Teleradiologia Tero Haapakoski VeliPekka Jaakkola Jukka Sassi 10

Teleradiologia Tero Haapakoski Veli-Pekka Jaakkola Jukka Sassi 10. 2. 2003 Telelääketieteen perusteet

Teleradiologia Radiologisten kuvien siirtämistä paikasta toiseen. Teleradiologian avulla helpotetaan sekä nopeutetaan hoitoa ja diagnosointia. Tärkeimpiä ominaisuuksia ovat luotettavuus, kuvien laatu, kuvien saatavuuden nopeus ja helppokäyttöisyys. 10. 2. 2003 Telelääketieteen perusteet 2

Historia 1959 Montrealissa Jutra, läpivalaisu kokeita jotka siirrettiin koksukaapeleita pitkin. 1960 -luvun lopulla Bird, mikroaaltolinkin Massachusettsin sairaalan ja Bostonin lentokentän klinikan välille. 1970 -1980 luvuilla tehtiin USA: ssa tehtiin laajoja telelääketieteellisiä kokeiluja. 1990 luvun alussa alkoi nopea kasvu. Euroopassa kokeilut alkoivat 1996 -1997. 10. 2. 2003 Telelääketieteen perusteet 3

The American College of Radiology (ACR) Määrittelee ajoittain uusia standardeja radiologian harjoittamiseen. 1994 ACR kehitti teleradiologian standardin. 10. 2. 2003 Telelääketieteen perusteet 4

ACR: n tavoitteet Tarjota konsultoivaa ja tulkitsevaa radiologista palvelua alueille, jotka niitä tarvitsevat Tehdä radiologiset palvelut saataville laitoksiin ilman paikalla olevan radiologian tukea Tarjota ajoittain saataville radiologisia kuvia ja niiden tulkintaa klinikoille Helpottaa radiologista tulkintaa päivystyksissä Edistää koulutusmahdollisuuksia 10. 2. 2003 Telelääketieteen perusteet 5

Teleradiologian osaalueet Digitointi Kuvien siirto Tulkinta Arkistointi 10. 2. 2003 Telelääketieteen perusteet 6

Digitointi Filmit kuvataan uudelleen sähköiseen formaattiin. Kaksi erilaista tekniikkaa: l Laser l CCD (charged coupled devices) - hyvä kontrasti ja erotuskyky - kalliita 10. 2. 2003 - halvempi, pienempi ja helpompi huoltaa - heikompi harmaasävykontrasti Telelääketieteen perusteet 7

CR (computed radiology) Kuvataan suoraan digitaaliseen formaattiin. Fosforilevyt muuttavat röntgen säteet näkyvän valon aallon pituudelle. mahdollistaa digitoinnin Digitoidut kuvat sisältää enemmän harmaasävyjä paremmat kuvankäsittely ominaisuudet Yleistyy vähitellen korvaten digitoinnin. 10. 2. 2003 Telelääketieteen perusteet 8

Kuvankaappaus Yleisiä lähteitä CT, MRI, ultraääni- ja varjoainekuvaukset Analoginen kuva ’kaapataan’ monitorilta ja muodostetaan digitaalinen kuva. 512 x 512 pikseliä, 8 bittinen harmaasävykuva Ongelmia: l l A/D muunnoksessa häviää dataa Eri asetukset eri kudostyypeille paljon kuvia Halpa tekniikka ja digitaalisten formaattien kanssa yhteensopivuus ongelmia. 10. 2. 2003 Telelääketieteen perusteet 9

Näytöt Lääketieteessä käytetään yleensä harmaasävynäyttöjä. Ongelmana näyttöjen rajalliset ominaisuudet. Näyttökuva ei ole välttämättä identtinen tallennetun kuvan kanssa. 10. 2. 2003 Telelääketieteen perusteet 10

Näytöt Analysoijalle tärkeät ominaisuudet: l tarkkuus - resoluutio - harmaasävy lineaarisuus - kohina l informatiivisuus - diagnoosille olennaiset rakenteet - poikkeavuudet 10. 2. 2003 Telelääketieteen perusteet 11

WAN ja teleradiologia Kattaa kokonaisia alueita tai maita. Nopeus alle 1 Mb/s Ongelma: syrjäseutu vs. teknologia ATM pakettikytkentäinen tulevaisuuden teknologia lääketieteellisten kuvien siirrossa 10. 2. 2003 Telelääketieteen perusteet 12

PACS A Picture Archiving and Communication System) Sisarteknologia Sallii varastoinnin ja arkistoinnin sekä digitaalisten kuvien siirron sairaalan sisällä. Useat järjestelmät käyttävät PACS & LAN vs. teleradiologia & WAN ongelmia 10. 2. 2003 Telelääketieteen perusteet 13