Sistema Tegumentario M C E AH Y H

Sistema Tegumentario M. C. E. AH Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA

Generalidades �Definición �Anatomía �Fisiología �Correlación con sistemas �Análisis con MTChina

Definición �Dermatología. - tratado o estudio de la piel. �Aplicación en MTChina: Medio de tratamiento Fase de la enfermedad: Exoneración Diagnóstica, localización : � Canal (cutáneo) � Microsistema � Reflejo interno-externo

Origen embrionario �Ectodermo: Epidermis �Mesodermo: Dermis e Hipodermis

Anatomía

EPIDERMIS ESTRATO HISTOLOGÍA FUNCIÓN Córneo Cel. Muertas con gránulos de queratina Escamas Lúcido Cel. Sin núcleo con eleidina Palmas y plantas Granuloso Cel. con gránulos de queratohialina Prequeratina Espinoso (Malpighi) Cel. Con desmosomas Cel. Langerhans Puentes intercelulares Malanocito en degeneración Histiocito epidérmico Germinativo Queratinocitos Melanocitos Cel. Epidermis Color

Dermis ESTRATO HISTOLOGÍA FUNCIÓN Papilar (Externo) Papilas Tej. conjuntivo Comunicación con epidermis Reticular (Interno) Papilas Tej, conjuntivo Glandulas sebáceas Folículo piloso Músculos Fibras de colágeno Fibras de elastina Fibras reticulares Histiocitos Fibroblastos Fibrocitos Mastocitos Melanóforos Nutrición de epidermis y funciones tegumentarias Tejido celular subcutáneo

Hipodermis ESTRATO Tejido celular subcutáneo HISTOLOGÍA Adipocitos, grandes vacuolas Lóbulos (grupos de adipocitos) Tej. Conjuntivo con Fibras de colágeno Reticulina Vasos sanguíneos Fibrocitos Mastocitos Células reticulares Septos Bulbos de folículos Glomérulos sudoríparos FUNCIÓN Parte del órgano cutáneo? ? Capa que se extiende desde la dermis hasta la fascia profunda del músculo o del hueso.

Funciones Tegumentarias �General �Específica

Funciones Tegumentarias generales �Estética �Permeabilidad �Absorción �Protección �Integridad cutánea �Potencial eléctrico �Termorregulación �Regulación hidroelectrolítica �Arco reflejo

Funciones Tegumentarias específicas �Queratinización �Excreción sebácea �Pigmentación cutánea �Cicatrización �Regeneración cutánea

Queratinización �Renovación �Proceso de deshidratación, esclerosis y desecación �Queratinocitos � 3 -4 semanas �Descamación

Queratinización �El queratinocito: �La queratina: � 80% H 2 O �Fibroproteína, principal � 20% aa: cisteína �Capa córnea: 10% H 2 O; la cisteína se transforma en cistina. estructura de la epidermis �Rica en azufre �Reducido contenido líquido �Afinidad por la grasa �Resistente a ácidos , álcalis débiles y enzimas �Mala conductora de las radiaciones

Queratinización �Queratina �Proteína de carácter fibroso o globular, conformada por: �Cistina, cisteína y tirosina, polipéptidos ricos en azufre �Aminoácidos más importantes que contiene son: histidina, lisina y arginina �Los ácidos: asparragina y glutamina.

TIPOS DE QUERATINA Tipo Característica Ubicación Escleroqueratina Proteína fibrosa Uñas (queratina dura) > Cistina Corteza del pelo Cutícula del pelo Esquizoqueratina Proteína amorfa o de Piel (queratina blanda) aspecto globular Médula del pelo > Tirosina Alfa – queratina Cadena de aminoácidos Pelo rizado plegada Beta – queratina Cadena de aminoácidos Pelo lacio estirada

Desmosoma �Unión epidérmica densamente urdida entre queratinositos �Red rígida pero flexible de queratinocitos conectados entre sí �Sistema de ”enrejado” de los filamentos intercelulares, fuerza elástica

M. T. China Tierra Madera Metal

Pigmentación �La variación del color de la piel �Unidad de melanina epidérmica: Glándulas productoras de pigmento de forma dendrítica Melanocitos asociados con un grupo de queratinocitos 1 solo melanocito - melanosoma, queratinocitos (Citocrina)

Pigmentación Tirosinasa DOPA O 2 DOPA-QUINONA Melanina MSH

Pigmentación �El color de la piel está relacionado con el número de melanosomas melanizados que se encuentran en los queratinocitos.

M. T. Ch - Pigmentación �Sistemas involucrados: Nervioso Endócrino Tegumentario: melanosomas queratinocitos �Madera �Tierra �Agua

Excreción sebácea

Niveles de distribución del sebo Depósito Características Ubicación Observacion es Conductos excretores e infundíbulo folicular Intersticio de la capa córnea No se remueve con éter Folicular Sebo completamente formado Capilar Sebo completamente formado Emulsionadocon Superficie agua cutánea Libre Fácil de remover con éter

Ácidos grasos epidérmicos Lípidos de la hipodermis � 1. Ácidos grasos � 1. Grasas neutras, cerca esterificados 50% � 2. Ácidos grasos saturados y no saturados 20% � 3. Colesterol, fosfolípidos, vitamina E 5% del 99%, ésteres de ácidos oleico, palmítico y esteárico � 2. El 1%, constituido por: ácido linoleico, colesterol y fosfolípidos

Excreción sebácea �Acción de las glándulas sebáceas Fuego (+) Androgénico Tamaño ++ Activa glándula Agua Tierra

SUDORACIÓN

Sudoración �Sudor: líquido 99% de agua y 1% de sustancias sólidas como cloruro de sodio, cloruro de potasio, urea. �Ayuda a la regulación del metabolismo, equilibrio hidroelectrolítico y temperatura.

Mantos de la piel �El manto ácido y manto gaseoso en su. �Manto ácido, �Manto gaseoso es el.

MANTOS MANTO Ácido Gaseoso CARACTERÍSTICA Conjunción del sebo y sudor Resultado de la evaporación insensible del sudor o la perspiración En su conjunto con forman un estrato epicutáneo que dan suavidad, elasticidad, protección y evita el roce

Regulación �Regulada SNC (hipotálamo) �Efectuada por las glándulas sudoríparas ecrinas y apocrinas. FUEGO San Jiao

Termorregulación

Homeostasis cutánea

Corpúsculos Acción Localización Tacto Dermis Krause Frío Epidermis Pacini Presión profunda Sensación térmica Perceptoras del dolor Dermis Meissner Ruffini Terminaciones nerviosas Dermis Epidermis

Fibras aferentes primarias Median la sensibilidad cutánea Fibras Grandes Aα y Aβ Pequeñas Aδ Caract Mielinizadas Transmiten Impulsos por estímulos mecánicos Impulso receptores para frío y nociceptores que median el dolor rápido Impulsos de los mecanoreceptores Pequeñas C No Dolor y temperatura mielinizadas Impulsos de mecanoreceptores

FIBRAS Aβ Aδ C LÁMINA RECEPTORES III, IV, V, VI Mecano III, IV Mecano I, V Nociceptores Receptores al frío I, II Nociceptores Termorreceptores Mecanorreceptores

Vías directas �De la corteza cerebral para las sensaciones cutáneas �Sistema lemnisco o columna dorsal, sistema ascendente ACCIÓN ASCNS Tacto fino Columnas Propiocepción dorsales Bulbo raquídeo SINAP 2º ORDEN X FINAL Núcleos grácil Núcleo cuneiforme Lemnisco medio N. Ventral posterior N. Sensoriales del tálamo

Vías directas Sistema anterolateral Asta dorsal Cuadranterolateral de ME Tacto Temperatura Dolor Haz espinotalámico ventral Sacra Lumbar Torácica Cervical Tacto Presión Haz espinotalámico lateral S, L, T, C Dolor Temperatura

Áreas cerebrales NÚCLEO Tálamo CORTEZA REFERENCIA Área sensorial somática I (SI) Giro poscentral. Área I, III Brodman SII Pared de la fisura de Silvio

Homúnculo sensorial �Representación de las áreas corticales receptoras, de cada región.

Homúnculo sensorial

DERMATOMA �Región de piel inervada por los axones sensitivos de una única raíz dorsal y su nervio espinal relacionado �SOMITAS. Serie repetida de masas de tejido embrionario, que origina cada ganglio de la raíz dorsal y su nervio espinal asociado �Disposición segmentaria global de los nervios somáticos �La distribución segmentaria de los propioceptores no sigue un mapa dermatómico, se relaciona con el patrón de inervación muscular.

Nutrición Capa Nutrición Epidermis Capa avascular , por difusión (dermis) Dermis Plexo subdérmico Red vascular Plexo Subpapilar Hipodermis Lóbulos, irrigados por una sola arteriola y dos vénulas

Inervación Capa Inervación Simpática Función Espinal Epidermis Terminaciones libres (TL) Ss Dolor Dermis Superficial T. L. -Corpúsculos de Meissner Ranvier Ss. Dolor - Ss. Táctil Dermis Profunda T. L Corpúsculos: -Golgi-Mazzoni -Krausse -Riffini Capta sensación Corpúsculos de Vater - Pacini - Presión y Ss profunda Motricidad vascular Sist. Pilomotor Hipodermis Inerv. glandular -Presión ss. Profunda -Ss Frío -Ss Calor

Correlación de Funciones Respuesta Comunicación Reproducción Nutrición Defensa