La vida no es sino una continua sucesin

“La vida no es sino una continua sucesión de oportunidades para sobrevivir” Gabriel García Márquez

Signos Vitales TEPH: ZENÉN DÍAZ

SIGNO l Manifestación objetiva de los mecanismos fisiológicos que presenta un organismo vivo. l Los signos son medibles o cuantificables.

Síntoma l Manifestación subjetiva de los mecanismos fisiológicos que presenta un organismo vivo. l Los síntomas no son medibles.

Síndrome l Es la combinación de signos y síntomas que determinan un estado patológico en los individuos.

Signos vitales Los signos vitales son medidas de varias estadísticas fisiológicas frecuentemente tomadas por profesionales de la salud para así valorar las funciones corporales más básicas.

Los signos vitales son: l Temperatura l Pulso l Respiración l Presión arterial

TEMPERATURA l Es el grado de calor asociado al metabolismo del cuerpo. La temperatura corporal se afecta con la edad, el clima, el ejercicio, el embarazo, el ciclo menstrual, el estado emocional y la enfermedad.

VALORES NORMALES Recién nacidos Lactantes 36, 6 ºC – 37, 8 ºC. 36, 5 ºC – 37 ºC Preescolar y escolar 36 ºC – 37 ºC Adolescentes 36 ºC – 37 ºC Edad adulta Ancianos 36, 5 ºC – 37, 4 °C 36 ºC – 37, 4 °C

Anormalidades l Hipertermia (fiebre): es el aumento de la temperatura por encima de 38ºC. l Febrícula: es un aumento de la temperatura entre 37. 5 a 37. 9ºC. l Hipotermia: Es la disminución de la temperatura por debajo de 35ºC.

Instrumento para la medición de la temperatura. l El equipo utilizado para la cuantificación de este signo se denomina TERMOMETRO. De mercurio Digital

Sitios para medir la temperatura l l l Sublingual…. . Termómetro de punta larga Rectal……. Termómetro de punta redonda Axilar Oído Hay que destacar que al usar la vía distinta axilar se le debe sumar 0, 5 ºC al resultado arrojado.

PULSO Onda pulsátil de la sangre, originada en el ventrículo izquierdo del corazón y que resulta en la expansión y contracción de las arterias.

Puntos donde palpar el pulso l l l l l Pulso radial, (arteria radial) Pulso carotídeo, en el cuello ( arteria carótida) Pulso apical, entre el esternón y la tetilla izquierda. Pulso braquial o humeral, entre los músculos bíceps y tríceps (arteria braquial). Pulso femoral, situado en el muslo (arteria femoral). Pulso poplíteo, en la fosa poplítea, detrás de la rodilla. Pulso pedio, situado en el dorso del pie (arteria dorsal del pie). Pulso tibial posterior, debajo del maléolo interno( arteria tibial posterior) Pulso temporal, en ambas sienes (arteria temporal)

Puntos donde palpar el pulso

VALORES NORMALES Recién nacido 120 – 170 PPM Lactante menor 120 – 160 PPM Lactante mayor 110 – 130 PPM Niños de 2 a 4 años 100 – 120 PPM Niños de 6 a 8 años 100 – 115 PPM Adulto 60 – 90 PPM

Anomalías del pulso y frecuencia cardíaca l Taquicardia o taquifigmia V/N l Bradicardia o bradifigmia V/N l Afigmia: sin pulso.

RESPIRACIÓN l Es el intercambio de gases a nivel alveolar entre el organismo y el ambiente, en el cual se absorbe O 2 y se expulsa CO 2. Este consta de 2 fases inspiración y expiración. O 2 CO 2

VALORES NORMALES Recién nacido 40 a 60 rpm Preescolar 30 a 35 rpm Escolar 25 rpm Adulto 16 a 20 rpm Anciano 14 a 16 rpm

Anormalidades de la respiración l Taquipnea V/N l Bradipnea V/N l Apnea: NO RESPIRA l Respiración de Cheyne-Stokes: Hiperpnea que se combina con intervalos de apnea.

TENSION ARTERIAL l ES LA RESISTENCIA QUE EJERCEN LAS ARTERIAS AL PASO SE LA SANGRE.

MOVIMIENTOS CARDÍACOS l l Sístole: es el período de contracción cardíaca que se produce cuando los ventrículos inyectan sangre a la arteria aorta y pulmonar respectivamente. Diástole: es el período de relajación ventricular en el que los mismos se llenan de sangre.

RUIDOS DE KOROTKOFF Son los ruidos que se escuchan a través del estetoscopio cuando estamos midiendo la tensión arterial, ocurren cuando el flujo sanguíneo en la Arteria cambia de laminar a turbulento. Flujo Laminar Flujo Turbulento

Características de los ruidos de Korotkof l l l 1 er. Ruido de korotkof. Es el que indica la T. A sistólica. 2 do. Ruido de korotkof. Es un murmullo constante entre la T. A. S y T. A. D 3 ro y 4 to ruido, se escucha golpeante pesado y apagado e indica la T. A. D.

VALORES NORMALES CATEGORIA SISTOLICA DIASTOLICA OPTIMA < 120 mmhg < 80 mmhg NORMAL 120 - 129 80 - 84 NORMAL ALTA 130 - 139 85 – 89 HIPERTENSION DE ESTADIO I 140 - 159 90 - 99 HIPERTENSION DE ESTADIO II 160 -179 100 - 109 HIPERTENSION DE ESTADIO III 180 110 HIPERTENSION SISTOLICA AISLADA >140 <90

TENSION ARTERIAL ü Equipos necesarios ü Método palpatorio ü Método auscultatorio

EQUIPOS PARA MEDIR LA T/A ESTETOSCOPIO OLIVAS TUBOS DE ACERO TUBO DE GOMA CAMPANA

ESFIGMOMANOMETRO BRAZALETE PERILLA VALVULA TUBO CONECTOR MANOMETRO

DIFERENTES TIPOS DE TENSIOMETROS DE MUÑECA ANEROIDE DE MERCURIO DIGITAL AUTOMATICO DIGITAL SEMIAUTOMATICO

DIFERENTES TIPOS DE TENSIOMETROS Dinamap Monitor Multiparametro

BRAZALETES

TECNICA PARA MEDIR LA TENSION ARTERIAL l l 1. - El paciente debe estar sentado con el brazo apoyado y totalmente descubierto o acostado en decúbito dorsal. En algunas ocasiones es necesario medir la tensión arterial con el paciente de pie.

TECNICA PARA MEDIR LA TENSION ARTERIAL l 2. - Se palpa el pulso de la arteria humeral en la fosa cubital, por la parte interna de la flexión del codo.

TECNICA PARA MEDIR LA TENSION ARTERIAL l 3. - Se coloca el brazalete el cual debe estar aprox. 3 cm por encima de la flexión del codo y el pulso humeral debe quedar entre los dos tubos conectores. Algunos brazaletes tienen una indicación donde debe ubicarse el pulso.

TECNICA PARA MEDIR LA TENSION ARTERIAL l 4. - Se ubica nuevamente el pulso humeral y se comienza a inflar el brazalete, hasta 30 mmhg por encima de la cifra donde desaparece el pulso. En el método palpatorio se comienza a desinflar el brazalete a una velocidad de 2 a 4 mmhg por segundo y al palpar el primer pulso constituye la Tensión SISTOLICA

TECNICA PARA MEDIR LA TENSION ARTERIAL l 5. - A continuación se coloca la campana del estetoscopio donde previamente palpamos el pulso y se comienza a desinflar lentamente el brazalete aprox. entre 2 y 4 mmhg por segundo, observando con atención que cifra marca el manómetro cuando aparece el primer ruido de Korotkoff el cual indica la tensión SISTOLICA y al desaparecer indica la tensión DIASTOLICA.

. En tres tiempos se divide la vida: en presente, pasado y futuro. De éstos, el presente es brevísimo; el futuro, dudoso; el pasado, cierto. Séneca