DEGLUTIZIONE ATIPICA LA RIEDUCAZIONE CON LA TERAPIA LOGOPEDICA

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DEGLUTIZIONE ATIPICA LA RIEDUCAZIONE CON LA TERAPIA LOGOPEDICA RELATRICE: DOTT. SSA FRANCESCA GHELLI -

DEGLUTIZIONE ATIPICA LA RIEDUCAZIONE CON LA TERAPIA LOGOPEDICA RELATRICE: DOTT. SSA FRANCESCA GHELLI - LOGOPEDISTA A. N. D. I. - F. I. M. P. - Incontro Pediatri-Odontoiatri – Livorno 24 maggio 2014 1

Deglutizione atipica DEFINIZIONE CONSEGUENZE ESAME CLINICO SINTOMATOLOGIA CAUSE TERAPIA A. N. D. I. -

Deglutizione atipica DEFINIZIONE CONSEGUENZE ESAME CLINICO SINTOMATOLOGIA CAUSE TERAPIA A. N. D. I. - F. I. M. P. - Incontro Pediatri-Odontoiatri – Livorno 24 maggio 2014 2

Definizione DEGLUTIZIONE INFANTILE CHE PERSISTE DOPO LO SVEZZAMENTO E LA DENTIZIONE DA LATTE A.

Definizione DEGLUTIZIONE INFANTILE CHE PERSISTE DOPO LO SVEZZAMENTO E LA DENTIZIONE DA LATTE A. N. D. I. - F. I. M. P. - Incontro Pediatri-Odontoiatri – Livorno 24 maggio 2014 3

Deglutizione normale vs atipica A. N. D. I. - F. I. M. P. -

Deglutizione normale vs atipica A. N. D. I. - F. I. M. P. - Incontro Pediatri-Odontoiatri – Livorno 24 maggio 2014 4

Conseguenze Alterazioni dento-scheletriche Danni anche estetici A. N. D. I. - F. I. M.

Conseguenze Alterazioni dento-scheletriche Danni anche estetici A. N. D. I. - F. I. M. P. - Incontro Pediatri-Odontoiatri – Livorno 24 maggio 2014 5

Diagnosi multidisciplinare ODONTOIATRA OTORINO DIAGNOSI PEDIATRA LOGOPEDISTA A. N. D. I. - F. I.

Diagnosi multidisciplinare ODONTOIATRA OTORINO DIAGNOSI PEDIATRA LOGOPEDISTA A. N. D. I. - F. I. M. P. - Incontro Pediatri-Odontoiatri – Livorno 24 maggio 2014 6

Fasi della diagnosi Anamnesi familiare Anamnesi fisiologica Anamnesi patologica Esame obiettivo A. N. D.

Fasi della diagnosi Anamnesi familiare Anamnesi fisiologica Anamnesi patologica Esame obiettivo A. N. D. I. - F. I. M. P. - Incontro Pediatri-Odontoiatri – Livorno 24 maggio 2014 7

Anamnesi familiare Familiarità Comprensione del problema e motivazione dei genitori A. N. D. I.

Anamnesi familiare Familiarità Comprensione del problema e motivazione dei genitori A. N. D. I. - F. I. M. P. - Incontro Pediatri-Odontoiatri – Livorno 24 maggio 2014 8

Anamnesi fisiologica Allattamento Utilizzo di ciuccio Bruxismo Alimentazione Adattamento ambientale (risposta agli stress) A.

Anamnesi fisiologica Allattamento Utilizzo di ciuccio Bruxismo Alimentazione Adattamento ambientale (risposta agli stress) A. N. D. I. - F. I. M. P. - Incontro Pediatri-Odontoiatri – Livorno 24 maggio 2014 9

Anamnesi patologica Traumi Ipertrofia adenoidea Allergie Ricorrenti affezioni delle vie aeree superiori Deficit della

Anamnesi patologica Traumi Ipertrofia adenoidea Allergie Ricorrenti affezioni delle vie aeree superiori Deficit della funzionalità tubarica (Otiti, perforazioni timpaniche…) A. N. D. I. - F. I. M. P. - Incontro Pediatri-Odontoiatri – Livorno 24 maggio 2014 10

Eziologia Abitudini viziate (Onicofagia, Suzione del dito, Tic di suzione linguale) Allattamento artificiale Respirazione

Eziologia Abitudini viziate (Onicofagia, Suzione del dito, Tic di suzione linguale) Allattamento artificiale Respirazione orale Interposizione linguale durante la fonazione Dismorfismi Ipotono Atteggiamento infantile generalizzato A. N. D. I. - F. I. M. P. - Incontro Pediatri-Odontoiatri – Livorno 24 maggio 2014 11

Segni Lingua bassa Spinta anteriore Contrazione dei muscoli mimici periorali e labiali Muscolo mentale

Segni Lingua bassa Spinta anteriore Contrazione dei muscoli mimici periorali e labiali Muscolo mentale ipertrofico (palla da golf) e fossetta sottomandibolare molto accentuata Frenulo linguale corto A. N. D. I. - F. I. M. P. - Incontro Pediatri-Odontoiatri – Livorno 24 maggio 2014 12

Segni Temporali e masseteri ipotonici Palato ogivale Distorsioni fonologiche Voce nasale Disfonia Difetti posturali

Segni Temporali e masseteri ipotonici Palato ogivale Distorsioni fonologiche Voce nasale Disfonia Difetti posturali A. N. D. I. - F. I. M. P. - Incontro Pediatri-Odontoiatri – Livorno 24 maggio 2014 13

Teoria della matrice funzionale di Moss Morfologia Equilibrio occlusionale Postura Funzione A. N. D.

Teoria della matrice funzionale di Moss Morfologia Equilibrio occlusionale Postura Funzione A. N. D. I. - F. I. M. P. - Incontro Pediatri-Odontoiatri – Livorno 24 maggio 2014 14

Terapia miofunzionale Metodo rieducativo rivolto al raggiungimento di un equilibrio del tono dei muscoli

Terapia miofunzionale Metodo rieducativo rivolto al raggiungimento di un equilibrio del tono dei muscoli oro-facciali e alla correzione delle funzioni di pertinenza stomatognatica A. N. D. I. - F. I. M. P. - Incontro Pediatri-Odontoiatri – Livorno 24 maggio 2014 15

Intervento logopedico Intervento diretto Lavoro a casa A. N. D. I. - F. I.

Intervento logopedico Intervento diretto Lavoro a casa A. N. D. I. - F. I. M. P. - Incontro Pediatri-Odontoiatri – Livorno 24 maggio 2014 16

Trattamento logopedico Esercizi di propriocezione Esercizi di ventilazione per respiratori orali Correzione della postura

Trattamento logopedico Esercizi di propriocezione Esercizi di ventilazione per respiratori orali Correzione della postura a riposo di lingua e labbra Ginnastica muscolare A. N. D. I. - F. I. M. P. - Incontro Pediatri-Odontoiatri – Livorno 24 maggio 2014 17

Ginnastica muscolare A. N. D. I. - F. I. M. P. - Incontro Pediatri-Odontoiatri

Ginnastica muscolare A. N. D. I. - F. I. M. P. - Incontro Pediatri-Odontoiatri – Livorno 24 maggio 2014 18

Muscoli nasali Candela Soffio Specchio Bolle Ginnastica binarinale Meccanica respiratoria A. N. D. I.

Muscoli nasali Candela Soffio Specchio Bolle Ginnastica binarinale Meccanica respiratoria A. N. D. I. - F. I. M. P. - Incontro Pediatri-Odontoiatri – Livorno 24 maggio 2014 19

Muscolo orbicolare delle labbra Esercizi di: Tonificazione muscolare (in caso di ipotonia delle labbra)

Muscolo orbicolare delle labbra Esercizi di: Tonificazione muscolare (in caso di ipotonia delle labbra) Distensione muscolare Recupero della funzionalità fonatoria (bilabiali e fricative) A. N. D. I. - F. I. M. P. - Incontro Pediatri-Odontoiatri – Livorno 24 maggio 2014 20

Muscolo orbicolare delle labbra A. N. D. I. - F. I. M. P. -

Muscolo orbicolare delle labbra A. N. D. I. - F. I. M. P. - Incontro Pediatri-Odontoiatri – Livorno 24 maggio 2014 21

Muscolo mentale e labio-mentale Esercizi di: Distensione (la scimmia) Lo spazzolino elettrico Acqua calda

Muscolo mentale e labio-mentale Esercizi di: Distensione (la scimmia) Lo spazzolino elettrico Acqua calda A. N. D. I. - F. I. M. P. - Incontro Pediatri-Odontoiatri – Livorno 24 maggio 2014 22

Muscolo buccinatore Esercizi di tonificazione Il sorriso Lo schiocco del cavallo Gonfiare le guance

Muscolo buccinatore Esercizi di tonificazione Il sorriso Lo schiocco del cavallo Gonfiare le guance di aria o acqua Il palloncino A. N. D. I. - F. I. M. P. - Incontro Pediatri-Odontoiatri – Livorno 24 maggio 2014 23

Muscolo buccinatore A. N. D. I. - F. I. M. P. - Incontro Pediatri-Odontoiatri

Muscolo buccinatore A. N. D. I. - F. I. M. P. - Incontro Pediatri-Odontoiatri – Livorno 24 maggio 2014 24

Muscoli masticatori Ipertonia dei muscoli masticatori Distensione muscolare passiva Ipotonia Asimmetria del tono Pugno

Muscoli masticatori Ipertonia dei muscoli masticatori Distensione muscolare passiva Ipotonia Asimmetria del tono Pugno Lateralità Apertura Chiusura bis A. N. D. I. - F. I. M. P. - Incontro Pediatri-Odontoiatri – Livorno 24 maggio 2014 25

Muscolo del pavimento orale Esercizi di tonificazione: Pistone bis A. N. D. I. -

Muscolo del pavimento orale Esercizi di tonificazione: Pistone bis A. N. D. I. - F. I. M. P. - Incontro Pediatri-Odontoiatri – Livorno 24 maggio 2014 26

Muscolo della lingua Tonificazione della punta Abbassalingua Cucchiaio Tonificazione del corpo Galoppo Retropulsione Garza

Muscolo della lingua Tonificazione della punta Abbassalingua Cucchiaio Tonificazione del corpo Galoppo Retropulsione Garza Restringimento trasversale Lingua a punta A. N. D. I. - F. I. M. P. - Incontro Pediatri-Odontoiatri – Livorno 24 maggio 2014 27

Muscolo della lingua A. N. D. I. - F. I. M. P. - Incontro

Muscolo della lingua A. N. D. I. - F. I. M. P. - Incontro Pediatri-Odontoiatri – Livorno 24 maggio 2014 28

Frenulo “corto” Frenulectomia Allungamento A. N. D. I. - F. I. M. P. -

Frenulo “corto” Frenulectomia Allungamento A. N. D. I. - F. I. M. P. - Incontro Pediatri-Odontoiatri – Livorno 24 maggio 2014 29

Rieducazione della deglutizione Schema funzionale 1. Appoggio della punta della lingua sulla papilla retroincisiva

Rieducazione della deglutizione Schema funzionale 1. Appoggio della punta della lingua sulla papilla retroincisiva 2. Arcate in lieve contatto occlusale 3. Nessuna contrazione di labbra, guance o mento A. N. D. I. - F. I. M. P. - Incontro Pediatri-Odontoiatri – Livorno 24 maggio 2014 30

Rieducazione della deglutizione A. N. D. I. - F. I. M. P. - Incontro

Rieducazione della deglutizione A. N. D. I. - F. I. M. P. - Incontro Pediatri-Odontoiatri – Livorno 24 maggio 2014 31

Rieducazione della deglutizione La terapia viene effettuata utilizzando tutte le diverse consistenze A. N.

Rieducazione della deglutizione La terapia viene effettuata utilizzando tutte le diverse consistenze A. N. D. I. - F. I. M. P. - Incontro Pediatri-Odontoiatri – Livorno 24 maggio 2014 32

Obiettivo AUTOMATIZZAZIONE DEL NUOVO SCHEMA FUNZIONALE A. N. D. I. - F. I. M.

Obiettivo AUTOMATIZZAZIONE DEL NUOVO SCHEMA FUNZIONALE A. N. D. I. - F. I. M. P. - Incontro Pediatri-Odontoiatri – Livorno 24 maggio 2014 33

Cause di insuccesso Insufficiente motivazione del paziente e/o dei familiari Inefficace comunicazione e/o scarsa

Cause di insuccesso Insufficiente motivazione del paziente e/o dei familiari Inefficace comunicazione e/o scarsa fiducia tra paziente e terapista Mancanza di continuità del ciclo terapeutico Inadeguati esercizi di mantenimento Inadeguata valutazione iniziale della priorità dell’intervento A. N. D. I. - F. I. M. P. - Incontro Pediatri-Odontoiatri – Livorno 24 maggio 2014 34

A. N. D. I. - F. I. M. P. - Incontro Pediatri-Odontoiatri – Livorno

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