IL PAL 2009 2011 SVILUPPO INNOVAZIONE RICERCA TECNICA

IL PAL 2009 - 2011: SVILUPPO INNOVAZIONE RICERCA TECNICA E TECNOLOGIA Parma, 15 aprile 2009 Relatore : Ennio Amori 1

SCHEMA DI ELABORAZIONE Area Diagnostica – Gruppo Radiologia Interventistica Area Terapeutica – Gruppo Radioterapia Area Diagnostica – Gruppo Medicina Nucleare Area Telemedicina – Gruppo Telecardiologia-Teleradiologia 2

Area Diagnostica – Gruppo Radiologia Interventistica Coordinatore: dr. Girolamo Crisi La Radiologia Interventistica (RI) comprende tutte le procedure invasive o mini-invasive diagnostiche o terapeutiche effettuate mediante la guida e il controllo di metodiche radiologiche e si affianca alle tecniche di chirurgia tradizionale che sempre più frequentemente la complementa offrendo importanti vantaggi clinicamente rilevanti. 3

ANALISI STATO DI FATTO o funzione operativa Hub anche in regime d’urgenza h 24 in presenza di professionalità altamente qualificate NECESSITA’ o Disponibilità di tecnologie dedicate ad altissima performance o Formazione di equipe con professionalità ad alto profilo interdisciplinare o Integrazione funzionale ed operativa tra equipe

PROSPETTIVE DI SVILUPPO E POTENZIAMENTO - Provinciale con la finalità di sviluppare percorsi integrati di accesso ai servizi sanitari per favorire l’appropriatezza, l’equità, l’efficienza degli interventi assistenziali. - Area Vasta Emilia Nord per le funzioni assegnate come Centro di riferimento della rete SIAT (Sistema Integrato dell’Assistenza ai Traumi dell’Emilia Occidentale)

PROSPETTIVA DI SVILUPPO OBIETTIVI Ø Progetto di Interazione Interdisciplinare (avvio 2009) Ø Interventi Strutturali e Tecnologici (fine 2010) Ø Consolidamento del progetto (fine 2011)

Radiologia Interventistica “Suite Radiologica Digitale”” Layout preliminare di massima 1 Podium: Angiografo Biplano Angiografo Monoplano Sala Operatoria Layout preliminare di massima 2 Podium: Angiografo Biplano Angiografo Monoplano TAC Importo interamente finanziato : 3. 000 €

Area Terapeutica – Gruppo Radioterapia Coordinatore: dr. Marco Fumagalli La Radioterapia risulta attualmente il “Gold Standard” nel trattamento delle neoplasie maligne; La UO di Radioterapia AOSP ha valenza provinciale ed assicura l’offerta per un bacino d’utenza di almeno 500. 000 abitanti; 8

PIANO D’INTERVENTO Installazione di un nuovo acceleratore lineare di ultima generazione dotato delle più recenti ed innovative tecnologie IGRT , RAPID ARC Importanti vantaggi rispetto alla precisa definizione del volume bersaglio neoplastico e risparmio dei tessuti sani circostanti Integrazione clinica e multidisciplinare con le nuove metodiche di diagnosi e terapia presenti quali PET-TC e RMN per Fusione delle Immagini

PIANO D’INTERVENTO Importo interamente finanziato : 3. 500. 000 € 9

Rapid. Arc Volumetric modulated arc therapy Vantaggio: possibilità di irradiare completamente un volume bersaglio piuttosto che slice dello stesso. Ø Riduzione di esposizione delle zone non interessate del 30% Ø Riduzione del tempo di trattamento in meno di 80 sec Ø Maggiore precisione di trattamento

Rapid. Arc™

OBIETTIVI RAGGIUNGIBILI Affinamento della radiologia diagnostica per la maggiore definizione della neoplasia (utilizzo di RM, PET-TC e sistemi per immagini di fusione) Maggiore efficacia e precisione del trattamento Personalizzazione nelle tecniche radianti disponibili (IMRT- IGRT), Stereotassi, VMAT Disseminazione delle conoscenze a livello Regionale nell’ambito dell’Osservatorio Regionale per l’Innovazione

Area Diagnostica – Gruppo Medicina Nucleare Coordinatore: dr. ssa Livia Ruffini La Medicina Nucleare (MN) rappresenta il paradigma del concetto di imaging funzionale della perfusione di un tracciante radioattivo nei tessuti biologici mediante tecniche (SPECT-PET). Le applicazioni cliniche della Medicina Nucleare moderna si sviluppano in due principali settori: diagnostico e terapeutico. 14

ANALISI STATO DI FATTO o In provincia di Parma la U. O. Medicina Nucleare è presso l’AOSP nel Dip. Radiologia/Diagnostica per Immagini o Necessità di Aggiornamento Tecnologico

PIANO D’INTERVENTO Breve-medio periodo (1 anno) Diagnostica convenzionale üRinnovo Tecnologico (SPECT, TC-SPECT) (1. 500. 000 €) üRiqualificazione Offerta Diagnostica in ambito pediatrico (PROGETTO OSPEDALE DEL BAMBINO). Terapia üSistema per il controllo di qualità dei radiofarmaci-TLC üImplementazione del trattamento radiometabolico palliativo del dolore da metastasi ossee.

PIANO D’INTERVENTO Diagnostica PET Breve-medio periodo (1 anno) Implementazione applicazioni PET in Radioterapia (IGRT) PET in ambito cardiovascolare verifica efficacia di nuove strategie terapeutiche nello scompenso cardiaco ; PET in ambito neurologico: diagnosi precoce della malattia di Alzheimer nei pazienti con difetto cognitivo moderato (MCI);

PIANO D’INTERVENTO Centro PET-Ciclotrone Medio-lungo periodo (tre anni) q ü ü Realizzazione di un sito PET-Ciclotrone con annesso laboratorio di radiofarmacia Ricadute innovative sul territorio: completamento dell’offerta clinica di Medicina Nucleare; definizione di nuovi pdt nell’ottica di una nuova Medicina Personalizzata;

Area Telemedicina – Gruppo Telecardiologia Teleradiologia Coordinatore: dr. Ferdinando Cusmano STATO DI FATTO o Attivo il consulto a distanza in emergenza tra Fidenza Borgo Val di Taro, AOSP; o Avviato Progetto “Teleradiologia”, tra gli Ospedali di Vaio e di Borgo Val di Taro, nell’ambito del progetto “SIAT” per il trauma cranico e politrauma; o AOSP è già Hub tra PC e RE (Spoke) - Progetto SIAT 19

Area Telemedicina – Gruppo Telecardiologia Teleradiologia STATO DI FATTO o AOSP ed AUSL sono in possesso del PACS – RIS o Avviato il progetto di Telecardiologia per il trattamento dell’infarto miocardico acuto o Avviato il progetto SOLE

INTEGRAZIONE ED IMPLEMENTAZIONE On-line Disease Management OBIETTIVI 1) Rete Teleradiologia: • favorire la refertazione, il teleconsulto e la teledidattica, in piena coerenza con i Progetti di Interesse Regionale contenuti nel Programma Annuale Operativo RER – 2009 riguardanti SIAT e PACS Federato. La Provincia di Parma è stato indicato quale 1° Centro Pilota del Progetto Regionale PACS Federato

INTEGRAZIONE ED IMPLEMENTAZIONE OBIETTIVI Rete di Telemammografia • Realizzazione di una rete provinciale collegata con il Centro di Senologia Unificato di prossima attivazione, sfruttando l’integrazione dei PACS aziendali. Progetto di interesse Regionale dove la Provincia di Parma è 1° Centro Pilota. 2)

INTEGRAZIONE ED IMPLEMENTAZIONE OBIETTIVI Rete di Telecardiologia e Teleconsulto Cardiologico: Realizzazione di un sistema informativo Cardiologico distribuito: Refertazione in tempo reale dei tracciati ECG. Refertazione e Consultazioni delle immagini cardio Integrazione Dati Clinici Provinciali clinici, radiologici, endoscopici ed istopatologici (Telepatologia)

PIANO D’INTERVENTO OBIETTIVI Costituzione di un Gruppo di Lavoro di Formazione e Training Operativo :

Grazie per l’attenzione 25