Universidad Privada del Valle Carrera de Odontologa EPIDEMIOLOGA

Universidad Privada del Valle Carrera de Odontología EPIDEMIOLOGÍA DE LA CARIES DENTAL. Dr. Msc. Javier Villalta

CONTENIDO DIAGNÓSTICO DE LA CARIES DENTAL CLASIFICACIÓN DE LA CARIES DENTAL Según su profundidad Según su compromiso tisular Según su localización Según su evolución CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS ÍNDICE DE CARIES DENTAL Basado en el número de superficies afectadas Basado en el número de individuos afectados o no, por caries Basado en el número de superficies afectadas

DIAGNÓSTICO DE LA CARIES DENTAL HISTORIA CLÍNICA ODONTOLÓGICA EVALUACIÓN CLÍNICA INTERPROXIMALES RADIOGRÁFICA PERIAPICALES TRATAMIENTO S PREVENTIVOS CURATIVOS

DIAGNÓSTICO DE LA CARIES DENTAL Inspección visual La exploración táctil. Los métodos radiográficos

CLASIFICACIÓN DE LA CARIES DENTAL q. Según su profundidad: Incipiente Moderada Profundas q. Según su compromiso tisular: Esmalte Dentina Cemento

INCIPIENTE MODERADA AVANZADA

CLASIFICACIÓN DE LA CARIES DENTAL q. Según su localización: q. Fosas y fisuras q. Superficies lisas q. Según su evolución: Aguda q. Crónica q

CARIES DE SUPERFICIES LISAS

RESTAURACIÓN DEFECTUOSA

CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS q. Esmalte: Superficie Oclusal y Proximal Mancha Blanca § Activa: Opaca y Rugosa § Inactiva: Brillante y lisa q. Dentina: Superficie Radicular: § Activa: Decolorada y blanca § Inactiva: Marrón, dura y lisa

CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS

ÍNDICES DE CARIES DENTAL Escala de medida para determinar diferentes variables con límites determinados. Valor numérico que describe el estado de una población en estudio respecto a una escala. Permite y facilita estudios comparativos. Describe la prevalencia, gravedad o

ÍNDICES DE CARIES DENTAL q TIPOS: § Según el número de personas § Según el número de dientes afectados § Según el número de superficies de dientes afectados. q CARACTERÍSTICAS § Simplicidad y objetividad § Validez § Seguro. § Cuantificable § Sensible

ÍNDICES EPIDEMIOLÓGICOS (Número de Dientes Afectados por Caries) Klein y Palmer (1938) CPOD üConocer el estado de la dentición permanente üCuantificar la prevalencia de la caries dental üSe consideran sólo 28 unidades dentarias. Excluyendo los terceros molares D: Dientes permamentes C: Dientes permanentes cariados. P: Dientes permanentes perdidos § § Dientes Extraídos. Dientes con extracción indicada por caries O: Dientes permanentes obturados

CPOD INDIVIDUAL

¿CÓMO CALCULARLO? Este índice se obtiene en forma individual sumando los valores observados sin incluir dientes sanos. CPOD= C + P + O CPOD=C + Ei + O

Criterios para la evaluación Cariados Corona Cariada Corona obturada con caries Fosas y fisuras, superficie dental lisa, cavidad inconfundible, esmalte socavado o piso reblandecida. Diente con obturación provisional. Caries radicular. Una o más restauraciones permanente y una o más zonas cariadas Extraídos Dientes perdidos como resultado de caries Extracciones por caries. Asegurarse de acuerdo al tiempo de exfoliación Extracciones indicadas por caries Dientes permanentes con extracción indicada por caries Destrucción que no permite restaurar. Obturado Corona obturada sin caries Una o más restauraciones permanentes y no existe ninguna caries en la corona. Se incluye UD con corona presente por existencia de una caries previa.

¿CÓMO CALCULARLO? 18 48 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 55 54 53 52 51 61 62 63 85 84 83 82 81 71 72 73 47 46 45 44 43 42 CPOD______ C____Ei____O____S____ 41 31 32 33 27 28 25 26 64 65 74 34 35 75 36 ceod_____ c____ei____o____ 37 38

¿CÓMO CALCULARLO? CPOD______ C____Ei____O____S____ ceod_____ c____ei____o____

ÍNDICES EPIDEMIOLÓGICOS (Número de Dientes Afectados por Caries Gruebbel (1944) ceod. d: Diente temporario c: Diente temporal cariado e: Diente temporal con extracción indicada o: Diente temporal obturado Promedio del total de dientes temporarios cariados, extracciones indicadas y obturados. No existe el componente extraído, ya que es difícil determinar si un diente temporal está ausente por

ceod INDIVIDUAL

¿CÓMO CALCULARLO? Este índice se obtiene en forma individual sumando los valores observados sin incluir dientes sanos. ceod = c + ei + o

¿CÓMO CALCULARLO? CPOD______ C____Ei____O____S____ ceod_____ c____ei____o____

CPOD POBLACIONAL

¿CÓMO CALCULARLO? Grupo poblacional: sumar los valores observados entre el número de personas examinadas

CUADRO DE PROMEDIO O ÍNDICE DE DIENTES PERMANENTES CPOD

¿CÓMO CALCULARLO? NUMERACIÓN DEL CUADRO Índice de dientes permanentes cariados, con extracciones TÍTULO realizadas, extracciones indicadas y obturados distribuidos por grupo etario. San Diego. Edo. Carabobo. Julio-Octubre de 2007 CUADRO Nº 1 CPO EDAD n C XC E XE Ei XEi O XO CPO 6 -10 AÑOS 10 7 0, 7 0 0 0 0, 7 11 -15 AÑOS 8 5 0, 62 0 0 7 0, 87 1, 49 16 -20 AÑOS 2 2 1 0 0 3 1. 5 3, 5 TOTAL 20 14 0, 7 2 0, 1 0 0 10 0, 5 1, 3 FUENTE: Datos obtenidos en un estudio epidemiológico realizado por los estudiantes UNIVALLE

PROMEDIO n: Número de individuos (Población) C: Número de unidades dentarias cariadas XC: división de C/n E: Número de unidades dentarias extraídas XE: División de E/n Ei: Número de unidades dentarias con extracción indicada por caries XEi: División de Ei/ n O: Número de unidades dentarias con obturaciones XO: División de O/n CPOD: Sumatoria de C+E+Ei+O TOTAL: Sumatoria de los valores absolutos dividido entre el número total de individuos

CUADRO DE TASA O PORCENTAJE DE DIENTES PERMANENTES CPOD

¿CÓMO CALCULARLO? CPO D Tasa de dientes permanente cariados, extraídos, con extracción indicada, obturados y sanos. Distribuidos por sexo. San Diego. Edo Carabobo. Febrero 2008 O UDP C %C E %E Ei. Marzo%Ei %O S %S sexo F M TOT AL FUENTE: Datos obtenidos en un estudio epidemiológico realizado por los estudiantes de la Facultad de Odontología UNIVALLE

TASA UDP : Número total de unidades dentarias permanentes C: Número de unidades dentarias cariadas %C: división de C/UDP X 100 E: Número de unidades dentarias extraídas por caries %E: División de E/UDP X 100 Ei: Número de unidades dentarias con extracción indicada por caries %Ei: División de Ei/ UDP X 100 O: Número de unidades dentarias con obturaciones %O: División de O/UDP X 100 S: Número de unidades dentarias sanas %S: División de S/UDP X 100 TOTAL: Sumatoria de los valores absolutos dividido entre el número total de individuos X 100

CUADRO DE PROMEDIO O ÍNDICE DE DIENTES TEMPORARIOS ceod

NUMERACIÓN DEL CUADRO Índice de dientes temporarios cariados, con extracciones indicadas TÍTULO y obturados distribuidos por grupo etario. San Diego. Edo. Carabobo. Julio-Octubre de 2007 CUADRO Nº 1 CPO EDAD n c Xc e Xe o Xo ceod 4 -6 7 -9 AÑOS TOTAL FUENTE: Datos obtenidos en un estudio epidemiológico realizado por los estudiantes UNIVALLE

NUMERACIÓN DEL CUADRO Índice de dientes temporarios cariados, con extracciones indicadas TÍTULO y obturados distribuidos por grupo edad. San Diego. Edo. Carabobo. Julio-Octubre de 2007 CUADRO Nº 1 CPO SEXO n c Xc e Xe o Xo ceod F M TOTAL FUENTE: Datos obtenidos en un estudio epidemiológico realizado por los estudiantes de UNIVALLE

CUADRO DE TASA O PORCENTAJE DE DIENTES TEMPORARIOS ceod

CUADRO Nº 1 Tasa de dientes temporarios, cariados, con extracciones indicadas y obturados, distribuidos por sexo. ceod sexo udt c %c e %e o %o s %s F M TOTA L FUENTE: Datos obtenidos en un estudio epidemiológico realizado por los estudiantes

CUADRO Nº 1 Tasa de dientes temporarios cariados, extraídos, obturados y sanos. Distribuidos por edad. ceo edad 3 -5 6 -9 TOTA L udt c %c e %e o %o s %s

ÍNDICES EPIDEMIOLÓGICOS (Número de Dientes Afectados por Caries) Para determinar los niveles de severidad de prevalencia de la caries dental en dentición permanente la O. M. S determinó los siguientes parámetros: Muy bajo: 0. 0 a. 1. 1 Bajo: 1. 2 a 2. 6 Moderado: 2. 7 a 4. 4 Alto: 4. 5 a 6. 5 Muy alto: mayor de 6. 6

ÍNDICES EPIDEMIOLÓGICOS (Número de Personas Afectadas o no, por Caries Knutson (1944) Porcentaje de individuos que ofrece señales presentes o pasadas de caries. DOS GRUPOS: CPOD igual a 0 (cero), inmunes a caries hasta el momento del exámen CPOD igual o mayor que 1 va en aumento llegando rapidamente a 100% en lugares de alta prevalencia

ÍNDICES EPIDEMIOLÓGICOS (Número de Superficies) Klein, Palmer y Knutson, 1938. Cada Diente Provisto de 5 superficies: Mesial Distal Vestibular Palatino o Lingual Oclusal (Borde Incisal) En los anteriores 4 superficies Dientes extraídos cinco superficies Superficie como unidad de medida

ÍNDICES EPIDEMIOLÓGICOS INDICE DE CLUNE: Cuatro primeros molares permanentes, un máximo de 40 puntos, 10 para cada molar. Sano: 10 puntos. Superficie obturada: se resta 0. 5 puntos. Superficie cariada: se resta 1 punto. Extraído o extracción indicada por caries: se restan 10 puntos. Posteriormente se suma el valor obtenido de los cuatro dientes y se obtiene el porcentaje tomando como 100% el valor de 40 puntos, que equivale a tener los cuatro molares sanos.

GRACIAS!!!