dato Alta Elementi informativi disponibili Elenco vaccini in dotazione con quantitativi in giacenza da confrontare con bisogni vaccinali

RISULTATI PRELIMINARI Definizione di procedure e requisiti per il DSS Nome ANAGRAFE MEDICI Argomento/Oggetto Anagrafe Medici di Medicina Generale e Pediatri di Libera Scelta operanti nell’ASL di Brescia Gestore dei dati Uffici aree cure primarie distrettuali Utilizzatore Dipartimento Cure Primarie; Servizio Assistenza Medica Primaria Gestore informatico Dipartimento Cure Primarie Tecnologia realizzativa (Microsoft Access / Excel) Localizzazione PC c/o Dipartimento Cure Primarie Frequenza di aggiornamento Mensile Qualità del dato Alta Elementi informativi disponibili Dati anagrafici di residenza e di attività dei medici, dati bancari fiscali, sindacali e di carico assistiti Note Il medesimo database è caricato sul DATAWAREHOUSE aziendale

RISULTATI PRELIMINARI Creazione di un’ontologia Term Definition Aetiological Agent The aetiological agent is the cause of a disease Crisis Unit The Crisis Unit is a project team brought together to manage a specific emergency Diagnostic Controls Specific controls that permit to identify the disease. Decision Support System (DSS) Decision support systems are computer systems (including knowledge based systems) that support decision making. Supporting a decision means helping people – working alone or in a group – to gather intelligence, generate alternatives and make choices. Emergency Room (ER) The Emergency Unit of the Hospital Epidemiology Study An Epidemiology Study covers the incidence, distribution, and cases of disease in a population. General Practitioner (GP) A GP is the medical doctor who provides primary care; treating acute and chronic illnesses, providing preventive care and health education for the whole population. Health Care Management are the clinical management of the local healthcare organisation Infectious Diseases Unit An Infectious Diseases Unit is the unit within a hospital set up to deal with infectious diseases

RISULTATI PRELIMINARI Formazione Costruzione di un background comune di conoscenze all’interno dei membri del progetto anche attraverso la creazione di una “Virtual Learning Community”. Preparazione di corsi di formazione specifici per i partners coinvolti nella fase di sperimentazione sul campo.

RISULTATI PRELIMINARI Disseminazione dei risultati del progetto www. healthreats. eu