WIATOWY TYDZIE JASKRY 9 13 marca 2020 Widzenie

ŚWIATOWY TYDZIEŃ JASKRY 9 -13 marca 2020

Widzenie jest złożonym procesem Ostrość wzroku Czułość na kontrast Widzenie barwne Widzenie stereoskopowe Percepcja Zdolność na ruch przystosowania do ciemności

Etapy procesu widzenia Światło wchodzi do oka Światło jest absorbowane przez czopki i pręciki Fotoreceptory przekazują informację wzrokową do komórek zwojowych siatkówki Siatkówka przekształca je w elektryczne impulsy nerwowe Impulsy nerwowe przez nerw wzrokowy są przekazywane do kory wzrokowej

Patrzymy oczami - Widzimy mózgiem! Co widzisz?

W którą stronę obraca się tancerka? Jeśli ruch jest zgodny w ruchem wskazówek zegara, to znaczy, że w tej chwili bardziej używasz prawej półkuli mózgu. Ruch przeciwny do ruchu wskazówek zegara oznacza, że to lewa półkula jest w tym momencie bardziej aktywna.

Na czym polega uszkodzenie jaskrowe? Na uszkodzeniu nerwu wzrokowego: komórki i włókna nerwowe obumierają Następuje przerwanie łączności między okiem a mózgiem Oko nadal widzi, ale przekaz informacji wzrokowej do mózgu jest przerwany Doprowadza do pogorszenia i utraty wzroku Rozwija się powoli i przez długi czas nie daje objawów

Ciecz wodnista Aby oko działało prawidłowo, w komorze przedniej musi być utrzymana odpowiednia ilość cieczy wodnistej, która zapewnia właściwie ciśnienie. Prawidłowe ciśnienie utrzymywane jest dzięki ciągłemu napływowi i odpływowi cieczy z komory. (prawidłowy przepływ cieczy wodnistej - żółte strzałki)

Ciecz wodnista W przypadku jaskry, przepływ cieczy wodnistej zostaje zaburzony. Ciecz gromadzi się, ciśnienie wewnątrz oka rośnie, co stopniowo uszkadza nerw wzrokowy.

Kto jest narażony na jaskrę? Od zawsze za przyczynę jaskry uważano wysokie ciśnienie w gałce ocznej, jednak geneza jej powstawania może być różna. Wśród osób szczególnie narażonych na jaskrę, możemy wymienić: cukrzyków osoby cierpiące na miażdżycę i hiperlipidemię krótkowidzów, u których wada jest powyżej 4 dioptrii i towarzyszą jej zmiany w siatkówce i naczyniówce osoby, u których jaskra występowała w rodzinie osoby szczególnie narażone na stres osoby cierpiące na migreny osoby mające kłopoty z wysokim ciśnieniem tętniczym.

Klasyfikacja różnych typów jaskry 1. Jaskra wrodzona, dziecięca, młodzieńcza 2. Jaskra pierwotna otwartego kąta (JPOK) z ciśnieniem normalnym lub podwyższonym 3. Jaskra pierwotna zamkniętego kąta (JPZK) ostra, podostra, przewlekła 4. Jaskra z blokiem rzęskowym 5. Jaskra wtórna otwartego kąta (z. rzekomego złuszczania- PEX, z. rozproszenia barwnika) 6. Jaskra wtórna zamkniętego kąta

Jaskra wrodzona Jest to najrzadziej występujący rodzaj jaskry i jest ona najprawdopodobniej dziedziczna. Jaskra ta rozwija się u niemowląt i małych dzieci. W przeciwieństwie do pozostałych rodzajów jaskry, ten rodzaj najczęściej doprowadza do kompletnej utraty wzroku.

Jaskra pierwotna otwartego kąta Jest to najbardziej powszechny rodzaj jaskry. Rozwija się powoli i bardzo długo nie daje żadnych objawów, lub objawy są na tyle subtelne, że chory ich nie zauważa. Najczęściej chory zgłasza się do lekarza, przy bardzo dużym stopniu uszkodzenia nerwu, kiedy pole widzenia zwężone jest do ok. 50 proc.

Jaskra z prawidłowym ciśnieniem wewnątrzgałkowym Ten rodzaj jaskry występuje, pomimo normalnego (zmierzonego wielokrotnie) ciśnienia w oku. Pomimo, iż wartości ciśnienia są jak u osób zdrowych, następuje uszkodzenie nerwu i stopniowa utrata wzroku. 9 -21 mm. Hg przeciętnie 15 mm. Hg

Jaskra zamkniętego kąta Jeśli kanał, którym wypływa ciecz wodnista zostanie całkowicie zamknięty dochodzi do tzw. ostrego ataku jaskry, któremu towarzyszą: bardzo wysokie ciśnienie w oku, ból głowy, drażliwość gałki ocznej, nudności i wymioty. W sytuacji ostrego ataku jaskry, należy natychmiast zgłosić się do lekarza lub na pogotowie.

Jaskra wtórna wywołana jest z powodu innej choroby oczu czy np. : urazu oka, długoterminowego stosowania sterydów lub nowotworu.

Ogólne symptomy jaskry Kontrolne konsultacje u lekarza raz na rok czy dwa lata są bardzo ważne, ponieważ objawy jaskry w wielu przypadkach są słabe i ignorowane. Warto skontaktować się z lekarzem, gdy pojawią się następujące symptomy: widzenie tzw. aureoli (halo) wokół źródeł światła, pogorszenie wzroku, zaczerwienienie oka, rozmyta tęczówka oka, zwłaszcza u noworodków, nudności lub wymioty, ból oka, zwężenie pola widzenia (tzw. widzenie tunelowe).

Rozpoznanie jaskry W rozpoznawaniu jaskry stosuje się bardzo szeroki wachlarz badań, podczas których oprócz analizy ostrości wzroku z daleka i z bliska, zalicza się również inne aspekty: Badanie dna oka: dzięki niemu można określić czy są jakieś anatomiczne uszkodzenia w okolicy tarczy nerwu wzrokowego, w przebiegu jaskry Badanie obrazowe oceniające stan nerwu wzrokowego i warstwy włókien nerwowych: tomografia zmian jaskrowych, optyczna koherentna tomografia dna oka (OCT), SD OCT (tomografia optyczna nowej generacji), GDx (obrazuje grubość warstw włókien nerwowych).

Rozpoznanie jaskry Badanie pola widzenia: jest to jedno z podstawowych badań w jaskrze, do którego używa się programów komputerowych. Badanie w sposób precyzyjny analizuje pole widzenia w obszarze trzydziestu stopni od centrum. Należy powtarzać tę analizę chociaż raz do roku, gdyż pozwala ona również kontrolować skuteczność leczenia i ewentualny postęp choroby

Rozpoznanie jaskry Pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego badanie to przeprowadza się za pomocą specjalnych tonometrów. Tonometr Schioetza Tonometr pneumatyczny

Tonometry innego typu Tonopen Tonometria aplanacyjna , , Goldmana’’

Rozpoznanie jaskry Badanie kąta przesączania: za pomocą tego badania obserwuje się naturalną drogę odpływu cieczy wodnistej. Dzieje się to za pomocą bardzo dużego powiększenia i oświetlenia za pomocą lampy szczelinowej. Badanie obrazowe przedniego odcinka oka za pomocą tomografii optycznej: pomaga rozpoznać jaki jest mechanizm zamknięcia kąta w danym oku.

Jaskra jest chorobą, której nie można wyleczyć ! Na wczesnym etapie można jedynie zatrzymać jej rozwój, aby nie dopuścić do uszkodzenia nerwu wzrokowego. Leczenie polega na obniżeniu ciśnienia wewnątrzgałkowego: farmakologicznie laserowo operacyjnie

Leczenie farmakologiczne Stosowanie kropli do oczu obniżających ciśnienie w oku. Krople na jaskrę są silnymi lekami i mają wiele skutków ubocznych, m. in. : wywołują alergie, zaczerwienienie oka, silne pieczenie i podrażnienie oka, rozmazane widzenie. Nie należy stosować kropli do oczu więcej niż raz albo dwa razy dziennie, ponieważ mają one długotrwałe działanie

https: //www. youtube. com/watch? v=n. Tdy 97 mb. Nx 8 Kliknij link. Zobacz film