Cuidados de Enfermera al paciente sometido a estudio

Cuidados de Enfermería al paciente sometido a estudio angiográfico 09/05/2001 I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular 1

Angiografía diagnóstica. Estudio angiográfico § Arteriografía: Estudio de sistema vascular arterial. § Flebografía: Estudio del sistema vascular venoso. 09/05/2001 I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular 2

Angiografía diagnóstica. Preparación para la angiografía. § § Analítica. Historia de alergias. Duchado. Rasurado. 09/05/2001 I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular 3

Angiografía diagnóstica. Preparación para la angiografía. § § Analítica. Historia de alergias. Duchado. Rasurado. 09/05/2001 I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular 4

Angiografía diagnóstica. Preparación para la angiografía. § Consentimiento. § Suspensión de heparinas y coagulación 07: 00 h. § Protocolo diabético S. P 09/05/2001 I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular 5

Flebografía diagnóstica. Preparación § Analítica. § Historia de alergias. § Duchado. § Consentimiento, § No suspensión de Anticoagulantes. § Ayunas 09/05/2001 I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular 6

Cuidados de Enfermería al paciente sometido a estudio angiográfico en la Unidad de Radiología 09/05/2001 I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular 7

Angiografía diagnóstica § Prueba estándar en RX vascular § Procedimiento invasivo. § Diagnóstico de patología vascular 09/05/2001 I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular 8

Angiografía diagnóstica § § Técnica de riesgo Alto grado de disconfort. Alto grado de ansiedad Requiere experiencia y habilidad técnica. 09/05/2001 I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular 9

Angiografía diagnóstica Características de la sala. § Aparato de Rx con sustracción digital. § Dispositivo de almacenamiento de imágenes. § Equipo de monitorización. § Toma de Oxígeno/vacío. § Medios de RCP. 09/05/2001 I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular 10

Angiografía diagnóstica Personal § § § Radiólogos 2 Enfermeras 1 T. E. R. 1 A. E Celadores 09/05/2001 I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular 11

Angiografía diagnóstica. Objetivos de Enfermería § § § Realización segura y eficaz de la técnica. Minimizar ansiedad del paciente Preparación adecuada de la sala Mantener asepsia durante el procedimiento Compresión hemostática Recomendaciones al paciente. 09/05/2001 I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular 12

Angiografía diagnóstica actividades previas § § § Comprobar que cumple protocolo. Propiciar colaboración del paciente. Información sobre proceso. Ensayo de maniobras de apnea. Examen de pulsos distales. 09/05/2001 I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular 13

Técnica Angiografía básica (I) § § § Acceso venoso Monitorización ECG Pulsioximetría Presión sanguínea Instrumental. 09/05/2001 I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular 14

Técnica Angiografica básica(II) § § Elección del punto de punción. Piel aseptizada. Estrictas medidas de esterilización. Paciente cubierto para evitar contaminación 09/05/2001 I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular 15

Técnica de Seldinger Aguja Catéter Guía Introductor Vaso Arterial 09/05/2001 I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular 16

Seldinger I § Anestesia local § Punción arterial § Canalización 09/05/2001 I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular 17

Seldinger II § Eyección de sangre § Retirada de aguja. § Introducción de la guía a través de la cánula 09/05/2001 I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular 18

Seldinger III § Retirada de cánula § Introductor siguiendo guía 09/05/2001 I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular 19

Seldinger IV § Avance de Guía hasta el sitio adecuado 09/05/2001 I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular 20

Seldinger V § Catéter siguiendo la guía 09/05/2001 I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular 21

Seldinger VI § Avance del catéter siguiendo la guía 09/05/2001 I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular 22

Técnica Angiográfica Básica. Adquisición de imágenes. § Inyeccion de MCR. § Obtención de imágenes diagnósticas. § Retirada de catéter con guía y sistema. 09/05/2001 I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular 23

Angiografía diagnóstica Compresión hemostática (I). § § De 15 a 20 minutos. Paciente cómodo. Extremidad completamente visible. No dejar de comprimir bruscamente. 09/05/2001 I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular 24

Angiografía diagnóstica Compresión hemostática (II). § § Si sangra repetir hasta que cese. Al final comprobar pulsos distales. Miembro puncionado en extensión. Apósito Compresivo 24 h. 09/05/2001 I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular 25

Angiografía diagnóstica Compresión hemostática (III). § !Se comprime con la cabeza, no con la mano! 09/05/2001 I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular 26

Arteriografía diagnóstica. Recomendaciones. § § § Guardar reposo absoluto. Permanecer en decúbito supino. Mantener extremidad en extensión. Evitar maniobras de Valsalva. Vigilar punto de punción. 09/05/2001 I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular 27

Angiografía diagnóstica. Cuidados postprocedimiento (I) § Reposo absoluto 24 h. § Control P. A. § Vigilancia pto punción. § Vigilancia reacciones adversas al contraste tardías. 09/05/2001 I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular 28

Angiografía diagnóstica. Cuidados postprocedimiento (II) § Reinicio de ingesta. § Control de diuresis (24 h). § Mantenimiento del punto de compresión femoral durante 24 hs. 09/05/2001 I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular 29

Flebografía diagnóstica. Cuidados postprocedimiento § Control P. A. § Vigilancia punto de punción. § Vigilancia reacciones adversas al contraste tardías. Reinicio de ingesta. § Control de diuresis de 24 h 09/05/2001 I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular 30

Gracias por su atención 09/05/2001 I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular 31