LESIONES TRAUMTICAS E U Pascale Monsalve A LESIONES

LESIONES TRAUMÁTICAS E. U. Pascale Monsalve A.

LESIONES TRAUMATICAS CLASIFICACION: A. _ ANATOMICA: Según el sitio de la lesión. B. _GRADO DE LA LESIÓN: Contusión, Heridas, Esguinces, Luxación, Fractura, Atrición.

LESIONES TRAUMATICAS a). _ CONTUSIÓN: Lesión producida por un golpe con objeto romo, se puede presentar como: - Equimosis: Coloración violeta (moretón) es una mancha plana. - Hematomas: Aumento de volumen en la parte afectada (chichón). PRIMEROS AUXILIOS: • Aplicar frió local • Colocar vendaje inmovilizador sin comprimir. • Reposo con la zona en alto 48 horas. • Luego de 48 horas calor local.

LESIONES TRAUMATICAS b). _ HERIDAS: Es la pérdida de la continuidad de la piel y/o partes blandas, pérdida de piel y ligamentos. Por un periodo de no más de 7 días.

CLASIFICACIÓN DE LAS HERIDAS

CLASIFICACIÓN DE LAS HERIDAS 1. - Contusas: Por aceleración y desaceleración causadas por: a) Golpes b) Caídas.

1. - Contusas: Por golpes.

CLASIFICACIÓN DE LAS HERIDAS 2. - Cortantes: Pueden ser superficiales en que sólo compromete la piel, o profunda pudiendo llegar hasta el hueso. Las hay colgajos, desgarros, etc. , causadas por arma u objetos filosos.

2. - Cortante: Causadas por alma blanca u objeto filoso.

CLASIFICACIÓN DE LAS HERIDAS 3. - Punzantes Son causadas por objetos puntiagudos. La herida es pequeña, pero puede ser tan profunda, que comunique con una cavidad natural, o ser transfixiones, que atraviesan. Por ello son superficiales o profundas.

3. - Punzantes: Penetrantes causadas por objetos puntiagudos, herida pequeña pero profunda.

CLASIFICACIÓN DE LAS HERIDAS 4. - Atriciones Es producida por aplastamiento o “machacamiento” de un miembro y se caracterizan por haber compromiso generalizado de partes blandas, y huesos, suelen ser complicadas. Ejemplo: Mordeduras, apretones de dedos en puertas, compresiones, atropellamiento.

4. - Atriciones: Producidas por aplastamiento de un miembro.

CLASIFICACIÓN DE LAS HERIDAS 5. - Quemaduras: Son producidas por agentes físicos, térmicos o químicos y se caracterizan por destrucción de la piel en extensión. Pueden ser superficiales o profundas, simples o complicadas dependiendo de la zona y órganos afectados.

5. - Quemaduras

6. - Mixtas: Pueden ser corto punzantes, contusa punzante.

CLASIFICACIÓN DE LAS HERIDAS 7. - Abrasiva: Causada por arrastre o erosión. Puede ser extensa superficial o profunda, suelen ser muy dolorosas. Se conocen como “peladuras, rasmilladura”

7. - Abrasivas: Producidas por arrastre o erosión.

CLASIFICACIÓN DE LAS HERIDAS 8. - Mordeduras Pueden ser contuso-cortantes, comprometiendo partes blandas y duras, lo especial es que son altamente contaminadas.

8. - Mordeduras: Pueden ser contuso cortantes altamente contaminadas.

CLASIFICACIÓN DE LAS HERIDAS 9. - Picaduras: causadas habitualmente por insectos o ácaros, algunos inoculan venenos que producen desde dolor hasta necrosis (muerte de tejidos).

9. - Picaduras: Dolorosas, producidas por insectos o ácaros.

CLASIFICACIÓN DE LAS HERIDAS 10. - Por arma de Fuego: son un tipo especial de heridas, ya que no daña solo por l agente que penetra ( bala), sino que también por la energía de ese agente. Por ello es que aunque la herida sea pequeña, el daño de los tejidos se puede extender a una zona más amplia.

10. - Por Armas de fuego:

CLASIFICACIÓN DE LAS HERIDAS También pueden ser: Superficial (piel). Profunda (piel, hueso). Simple (un tejido ej. tejido subcutáneo). Complicada (2 ó más sistemas).

LESIONES TRAUMATICAS PRIMEROS AUXILIOS Objetivo prevenir el shock y la infección. a) A nivel Local: Infección. b) A nivel General: Shock Hipovolémico por hemorragía

LESIONES TRAUMATICAS PRIMEROS AUXILIOS Medidas en General: - Hacer hemostasia - Limpiar la herida - Cubrir la herida - Inmovilizar miembro afectado - Enviar rápidamente a centro asistencial.

LESIONES TRAUMATICAS TÉCNICA DE HEMOSTASIA: 1. - Compresiva: con apósito se cubre la herida y se presiona hasta que 2. - Oclusiva: Ubicar un pulso proximal de la herida si es arteria y dista

LESIONES TRAUMATICAS TÉCNICA DE HEMOSTASIA: 3. - Torniquete: Solamente se debe usar en sangramiento arte

LESIONES TRAUMATICAS • En el caso de la mayoría de las heridas se debe hacer hem (Atriciones, heridas punzante torácica, cráneo, bala).

LESIONES TRAUMATICAS TECNICA BÁSICA DE CURACIÓN: 1. _ Lávese cuidadosamente las manos. 2. _ Aseo de la piel que rodea la herida con agua y jabón. 3. _ deje escurrir suero fisiológico o agua tibia hervida previamente. 4. _ Si la herida está altamente contaminada (abrasivas y mordeduras) l 5. _ Cubrir con un apósito o gasa estéril.

LESIONES TRAUMATICAS DE CABEZA a) Sin daño Cerebral: primeros auxilios de heridas. b) Con daño Cerebral: con o sin fractura de cráneo: Primeros Los traumatismos de cráneo pueden ser por aceleración o des

LESIONES TRAUMATICAS DE CABEZA Evaluación del Daño Cerebral: El daño cerebral puede presentarse independientemente de las herid Si no hay daño de encéfalo no habrá alteraciones de conciencia en n

LESIONES TRAUMATICAS DE CABEZA 1. - Conmoción Cerebral: Cerebral Hay hemorragia interna. Evaluación: 1. Cualquier alteración de conciencia 2. Pérdida de la sensibilidad. 3. Pérdida de la movilidad de alguna de las extremidades.

LESIONES TRAUMATICAS DE CABEZA 5. 6. 7. 8. 9. Fractura de cráneo con hundimiento. Equimosis perioculares (alrededor del ojo). Pulso lento (menos de 50 x min. ) Movimientos espásticos. Comportamiento extraño.

LESIONES TRAUMATICAS DE CABEZA Primeros Auxilios: Cuidados generales Cuidados con personas Inconscientes. Soporte vital Básico RCP si fuera necesario. Traslado urgente a un centro asistencial.

LESIONES TRAUMATICAS DE CABEZA 2. - Signos de Fractura de Cráneo • Hemorragia de oídos o nariz, • Salida de líquido cefalorraquídeo por oídos, nariz o boca, • Equimosis periocular y retroauricular.

LESIONES TRAUMATICAS DE CABEZA Primeros Auxilios Fx de Cráneo: 1. Buscar signos de daño cerebral 2. Permeabilizar vía respiratoria (retirar cuerpos extraños pró 3. Mantener horizontal con oído que sangre hacia abajo con 4. Cubrir heridas superficiales. 5. Trasladar a un centro asistencial.

LESIONES TRAUMATICAS DE CABEZA Lo que no se debe hacer: • No aplicar calor. • No administrar drogas. • No dar nada de comer o beber. • No abandonar nunca la victima. • No dejar de buscar otras lesiones en el resto del cuerpo • No demorar el traslado al centro asistencial, pues le puede costar la

LESIONES TRAUMATICAS DE CABEZA 3. - Traumatismo de Cara y Partes Blandas en General. Evaluación: • Vías aéreas, piezas dentarias sueltas. • Heridas. • Hemorragias. • Daño globos oculares. Primeros auxilios • Vía aérea permeable. • Cubrir heridas con gasa estériles. • Traslado a un centro asistencial.

LESIONES TRAUMATICAS 4. - HEMORRAGIA NASAL O EPISTAXIS: - Mantener sentado con la cabeza de frente. - Comprimir lado afectado. - Pedirle al paciente que respire por la boca. - No sonarlo. - Trasladarlo a un centro asistencial para taponamiento.

LESIONES TRAUMATICAS 5. - HEMORRAGIA BUCAL: - Hemostasia compresiva con los dedos y con gasa empapada en agua oxigenada y luego derivarlo a un Centro Asistencial.

LESIONES TRAUMATICAS C. _ ESGUINCE: Lesión de ligamentos que dan firmeza y mantienen en su sitio a la articulación (torcedura), causada por la flexión o extensión exagerada sobrepasando los límites normales del movimiento, se produce hemorragia local, aumento de volumen, dolor intenso, deformidad, calor local e impotencia funcional.

LESIONES TRAUMATICAS Primeros Auxilios Inmovilizar la zona afectada con vendas o férulas Mantener la extremidad en alto y reposo absoluto Traslado a un centro asistencial

LESIONES TRAUMATICAS

LESIONES TRAUMATICAS d) LUXACIÓN: pérdida del contacto entre dos o más huesos que articulan entre sí, lo que se traduce en imposibilidad del movimiento con dolor y deformidad del segmento lesionado.

LESIONES TRAUMATICAS Primeros Auxilios *Inmovilizar la zona afectada sin tratar de alinear la extremidad. *Mantener la extremidad en alto y reposo absoluto. *Trasladar al servicio de urgencia lo más pronto posible.

LESIONES TRAUMATICAS f) FRACTURA: pérdida de la continuidad ósea, es una ruptura, estable o inestable, desplazada o no. Se caracteriza por dolor, deformidad por angulación, aumento de volumen, pérdida del movimiento.

LESIONES TRAUMATICAS FRACTURAS *Simples: sólo ruptura del hueso *Complicadas: además de la lesión del hueso hay daño de otras estructu *Cerradas *Abiertas : fragmentos óseos a la vista.

LESIONES TRAUMATICAS MANEJO DE PACIENTE POLITRAUMATIZADO Primeros Auxilios *Atender al accidentado en el sitio del accidente. *Movilizar lo menos posible, con suavidad. *Inmovilizar sobre la ropa sin exceso de vendas o férulas. *No tratar de hacer crepitar o movilizar en miembro afectado.

LESIONES TRAUMATICAS MANEJO DE PACIENTE POLITRAUMATIZADO Primeros Auxilios *Para movilizar el miembro fracturado se debe levantar con las palmas de las manos y traccionar suave pero sostenidamente a distal. *Si hay otras lesiones graves atenderlas simultáneamente. *Enviar con urgencia al hospital. *Las fracturas expuestas cubrirlas con material estéril rápidamente. *Dejar el miembro sobre el nivel del corazón para evitar edemas. *Almohadillar prominencias óseas, férulas de cartón y alambres.