Ministrio da Sade Secretaria de Vigilncia em Sade

Ministério da Saúde Secretaria de Vigilância em Saúde Departamento de vigilância em Saúde Ambiental e Saúde do Trabalhador Coordenação geral de vigilância em Saúde Ambiental Vigilância em saúde de populações expostas a contaminantes químicos Sistema de Informação de Vigilância em Saúde de Populações Expostas a Solo Contaminado (Sissolo)

SISSOLO O que é? • Ferramenta on line da Vigilância em Saúde Ambiental • Registro e armazenamento sistemático de dados • Atualização e complementação das informações contínua • Análise da situação de populações expostas • Construção de indicadores de saúde ambiental • Monitoramento das populações expostas ou potencialmente expostas • Planejamento, priorização e execução das ações de atenção integral • Avaliação das políticas públicas

SISSOLO Linha do tempo Aperfeiçoamento da Ficha de Campo e do Relatório Criação do SISSOLO e cadastramento por parte dos Estados e Municípios Revisão e aperfeiçoamento do módulo I Elaboração da versão JAVA Sistematização do Módulo II Capacitação dos estados * Início da discussão do Módulo de gerenciamento Atualização da ficha de campo Alimentação descentralizada 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 Manual do SISSOLO Identificação de Populações expostas a áreas contaminadas e cadastro em um banco de dados ACCESS Alteração da Ficha de Campo Resolução CONAMA 420 Proposta de elaboração do Módulo II (Rotas de exposição e contaminantes potenciais) Elaboração do Módulo II Capacitação dos estados (agosto e outubro) 2014/2015

SISSOLO

SISSOLO Ficha de campo* *Atualizada em 10/11/2014

SISSOLO Ficha de campo* Cont. *Atualizada em 10/11/2014

SISSOLO MÓDULO II – ROTAS E CONTAMINANTES Confirmada contaminação ambiental e/ou exposição humana? SIM Esta área é de interesse de Saúde Pública mesmo ainda não confirmada a sua contaminação ambiental? SIM NÃO

SISSOLO MÓDULO II – ROTAS DE EXPOSIÇÃO E CONTAMINANTES DE INTERESSE IDENTIFICACAO DA AREA LEVANTAMENTO PRELIMINAR PREOCUPAÇÕES DA COMUNIDADE CARACTERIZAÇÃO DAS ROTAS DE EXPOSICAO COMPARTIMENTO AMBIENTAL CONTAMINANTES DE INTERESSE VIA DE EXPOSICAO POPULACAO EXPOSTA INFORMAÇÕES DE SAÚDE GERENCIAMENTO DAS AÇÕES DE VIGIL NCIA EM SAÚDE

SISSOLO MÓDULO II – ROTAS DE EXPOSIÇÃO E CONTAMINANTES DE INTERESSE Identificação dos compartimentos ambientais Investigação epidemiológica Percepções da comunidade no entorno e na área Identificação dos contaminantes de interesse e valores máximos de concentração Avaliação toxicológica do contaminante (carcinogenicidade – IARC) Identificação Ø Fonte de emissão Ø Ponto de exposição Ø Vias de exposição Ações do setor saúde Tipo de rota Ø Completa Ø Potencial

SISSOLO MÓDULO III – GERENCIAMENTO AÇÕES DE VIGIL NCIA EM SAÚDE Sugestão de ações de acordo com as informações inseridas no sistema Sistema de alerta nos demais módulos Relatórios de ações de vigilância em saúde realizadas

Recomendações SISSOLO Esfera federal • Realizar avaliações sistemáticas da qualidade do banco nacional • Capacitar os estados para realizarem avaliações de completitude, consistência e validação dos dados de forma rotineira • Realizar articulação com a CGSAT/DSAST, para verificar quais as ações foram realizadas em áreas com trabalhadores envolvidos Esfera Estadual • Verificar os dados no banco de cadastro sistematicamente • Solicitar apoio do nível federal para a capacitação dos seus técnicos responsáveis pelos bancos de dados • Capacitar os municípios para a melhoria da qualidade de cadastro e preenchimento e, avaliação dos dados antes da inserção no sistema de informação

Recomendações Esfera Municipal • Verificar os dados no banco de cadastro sistematicamente; • Solicitar apoio do nível estadual para a capacitação dos seus técnicos responsáveis pelos bancos de dados; • Capacitar seus técnicos para a melhoria da qualidade de cadastro e preenchimento e, avaliação dos dados antes da inserção no sistema de informação. • Utilizar aparelhos GPS para viabilizar o preenchimento das variáveis latitude e longitude

Ministério da Saúde Secretaria de Vigilância em Saúde Departamento de vigilância em Saúde Ambiental e Saúde do Trabalhador Coordenação geral de vigilância em Saúde Ambiental Vigilância em saúde de populações expostas a contaminantes químicos Situação do Vigisolo no estado do Santa Catarina, 2004 -2014

Populações cadastradas no Sissolo, por UF, Brasil 2004 -2014* N = 11. 516 n = 201 áreas (0, 2%) Fonte: Sissolo/Vigipeq//CGVAM/SVS/MS *Atualizado em 14/10/2014

Populações expostas ou potencialmente expostas, por ano, SC 2004 -2014* • • N Ano * Dados atualizados em 14/10/2014 Fonte: Sissolo/VIGIPEQ/DSAST/SVS/MS Total = 20 áreas 0, 2% do total de áreas cadastradas

Populações expostas ou potencialmente expostas cadastradas no Sissolo, SC, 2004 -2014* n = 20 áreas N de áreas cadastradas Fonte: Sissolo/Vigipeq//CGVAM/SVS/MS *Atualizado em 14/10/2014

Municípios Populações expostas ou potencialmente expostas por município, SC, 2004 -2014* N * Dados atualizados em 14/10/2014 Fonte: Sissolo/VIGIPEQ/DSAST/SVS/MS

Áreas com populações expostas ou potencialmente expostas, por característica da população, SC, 2004 -2014* * Dados atualizados em 14/10/2014 Fonte: Sissolo/VIGIPEQ/DSAST/SVS/MS

Áreas com populações expostas ou potencialmente expostas, por classificação da área, SC, 2004 -2014* N = 20 % Classificação da área ADRI-AREA DE DISPOSICAO DE RESIDUOS INDUSTRIAIS, ADRU-AREA DE DISPOSICAO FINAL DE RESIDUOS URBANOS, AM-AREA DE MINERACAO, AD- AREA DESATIVADA, AI-AREA INDUSTRIAL, UPAS-UNIDADE DE POSTOS DE ABASTECIMENTO E SERVICOS * Dados atualizados em 14/10/2014 Fonte: Sissolo/VIGIPEQ/DSAST/SVS/MS

Áreas com populações expostas ou potencialmente expostas, por estudos da área, SC, 2004 -2014* * Dados atualizados em 14/10/2014 Fonte: Sissolo/VIGIPEQ/DSAST/SVS/MS

Populações expostas ou potencialmente expostas, por exposição humana, SC, 2004 -2014* * Dados atualizados em 14/10/2014 Fonte: Sissolo/VIGIPEQ/DSAST/SVS/MS

Áreas com populações expostas ou potencialmente expostas, por contaminação ambiental, SC, 2004 -2014* * Dados atualizados em 14/10/2014 Fonte: Sissolo/VIGIPEQ/DSAST/SVS/MS

Populações cadastradas no Sissolo, por % população estimada, SC, 2004 -2014* % População total cadastrada Fonte: Sissolo/Vigipeq//CGVAM/SVS/MS *Atualizado em 11/08/2014

Populações expostas ou potencialmente expostas, por população estimada e agravo, SC, 2004 -2014* 1. Registrada no Sissolo 2. Notificado no Sinan * Dados atualizados em 14/10/2014 Fontes : Sissolo/VIGIPEQ/DSAST/SVS/MS IBGE UT-SINAN/SVS/MS

Populações intoxicadas por agrotóxicos, SC, SINAN 2004 -2014* N casos notificados Fonte: UT-Sinan/SVS/MS *Atualizado em 11/08/2014

Populações intoxicadas por Agrotóxico agrícola, Agrotóxico doméstico, Agrotóxico saúde pública Raticida, Prod. Veterinário, Prod. Químico e Metais, SC, SINAN 2004 -2014* N casos notificados Fonte: UT-SINAN/SVS/MS *Atualizado em 14/10/2014

Áreas com populações expostas ou potencialmente expostas, por contaminação ambiental, TO, 2004 -2014* Indicadores da Atenção Básica no estado de Santa Catarina

Indicadores da Atenção Básica em Santa Catarina Internações por Grupo de Causas CID-10, por ano em SC, 2011 -2014* Capítulo CID-10 XV. Gravidez parto e puerpério X. Doenças do aparelho respiratório IX. Doenças do aparelho circulatório XI. Doenças do aparelho digestivo XIX. Lesões enven e alg out conseq causas externas II. Neoplasias (tumores) XIV. Doenças do aparelho geniturinário I. Algumas doenças infecciosas e parasitárias V. Transtornos mentais e comportamentais XIII. Doenças sist osteomuscular e tec conjuntivo VI. Doenças do sistema nervoso IV. Doenças endócrinas nutricionais e metabólicas XXI. Contatos com serviços de saúde XVI. Algumas afec originadas no período perinatal XII. Doenças da pele e do tecido subcutâneo XVIII. Sint sinais e achad anorm ex clín e laborat XVII. Malf cong deformid e anomalias cromossômicas III. Doenças sangue órgãos hemat e transt imunitár VII. Doenças do olho e anexos VIII. Doenças do ouvido e da apófise mastóide XX. Causas externas de morbidade e mortalidade Total 2011 70. 970 55. 874 48. 688 39. 512 38. 429 27. 056 25. 711 20. 072 13. 190 11. 752 8. 438 7. 617 7. 064 6. 256 5. 609 4. 625 3. 849 2. 750 1. 540 732 131 399. 865 2012 70. 075 55. 748 48. 877 42. 099 39. 550 28. 279 26. 476 20. 292 13. 412 12. 950 8. 525 7. 285 6. 261 5. 995 5. 758 4. 791 3. 276 2. 900 1. 533 746 195 405. 023 2013 72. 139 54. 212 49. 847 42. 465 41. 511 31. 126 27. 619 19. 825 13. 123 13. 409 8. 910 7. 166 6. 575 6. 544 6. 497 5. 320 3. 637 3. 225 2. 345 872 196 416. 563 Fonte: Ministério da Saúde - Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS) * Atualizado em 14/10/2014 http: //tabnet. datasus. gov. br/cgi/tabcgi. exe? sih/cnv/nrsc. def 2014* 47. 558 30. 480 30. 750 27. 883 27. 955 20. 821 18. 821 13. 570 7. 668 8. 449 5. 554 4. 660 4. 240 4. 596 4. 262 3. 585 2. 272 2. 094 1. 277 665 151 267. 311 Total 260. 742 196. 314 178. 162 151. 959 147. 445 107. 282 98. 627 73. 759 47. 393 46. 560 31. 427 26. 728 24. 140 23. 391 22. 126 18. 321 13. 034 10. 969 6. 695 3. 015 673 1. 488. 762 5ª causa de internação

Indicadores da Atenção Básica no estado de Santa Catarina Cobertura da Atenção Básica, por Ano e Modelo de Atenção, SC, 2011 a 2014* * Atualizado em 16/10/2014 http: //dab. saude. gov. br/portaldab/historico_cobertura_sf. php

Áreas com populações expostas ou potencialmente expostas, por contaminação ambiental, TO, 2004 -2014* Indicadores da indústria

Avaliação industrial do estado de Santa Catarina Distribuição das industrias e empresas do estado de Santa Catarina, 2013 Fonte: RAIS/MTE-2013

Áreas com populações expostas ou potencialmente expostas, por contaminação ambiental, TO, 2004 -2014* Muito obrigado!

Sissolo Etapas para solicitações ao Datasus Gestor Sissolo SM Gestor Sissolo OK 1º 2º 3º 4º Usuário 5º 10º 9º Interlocutor Datasus 6º 7º Gestor Sissolo Liberar 8º Gestor Sissolo Homologar Fábrica Datasus

SISSOLO MÓDULO III – GERENCIAMENTO AÇÕES DE VIGIL NCIA EM SAÚDE INÍCIO Levantamento prévio de informações Articulação intra e intersetorial FICHA DE CAMPO Campo: validação e complementação Federal Estaduais Municipais MÓDULO I RELATÓRIOS Confirmação de contaminação ambiental e/ou exposição humana NÃO Quantitativos Qualitativos ALERTAS AÇÕES DE MÉDIO E LONGO PRAZO Contaminantes acima dos padrões estabelecidos? Compartimentos? SIM Rotas completas de exposição? Grupos de populações expostas Contaminantes de interesse e Rotas de exposição MÓDULO II SIM ALERTAS AÇÕES IMEDIATAS Articulações internas setor saúde MÓDULO III ROTINA Vigilância em saúde