ICTondersteuning voor zorgverstrekkers in de eerstelijnsgezondheidszorg Programma Kennismaking

ICT-ondersteuning voor zorgverstrekkers in de eerstelijnsgezondheidszorg

Programma ü Kennismaking met u… en met éénlijn. be ü De context (kort) ü Basisdiensten (beveiliging, privacy, beroepsgeheim, …) ü Diensten met Toegevoegde Waarde (en wat je ermee doet) ü Eénlijn. be: ons verder aanbod (Spoor 2 !) ü Vragen ?

WIE of wat is ? Consortium rond Syntra West met : §Domus Medica §Vlaams Apothekers Netwerk (VAN) §Huis voor Gezondheid (Brussel) §Praktijk. Coach §Health. Connect Opdrachtgever: Agentschap Zorg & Gezondheid

Doelstellingen ü Bevorderen van de samenwerking en de gegevensdeling tussen eerstelijnsactoren ü Verhoging van het ICT-gebruik ü Bevorderen van de gebruiksvriendelijkheid ü Verbeteren van de kwaliteit van de zorg Tegen 2016 wordt samenwerken, efficiënt registreren en gegevensdeling als normaal beschouwd.

16 Functies en diensten Vitalink Vaccinatiestatus -- Sum. EHR – Medicatieschema Vaccinnet Registreren vaccinaties en bestellen vaccins e. Health basisdiensten User Access Management e. Health-certificaat -- e. ID login -- Therapeutische relatie e. Health. Consent – e. Health. Box Gedeeld Farmaceutisch Dossier Geneesmiddelen historiek Recip-e Verzenden en ophalen medicatievoorschrift My. Care. Net Verzekerbaarheid -- Attesten hoofdstuk IV GMD beheer Zorgzoeker Zorgverstrekkers vinden Hub-Metahub Uitwisselen info met ziekenhuis Gestructureerd invoeren van data in het lokaal elektronisch patiëntendossier (bv. EMD) Patiënt Health. Viewer Welke gegevens kan de patient zelf raadplegen? EBM Practice. Net Richtlijnen en beslissingsondersteuning

E-Health wat ga je daar zelf mee doen ? Opzoeken voorgeschiedenis via Sum. EHR Medicatieschema Raadplegen van laboresultaten Online advies en guidelines Medische voordelen Elektronische voorschriften Elektronische verwijsbrief

E-Health wat ga je daar zelf mee doen ? Tarificatie, facturatie Attesten aanmaken en versturen Sum. EHR, medicatieschema, . . . updaten Administratieve voordelen Verslag versturen naar GMD-houder Registraties

Peter Hinssen: “We zijn nog maar halfweg de digitale revolutie” 1985 Vandaag 2035 Peter Hinssen: Het Nieuwe Normaal

Peter Hinssen: “We zijn nog maar halfweg de digitale revolutie” Voor gegevensdeling zitten we ook volop in de overgangsfase van beperkte mogelijkheden naar veralgemeend gebruik 1985 Vandaag 2035 Peter Hinssen: Het Nieuwe Normaal

Evoluties gezondheidszorg q q q acute naar chronische zorg multidisciplinaire zorg ambulante zorg patient empowerment snel evoluerende kennis => Nood aan: q samenwerking tussen zorgverleners q veilige en snelle elektronische communicatie q kwaliteitsvolle patiëntendossiers Maar ook nood aan: standaardisatie, privacy, beroepsgeheim, …

e-health: Voordelen én valkuilen opvolging efficiënt patient empowerment transparantie 24/7 raadpleegbaar onpersoonlijk beperkt draagvlak technische problemen veiligheid samenwerking onbeschikbaar afhankelijkheid kwaliteit data privacy

e. Health-platform basisdiensten 1. Geïntegreerd gebruikers- en toegangsbeheer 2. Coördinatie van elektronische deelprocessen 3. Portaalomgeving 4. Beheer van loggings 5. Systeem voor end-to-end vercijfering 6. Elektronische brievenbus voor elke zorgverlener (e. Health. Box) 7. Elektronische datering (timestamping) 8. Codering en anonimisering 9. Raadpleging van het Rijksregister en de KSZ-registers 10. Verwijzingsrepertorium (Metahub) 11. Ehealth-certificaten

Een beveiligde toegang tot patiëntengegevens user & accesmanagement Informed consent Medische gegevens Amina Therapeutische relatie ? Identiteit - rol Apr. Persoons Certificaat Apr. Persoons

e. Health-platform • https: //www. ehealth. fgov. be

Ziekenhuizen Eerstelijn Ontslagbrieven Resultaten Beelden HUBS VITALINK (GFD & My. Care. Net) Medicatieschema Sum. EHR Vaccinaties Gegevens ter beschikking stellen � Gegevens aan iemand verzenden � Geneesmiddelen (Verpleegkunde) (Kinesitherapie) Voorschriften RECIP-e e. Health. Box Brieven Boodschappen Medische gegevens “Persoonlijke Mail”

e-Health. Box Verzenden van berichten naar actoren in de gezondheidszorg üBeveiligde elektronische brievenbus üMedische en vertrouwelijke info tussen zorgverleners üGeïntegreerd in medisch dossier (bv. Hector, Medimail) üEnd-to-end encryptie üGeadresseerde communicatie tussen twee zorgverleners

Medicatielijst of Geneesmiddelenhistoriek 30 januari 2014: longarts L R/ Medrol 4 mg 32 tabl. 1 per dag R/ Symbicort 200 puffs 3 x 2 per dag R/ Duovent 200 puffs 3 x 2 per dag R/ Montelukast 28 tabl. 1 per dag 14 februari 2014: huisarts H R/ Augmentin 500 mg 16 caps 2 per dag (indien labo infectie aantoont) 30 maart 2014: cardioloog C R/ Cordarone 60 tabl 1 per dag R/ Burinex 1 mg 30 tabl 1 per dag HISTORIEK: (Apotheek A) 30/01/14 14/02/14 28/02/14 03/03/14 30/03/14 14/04/14 28/04/14 Medrol 4 mg 32 tabl. Symbicort 200 puffs Duovent 200 puffs Montelucast 28 tabl. Augmentin 500 mg 16 caps Symbicort 200 puffs Duovent 200 puffs Montelucast 94 tabl. Medrol 4 mg 32 tabl. Symbicort 200 puffs Duovent 200 puffs Patiënt P (Apotheek B) 10/5/14 Cordarone 60 tabl 10/5/14 Burinex 1 mg 30 tabl Dr. L Dr. H Dr. L Dr. C

Medicatieschema 30 januari 2014: longarts L R/ Medrol 4 mg 32 tabl. 1 per dag R/ Symbicort 200 puffs 3 x 2 per dag R/ Duovent 200 puffs 3 x 2 per dag R/ Montelucast 28 tabl. 1 per dag 14 februari 2014: huisarts H 30 januari 2014 Patiënt P 14 februari 2014 Patiënt P Medrol 4 mg ontsteking longen 1 ‘s ochtends Symbicort asthma 2 puffs ochtend, middag, avond 23 februari 2014 Patiënt P Medrol 4 mg ontsteking longen 1 ‘s ochtends Duovent asthma 2 puffs ochtend, middag, avond Symbicort asthma 2 puffs ochtend, middag, avond Montelucast ontsteking longen tabl. 1 uur na avondeten 30 maart 2014 Medrol 4 mg Patiënt P ontsteking longen 1 ‘s 1 ochtends Duovent asthma 2 puffs ochtend, middag, avond Symbicort asthma 2 puffs ochtend, middag, avond Montelucast ontsteking longen tabl. 1 uur na avondeten 18 mei 2014 Medrol 4 mg Patiënt P ontsteking longen 1 ‘s 1 ochtends Duovent asthma 2 puffs ochtend, middag, avond Symbicort asthma 2 puffs ‘s ochtends, avonds Montelucast ontsteking longen 1 tabl. 1 uur na avondeten Medrol 4 mg ontsteking 1 ‘s ochtends Duovent asthma longen 2 puffs ‘s ochtends, ‘s avonds Augmentin 500 mg 1 ‘s ochtends en ‘s avonds Augmentin 500 mg Indien longontst. 1 ‘s ochtends en ‘s avonds Symbicort asthma 2 longen puffs ochtend, 1 avond Montelucast ontsteking tabl. 1 uur na avondeten Opgelet: verpakking uitnemen = tot en met 2 maart PAS GEBRUIKEN INDIEN LABO INFECTIE AANTOONT Duovent asthma 2 puffs ochtend, avond Cordarone hartritme 1 ’s ochtends bij het eten Montelucast 1 tabl. 1 uur na avondeten Burinex 1 mg ontsteking plaspil longen 1 na het ontbijt Cordarone hartritme 1 ‘s ochtends bij eten Burinex 1 mg plaspil 1 na ontbijt Apotheker A R/ Augmentin 500 mg 16 caps 2 per dag (indien labo infectie aantoont) 30 maart 2014: cardioloog C R/ Cordarone 60 tabl 1 per dag R/ Burinex 1 mg 30 tabl 1 per dag Bronchosedal max. 3 x per dag 10 ml Thuisverpleegkundige T wanneer nodig Dokter H Apotheek B Apotheker A prikkelhoest 5

Vitalink • Wat? ü digitaal platform voor delen van zorg- en welzijnsgegevens ü enkel kerngegevens in kader van zorgcontinuïteit ü initiatief van de Vlaamse Overheid (Intermed in Wallonië) • Voor wie? ü nu focus op 1 e lijn: artsen, apothekers, verpleegkundigen, … later aansluiting met 2 e lijn: ziekenhuizen, WZC, … ü rechtenmatrix bepaalt wie toegang heeft tot welk type gegevens - medicatieschema (wordt multidisciplinair up-to-date gehouden) - Sum. EHR’s (opladen en consulteren, enkel tussen artsen) - vaccinaties uit Vaccinnet (enkel raadpleegbaar)

Vitalink Medicatieschema • Doelstellingen? ü Uitwisselen van actueel medicatiegebruik tussen zorgactoren ü Middel om medicatiegebonden fouten gemakkelijker op te sporen ü Middel om de patiënt beter te informeren en meer te betrekken bij zijn medicatie • Meer info: video Vitalink medicatieschema

Vitalink Sum. EHR Minimale dataset die een arts nodig heeft om de medische toestand van een patiënt snel te evalueren en continuïteit van zorg te garanderen. Basisgegevens: • Naam, geboortedatum, rijksregisternummer, … • Gegevens contactpersoon • Risicofactoren (allergieën, sociale factoren, enz. ) • Medische voorgeschiedenis • Actuele problemen • Relevante medicatie • Vaccinaties Sum. EHR = Summerised Electronic Health Record

Vitalink Sum. EHR Wat er in zit, komt er uit… Chaos in eigen EMD = Export rommel naar anderen Goed registreren = Gestructureerd registreren

Vitalink Sum. EHR

Medex : online attest arbeidsongeschiktheid voor ambtenaren

Medex Online attest

Gedeeld Farmaceutisch Dossier Het Gedeeld Farmaceutisch Dossier : = lijst van afgeleverde geneesmiddelen verpakkingen = historiek van de laatste 12 maanden (afleveringen worden opgeslagen vanaf dat men aansluit) üToestemming patiënt is vereist üMen ziet (a priori) alleen de verpakkingen + wanneer afgeleverd üDagelijks al in gebruik door meer dan 1000 apothekers üDie hebben al gegevens opgeladen van meer dan 1. 600. 000 patiënten

Elektronisch voorschrift - Recip-e laat toe om voorschriften van de voorschrijvende arts op een beveiligde wijze elektronisch te bewaren totdat deze afgeleverd zijn aan de door de patiënt gekozen apotheker. Doelstellingen: üVerbetering van de zorg: minder fouten, meer veiligheid üVerbeteren van de communicatie tussen de arts en de apotheker üAdministratieve vereenvoudiging üVoorkomen van fraude

My. Care. Net 1. Raadplegen verzekerbaarheid 2. Attesten (“Bf”) Hoofdstuk IV üAanvragen en verlengen attesten üRaadplegen attesten üRegistratie aflevering 3. Beheer Globaal Medisch Dossier (GMD) (door huisarts) üBeheer GMD: kennisgeving, afsluiten, verlengen üRaadplegen GMD-recht van een patiënt üRaadplegen lijst van patiënten waarvoor een arts GMD-houder is 4. Facturatie (derde betalende) (enkel artsen)

My. Care. Net: verzekerbaarheid Sinds 1 januari 2014 vragen apothekers de verzekerbaarheid van hun patiënten op via My. Care. Net. Ook huisartsen die de derde betalende regel toepassen! Het rijksregisternummer of INSZ-nummer volstaat om de identiteit en de verzekerbaarheid te controleren. üSIS-kaart: niet langer garantie voor terugbetaling üKinderen: Kids-ID üBuitenlanders die in België verblijven: ISI+-kaart E-ID voor buitenlanders in regularisatieperiode Belgische E-ID Kids ID ISI+ kaart SIS-kaart

My. Care. Net : aanvragen “Bf” attest

My. Care. Net : GMD beheer Vanuit je EMD kan je vrijwillig inschrijven om elektronisch werken. üEen GMD opstarten of overnemen üEen lijst opvragen van alle patiënten die bij jou een GMD hebben üEen GMD verlengen na een consult of een huisbezoek

Hub – Metahub A 1: W 3: Data ophalen uit hub A aar kun nen 2: I nh 4: Alle data beschikbaar we ub de d Ae ata n. C vind en? 3: Da ta op ha len B uit hu b. C C

Vaccinnet § Webgebaseerd bestelsysteem en vaccinatiedatabank voor artsen - vaccinatoren uit het Vlaamse Gewest en het tweetalig gebied Brussel-hoofdstad dat toelaat om: ü vaccins te bestellen ü de vaccinatiestatus te raadplegen en elke toediening te registreren ü informatie te verzamelen voor de opvolging van het vaccinatiebeleid § Vaccinnet bevat alle vaccinatiegegevens ü van Kind en Gezin, toegediend aan kinderen sinds 1999. ü van de CLB’s, vanaf het schooljaar 2005 -2006. ü die ingevoerd werden door de huisartsen en de kinderartsen !!! Tetanus, reisvaccinaties, enz. toevoegen

Patient Health Viewer Toepassing van Vitalink: patiënten hebben via deze viewer toegang tot hun gegevens uit Vaccinnet die opgeladen zijn op Vitalink. Je krijgt een overzicht van je vaccinaties. Je kan er de datum en naam van de vaccinatie nagaan. Je ziet daarbij ook tegen welke ziekte je gevaccineerd bent.

e. Health Platform Consent Vereenv. Consent GFD VITALINK SUMEHR Medicatie schema Geneesmiddel Historiek Zorgzoeker Sociale Kaart Hub-Metahub Verzekerbaarheid VITALINK Zieknhuis dossier gegevens Vaccin. Net Attesten (Bf) Hfdst IV Patient Health Viewer Vaccins (bestellen &) registreren My. Care. Net Recip-e Voorschriften CEBAM Evidence linker GMD Beheer

Overzicht van de diverse spoor 2 sessies Huisartsen (Health. One, Medi. Doc) (Care. Connect, Windoc, Accrimed): Spoor 2. 1. : Goed registeren om beter te communiceren Spoor 2. 2. : Verzekerbaarheid, Bf-formulieren en het elektronisch voorschrift Spoor 2. 3. : Communiceren met andere zorgverstrekkers Spoor 2. 4. : Continuïteit van de zorg: medicatieschema, wachtdienst, vaccinatiestatus Apothekers (Farmad TWIN) (Officinall; Corilus Greenock) Spoor 2 : Vitalink Medicatieschema, GFD, Recip-e en My. Care. Net Hoofdstuk IV

Vragen ? www. éénlijn. be info@eenlijn. be