TRASTORNOS TRAUMATICOS ACUMULATIVOS b Las lesiones traumticas acumulativas
TRASTORNOS TRAUMATICOS ACUMULATIVOS
b Las lesiones traumáticas acumulativas, constituyen la categoría de enfermedades laborales de crecimiento más rápido. b Actualmente representan un 56% de las enfermedades laborales, según la OSHA; y un coste para las empresas norteamericanas de 30000 M. de dólares al año, en días de trabajo y gastos médicos.
Definición Desde el punto de vista ergonómico, se considera trastorno traumático acumulativo la lesión músculo-esquelética derivada de: b mantenimiento de posturas forzadas de muñeca y hombros b aplicación de una fuerza manual excesiva b ciclos de trabajo muy repetitivos, dando lugar a movimientos rápidos de pequeños grupos musculares o tendinosos b tiempos de descanso insuficientes
Factores de Riesgo b Uso de excesiva fuerza cuando se está trabajando. b Número elevado de repeticiones de la misma acción. b Postura incómoda cuando se está trabajando. b Falta de periodos adecuados de descanso y/o tiempo de recuperación.
Factores de Predisposición Personal b Enfermedades reumáticas (artritis) b Infecciones (tuberculosis) b Enfermedades metabólicas (diabetes) b Cambios hormonales b Estilo de vida (tabaco, condiciones físicas)
Clasificación de los CTD`s b Lesiones tendinosas y de vainas: • Tendinitis • Tenosinovitis • Gangliones • Entesopatías (epicondilitis) Lesiones nerviosas: • Sd del canal carpiano Lesiones vasculares: • Fenómeno de Raynaud Lesiones ligamentosas y de bolsas serosas: Lesiones musculares: • Bursitis • Sd de tensión del cuello • Lumbalgias
Síndrome de Túnel Carpiano Inflamación e hinchazón de los tendones que pasan a través del Túnel Carpiano Provocado por el movimiento repetido de la mano y dedos, como p. e. al teclear. b Los tendones inflamados presionan el nervio mediano. b Posibles hormigeos, acorchamiento y dolor en la mano. El Síndorme de Túnel Carpiano es un ejemplo de Lesión Traumática Acumulativa (CDT) o de lesión por Presión Repetitiva. (RSI)
Sintomatología • DOLOR • ENTUMECIMIENTO DEL MIEMBRO • HORMIGUEO • HINCHAZÓN • PERDIDA DE FUNCIÓN (fuerza/limitación movimiento)
Curva de Lesiones Traumáticas Acumulativas (CTD) Acción Fatiga Molestia/Dolor Lesión Fase II Tiempo Fase III
La aparición de estos síntomas puede ser gradual o súbita, habiéndose descrito tres etapas: ETAPA I: se caracteriza por la desaparición de estos síntomas durante el fin de semana y en periodos de vacaciones. ETAPA II: el periodo de aparición de los síntomas se acorta durante la jornada. Se ve afectada la capacidad de trabajo. La sintomatología puede remitir en los periodos de descanso. ETAPA III: los síntomas persisten aún en periodos de descanso y pueden afectar al sueño. El trabajador no rinde en su trabajo y puede ver limitada su actividad personal.
Medidas Preventivas 1. Evitar tareas repetitivas, considerando como tales aquellas actividades cuyo ciclo sea inferior a 30 sg, o aquellos trabajos en los que se repitan los mismos movimientos elementales durante más de un 50% de la duración del ciclo. 2. Evitar trabajos que requieran esfuerzos prolongados o repetitivos que superen el 30% de la capacidad muscular máxima del trabajador. 3. Evitar posturas extremas de determinados segmentos corporales.
Medidas Preventivas (cont. ) 4. Evitar el mantenimiento prolongado de cualquier postura. 5. Evitar trabajos con herramientas que vibran. 6. Evitar la exposición de ciertos segmentos corporales al frío o al contacto con superficies duras. 7. Evitar trabajos en los que se produzca la combinación de los factores anteriores.
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