JenisJenis Perubahan Proses Perubahan Model Tahap Perubahan Materi

Jenis-Jenis Perubahan Proses Perubahan Model Tahap Perubahan Materi Napza 9

Jenis Perubahan Dua Jenis Utama Perubahan • Proses Perubahan Kognitif • Proses Perubahan Perilaku

Proses Perubahan • Proses Perubahan Kognitif Perubahan dalam proses berpikir dan perasaan tentang penggunaan zat • Proses Perubahan Perilaku Perubahan dalam perilaku penggunaan zat

Proses Perubahan Kognitif (1) • Peningkatan kesadaran Informasi tentang diri dan penggunaan zat meningkat Misal : Pikiran ttg efek zat terhadap tubuh, membaca ttg terapi penggunaan zat, bertanya kpd pengguna lain ttg terapi • Mengalami reaksi emosi kuat pada peristiwa yang berkaitan dengan zat Misal : Memutuskan utk melakukan sst thd penggunaan zat setelah seorang teman terkena HIV atau melihat teman OD

Proses Perubahan kognitif (2) • Menetapkan pikiran dan tindakan yang akan mendukung perubahan – Misal : Menghindarkan diri dari pengguna, Membayar hutang & keluar dari lingk bandar • Percaya bahwa diri punya kemampuan berubah dan teguh pada kepercayaan tersebut – Misal : Berkata pada diri sendiri bhw dapat berubah, Merancang saat berhenti, Berkata pd lainnya bhw diri sedang berhenti

Hubungan antara Proses dan Tahap Perubahan • Perubahan kognitif membantu orang bergerak ke tahap pertama perubahan Misal : Dari berpikir untuk berubah menjadi Bertindak untuk berubah • Perubahan perilaku membantu orang bergerak menuju tahap perubahan berikutnya – Misal : Berpikir untuk bertindak berubah menjadi tetap bergerak dalam perubahan

Hubungan antara Proses & Tahap Perubahan Kognitif • Membantu relasi Mempercayai orang lain dan menerima dukungan untuk berhenti Misal : Meminta kawan pengguna untuk berobat, Mengikuti konseling • Counter Counditioning Mengganti penggunaan dengan perilaku & pengalaman positif Misal : Membuat disain sampul buku dalam waktu senggang

Proses Perubahan kognitif • Manajemen Penguatan Penghargaan untuk tetap berubah Misal : keluarga memberikan penghargaan, membelanjakan sesuatu dari uang yang tdk digunakan untuk zat • Kontrol Stimulus Hindari atau melawan setiap rangsangan menuju penggunaan zat – Misal : Cuci jarum, berkawan dgn teman bukan pengguna, hindari berkawan dengan pengguna.

3. Stages of Change (Prochaska & Di. Clemente) Gambar a. Precontemplation phase b. Contemplation phase c. Preparation phase / Determination phase d. Action phase e. Maintenance phase • Arahan yang diambil klien jika ia kambuh • Panah menunjukkan arah gerakan dalam proses pemulihan • Q Lingkaran menunjukkan periode keragu-raguan di mana individu belum membuat komitmen penuh terhadap pemulihan

3. Tahap Perubahan • Tahapan menggambarkan kesiapan motivasi seseorang atau perjalanan menuju perubahan masalah perilaku : • Precontemplation phase/ Pra Pertimbangan: Belum ada perubahan (menyajikan informasi saja) • Contemplation phase/ Pertimbangan: Sec serius mempertimbangkan perubahan (informasi, menggali sebab & menyediakan umpan balik positif) • Preparation phase/ Persiapan : Merencanakan perub • Action phase/ Tindakan : Bulan pertama perubahan • Maintenance phase/ Rumatan : Perubahan beralasan untuk dimapankan • Kambuh : Se-wkt 2 dapat kembali pd posisi sebelumnya

Gbrn pokok Model Tahap Prubahan (Prochaska & Di Clemente) • Mengacu pada perubahan perilaku yang mendalam • Perubahan lebih merupakan proses dari pada peristiwa sesaat • Proses perubahan mempunyai karakteristik suatu seri tahap perubahan • Dalam mengubah perilaku setiap orang melalui tahapan ini

Kondisi & Tantangan Precontemplation phase Kondisi – Ia masih aktif menggunakan zat dan tidak berpikir untuk berhenti menggunakannya – Ia tidak melihat penggunaan zat sebagai suatu masalah. Tantangan therapeutik – Mengajarkan klien ttg efek zat dan risiko 2 berkaitan dg penggunaannya – Membantu klien membentuk self esteem – Membantu klien mengidentifikasi hambatan 2 pemulihan.

Kondisi & Tantangan Contemplation phase Kondisi • Ia masih aktif menggunakan zat, tetapi ambivalensi apakah ia akan menggunakan secara kontinu Tantangan therapeutik • Mengajarkan klien ttg efek zat dan risiko 2 berkaitan dg penggunaannya. • Mempertinggi motivasi untuk berubah.

Kondisi & Tantangan Preparation/ Determination phase Kondisi • Ia memutuskan untuk meninggalkan zat dg segera selanjutnya Tantangan therapeutik • Mempertinggi motivasi untuk berubah • Membantu membuat rencana perilaku untuk mensupport ancaman perubahan

Kondisi & Tantangan Action Kondisi • Ia mulai mencoba menghindari penggunaan zat Tantangan therapeutik • Mengidentifikasi trigger 2 kambuh • Membantu mengenali simptom 2 yang mengancam kekambuhan

Kondisi & Tantangan Maintenance Kondisi • Ia membuat perubahan perilaku dan • Terus menerus mempelajari perilaku yang akan mensupport pemulihan dari penggunaan zat Tantangan therapeutik • Menjamin adanya kestabilan perubahan • Membantu mengidentifikasi dan menghadapi isu 2 personal yang mungkin menjadi tantangan program pemulihannya

Pola Umum Penderita Ketgt Zat (Rogers & Mc. Millin, 1991: 4) 1. Pola mempertahankan, dimana penderita menggunakan zat terutama untuk mengontrol gejala-gejala putus zat (withdrawal symptons) 2. Pola hilangnya kontrol yang terdapat pada 3 hal: – Hilangnya pengendalian terkait dg: • • • jumlah zat yang dipakai waktu atau tempat dimana zat digunakan rentang waktu penggunaan zat