Universit Constantine 3 Facult de mdecine Examen Neurologique
![Université Constantine 3 Faculté de médecine Examen Neurologique Dr I. Lemdaoui Service de Neurologie Université Constantine 3 Faculté de médecine Examen Neurologique Dr I. Lemdaoui Service de Neurologie](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-1.jpg)
![Sémiologie neurologique: étude des symptômes et des signes des maladies du Système Nerveux Sémiologie neurologique: étude des symptômes et des signes des maladies du Système Nerveux](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-2.jpg)
![Sémiologie neurologique: étude des symptomes et des signes des maladies du Système Nerveux Examen Sémiologie neurologique: étude des symptomes et des signes des maladies du Système Nerveux Examen](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-3.jpg)
![Sémiologie neurologique: étude des symptomes et des signes des maladies du Système Nerveux Examen Sémiologie neurologique: étude des symptomes et des signes des maladies du Système Nerveux Examen](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-4.jpg)
![1 -Motricite: 1 -1 -force musculaire • Cortex moteur • Fx pyramidal • Nerfs 1 -Motricite: 1 -1 -force musculaire • Cortex moteur • Fx pyramidal • Nerfs](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-5.jpg)
![1 -Motricite: 1 -1 -force musculaire • Cortex moteur • Fx pyramidal • Nerfs 1 -Motricite: 1 -1 -force musculaire • Cortex moteur • Fx pyramidal • Nerfs](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-6.jpg)
![1 -1 - Examen de la force musculaire comparatif droite/gauche. A. appréciation globale: - 1 -1 - Examen de la force musculaire comparatif droite/gauche. A. appréciation globale: -](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-7.jpg)
![1 -1 - Examen de la force musculaire comparatif droite/gauche. A. appréciation globale: - 1 -1 - Examen de la force musculaire comparatif droite/gauche. A. appréciation globale: -](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-8.jpg)
![1 -1 -Examen de la force musculaire comparatif droite/gauche. A. appréciation globale: - aux 1 -1 -Examen de la force musculaire comparatif droite/gauche. A. appréciation globale: - aux](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-9.jpg)
![1 -1 - Examen de la force musculaire comparatif droite/gauche. A. appréciation globale: Deficit 1 -1 - Examen de la force musculaire comparatif droite/gauche. A. appréciation globale: Deficit](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-10.jpg)
![1 -1 Examen de la force musculaire B. Une évaluation segmentaire (muscle par muscle) 1 -1 Examen de la force musculaire B. Une évaluation segmentaire (muscle par muscle)](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-11.jpg)
![1 -1 Examen de la force musculaire B. Une évaluation segmentaire (muscle par muscle) 1 -1 Examen de la force musculaire B. Une évaluation segmentaire (muscle par muscle)](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-12.jpg)
![1 -2 -Examen du tonus musculaire Tonus musculaire: état de tension permanent du muscle 1 -2 -Examen du tonus musculaire Tonus musculaire: état de tension permanent du muscle](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-13.jpg)
![1 -2 -Examen du tonus musculaire • hypertonie: Ø spastique (pyramidale), Ø rigide (parkinsonienne). 1 -2 -Examen du tonus musculaire • hypertonie: Ø spastique (pyramidale), Ø rigide (parkinsonienne).](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-14.jpg)
![1 -3 -Examen des Reflexes. 1 -3 -1 -Reflexes osteo-tendineux Reflexe myotatique médullaire Patient 1 -3 -Examen des Reflexes. 1 -3 -1 -Reflexes osteo-tendineux Reflexe myotatique médullaire Patient](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-15.jpg)
![1 -3 -Examen des Reflexes 1 -3 -1 -réflexes ostéotendineux (ROT) – Réflexe bicipital 1 -3 -Examen des Reflexes 1 -3 -1 -réflexes ostéotendineux (ROT) – Réflexe bicipital](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-16.jpg)
![1 -3 -Examen des Reflexes 1 -3 -1 -réflexes ostéotendineux (ROT) – Réflexe stylo-radial 1 -3 -Examen des Reflexes 1 -3 -1 -réflexes ostéotendineux (ROT) – Réflexe stylo-radial](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-17.jpg)
![1 -3 -Examen des Reflexes 1 -3 -1 -réflexes ostéotendineux (ROT) _ Reflexe tricipital: 1 -3 -Examen des Reflexes 1 -3 -1 -réflexes ostéotendineux (ROT) _ Reflexe tricipital:](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-18.jpg)
![1 -3 -Examen des Reflexes 1 -3 -1 -réflexes ostéotendineux (ROT) – Réflexe cubito-pronateur 1 -3 -Examen des Reflexes 1 -3 -1 -réflexes ostéotendineux (ROT) – Réflexe cubito-pronateur](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-19.jpg)
![1 -3 -Examen des Reflexes 1 -3 -1 -réflexes ostéo-tendineux (ROT) – Réflexe rotulien 1 -3 -Examen des Reflexes 1 -3 -1 -réflexes ostéo-tendineux (ROT) – Réflexe rotulien](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-20.jpg)
![1 -3 -Examen des Reflexes 1 -3 -1 - réflexes ostéotendineux (ROT) – Réflexe 1 -3 -Examen des Reflexes 1 -3 -1 - réflexes ostéotendineux (ROT) – Réflexe](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-21.jpg)
![1 -3 -Examen des Reflexes • ROT vifs: Ø Leur vivacité isolée peut se 1 -3 -Examen des Reflexes • ROT vifs: Ø Leur vivacité isolée peut se](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-22.jpg)
![1 -3 -Examen des Reflexes 1 -3 -2 - réflexes cutanéo-muqueux • Réflexe cutané 1 -3 -Examen des Reflexes 1 -3 -2 - réflexes cutanéo-muqueux • Réflexe cutané](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-23.jpg)
![](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-24.jpg)
![1 -3 -Examen des Reflexes 1 -3 -2 - réflexes cutanéo-muqueux • Réflexe cutanés 1 -3 -Examen des Reflexes 1 -3 -2 - réflexes cutanéo-muqueux • Réflexe cutanés](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-25.jpg)
![1 -3 -Examen des Reflexes 1 -3 -2 - réflexes cutanéo-muqueux • Réflexe du 1 -3 -Examen des Reflexes 1 -3 -2 - réflexes cutanéo-muqueux • Réflexe du](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-26.jpg)
![1 -3 -Examen des Reflexes 1 -3 -2 - réflexes cutanéo-muqueux • Réflexe crémastérien 1 -3 -Examen des Reflexes 1 -3 -2 - réflexes cutanéo-muqueux • Réflexe crémastérien](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-27.jpg)
![1 -4 - COORDINATION MOTRICE • Epreuve doigt/nez: en partant de loin et le 1 -4 - COORDINATION MOTRICE • Epreuve doigt/nez: en partant de loin et le](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-28.jpg)
![1 -4 - COORDINATION MOTRICE • L’adiadococinésie : Epreuve des marionnettes Atteinte cérébelleuse • 1 -4 - COORDINATION MOTRICE • L’adiadococinésie : Epreuve des marionnettes Atteinte cérébelleuse •](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-29.jpg)
![2 -SENSIBILITE • Signes subjectifs • Signes objectifs – examen comparatif – Patient ayant 2 -SENSIBILITE • Signes subjectifs • Signes objectifs – examen comparatif – Patient ayant](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-30.jpg)
![2 -SENSIBILITE 2 -1 -La sensibilité superficielle: • La sensibilité au tact: coton. • 2 -SENSIBILITE 2 -1 -La sensibilité superficielle: • La sensibilité au tact: coton. •](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-31.jpg)
![2 -SENSIBILITE 2 -2 - La sensibilité profonde ou proprioceptive. Øle sens de position 2 -SENSIBILITE 2 -2 - La sensibilité profonde ou proprioceptive. Øle sens de position](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-32.jpg)
![2 -SENSIBILITE • 3. Sensibilités élaborées (cortex pariétal) • Stéréognosie: identification d’objets par la 2 -SENSIBILITE • 3. Sensibilités élaborées (cortex pariétal) • Stéréognosie: identification d’objets par la](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-33.jpg)
![3 -NERFS CRANIENS ET VOIES VISUELLES I (olfactif) • yeux fermés • reconnaître une 3 -NERFS CRANIENS ET VOIES VISUELLES I (olfactif) • yeux fermés • reconnaître une](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-34.jpg)
![3 - NERFS CRANIENS ET VOIES VISUELLES II (optique) 1. Acuité visuelle déterminer le 3 - NERFS CRANIENS ET VOIES VISUELLES II (optique) 1. Acuité visuelle déterminer le](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-35.jpg)
![3 --NERFS CRANIENS ET VOIES VISUELLES III-IV-VI (oculomoteurs) A. Oculomotricité extrinsèque Volontaire Automatique (mouvements 3 --NERFS CRANIENS ET VOIES VISUELLES III-IV-VI (oculomoteurs) A. Oculomotricité extrinsèque Volontaire Automatique (mouvements](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-36.jpg)
![3 -NERFS CRANIENS ET VOIES VISUELLES V (trijumeau) • Sensibilité tactile douloureuse et thermique 3 -NERFS CRANIENS ET VOIES VISUELLES V (trijumeau) • Sensibilité tactile douloureuse et thermique](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-37.jpg)
![3 -NERFS CRANIENS ET VOIES VISUELLES VII (facial) • Inspection de la face – 3 -NERFS CRANIENS ET VOIES VISUELLES VII (facial) • Inspection de la face –](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-38.jpg)
![3 -NERFS CRANIENS ET VOIES VISUELLES VIII cochléo-vestibulaire • L'audition : bruit de frottement, 3 -NERFS CRANIENS ET VOIES VISUELLES VIII cochléo-vestibulaire • L'audition : bruit de frottement,](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-39.jpg)
![3 -NERFS CRANIENS ET VOIES VISUELLES VIII cochléo-vestibulaire • La fonction d'équilibration du système 3 -NERFS CRANIENS ET VOIES VISUELLES VIII cochléo-vestibulaire • La fonction d'équilibration du système](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-40.jpg)
![3 -NERFS CRANIENS ET VOIES VISUELLES IX-X-XI glossopharyngien, pneumogastrique, spinal • Troubles de déglutition, 3 -NERFS CRANIENS ET VOIES VISUELLES IX-X-XI glossopharyngien, pneumogastrique, spinal • Troubles de déglutition,](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-41.jpg)
![3 -NERFS CRANIENS ET VOIES VISUELLES XII grand hypoglosse • on demande au sujet 3 -NERFS CRANIENS ET VOIES VISUELLES XII grand hypoglosse • on demande au sujet](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-42.jpg)
![4 -LA STATION DEBOUT plusieurs systèmes (entre autres : corticospinal, cérébelleux, vestibulaire, sensitif profond 4 -LA STATION DEBOUT plusieurs systèmes (entre autres : corticospinal, cérébelleux, vestibulaire, sensitif profond](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-43.jpg)
![5 -LA MARCHE • • • vitesse, amplitude et régularité du pas, l'orientation (rectiligne 5 -LA MARCHE • • • vitesse, amplitude et régularité du pas, l'orientation (rectiligne](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-44.jpg)
![](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-45.jpg)
![VIGILANCE ET FONCTIONS COGNITIVES 1. La vigilance : échelle de GLASGOW 2. Les fonctions VIGILANCE ET FONCTIONS COGNITIVES 1. La vigilance : échelle de GLASGOW 2. Les fonctions](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-46.jpg)
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![Université Constantine 3 Faculté de médecine Examen Neurologique Dr I Lemdaoui Service de Neurologie Université Constantine 3 Faculté de médecine Examen Neurologique Dr I. Lemdaoui Service de Neurologie](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-1.jpg)
Université Constantine 3 Faculté de médecine Examen Neurologique Dr I. Lemdaoui Service de Neurologie CHU de Constantine
![Sémiologie neurologique étude des symptômes et des signes des maladies du Système Nerveux Sémiologie neurologique: étude des symptômes et des signes des maladies du Système Nerveux](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-2.jpg)
Sémiologie neurologique: étude des symptômes et des signes des maladies du Système Nerveux
![Sémiologie neurologique étude des symptomes et des signes des maladies du Système Nerveux Examen Sémiologie neurologique: étude des symptomes et des signes des maladies du Système Nerveux Examen](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-3.jpg)
Sémiologie neurologique: étude des symptomes et des signes des maladies du Système Nerveux Examen neurologique: évaluation des fonctions du Système Nerveux
![Sémiologie neurologique étude des symptomes et des signes des maladies du Système Nerveux Examen Sémiologie neurologique: étude des symptomes et des signes des maladies du Système Nerveux Examen](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-4.jpg)
Sémiologie neurologique: étude des symptomes et des signes des maladies du Système Nerveux Examen neurologique: évaluation des fonctions du Système Nerveux Motricité Sensibilité Fonctions sensorielles fonctions cognitives ……….
![1 Motricite 1 1 force musculaire Cortex moteur Fx pyramidal Nerfs 1 -Motricite: 1 -1 -force musculaire • Cortex moteur • Fx pyramidal • Nerfs](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-5.jpg)
1 -Motricite: 1 -1 -force musculaire • Cortex moteur • Fx pyramidal • Nerfs peripheriques (craniens et rachidiens) • Muscles…. • autres
![1 Motricite 1 1 force musculaire Cortex moteur Fx pyramidal Nerfs 1 -Motricite: 1 -1 -force musculaire • Cortex moteur • Fx pyramidal • Nerfs](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-6.jpg)
1 -Motricite: 1 -1 -force musculaire • Cortex moteur • Fx pyramidal • Nerfs peripheriques (craniens et rachidiens) • Muscles…. • autres faiblesse musculaire interrogatoire+++ Deficit moteur examen neurologique
![1 1 Examen de la force musculaire comparatif droitegauche A appréciation globale 1 -1 - Examen de la force musculaire comparatif droite/gauche. A. appréciation globale: -](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-7.jpg)
1 -1 - Examen de la force musculaire comparatif droite/gauche. A. appréciation globale: - aux membres inférieurs : • manoeuvre de Mingazzini (décubitus dorsal, cuisses à la verticale, jambes à l'horizontale) attendre 10 à 20 secondes.
![1 1 Examen de la force musculaire comparatif droitegauche A appréciation globale 1 -1 - Examen de la force musculaire comparatif droite/gauche. A. appréciation globale: -](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-8.jpg)
1 -1 - Examen de la force musculaire comparatif droite/gauche. A. appréciation globale: - aux membres inférieurs : • manoeuvre de Barré (décubitus ventral, jambes à la verticale) attendre 10 à 20 secondes.
![1 1 Examen de la force musculaire comparatif droitegauche A appréciation globale aux 1 -1 -Examen de la force musculaire comparatif droite/gauche. A. appréciation globale: - aux](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-9.jpg)
1 -1 -Examen de la force musculaire comparatif droite/gauche. A. appréciation globale: - aux membres supérieurs : • épreuve des bras tendus (à l'horizontale) attendre 10 à 20 secondes.
![1 1 Examen de la force musculaire comparatif droitegauche A appréciation globale Deficit 1 -1 - Examen de la force musculaire comparatif droite/gauche. A. appréciation globale: Deficit](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-10.jpg)
1 -1 - Examen de la force musculaire comparatif droite/gauche. A. appréciation globale: Deficit moteur aux epreuves centrales (Barre + mingazini+ bras tendus) = Syndrome pyramidal
![1 1 Examen de la force musculaire B Une évaluation segmentaire muscle par muscle 1 -1 Examen de la force musculaire B. Une évaluation segmentaire (muscle par muscle)](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-11.jpg)
1 -1 Examen de la force musculaire B. Une évaluation segmentaire (muscle par muscle) Elle suppose une connaissance suffisante de l'action exercée par chaque muscle La cotation est la suivante : 0 : absence de contraction 1 : contraction sans effet moteur 2 : contraction avec déplacement (mais pas contre la pesanteur) 3 : contraction contre la pesanteur 4 : contraction contre résistance 5 : normal.
![1 1 Examen de la force musculaire B Une évaluation segmentaire muscle par muscle 1 -1 Examen de la force musculaire B. Une évaluation segmentaire (muscle par muscle)](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-12.jpg)
1 -1 Examen de la force musculaire B. Une évaluation segmentaire (muscle par muscle) Elle suppose une connaissance suffisante de l'action exercée par chaque muscle La cotation est la suivante : 0 : absence de contraction 1 : contraction sans effet moteur 2 : contraction avec déplacement (mais pas contre la pesanteur) 3 : contraction contre la pesanteur 4 : contraction contre résistance 5 : normal. Si on suspecte un syndrome neurogene peripherique ou myogene
![1 2 Examen du tonus musculaire Tonus musculaire état de tension permanent du muscle 1 -2 -Examen du tonus musculaire Tonus musculaire: état de tension permanent du muscle](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-13.jpg)
1 -2 -Examen du tonus musculaire Tonus musculaire: état de tension permanent du muscle • Passivité: à vitesse moyenne puis à grande vitesse. • ballant des articulations distales
![1 2 Examen du tonus musculaire hypertonie Ø spastique pyramidale Ø rigide parkinsonienne 1 -2 -Examen du tonus musculaire • hypertonie: Ø spastique (pyramidale), Ø rigide (parkinsonienne).](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-14.jpg)
1 -2 -Examen du tonus musculaire • hypertonie: Ø spastique (pyramidale), Ø rigide (parkinsonienne). • hypotonie : Ødéficits moteurs périphériques, Ø à la période initiale d'un lésion de la voie cortico spinale Øsyndrome cérébelleux
![1 3 Examen des Reflexes 1 3 1 Reflexes osteotendineux Reflexe myotatique médullaire Patient 1 -3 -Examen des Reflexes. 1 -3 -1 -Reflexes osteo-tendineux Reflexe myotatique médullaire Patient](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-15.jpg)
1 -3 -Examen des Reflexes. 1 -3 -1 -Reflexes osteo-tendineux Reflexe myotatique médullaire Patient totalement relâché (détourner son attention, forte traction sur les mains) La percussion du tendon Contraction unique du muscle correspondant
![1 3 Examen des Reflexes 1 3 1 réflexes ostéotendineux ROT Réflexe bicipital 1 -3 -Examen des Reflexes 1 -3 -1 -réflexes ostéotendineux (ROT) – Réflexe bicipital](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-16.jpg)
1 -3 -Examen des Reflexes 1 -3 -1 -réflexes ostéotendineux (ROT) – Réflexe bicipital : Percussion du pouce placé sur le tendon du biceps brachial, contraction du biceps et flexion du coude Niveau de l'arc réflexe : C 5
![1 3 Examen des Reflexes 1 3 1 réflexes ostéotendineux ROT Réflexe styloradial 1 -3 -Examen des Reflexes 1 -3 -1 -réflexes ostéotendineux (ROT) – Réflexe stylo-radial](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-17.jpg)
1 -3 -Examen des Reflexes 1 -3 -1 -réflexes ostéotendineux (ROT) – Réflexe stylo-radial : , Percussion du bord externe du radius un peu au-dessus de la styloïde radiale contraction du brachioradial et flexion du coude Niveau de l'arc réflexe : C 6
![1 3 Examen des Reflexes 1 3 1 réflexes ostéotendineux ROT Reflexe tricipital 1 -3 -Examen des Reflexes 1 -3 -1 -réflexes ostéotendineux (ROT) _ Reflexe tricipital:](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-18.jpg)
1 -3 -Examen des Reflexes 1 -3 -1 -réflexes ostéotendineux (ROT) _ Reflexe tricipital: Percussion du tendon du triceps brachial au-dessus de l'olécrâne contraction du triceps et extension du coude Niveau de l'arc réflexe : C 7, nerf radial
![1 3 Examen des Reflexes 1 3 1 réflexes ostéotendineux ROT Réflexe cubitopronateur 1 -3 -Examen des Reflexes 1 -3 -1 -réflexes ostéotendineux (ROT) – Réflexe cubito-pronateur](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-19.jpg)
1 -3 -Examen des Reflexes 1 -3 -1 -réflexes ostéotendineux (ROT) – Réflexe cubito-pronateur Percussion de la styloïde ulnaire pronation de l'avant-bras Niveau de l'arc réflexe : C 8, nerf ulnaire
![1 3 Examen des Reflexes 1 3 1 réflexes ostéotendineux ROT Réflexe rotulien 1 -3 -Examen des Reflexes 1 -3 -1 -réflexes ostéo-tendineux (ROT) – Réflexe rotulien](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-20.jpg)
1 -3 -Examen des Reflexes 1 -3 -1 -réflexes ostéo-tendineux (ROT) – Réflexe rotulien Percussion du tendon rotulien contraction du quadriceps et extension du genou Niveau de l'arc réflexe : L 4,
![1 3 Examen des Reflexes 1 3 1 réflexes ostéotendineux ROT Réflexe 1 -3 -Examen des Reflexes 1 -3 -1 - réflexes ostéotendineux (ROT) – Réflexe](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-21.jpg)
1 -3 -Examen des Reflexes 1 -3 -1 - réflexes ostéotendineux (ROT) – Réflexe achilléen Percussion du tendon d'Achille contraction du triceps sural et flexion plantaire du pied. Niveau de l'arc réflexe : S 1,
![1 3 Examen des Reflexes ROT vifs Ø Leur vivacité isolée peut se 1 -3 -Examen des Reflexes • ROT vifs: Ø Leur vivacité isolée peut se](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-22.jpg)
1 -3 -Examen des Reflexes • ROT vifs: Ø Leur vivacité isolée peut se voir chez certains sujets dits « neurotoniques » (tendus, anxieux). Ø Quand d'autres éléments s'ajoutent à cette vivacité, il s'agit du syndrome pyramidal • ROT abolis: ücause centrale (atteinte pyramidale à la période flasque), üinterruption de l'arc réflexe (lésion des cornes antérieures de la moelle, lésion du nerf spinal, lésion de la racine postérieure).
![1 3 Examen des Reflexes 1 3 2 réflexes cutanéomuqueux Réflexe cutané 1 -3 -Examen des Reflexes 1 -3 -2 - réflexes cutanéo-muqueux • Réflexe cutané](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-23.jpg)
1 -3 -Examen des Reflexes 1 -3 -2 - réflexes cutanéo-muqueux • Réflexe cutané plantaire Stimulation du bord externe de la plante du pied Réponse normale : flexion du gros orteil et accessoirement des autres orteils si extension du gros orteil signe de Babinski ( Syndrome pyramidal)
![](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-24.jpg)
![1 3 Examen des Reflexes 1 3 2 réflexes cutanéomuqueux Réflexe cutanés 1 -3 -Examen des Reflexes 1 -3 -2 - réflexes cutanéo-muqueux • Réflexe cutanés](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-25.jpg)
1 -3 -Examen des Reflexes 1 -3 -2 - réflexes cutanéo-muqueux • Réflexe cutanés abdominaux effleurement transversal de la paroi abdominale à droite et à gauche de la ligne médiane sur les trois etages brève contraction de la paroi abdominale avec attraction de l'ombilic Niveau de l'arc réflexe : Supérieur T 6 - T 8, Moyen T 8 - T 10, Inférieur T 10 - T 12
![1 3 Examen des Reflexes 1 3 2 réflexes cutanéomuqueux Réflexe du 1 -3 -Examen des Reflexes 1 -3 -2 - réflexes cutanéo-muqueux • Réflexe du](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-26.jpg)
1 -3 -Examen des Reflexes 1 -3 -2 - réflexes cutanéo-muqueux • Réflexe du voile du palais Attouchement de l'hémi-voile contraction et élévation de l'hémi-voile Arc réflexe : afférence nerf glosso-pharyngien ; Centre bulbaire, efférent nerf vague • Réflexe cornéen Excitation douce de la cornée avec un coton clignement palpébral Arc réflexe : trijumeau (nerf ophtalmique) comme voie afférente, Centre protubérantiel. Voie efférente : nerf facial
![1 3 Examen des Reflexes 1 3 2 réflexes cutanéomuqueux Réflexe crémastérien 1 -3 -Examen des Reflexes 1 -3 -2 - réflexes cutanéo-muqueux • Réflexe crémastérien](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-27.jpg)
1 -3 -Examen des Reflexes 1 -3 -2 - réflexes cutanéo-muqueux • Réflexe crémastérien Excitation cutanée de la face interne de la cuisse ascension du testicule ou rétraction de la grande lèvre Niveau de l'arc réflexe : L 1 - L 2 • Réflexe anal Excitation de la marge de l'anus contraction du sphincter anal Niveau de l'arc réflexe : S 4 -S
![1 4 COORDINATION MOTRICE Epreuve doigtnez en partant de loin et le 1 -4 - COORDINATION MOTRICE • Epreuve doigt/nez: en partant de loin et le](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-28.jpg)
1 -4 - COORDINATION MOTRICE • Epreuve doigt/nez: en partant de loin et le plus vite possible. • Epreuve talon/genou: Mouvement instable sur le but: dysmetrie Mouvement dépasse le but: Yeux ouverts : atteinte cérébelleuse Yeux fermes : atteinte proprioceptive hypermetrie
![1 4 COORDINATION MOTRICE Ladiadococinésie Epreuve des marionnettes Atteinte cérébelleuse 1 -4 - COORDINATION MOTRICE • L’adiadococinésie : Epreuve des marionnettes Atteinte cérébelleuse •](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-29.jpg)
1 -4 - COORDINATION MOTRICE • L’adiadococinésie : Epreuve des marionnettes Atteinte cérébelleuse • Asynergie : – Flexion des cuisses et décollement des talons lors du passage de la position couchée a la position assise
![2 SENSIBILITE Signes subjectifs Signes objectifs examen comparatif Patient ayant 2 -SENSIBILITE • Signes subjectifs • Signes objectifs – examen comparatif – Patient ayant](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-30.jpg)
2 -SENSIBILITE • Signes subjectifs • Signes objectifs – examen comparatif – Patient ayant les yeux fermés
![2 SENSIBILITE 2 1 La sensibilité superficielle La sensibilité au tact coton 2 -SENSIBILITE 2 -1 -La sensibilité superficielle: • La sensibilité au tact: coton. •](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-31.jpg)
2 -SENSIBILITE 2 -1 -La sensibilité superficielle: • La sensibilité au tact: coton. • la sensibilité à la douleur épingle • la sensibilité thermique en tubes remplis d'eau chaude ou de glace fondue.
![2 SENSIBILITE 2 2 La sensibilité profonde ou proprioceptive Øle sens de position 2 -SENSIBILITE 2 -2 - La sensibilité profonde ou proprioceptive. Øle sens de position](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-32.jpg)
2 -SENSIBILITE 2 -2 - La sensibilité profonde ou proprioceptive. Øle sens de position d'un segment de membre (arthrokinesthésie) Øle sens vibratoire (pallesthésie)
![2 SENSIBILITE 3 Sensibilités élaborées cortex pariétal Stéréognosie identification dobjets par la 2 -SENSIBILITE • 3. Sensibilités élaborées (cortex pariétal) • Stéréognosie: identification d’objets par la](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-33.jpg)
2 -SENSIBILITE • 3. Sensibilités élaborées (cortex pariétal) • Stéréognosie: identification d’objets par la palpation aveugle • graphesthesie (yeux fermés)
![3 NERFS CRANIENS ET VOIES VISUELLES I olfactif yeux fermés reconnaître une 3 -NERFS CRANIENS ET VOIES VISUELLES I (olfactif) • yeux fermés • reconnaître une](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-34.jpg)
3 -NERFS CRANIENS ET VOIES VISUELLES I (olfactif) • yeux fermés • reconnaître une substance odorante connue On examine successivement chaque narine.
![3 NERFS CRANIENS ET VOIES VISUELLES II optique 1 Acuité visuelle déterminer le 3 - NERFS CRANIENS ET VOIES VISUELLES II (optique) 1. Acuité visuelle déterminer le](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-35.jpg)
3 - NERFS CRANIENS ET VOIES VISUELLES II (optique) 1. Acuité visuelle déterminer le plus petit objet perçu sur une échelle standardisée (lettres, symboles) placée à 5 m. 2. Champ visuel 3. Fond d’œil
![3 NERFS CRANIENS ET VOIES VISUELLES IIIIVVI oculomoteurs A Oculomotricité extrinsèque Volontaire Automatique mouvements 3 --NERFS CRANIENS ET VOIES VISUELLES III-IV-VI (oculomoteurs) A. Oculomotricité extrinsèque Volontaire Automatique (mouvements](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-36.jpg)
3 --NERFS CRANIENS ET VOIES VISUELLES III-IV-VI (oculomoteurs) A. Oculomotricité extrinsèque Volontaire Automatique (mouvements de poursuite) B. Oculomotricité intrinsèque réflexe photomoteur direct + réflexe consensuel. réflexe d'accomodation-convergence.
![3 NERFS CRANIENS ET VOIES VISUELLES V trijumeau Sensibilité tactile douloureuse et thermique 3 -NERFS CRANIENS ET VOIES VISUELLES V (trijumeau) • Sensibilité tactile douloureuse et thermique](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-37.jpg)
3 -NERFS CRANIENS ET VOIES VISUELLES V (trijumeau) • Sensibilité tactile douloureuse et thermique des 3 territoires du trijumeau • contraction des muscles masséter en demandant au sujet de serrer fortement la mâchoire. • Reflexe cornéen
![3 NERFS CRANIENS ET VOIES VISUELLES VII facial Inspection de la face 3 -NERFS CRANIENS ET VOIES VISUELLES VII (facial) • Inspection de la face –](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-38.jpg)
3 -NERFS CRANIENS ET VOIES VISUELLES VII (facial) • Inspection de la face – au repos – lors des mimiques ( « grand sourire » , gonfler les joues, siffler), fermer les yeux très fortement
![3 NERFS CRANIENS ET VOIES VISUELLES VIII cochléovestibulaire Laudition bruit de frottement 3 -NERFS CRANIENS ET VOIES VISUELLES VIII cochléo-vestibulaire • L'audition : bruit de frottement,](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-39.jpg)
3 -NERFS CRANIENS ET VOIES VISUELLES VIII cochléo-vestibulaire • L'audition : bruit de frottement, voie chuchotée. examen audiométrique
![3 NERFS CRANIENS ET VOIES VISUELLES VIII cochléovestibulaire La fonction déquilibration du système 3 -NERFS CRANIENS ET VOIES VISUELLES VIII cochléo-vestibulaire • La fonction d'équilibration du système](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-40.jpg)
3 -NERFS CRANIENS ET VOIES VISUELLES VIII cochléo-vestibulaire • La fonction d'équilibration du système vestibulaire : – Vertige – Signe de Rhomberg – déviation des index – nystagmus
![3 NERFS CRANIENS ET VOIES VISUELLES IXXXI glossopharyngien pneumogastrique spinal Troubles de déglutition 3 -NERFS CRANIENS ET VOIES VISUELLES IX-X-XI glossopharyngien, pneumogastrique, spinal • Troubles de déglutition,](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-41.jpg)
3 -NERFS CRANIENS ET VOIES VISUELLES IX-X-XI glossopharyngien, pneumogastrique, spinal • Troubles de déglutition, les liquides « reviennent par le nez » • nasonnement de la voix, • Motricité du voile du palais : prononcer la lettre « A » (contraction du voile symétrique ou pas ). • Réflexe du voile • Pour le contingent spinal du XI, hausser les épaules, contre résistance, tourner la tête à droite et à gauche, contre résistance.
![3 NERFS CRANIENS ET VOIES VISUELLES XII grand hypoglosse on demande au sujet 3 -NERFS CRANIENS ET VOIES VISUELLES XII grand hypoglosse • on demande au sujet](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-42.jpg)
3 -NERFS CRANIENS ET VOIES VISUELLES XII grand hypoglosse • on demande au sujet de tirer la langue.
![4 LA STATION DEBOUT plusieurs systèmes entre autres corticospinal cérébelleux vestibulaire sensitif profond 4 -LA STATION DEBOUT plusieurs systèmes (entre autres : corticospinal, cérébelleux, vestibulaire, sensitif profond](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-43.jpg)
4 -LA STATION DEBOUT plusieurs systèmes (entre autres : corticospinal, cérébelleux, vestibulaire, sensitif profond – proprioceptif). • pieds bien joints l'un contre l'autre, • bras tendus à l'horizontale, • yeux ouverts, puis fermés.
![5 LA MARCHE vitesse amplitude et régularité du pas lorientation rectiligne 5 -LA MARCHE • • • vitesse, amplitude et régularité du pas, l'orientation (rectiligne](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-44.jpg)
5 -LA MARCHE • • • vitesse, amplitude et régularité du pas, l'orientation (rectiligne ou non), le demi-tour (harmonieux ou décomposé), le ballant automatique des bras marche sur les talons la marche sur la pointe
![](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-45.jpg)
![VIGILANCE ET FONCTIONS COGNITIVES 1 La vigilance échelle de GLASGOW 2 Les fonctions VIGILANCE ET FONCTIONS COGNITIVES 1. La vigilance : échelle de GLASGOW 2. Les fonctions](https://slidetodoc.com/presentation_image_h2/7052ac40107f76e078be270e522eed9f/image-46.jpg)
VIGILANCE ET FONCTIONS COGNITIVES 1. La vigilance : échelle de GLASGOW 2. Les fonctions cognitives (ou intellectuelles) le langage (communication : expression et compréhension) la mémoire les fonctions exécutives et l'attention… Mini Mental Status (MMS) Evaluation neuropsychologique
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