Verkkosovakurssien vaikuttavuus miten tavoitteet saavutettiin Tt M Jaana

Verkkosovakurssien vaikuttavuus: miten tavoitteet saavutettiin? Tt. M Jaana Tomppo ja VTL Sirppa Kinos

Haasteena vaikuttavuuden tutkiminen • Tavoitteena sellaisten työmenetelmien käyttö, joiden vaikuttavuudesta on luotettavaa tutkimusnäyttöä. • Kokeelliset tutkimusasetelmat haasteellisia, koska ihmiselämä ei ole pelkistettävissä yksinkertaisiksi syy-seuraussuhteiksi. Muutosten taustalla voivat olla muut syyt kuin kuntoutusinterventio. -> Asiakaspalaute, työntekijöiden kokemustieto tärkeää -> Vaikuttavien mekanismien tarkempi analysointi: Mistä asiakkaat itse kokevat hyötyneensä? -> Miten kuntoutujien ja muiden tahojen asettamat tavoitteet toteutuivat palautteen perusteella? -> Miten mahdolliset vaikutukset pysyvät pidemmällä aikavälillä?

Vaikuttavuuden arviointi 3 tasolla • Sopeutumisvalmennuksen yleiset tavoitteet • Verkkosova-hankkeen tavoitteet • Kuntoutujien omat tavoitteet

Arviointiaineisto 4 kurssia, 28 osallistujaa - Palautekyselyt (kurssin alkaessa ja päättyessä) - Puhelinhaastattelut (6 kk kuluttua) - IPA –kysely kurssin alkaessa, päättyessä ja 6 kk kuluttua =>

=> Opinnäytetyöt Sallamari Kaisko & Miranda Kanerva: Parkinsonin tautia sairastavien tavoitteiden toteutuminen Internetissä tapahtuvassa sopeutumisvalmennus-kurssissa – Verkkosova- hanke 2015 – 2016. Ulla Di Mariano & Johanna Valmunen: Internet sopeutumisvalmennuksen toimintaympäristönä. – Parkinsonin tautia sairastavien kuntoutujien ja asiantuntijoiden kokemuksia Verkkosova-kursseista. Iina Tenhunen, Vesa Thynell & Matti Österman: Osallistujien kokemuksia verkkosopeutumisvalmennuskursseista. Asta Eriksson & Taina Lantela: Verkossa vai ”livenä”, Arja Heikelä-Välimäki: Verkko-ohjaaminen sopeutumisvalmennuksen kurssilla. Asiantuntijoiden kokemuksia verkko-ohjaamisesta Verkkosova-projektissa. Anni Hiivola, Anni Sirkki & Laura Viman: Ohjaajan toiminta verkkosopeutumisvalmennuskurssilla. Arja Heikelä-Välimäki: VERKKO-OHJAAMINEN SOPEUTUMISVALMENNUKSEN KURSSILLA. Asiantuntijoiden kokemuksia verkko-ohjaamisesta Verkkosova – projektissa. Ohjaaja Tt. T Tuija Leinonen

Sopeutumisvalmennuksen yleiset tavoitteet • Tukea valmiuksia mahdollisimman täysipainoiseen elämään sairaudesta tai vammasta huolimatta. Tähän pyritään mm. antamalla tietoa sairaudesta ja sen vaikutuksista ja tukemalla selviytymistä sairauden kanssa • Verkkosopeutumisvalmennuskurssin tavoitteena on tukea Parkinsonin tautiin sopeutumisessa: - tarjoamalla tehtävien ja videoryhmäkeskustelujen avulla tietoa - jakamalla kokemuksia yhdessä asiantuntijoiden ja vertaisten kanssa - rohkaisemalla vuorovaikutukseen

Verkkosova-hankkeen päätavoitteet • Kehittää verkkoon soveltuva ja verkossa toteutettava sopeutumisvalmennuskurssi, jonka avulla entistä useampi Parkinsonin tautiin sairastunut voisi saada laadukasta tietoa sairaudesta ja omahoidosta, moniammatillista ohjausta sekä mahdollisuuden vertaistukeen. • Erityisenä kohderyhmänä ovat työssä olevat, joiden on ollut yleensä vaikeaa irrottautua työstä toisella paikkakunnalla järjestettävälle, viikon kestävälle kurssille. • Toiminta juurrutetaan pysyväksi osaksi Parkinson-liiton sopeutumisvalmennustoimintaa, malli on levitettävissä muiden sopeutumisvalmennusta järjestävien käyttöön.

Kuntoutujien omat tavoitteet - Vertaistuen saaminen, tietoa ja neuvoja arjen ongelmiin ja omatoimisuuden säilyttämiseen, tietoa sairaudesta ja lääkityksestä, tukea henkiseen jaksamiseen, mielen virkistyminen, tietotekninen osaaminen ’’Saada keskustella vertaisten kanssa, saada rohkaisua/rohkaista muita’’ ”Ymmärtäisi sairauden vaikutukset toimintoihin iän karttuessa” ’’Uudella tavalla saada vertaistukea ja uusinta tietoa hoidosta’’ ’’Laajentaa näkemystä Parkinsonin taudista’’

KURSSIN PÄÄTTYESSÄ: Eriksson & Lintula 2016

KURSSIN PÄÄTTYESSÄ: Tiedon saaminen ja sairauden kanssa selviytyminen (asteikolla 0 -5, jossa 0= ei lainkaan, 5= erittäin paljon) Korrelaatio ”Olin itse aktiivinen kurssin ajan” => ”Ryhmään osallistuminen on lisännyt hyvinvointiani” => ”Tunnen voivani paremmin kuin ennen kurssia” Lähde: Tenhunen, Thynell & Österman 2016

KURSSIN PÄÄTTYESSÄ: Vertaistuki 6 Chart Title 5 4 3 2 1 0 1. kurssi 2. kurssi 3. kurssi 4. kurssi Ryhmäytyminen tapahtui helposti Koin saavani vertaistukea Ryhmään osallistuminen on lisännyt hyvinvointiani keskiarvo

6 kk seuranta: puhelinhaastattelut • Henkinen paine oli helpottunut, ja sairauden kokemiseen oli tullut erilaisia näkökulmia • Elämätapamuutoksia ei koettu juurikaan tapahtuneen, vaikkakin kurssilaiset olivat saaneet uutta ja hyödyllistä tietoa. Tieto liikunnan tärkeydestä lisäsi osalla liikunnan määrää. Kaivattiin yksilöllisempää neuvontaa. • Lähes kaikki kertoivat suhtautumisensa muuttuneen avoimemmaksi mm. sairaudesta kertomisen suhteen • Moni koki sairaudestaan puhumisen luonnollisemmaksi • Tiedon saaminen ja kurssilta saatu myötätunto oli kannustanut positiiviseen ajattelutapaan. Oli opittu suhteuttamaan omaa ajattelutapaa siihen millainen tilanne saattaisi olla. ”On henkinen helpotus, kun uskaltaa sanoa ääneen, että sairastaa, ja avun vastaanottaminen helpompaa. ” ”Tuntuu paremmalta, kun olen näinkin hyvin pärjännyt”.

6 kk seuranta: mitä IPA kertoo tulosten pysyvyydestä? • IPA on kysely valinnoista ja osallistumisesta jokapäiväisessä elämässä (toimintakyvyn itsearviointimenetelmä) • 17/21 Autonomia sisällä (mahdollisuudet toimia milloin ja miten haluaa) 0 -4, jossa 0= erittäin hyvät mahdollisuudet, 4= erittäin huonot mahdollisuudet

Rooli perheessä (mahdollisuudet huolehtia kotitöistä, raha-asioista, vastata odotuksiin haluamallaan tavalla) 0 -4, jossa 0= erittäin hyvät mahdollisuudet, 4= erittäin huonot mahdollisuudet

Osallistumisen ongelmat (liikkuminen, itsestä huolehtiminen, kotityöt, raha-asiat, vapaaaika, sosiaalinen elämä ja ihmissuhteet, muiden auttaminen ja tukeminen, ansio- ja vapaaehtoistyö, koulutus) 0 -2, jossa 0= ei osallistumisessa koettuja ongelmia, 2= paljon ongelmia

6 kk seuranta: vertaistuen pysyvyys? Kurssin päättyessä: ”Koin saavani vertaistukea” 4, 32 (asteikolla 0 -5, jossa 0= ei lainkaan, 5= erittäin paljon) 6 kk: ”Vaikuttaako kurssilla saatu vertaistuki edelleen arkeesi? ” 4, 15 (samalla asteikolla) • vertaistuen saamisessa ei suuria systemaattisia eroa (verrattuna kurssit, joissa alkutapaaminen – ei alkutapaamista) • 20/21 piti edelleen yhteyttä muihin osallistujiin 6 kk jälkeen! • puolet kertoi, ettei saanut vertaistukea muualta

Yhteenveto • • Hankkeen päätavoite toteutui: nyt kurssitarjonnassa verkkokurssi Sopeutumisvalmennuksen yleiset tavoitteet saavutettiin Suurin osa kuntoutujista saavutti hyvin tavoitteensa Tuloksissa ja niiden pysyvyydessä ei suuria eroja sen mukaan sisältyikö kurssiin ”live” -tapaamista vai ei • Kerta kerralta verkkokurssi on kehittynyt, mikä näkyy kuntoutujien antamissa palautteissa.