GESTIN DE CASOS 18052018 DOCENTE EDUARDO CHACON MODELO

GESTIÓN DE CASOS 18/05/2018 DOCENTE EDUARDO CHACON

MODELO GESTIÓN DE CASOS • La gestión de casos es un proceso que desarrolla el enfermero gestor administrando y coordinando todos los recursos disponibles y necesarios para ayudar al paciente durante todo el proceso de su enfermedad. No tan solo se debe contemplar las circunstancias de la enfermedad del paciente, sino también los aspectos sociales, económicos, políticos, cognoscitivos, espirituales y afectivos del mismo y el de su entorno. Es decir, se busca una integración de todos estos enfoques para lograr un abordaje holístico

LA GESTIÓN DE CASOS COMO METODOLOGÍA PARA LA CONEXIÓN DE LOS SISTEMAS SANITARIO Y SOCIAL • La gestión de casos, son una cartera común de recursos sanitarios y sociales, mejora la coordinación de recursos, aumenta la satisfacción de los pacientes e incrementa la capacidad de atención de los recursos hospitalarios siempre manteniendo la calidad en la atención • Este proceso se encuentra definido, en la actualidad, como el cuidado integral, continuo, centrado en el paciente y con un equipo multidisciplinario

• Utilizando la gestión de casos se puede optimizar el autocuidado, disminuir la fragmentación de las prestaciones, mejorar la calidad de vida de las personas, disminuir el tiempo de hospitalización, aumentar la satisfacción del paciente y de los profesionales comprometidos y promover el uso de recursos más escasos de forma más efectiva

• Se considera que la gestión de casos es un método que trae aparejado muchos beneficios tanto para el paciente como para el sistema sanitario desde todo punto de vista: disminución de costos, desarrollo adecuado de las actividades de enfermería, incremento del bienestar del paciente y su entorno, promueve la integración de las distintas áreas del sistema de salud en pos del beneficio del paciente y la sociedad (planteamiento interdisciplinario)

• Utilizando la gestión de casos se puede optimizar el autocuidado, disminuir la fragmentación del cuidado, mejorar la calidad de vida del paciente, disminuir el tiempo de hospitalización, aumentar la satisfacción del paciente y de los profesionales comprometidos y promover el uso de recursos más escasos de forma más efectiva

• Utilizando la gestión de casos se puede optimizar el autocuidado, disminuir la fragmentación del cuidado, mejorar la calidad de vida del paciente, disminuir el tiempo de hospitalización, aumentar la satisfacción del paciente y de los profesionales comprometidos y promover el uso de recursos más escasos de forma más efectiva

En la Gestión de Casos el Enfermero debe: • Planificar las Intervenciones. (proporcionan todos los cuidados a los pacientes) • Realizar el Control y Registro de la evolución. • Planificar el alta teniendo en cuenta la educación a paciente y su familia. • Consulta externa.

Los objetivos pueden ser de dos tipos: • Orientados hacia la persona • Asegurar que los servicios proporcionados son adecuados para las necesidades de ese cliente específico. • Supervisar las condiciones del cliente para garantizar la adecuación de los servicios. • Servir como único punto de contacto que coordina la provisión de servicios que provienen de sistemas distintos y fragmentados. • Mejorar el acceso y la continuidad de y entre los servicios. • Apoyar a los cuidadores y personas de apoyo del cliente. • Servir de enlace entre el sistema institucional (basado en instituciones) y el sistema de atención basado en la comunidad.

Orientados hacia el sistema • Identificar carencias y fallos de servicios en la comunidad. • Facilitar el desarrollo de más servicios no institucionales (residenciales). • Promover la calidad y la eficiencia en la provisión de servicios • Mejorar la coordinación entre los proveedores de servicios. • Prevenir institucionalizaciones inadecuadas mediante la detección de casos susceptibles de la gestión de casos como alternativa de la institucionalización. • Controlar los costes mediante el control del acceso a los servicios, especialmente a los más caros, examinando su adecuación y la ausencia de alternativas más eficientes.

GESTIÓN DEL TIEMPO • La gestión del tiempo se entiende como el reparto adecuado del tiempo de trabajo de una persona en las distintas tareas que tiene que acometer. La gestión del tiempo permite administrar el tiempo de trabajo de manera que se obtenga la mayor productividad posible

¿PARA QUÉ. . . ? • Una adecuada gestión del tiempo aumenta la productividad del trabajador y disminuye su stress al no tener que acometer todas sus tareas a la vez. La priorización de la importancia de las tareas y el respeto por los ritmos de trabajo apropiados permite aumentar el volumen de trabajo realizado y maximizar el rendimiento obtenido.

• Focalízate sobre lo importante y prioriza. Intenta suprimir todo lo que realmente no es imprescindible para tu negocio (¿Es necesario, si o no? ¿Si no lo hago, qué pasa? ) y subcontrata las tareas segundarias para concentrarte sobre las tareas que tienen más impacto en tu futuro.

• Clasificar las tareas a realizar entre: acción urgente e importante, acción urgente y no importante, acción no urgente e importante y acción no urgente y no importante

• Organiza tu jornada antes e empezar el día para no dejar que los demás organicen tu tiempo. Define y escribe las 3 tareas más importantes del día que son normalmente una desagregación de tus proyectos. Intentar empezar al día trabajando sobre estas tareas.

• Limita el tiempo de cada tarea, fíjate unos plazos. Ley de Parkinson : una tarea utiliza todo el tempo definido o todo trabajo se dilata para ocupar el tiempo disponible. No digas necesito 3 semanas para realizar un trabajo, sino necesito 4 horas • Concéntrate al 100% en cada actividad: si redacto un artículo lo redacto, si juego con los amigos, juego. Aprovecha el momento al 100%

• Limita las interrupciones. sin interrupción, la gente necesita menos tiempo para sus tareas porque unos minutos son necesarios para concentrarse en cada tarea. Consejo: Aislaros y reservad unos momentos para vosotros, poniendo el teléfono en modo reunión y cerrando el Email. Nota : el email puede ser un elemento importante de no-productividad. 2 reglas fundamentales para los emails: no abrir el email al principio del día y abrir tu buzón de email en horarios determinados (a las 10 h 00 y 16 h 00 por ejemplo)

• Haz las tareas más desagradables durante las primeras horas del día. Ya que El riesgo es que vayas posponiendo cada día este tipo de trabajo, hasta llegar a un límite donde tendrás que trabajar con urgencia. • No ajustes demasiado tu agenda, deja un poco de tiempo a los imprevistos o retrasos. Consejo: Sobre evalúa el tiempo necesario para un trabajo (multiplica los tiempos con un coeficiente) y reserva unos minutos entre cada reunión. ¿Ser optimista en la vida? , Si, pero no con los tiempos: Fíjate plazos realistas

• Acuérdate de tomar algunas pausas para retomar fuerzas e inspiración • Ordena tu despacho, tu espacio. A La naturaleza, no le gusta el vacio: cuanto más espacio tenemos, más espacio utilizamos. En consecuencia, acumulamos los documentos y después perdemos tiempo en buscarlos e incluso podemos llegar a perderlos. Consejo: en el ordenador, en el buzón Email, en el armario, trata de tener las carpetas bien identificadas (el menor número de carpetas posibles), renombra los ficheros para encontrarlos fácilmente, suprime enseguida los documentos inútiles y clasifica los demás

ALGUNOS LADRONES DEL TIEMPO AUTOGENERADOS Desorganización: nuestra organización depende de nosotros mismos. Somos dueños de nuestros recursos y soberanos para tomar decisiones. Si no definimos planes y no organizamos nuestras tareas, difícilmente obtendremos los mejores resultados. La organización ayuda a desarrollar un mayor número de actividades y es una pieza fundamental para conseguir objetivos.

• Estilo de Trabajo: nuestra forma de entender el trabajo, nuestros hábitos diarios, nuestro individualismo o nuestra necesidad constante de relación. Nuestra forma de trabajar influye en nuestra eficacia. Algunos comportamientos roban tiempo y afectan al desempeño.

• Incapacidad de Decir No: la falta de asertividad es uno de los grandes ladrones del tiempo. ¿Qué haces cuando viene un compañero o colega de trabajo y te pide ayuda? , ¿y cuándo viene el siguiente? , ¿y el siguiente? . ¿Qué haces cuando aparece un cliente o un proveedor al que no esperabas y que rompe tu ritmo de trabajo? . El miedo al conflicto, el miedo a transmitir una mala opinión, en definitiva, el miedo al rechazo que muchas personas tienen hace que sean incapaces de “decir que no” ante las interrupciones. Revisa esta cuestión para optimizar tus resultados.

• Falta de Interés hacia lo que hacemos: la motivación y el entusiasmo es fundamental para unos buenos resultados. Si las actividades que realizamos no nos interesan, nos aburren y despiertan todos nuestros mecanismos de defensa. Rápidamente tendemos a postergar y a cambiar de tarea. Pon entusiasmo en lo que haces para aprovechar tu tiempo. Ten en cuenta que lo que has decidido que tienes que hacer te ayudará a conseguir tus objetivos.

LEY DE PARKINSON • “Una tarea se expande tanto como el tiempo que se asigna a su realización” • Si se encarga una tarea a alguien, esa persona cumplirá la tarea en el tiempo que se le haya marcado aun cuando se pueda realizar en menor tiempo. Por ejemplo, encargas a un subordinado que realice un informe para dentro de dos semanas pero que se puede realizar en la mitad de tiempo. La realización del mismo se dilatará hasta las dos semanas aun cuando con una semana bastaría. • ¿Lo ideal? En el momento de planificar las tareas lo mejor es asignarle a cada tarea un plazo más ajustado, pero sin excederse.

LEY DE PARETO • “El 20% de las acciones dan el 80% de los resultados” • Lo más aconsejable es seguir esta regla en el momento de planificar las tareas del día, así dedicaremos más tiempo a aquellas tareas que dan mayores resultados en lugar de ocuparlo con tareas que no nos acercaran a nuestros objetivos pero requieren mayor tiempo. Esto nos ayudará a optimizar nuestro tiempo y ser más productivos.

LEY DE ILLICH. • Este principio reza que pasado un cierto tiempo, nuestra productividad decrece pudiendo llegar a ser negativa. Para ello se basa en que somos seres humanos con una capacidad de trabajo limitada y no podemos estar en estado de máxima concentración mucho tiempo.

LEY DE CARLSON. • Dice que la tarea interrumpida será menos efectiva y necesitará más tiempo que aquella que se realiza sin interrupciones. Esta regla está relacionada con el nivel de concentración, la multitarea y las interrupciones.

LEY DE MURPHY. • Principio altamente conocido por toda la sociedad, expone que si algo tiene que salir mal, saldrá mal. Reinterpretado para el ámbito de la productividad por Jordi Fortuny, autor del blog efectivitat. com, reza: “cualquier trabajo que empecemos ocupará más tiempo del previsto debido a algún accidente o situación que no contemplábamos”. En este caso es aconsejable incluir dentro de cada tarea un margen de tiempo extra.

• Todas y cada una de estas leyes, ya sean individualmente o en combinación, afectan a nuestro nivel de productividad, por lo que debemos conocerlas e intentar potenciarlas o minimizarlas dentro de nuestra planificación, según sea el caso