APARATO CARDIOVASCULAR HISTOLOGA APARATO CARDIOVASCULAR Se compone de

APARATO CARDIOVASCULAR HISTOLOGÍA

APARATO CARDIOVASCULAR Se compone de: Sistema de Vasos Sanguíneos Sistema de Vías Linfáticas

SISTEMA DE VASOS SANGUÍNEOS Formado por: Bomba muscular El corazón Vasos Sanguíneos Bombean a Corazón Distribuye a Arterias Dominio microvascular

DOMINIO O TERRITORIO MICROVASCULAR Arterias Capilares Vénulas Corazón Aquí se da el intercambio de gases, agua, sales y metabolitos entre capilares y vénulas, así como otros tejidos circundantes.

DOS TIPOS DE CIRCULACIÓN Circulación pulmonar o pequeña circulación • Transporta la sangre hacia los pulmones y de regreso al corazón Circulación sistémica o Gran Circulación • Lleva la sangre a los demás tejidos del organismo y de regreso al corazón

SISTEMA DE VÍAS LINFÁTICAS Capilares Linfáticos Vasos Linfáticos Drenan el líquido tisular de los espacios intercelulares y desemboca en las venas del cuello

PARED VASCULAR Capilares: Única capa de células endoteliales Vasos de mayor tamaño • Túnica intima interna • Túnica media intermedia • Túnica adventicia externa

PARED VASCULAR Túnica íntima • Es una capa de células endoteliales y en ocasiones rodeada por una capa de tejido conectivo subendotelial Túnica Media • Disposición concéntrica de tejido conectivo y células musculares lisas Túnica Adventicia • Revestimiento externo conectivo y tejido conectivo circundante

El aparato circulatorio se puede clasificar en: Sistema Macrovascular • Corazón • Todos los vasos visibles Sistema Microvascular • Arteriolas • Capilares • Vénulas

ARTERIAS • Transporta la sangre hacia el dominio microvascular en los tejidos y órganos. • Comienza en la aorta y el tronco pulmonar desde los ventrículos izquierdo y derecho. • La pared arterial es fuerte con cantidades importantes de musculatura lisa y componentes elásticos. Arterias Venas

ARTERIAS Las arterias del sistema macrovascular se dividen de la siguiente manera: Elásticas • Contienen numerosas membranas elásticas en la pared • Cuyas paredes predominan las células Musculares musculares lisas

ARTERIAS La pared de las arterias se caracteriza por: Lámina elástica interna • Separa la túnica intima de la túnica media Lámina elástica externa • Separa la túnica media de la adventicia

ARTERIAS ELÁSTICAS Las arterias elásticas tienen un diámetro superior a 10 mm. • La aorta (La arteria elástica más grande) • El tronco pulmonar (arterias pulmonares) • Arteria carótida • Arteria subclavia • Arterias coronarias

ARTERIAS ELÁSTICAS Túnica Intima MICROSCOPIO ÓPTICO Posee en su interior células endoteliales poligonales aplanadas. MICROSCOPIO ELECTRÓNICO Las células están unidas por medio de zonulae occludentes. El citoplasma contiene vesículas que se piensa tienen transporte transendotelial. Una lámina basal separa el endotelio de una capa subendotelial de tejido conectivo laxo, que contiene células musculares lisas aisladas y fibroblastos dispersos.

ARTERIAS ELÁSTICAS Túnica Media Contiene unas 50 membranas elásticas fenestradas. Entre las membranas elásticas se encuentran células musculares lisas. Además se observan fibras elásticas de colágeno incluidas en una sustancia basal basófila compuesta principalmente por proteoglucanos ácidos

ARTERIAS ELÁSTICAS Túnica Adventicia Bastante delgada en las arterias elásticas, se compone de tejido conectivo que en su mayor parte tiene fibras de colágeno. La adventicia y la porción externa de la túnica media contiene pequeños vasos sanguíneos y linfáticos (Vasa voasorum), el resto se nutre por difusión.

ARTERIAS MUSCULARES • Constituyen la mayor parte de las arterias del organismo. • Varían en tamaño entre 10 mm hasta 0. 1 mm de diámetro. • La pared es relativamente gruesa debido a la gran cantidad de musculatura lisa que posee la túnica media y que le dio el nombre a estas arterias

ARTERIAS MUSCULARES Túnica Intima • Compuesta por células endoteliales aplanadas, que se ubican directamente sobre la lámina elástica interna a penas separadas por una lámina basal. • El endotelio es igual que en las arterias elásticas y también aquí las células están unidas mediante el zonulae ocludentes y nexos. • En las arterias musculares más grandes se observa una capa de tejido conectivo subendotelial. • La lámina elástica interna está bien desarrollada en las arterias musculares.

ARTERIAS MUSCULARES Túnica Media • En las grandes arterias musculares hay más de 10 capas de células musculares lisas en disposición concétrica. • En las arterias pequeñas se observan de 4 a 10 capas. • Entre las células musculares aparecen fibras de colágeno y elásticas incluidas en la matriz glucoprotéica. • En las grandes arterias la lámina elástica externa forma una transición a la túnica adventicia una línea limitante

ARTERIAS MUSCULARES Túnica Adventicias • Es gruesa en las arterias musculares. • Se compone en tejido conectivo bastante laxo y contiene vasa vasorum y numerosos nervios. • Las arterias musculares regulan el flujo sanguíneo a un tejido u órgano determinados por lo que también se denominan arterias de distribución. • La células musculares por lo general se encuentran en un estado de contracción parcial denominado TONO

Endotelio. Barrera de permeabilidad selectiva. Sintetiza y secreta sustancias que influyen en la coagulación sanguínea, la presión arterial, el flujo sanguíneo local y la migración de las células a través de la pared celular. Se regenera por mitosis de las células endoteliales circundantes no lesionadas Celulas endoteliales Función Sustancia No activa a los trombocitos Heparansulfato (glucaminoglucano anticoagulante) Acción sobre la coagulación sanguínea Prostaciclina (PGI 2) y oxido nítrico (NO). Inhiben la adhesión de los trombocitos Factor de von Willebrand Favorece adhesión de los trombocitos Afectan la musculatura lisa de los vasos a) Vasodilatador: Prostaciclina (PGI 2) y oxido nitrico(NO) b) Vasoconstrictor: Endotelina 1 Influye sobre la presión arterial general Enzima convertidora de angiotensina (ECA) Controlan la migración de los leucocitos a través de la pared vascular a) Adresinas b) Selectinas

Intercambio de sustancias entre la sangre y el medio en el sistema microcirculatorio Vasos de intercambio. Conjunto de capilares y venulas poscapulares. Liquido intersticial o tisular - Permite la nutrición de las células por difusión - Composición: Depende de la permeabilidad delos capilares y las venulas poscapilares y tiene una baja concentración proteica Sustancias liposolubles Sustancias hidrosolubles hasta 5 nm de diam. Sustancias hidrosolubles mayor a 5 nm de diam. • O 2, CO 2 Y H 2 O • Pasan con facilidad la barrera celular y los espacio intercelulares. • Iones de Na, K, Cl y proteínas pequeñas • Pasan por vias inespecificas de 4 -6 nm de diámetro (Poros pequeños) • Proteinas plasmaticas • Atraviesan por los grandes poros.

En comparación con las arterias: -Poseen mayor diámetro. -Sus paredes son mas delgadas -Presión hidrostática superior en las extremidades inferiores. -Mayor tejido conectivo en la pared -Carece de laminas elásticas interna y externa Capas. Túnica: intima, media y adventicia Diametro Túnica intima Túnica media Túnica adventicia Venas grandes Superior a 10 mm Similar a las venas medianas Delgada o ausente en la mayoría Compuesta de adventicia muscular; incluyendo vasa vasorum, vasos linfáticos y fibras nerviosas amielínicas. V. pequeñas y medianas Pequeñas: 0. 1 -1 mm Medianas: 1 -10 mm Compuesta de células endoteliales Contiene 3 -4 capas de celulas lisas dispuestas en forma circular Compuesta de tejido conectivo laxo

Valvas venosas Ubicación: En las venas medianas con diám. superior a 2 mm; y en venas que transportan sangre contra la fuerza de gravedad. Son los pliegues de la túnica intima que contienen un núcleo de tejido conectivo recubierto por una capa endotelial. Función: Impedir el reflujo de la sangre Compuesta de pliegues con forma de medialuna que sobresalen hacia la luz, localizadas de a pares enfrentados. Seno de la valva. Ensanchamiento de la pared venosa sobre la cara de la valva orientada hacia el corazón. * Las grandes venas del tórax y del abdomen no poseen valvas.

Órganos y estructuras vasculares especiales Sistema de vasos porta � Formado por un sistema de vasos interpuestos entre dos dominios capilares

Anastomosis arteriovenosa Glomo carotídeo Comunicación de gran calibre entre arterias y vénulas , presentando pared gruesa (musculatura lisa)

Células parenquimatosa: 1. -células del glomo (citoplasma con dopamina) 2. -células sustentaculares Glomo o cuerpo aórtico

m c 6 x 12 x 9 300 g Valvulas

Endocardio Miocardio Epicardio ENDOCARDIO � Más gruesa que auriculas � Interior blanco � Células endoteliales poligonales aplanadas Capa subendotelial (tejido conectivo)fija endocardio con miocardio

MIOCARDIO Trabeculas carnosas Granulos auri ulares, las células qur los contienen se llaman mioendocrinas, precursoras de ANP EPICARDIO Capa visceral del pericardio Recubre superficie externa del corazón +lamina parietal=bolsa pericárdica Células mesoteliales, capa submesotelial de tejido conectivo laxo

válvulas Anillos fibrosos Trigono fibrosos Comunica anillos y separa miocardio de aurículasy ventrículos � Pars membranosa de los tabiques interventriculares

Cuerdas tendinosas Comunican filamentos tendinosos la punta de casda musculo papilar con borde ventricular de la válvula mitral y tricúspide. �

Sistema de conducción de la excitación • Sistema de fibras musculares especializadas q regulan las contracciones de las aurículas y ventrículos en secuencia objetiva. Haz auriculoventricular • (HAZ DE HIS) Se origina en el nódulo auriculoventricular Fibras de Purkinje------Células de musculares de Purkinje • Fibras musculares cardiacas modificadas conforman el haz ventricular y sus ramificaciones Nódulo senoauricular o sinusal--- Células musculares nodales • Localizado entre la vena cava superior y la aurícula derecha por encima del surco terminal. Nódulo auriculoventricular---células musculares de transición • Compuesto también por cel. musculares nodales

El nódulo auriculoventricular se localiza en la capa subendocardica de la pared septal de la aurícula derecha. parte del nódulo y transcurre por el borde del tabique membranoso entre los ventrículos Luego se divide en 2 ramas: ventrículo izq. y ventrículo der. Y luego se dividen en mas ramas. A través del tejido subendocardico, estas ramas pasan al miocardio y ahí se relacionan con fibras musculares cardiacas comunes

Conducen impulsos con más velocidad q fibras musculares cardiacas comunes. Fibras cardiacas comunes: Velocidad de conducción 0. 6 m/seg Fibras cardiacas modificadas: Velocidad de conducción 23 m/seg Contienen menor cantidad de miofibrillas. Son mas gruesas y sus núcleos aparecen en grupo y son redondeados. Contienen mas glucógeno q las cardiacas comunes Se observa a las fibras de Purkinje como fibras musculares cardiacas comunes compuestas por Cel. Musculares de Purkinje, dispuestas en hileras haciendo contacto entre si de extremo a extremo y lado a lado

Localizado en el tejido subepicardico. Compuesto por células musculares nodales( mas pequeñas q las cél. musculares cardiacas auriculares comunes q solo tiene pocas miofibrillas) Cel. musculares nodales se contaren en forma rítmica y generan impulsos con funciones de marcapaso cardiaco. Por generar impulsos con frecuencia mas alta, este nódulo establece la frecuencia de contracción para todo el miocardio. El ritmo del corazón puede ser modificado por el sistema nervioso autónomo. Estimulación simpática: aumenta frecuencia Estimulación parasimpática (nervio vago): la disminuye

Compuesto de cél. musculares nodales. Transición de estas células y el haz de his hay una zona con cél. intermedias q parecen cél. musculares nodales y cél. musculares cardiacas comunes, algunos las llaman cél musculares de transición. Tal vez ellas son responsables del retraso en la dispersión del impulso en el nódulo auriculoventricular.

Musculatura cardiaca capaz de efectuar contracciones rítmicas sin requerir la acción de estímulos externos. Células musculares cardiacas comunes, las de Purkinje y las nodales: son excitables y generan impulsos espontáneos.

Impulso conducido hasta el nódulo auriculoventricular por las fibras musculares auriculares comunes (con cierta lentitud por el retraso debido a cél. musculares de transición). Ya atravesado el nódulo auriculoventricular, el impulso se transmite con rapidez al miocardio ventricular por las fibras de Purkinje del haz de his. Si este se deteriora se pierde el ritmo normal contracción de las aurículas primero y luego los ventrículos

Vasos sanguíneos • Irrigación del corazón a través de 2 arterias coronarias-arterias elásticas. • Emiten ramificaciones a los 2 ventrículos y se forma una red capilar en el miocardio. • Las ramificaciones van primero por fuera del miocardio en le epicardio y luego hacia el interior del miocardio (son aplastadas por la sístole) • Capilares se unen y forman venas q llegan a la vena coronaria mayor q desemboca en la aurícula derecha. • La mayor parte de sangre de la superficie anterior del ventrículo derecho se vacía en la aurícula derecha por las venas cardiacas anteriores. Las venas menores se vacían en las cavidades cardiacas a través del endocardio • Las ramas menores de las arterias coronarias son arterias terminales. • Oclusion coronarias ----necrosis o infarto en la zona irrigada por el miocardio

Nervios Vasos linfáticos • Abundantes en tejidos subendocardico y subepicardico. • Corazón inervado por: • Fibras parasimpáticas (Nervio vago) • Fibras simpáticas • Fibras posganglionares andrenérgicas y colinérgicas llegan a los nódulos sinusal y auriculoventricular • Arterias coronarias y venas cardiacas inervadas por fibras adrenérgicas. • Fibras aferentes: • receptores específicos de estiramiento. • Nociceptores q median el dorlor relacionado con la angina pectoris

Comienzan como capilares linfáticos ciegos o anastomosados q se fusionan y dan origen a vasos colectores q se unen con otros similares y forman: 2 troncos principales, q se vacían en las grandes venas del cuello. No es una circulación. Función principal: drenar exceso de liquido tisular. Capilares linfáticos abundantes en : la piel y mucosas: tejido subseroso. forma un plexo superficial y uno profundo El sistema nervioso central, la médula y el oído interno no contienen vías linfáticas

Capilares linfáticos: Diámetro: 100µm. Pared: células endoteliales aplanadas rodeadas por tejido conectivo y unos filamentos de anclaje q las fijan a fibras de colágeno. Carecen de lámina basal o esta discontinuada y no tienen complejos de contacto entre cél. endoteliales Vasos colectores: Presentan gran numero de anastomosis y rodean a las venas. Contienen valvas cercanas entre si y su recorrido se interrumpe por los ganglios linfáticos. Su pared esta rodeada por tejido conectivo y musculatura lisa Vasos colectores grandes se divide en: túnica íntima, media y adventicia. Son contráctiles y tiene ondas peristálticas.

Conducto torácico Mide Linfa: ultrafiltrado del plasma. Contenido proteico: 2 -5% 5 mm de diámetro Lámina elástica interna , túnica media y adventicia Valvas son el principal factor de control de la dirección del flujo. Cadena de perlas Última valva: ____________ Principal función de vasos linfáticos: devolver a la sangre el exceso de agua y Vasos linfáticos del intestino solutos. Proteínas devueltas a la sangre por día importante!!! 25 -50% proteína plasmática circulante Se transportan de 2 -3 litros de linfa por día transportan colesterol y acidos grasos de cadena larga Función importante: transportar a la sangre las inmunoglobulinas Permeabilidad de los capilares linfáticos es muy notable

Sistema de vasos sanguíneos: Aparecen al final de la 2º semana fetal a partir de angioblastos. A partir del cumulo de células mesenquimosas y la aparición de una delgada pared endotelial se forman estructuras precursoras del corazón. Arterias y venas se originan a partir de capilares, mientras el tejido se diferencia en tejido conectivo y cél musculares lisas. Por gemación a parecen nuevos vasos Gemación: abultamiento de pared capilar q luego se le forma la luz. Capacidad para neoformacion de capilares sanguíneos o angiogénesis se mantiene después dela vida fetal Sistemas de vías linfáticas: Primeros vasos aparecen a fina de la 5º semana fetal. Se origina con independencia del sistema venoso Vasos linfáticos se desarrollan de forma similar a los vasos sanguíneos