Kohtaamispaikkatoiminnan kehittminen Tykirja 2017 2018 Pirkanmaan LAPE Pippuri

Kohtaamispaikkatoiminnan kehittäminen Työkirja 2017 2018 Pirkanmaan LAPE Pippuri 1 8. 3. 2021 Päivi Viitanen Marchegiano

Työkirjan sisällysluettelo • Lapsi ja perhepalveluiden (LAPE) muutosohjelman esittely • LAPE –muutosohjelman toteutuminen Pirkanmaalla/ Pippuri • LAPE –Pirkanmaan kohtaamispaikkatoiminnan kehittämistyöryhmän työskentely • Työryhmän kokoonpano • Kohtaamispaikkatoiminnan kehittämisen tavoitteet • Alustava työskentelysuunnitelma • Työryhmän tapaamiset 2017 • Ensimmäinen tapaaminen 21. 8. 2017 • Toinen tapaaminen … 2017 • Hyviä käytäntöjä • Kohtaamispaikkapilotit • Linkkejä 8. 3. 2021 2 Päivi Viitanen Marchegiano

Miksi hallituksen kärkihanke lapsi ja perhepalveluiden muutosohjelma (LAPE) on tarpeen? • Lasten ja nuorten eriarvoistuminen on kasvanut, vaikka lapset ja nuoret voivat keskimäärin paremmin kuin koskaan aikaisemmin. • Häiriöpalveluiden asiakasmäärät ja kustannukset nousseet 1990 luvulta lähtien huomattavasti. • Asiakkaiden kokemukset palvelujärjestelmän toimivuudesta ja sen tarjoamasta tuesta ovat usein huonot. • LAPEssa tehtävä toimintatapojen ja palveluiden uudistus tukee sote ja maakuntauudistuksen toimeenpanoa ja niiden tavoitteiden toteutumista. 3 8. 3. 2021 Titta Pelttari

Lasten ja perheiden palveluiden muutosohjelma (LAPE) Muutosta ohjaavat periaatteet Lapsen oikeudet ja lapsen etu Voimavarojen vahvistaminen Lapsi ja perhelähtöisyys Perheiden moni muotoisuus Osallisuus Päivi Viitanen Marchegiano 8. 3. 2021 4

0 2 20 Ke yliop skitetty isto paikk sairaala akun nille lu lve a ip h lä n aa et ot Tu a in 8. 3. 2021 5 Ke jok skite ais tyt es pa sa lv m elu aa t, ku tar nn jol as la sa

Mitä LAPEssa tavoitellaan? • Lasten, nuorten ja perheiden hyvinvoinnin lisääntyminen • Oikea aikainen pääsy palveluihin • Yhteistyöstä yhteiseen työhön Muutoksen tavoitteena ovat • Painopiste korjaavista palveluista ehkäiseviin palveluihin (kustannussäästöt) nykyistä lapsi- ja • Palveluiden yhteensovittaminen: maakunnat, kunta, järjestöt perhelähtöisemmät, oikea- • Hajanaisista ja sektoroituneista palveluista yhteensovitettuihin palvelukokonaisuuksiin aikaisemmat, • Yhtenäinen palvelutarjonta asuinpaikkakunnasta riippumatta tasalaatuisemmat, • Vaikuttavammat, kustannustehokkaammat palvelut vaikuttavammat, • Tiedolla johtaminen kustannustehokkaammat ja • Ammattilaisten osaamisen edistäminen paremmin yhteen sovitetut • Asiakkaiden osallisuuden lisääntyminen • Asiakastietojen yhdistäminen palvelut. 8. 3. 2021 6 Päivi Viitanen Marchegiano

Mitä LAPEssa tehdään? • Yhdistetään so te pal ve lut asi a kas läh töi sik si ko ko nai suuk si. • Vahvistetaan peruspalveluja ja siirretään painopistettä ehkäiseviin palveluihin ja varhaiseen tukeen. • Koulua ja varhaiskasvatusta kehitetään tukemaan lapsen hyvinvointia. • Digitaalisuus otetaan huomioon kehitystyössä. • Yhteistyön tekemistä järjestöjen sekä seurakuntien kanssa vahvistetaan. • Osallistetaan lapset, nuoret ja vanhemmat mukaan kehittämistyöhön. • Tarjotaan lasten, nuorten ja perheiden parissa työskenteleville ammattihenkilöille koulutusta ja työvälineitä muutoksen tueksi. • Luodaan työskentelytapoja, jotka perustuvat tutkimustietoon ja hyvin suunniteltuihin integroituihin toimintamalleihin. • Uudistetaan palveluiden ohjausta ja johtamista. • Kehitetään kuntien, maakuntien ja valtion viranomaisille välineet tietoon ja lapsen oikeuksiin perustuvaan päätöksentekoon ja toimintakulttuurin edistämiseen. • LAPE työskentely kansallisella, maakunnallisella ja kunnallisella tasolla. 8. 3. 2021 7 Päivi Viitanen Marchegiano Pirkanmaan LAPEn kehittämistyöryhmät: • Perhekeskustoimintamalli • Eropalvelut • Vanhemmuuden ja pari suhteen tuki • Maahanmuuttajapalvelut • Varhaiskasvatus • Koulu ja vapaa aika • Erityis ja vaativan tason palvelut Alatyöryhmät mm. kohtaamispaikkatoiminnan kehittäminen

Maakunnallisen perhekeskuksen palveluverkosto Erityispalvelujen tuki, konsultaatiot ja jalkautuvat palvelut Lapsiperheiden sosiaalipalvelut Maakunta Lapsiperheiden terveyspalvelut mm. äitiys- ja lastenneuvolat, lääkäri- ja psykologipalvelut, fysio-, puhe- ja toimintaterapia mm. perhetyö, kotipalvelu lapsiperheiden sosiaalityö, kasvatus- ja perheneuvonta, perheoikeudelliset palvelut Lapsi ja perhe Kunnat Järjestöjen ja seurakuntien toiminta ja palvelut 23. 8. 2017 Varhaiskasvatus, koulu ja muu kuntien terveyttä ja hyvinvointia edistävä toiminta 8

9 8. 3. 2021 Päivi Viitanen Marchegiano

LAPE –muutosohjelman toteutuminen Pirkanmaalla Pippuri Alueellisesti laaja; mukana ovat kaikki maakunnan kunnat. Monitoimija; mukana ovat kunnat, järjestöjä, seurakuntia sekä yksityisiä toimijoita. Hallinnonalojen rajat ylittäen. Lapset, nuoret ja heidän vanhempansa mukana kehittämistyössä mm. kokemusasiantuntijoina. Vuosina 2017 2018. Pirkanmaan kuntien lisäksi hanketoimijoina Kehittäjäkumppaneina mukana ovat: Pelastakaa ovat mukana: MLL (Hämeen piiri ja Lapset, Tampereen kaupunkilähetys, Tampereen osasto), Setlementti Tampere, Seurakunnat, SPR Nuorten turvatalo Tampere, Pikassos, PSHP, Tampereen yliopisto ja Kansalaistalo Mansikkapaikka, Muotialan asuin TAMK. ja toimintakeskus ry, Kölvin monikulttuurinen nuorisotyö ry, Miessakit ry, Parasta lapsille ry, Suomen mielenterveysseura ja Kolmostien terveys. 8. 3. 2021 10 Päivi Viitanen Marchegiano

Perhekeskustoimintamallin koordinaattoreiden vastuualueet Kehittämiskokonaisuus Perhekeskustoimintamallintaminen Kohtaamispaikka ja vertaistuki Vastuuhenkilö Työryhmä Maria Antikainen Mallinnusalatyöryhmä Päivi Viitanen Marchegiano Kohtaamispaikka alatyöryhmä Sähköiset palvelut Jaana Koivisto Digitaalisten palveluiden alatyöryhmä Vanhemmuuden tuen työkalupakki Monitoimijainen arviointi Jaana Koivisto Maria Antikainen, Nanna Miettunen ja Monitoimijaisen arvioinnin alatyöryhmä Sari Miettinen Ehkäisevä väkivaltatyö Päivi Viitanen Marchegiano Nepsy palvelut Eropalvelut Nanna Miettunen ja Maria Antikainen Nepsy alatyöryhmä Vanhemmuuden ja parisuhteen tuen Tia Kemppainen kehittämistyöryhmä Marja Olli Eropalveluiden kehittämistyöryhmä Maahanmuuttajien palvelut Suvi Nieminen Maahanmuuttajapalveluiden kehittämistyöryhmä Varhaiskasvatus Susanna Raivio ja Maria Antikainen Varhaiskasvatuksen kehittämistyöryhmä Koulu ja vapaa aika Susanna Raivio Koulun ja vapaa ajan kehittämistyöryhmä Vanhemmuuden ja parisuhteen tuki 11 17. 8. 2017 Ehkäisevän väkivaltatyön alatyöryhmä Maria Antikainen

Kehittämistyöryhmän työskentely 12 8. 3. 2021 Päivi Viitanen Marchegiano

Kohtaamispaikkatoiminnan kehittämisen työryhmä Pirkanmaalla Päivi Viitanen Marchegiano, projektikoordinaattori, Pirkanmaan Lape Pippuri/ Tampere Anne Halttula, lapsityönohjaaja/ Tuomiokirkkosrk, Tampere Tarja Järvinen, perhetyön palvelujohtaja 31. 8. 2017 asti, Ylöjärvi Sanna Karvinen, Perhetuvan vastaava ohjaaja, Lempäälä Kirsi Koponen, palveluohjaaja/Perheiden talo, Tampere Joni Kumlander, perhetyön vastaava, Valkeakoski Marianna Lehtinen, johtava koordinaattori, lasten kulttuurikeskus Rulla, Tampere Ann Mari Loppi, perhekahvilavastaava/MLL, Valkeakoski Niina Niiniluoto, koordinaattori, lasten kulttuurikeskus Rulla, Tampere Tea Maria Nääppä, isäkahvilavastaava/ MLL, Urjala Tuija Peurala, hallintojohtaja, Oriveden kaupunki Pirita Rantanen, perhepalvelukoordinaattori, Sastamala Reija Siitonen, perhetyöntekijä, Pälkäne/ Kangasala Sari Sillanpää, kirjastonhoitaja, Sastamala Kirsti Valkeejärvi, vastaava lastenohjaaja/ srk, Mänttä Vilppula Karoliina Valonen, perhekahvila/MLL, Punkalaidun Kirsi Valtanen, perhetyön palvelupäällikkö alk. 1. 9. 2017, Ylöjärvi Henna Vuorela, kokemusasiantuntija, Tampere Petteri Väkiparta, avoimen päiväkoti ja iltapäivätoiminnan johtaja/MLL, Nokia 13 Päivi Viitanen Marchegiano

Työryhmän työskentely • • • työryhmän kokoontumiset noin kerran kuukaudessa tutustuen eri kuntien kohtaamispaikkoihin projektikoordinaattori lähettää etukäteen asialistan ja jälkikäteen kokousmuistion liitteineen yhteistyö Pippuri hankkeen muiden kehittämistyöryhmien kanssa tiedotus ja viestintä • LAPE Pirkanmaan nettisivut; www. lapepirkanmaa. fi • projektikoordinaattorit viestivät sähköpostilla ajankohtaisista asioista, uusista julkaisuista jne. • työskentelyn edetessä päivitettävä työkirja • muu viestintä sähköpostitse tai puhelimitse kehittämistyöryhmän jäsenten yhteistyö THL: n, kuntien LAPE ryhmien kanssa ja uusien toimintamallien jalkauttaminen omiin työyhteisöihin ketterien kokeilujen kautta työskentelyyn sisältyy mm. ryhmätöitä sekä kotitehtäviä 8. 3. 2021 14 Päivi Viitanen Marchegiano

Kohtaamispaikkatoiminnan kehittämisen tavoitteet Perhekeskustoimintamallissa kohtaamispaikan toiminnan tavoitteena on ”…Kohtaamispaikan tavoitteena on vahvistaa per hei den voi ma va ro ja ja yh tei söl li syyt tä sekä tarjota ver tais tu kea ja var hais ta tu kea sekä vä hen tää perheiden ja vanhempien yk si näi syyt tä. Kohtaamispaikan toiminnassa huo mi oi daan moni kult tuu ris ten ja maahanmuuttajaperheiden tar peet. Per heet osallistuvat toiminnan suunnitteluun, toteuttamiseen ja arviointiin” (Perhekeskussuunnitelma, STM, 2016). Työryhmätyöskentelyn ytimessä ovat asiakkaiden kohtaamiseen ja laadukkaaseen työskentelyyn sekä eri ammattiryhmien väliseen yhteistyöhön liittyvät yhteiset ratkaisut, joiden avulla lasten, nuorten ja perheiden hyvinvointi vahvistuu. Tavoitteena on tuottaa yleinen, yhteinen jäsennys, joka selkiyttää ja jäsentää perhekeskuksen kohtaamispaikan toimintaa tulevassa maakunnallisessa perhekeskuspalvelujen kokonaisuudessa. Kohtaamispaikan mallinnuksen tavoitteena ei ole määrittää yksityiskohtaisesti sitä, miten eri maakunnissa tulisi tuottaa ja organisoida kohtaamispaikan toiminta. Kehittämistyötä tehdään yhdessä THL/ erityisasiantuntija Marjatta Kekkosen kanssa. 15 8. 3. 2021 Päivi Viitanen Marchegiano

Alustava työskentelysuunnitelma VAIHE 1 VAIHE 2 VAIHE 3 VAIHE 4 Kartoitus, suunnittelu, valmistelu ja toiminnan rakenteellisen kehikon mallinnus Uuden toimintamallin käyttöönotto, pilotointi sekä toimintamallin ketterä jatkokehittäminen Toimintamallin laajamittainen käyttöönotto ja juurtumisen varmistaminen Arviointi ja tutkimus 8/2017 – 8. 3. 2021 16 Päivi Viitanen Marchegiano (jatkuva)

Alustava työskentelysuunnitelma VAIHE 1 Kartoitus, suunnittelu, valmistelu ja toiminnan rakenteellisen kehikon mallinnus (8/2017 –) Tutkimustiedon, tehtyjen kehittämistöiden ja toimivien käytäntöjen hyödyntäminen. Työskentelyssä hyödynnetään kohtaamispaikan koordinaattoreiden, työntekijöiden ja järjestö ja seurakuntatoimijoiden asiantuntemusta. Kehittämistyön työskentelysuunnitelman tekeminen. Tapaamisissa ensisijaista on käydä monipuolista ja suunnitellusti etenevää keskustelua kullekin tapaamiskerralle määritellyistä teemasta. Tavoitteena on tuottaa yhteistä näkemystä perhekeskuksen kohtaamispaikasta osana maakunnallista perhekeskustoimintamallia. Tuotetaan työskentelyn tueksi koosteita kohtaamispaikkaa ja perhekeskusta käsittelevästä tutkimuskirjallisuudesta. Työskentelyssä kerätään ja kootaan tietoa perheiltä ja vanhemmilta ja mahdollistetaan heidän osallisuutensa kehittämistyössä. Ryhmien jäseninä toimivat työntekijät voivat prosessin kuluessa kutsua lapsia, nuoria ja vanhempia keskustelemaan mallintamistyön varrella esiin nousevista kysymyksistä ja pyytää heitä arvioimaan työpajaprosessissa rakentuvia ehdotuksia. Erikseen sovitaan, miten ja missä vaiheessa työryhmätapaamisiin kutsutaan perheiden ja vanhempien edustajia. Perheiden ja lasten ääni tuodaan työskentelyyn yhtäältä paikallistasolla toteutettavien välitehtävien kautta, toisaalta kutsumalla erikseen sovitusti työpajaan perheiden edustajia. 8. 3. 2021 17 Päivi Viitanen Marchegiano

Kohtaamispaikkatoiminnan kehittämistyöryhmän tapaamiset 2017 ma pe ma pe ma to 11. 9. 2017 klo 14 16, 22. 9. 2017 klo 9 16, 2. 10. 2017 klo 14 16, 13. 10. 2017 klo 9 12, 6. 11. 2017 klo 14 16, 23. 11. 2017 klo 9 16, 14. 12. 2017 klo 14 16, Tampere, Tipotie, Amuri kabinetti THL/ Helsinki (Valtakunnalliset LAPE päivät) Pirtti perhekeskus, Keskustie 1, Pälkäne THL/ Helsinki Sastamala (varmistumatta) THL/ Helsinki (Valtakunnalliset LAPE päivät) Tampere, Tipotie, Amuri –kabinetti Huom. punaisella merkityt kehittämispäivät vapaaehtoista, eikä niistä makseta korvauksia. Osallistujat vastaavat matkakustannuksista. THL tarjoaa kokoontumisten puitteet. Työskentely työryhmässä edellyttää, että osallistujan on mahdollista antaa ryhmän työskentelyyn työaikaa ja osallistua myös välitehtävien tekemiseen. 18 8. 3. 2021 Päivi Viitanen Marchegiano

Kesätehtävä 2017: Tee sidosryhmäanalyysi kohtaamispaikkatoiminnasta vastaavalla johdolle. Kartoita myös johdon näkemystä siitä, miten kohtaamispaikka on osa monialaista maakunnallista perhekeskustoimintamallia. ………………………………………… 1. tapaaminen 21. 8. 2017 • peruuntui projektikoordinaattorin sairastumisen vuoksi 2. tapaaminen 11. 9. 2017 • • • 19 terveiset valtakunnalliselta THL: n LAPE –päivältä 30. 8. 2017 kesätehtävän purkua kehittämistyön työskentelysuunnitelman tekeminen keskustelua/ sopimista aloitettavista kohtaamispaikkatoiminnan piloteista keskustelua avainhenkilö/ verkostoagentti/ palvelujärjestelmäosaaja mallista 8. 3. 2021 Päivi Viitanen Marchegiano

Perhekeskusmallin asiakassegmenttien hahmottelua Suuntiman pohjalta (luonnos) Arjessa pärjääminen vaikeutuu Verkostoasiakkuus Useiden palveluiden samanaikainen tarve, arjessa pärjääminen vaikeaa (esim. sosiaalityö, perhetyö, perheneuvola, tukiperhe, mahdollisesti myös erityistaso) Tukiasiakkuus Universaaleiden palveluiden lisäksi lyhytaikainen ja/tai yksittäisen palvelun tarve, esim. tilapäinen kotipalvelu, puheterapia, lyhyt erikoissairaanhoidon tarve Yhteistyöasiakkuus Useita samanaikaisia palvelutarpeita, esim. perhetyö ja mielenterveyspalvelut. Vrt. Keinu tiimi/hyvinvointineuvola? Muokattu http: //www. oph. fi/download/ 180412_Maritta_Haavisto_ Helsingin_sote_palvelut_uu distuvat. pdf pohjalta. Omatoimiasiakkuus Universaalit palvelut: varhaiskasvatus, koulu, neuvola, kohtaamispaikka, nuoriso , vapaa aika , kulttuuripalvelut 20 15. 8. 2017 Palvelujen tarve kasvaa Päivi Viitanen Marchegiano, Jaana Koivisto, Maria Antikainen

Avainhenkilö Pirkanmaan perhekeskustoimintamallissa Palvelujärjestelmäosaaja/ verkostotyöntekijä? • Tuntee ja tietää uuden toimintamallin ja palvelujärjestelmän • Uudenlaisen, verkostomaisen työskentelytavan muutosagentti • Tuntee ja hyödyntää rohkeasti verkostoa (viralliset ja epäviralliset verkostot, vapaaehtoiset, vertaisavun) • Ammattilaisen ohjaaja/työpari; voi pistäytyä myös asiakkaan prosessissa (esim. neuvottelussa omatyöntekijän työparina) • Yhdessä asiakkaan ja asiakastyötä tekevän työntekijän kanssa miettii verkoston, jonka avulla asiakas saisi apua • Vahvistaa asiakkaiden osallisuutta • Myös erityis ja vaativan tason palveluissa • Avainhenkilö myös järjestöstä/seurakunnasta • Toimii avainhenkilönä oman toimen ohella Mitä lisäarvoa? • oikeat palvelut, toimijat ja verkostot oikea aikaisesti • uuden perhekeskusmallin juurruttaminen maakuntaan • linkkinä eri toimijoiden välillä • viestiä asiakaspinnasta johdolle ja toisin päin • palveluintegraatio, eri hallinnonalojen välinen yhteistyö Mitä ongelmia/haasteita? • organisaatioiden sitoutuminen avainhenkilömalliin • miten saadaan asiakastyöntekijät hyödyntämään agenttien osaamista • avainhenkilön tavoitettavuus (tarvitaanko ”agenttikutsu” nappi? ) 21 Maria Antikainen ja Päivi Viitanen Marchegiano

Mitä on jo olemassa? 8. 3. 2021 22 Hanna Harju Virtanen

Kohtaamispaikkatoiminnan pilotit 23 8. 3. 2021 Päivi Viitanen Marchegiano

Syksyllä 2017 alkavat kohtaamispaikkatoiminnan pilotit • • 24 hmmm… 8. 3. 2021 Päivi Viitanen Marchegiano

Linkkejä LAPE muutosohjelma https: //www. thl. fi/fi/tutkimus ja asiantuntijatyo/hankkeet ja ohjelmat/lapsi ja perhepalveluiden muutosohjelma lape LAPE STM http: //stm. fi/hankkeet/lapsi ja perhepalvelut Pirkanmaan Lape loppuraportti http: //www. pirkanmaa. fi/wp content/uploads/Loppuraportti_lape 1. pdf Mistä Lapessa on kyse? https: //www. youtube. com/watch? v=y. KYy. Km. EV go Pirkanmaa 2019 http: //www. pirkanmaa. fi/pirkanmaa 2019 / Maakuntauudistus http: //alueuudistus. fi/documents/1477425/3412493/Fakta_Maakuntauudistus. pdf/26605023 8 b 66 43 fd bcfb 2615190 ffb 7 a Maakuntauudistus http: //alueuudistus. fi/documents/1477425/3412493/Mit%C 3%A 4+sote uudistus+tarkoittaa+minulle_yleisesite_korjattu_15112016_web. pdf/18377 d 39 6 a 3 d 450 c af 8 f f 497 d 412 f 469 Maakuntauudistus http: //alueuudistus. fi/documents/1477425/1892966/Faktalehti_Sote muutos+tehd%C 3%A 4 n+alueilla_9_2016. pdf/91 e 0 f 742 b 13 d 4916 8710 1 a 0 a 79675 c 17 Palvelupakettikäsikirja https: //www. sitra. fi/julkaisut/Muut/Palvelupakettikasikirja. pdf Lasten, nuorten ja perheiden palveluja yhteensovittava johtaminen https: //www. julkari. fi/bitstream/handle/10024/90893/THL_OPA 019_2012 web. pdf? sequence=1 8. 3. 2021 25 Päivi Viitanen Marchegiano

Linkkejä Matalan kynnyksen palvelujen verkostoiminen Perhekeskustoimintamalli. Suunnitelma kansallisen ja toimeenpanon tueksi (projektisuunnitelma. Sosiaali ja terveysministeriö 2017. https: //verkkojulkaisut. valtioneuvosto. fi/stm/zine/19/cover Vaikuta lasten ja perheiden palveluihin kysely http: //www. julkari. fi/bitstream/handle/10024/134652/TY%c 3%962017_26_Ty%c 3%b 6 pajaprosessit_1. 6. 17_web. pdf? sequence=3 Hastrup A ym. 2016. Perhekeskus lasten ja perheiden palveluiden tarjoajana. Työpaperi 25/2016. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos. Helsinki. http: //www. julkari. fi/bitstream/handle/10024/131203/URN_ISBN_978 952 302 696 4. pdf? sequence=1 Hastrup A, Pelkonen M, Kekkonen M, Lindqvist U, Kahiluoto T, Tuominen M (2017) Johdatus maakunnalliseen perhekeskustoimintamallin kokonaisuuteen ja toimeenpanon tuki. Sosiaali ja terveysministeriö/ Lape hankepäivät 29. 30. 5. 2017. https: //www. thl. fi/documents/605877/3375830/PEKE+yhteinen+osio. pdf/b 10458 ad dfce 414 f b 10 a da 132 d 4 a 065 c Halme N ym. 2012. Perhekeskukset Suomessa. Palvelut, yhteistoiminta ja johtaminen. Raportti 62/2012. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos. Helsinki. https: //www. julkari. fi/bitstream/handle/10024/90890/URN_ISBN_978 952 245 747 9. pdf? sequence=1 Lape työpajojen aineistot ja verkkotallenteet https: //www. thl. fi/fi/tutkimus ja asiantuntijatyo/hankkeet ja ohjelmat/lapsi ja perhepalveluiden muutosohjelma lape / lape tyopajat 8. 3. 2021 26 Päivi Viitanen Marchegiano

Yhteystiedot Perhekeskustoimintamallin projektikoordinaattorit Pirkanmaan Lapsi ja perhepalveluiden kehittäminen PIPPURI Päivi Viitanen Marchegiano Puh. 040 639 7358 paivi. viitanen marchegiano@tampere. fi 27 8. 3. 2021 Päivi Viitanen Marchegiano