Sirkulasi Ns Maria Imaculata Ose S Kep Sistem

Sirkulasi Ns. Maria Imaculata Ose S. Kep

Sistem Cardiovascular terdiri n. Pompa Jantung n. Pipa Pembuluh darah n. Isi pipa Darah dan komponennya

Hubungan Cardiovascular and Respiratory System n DO 2 = [1. 39 x Hb x Sa. O 2 + (0. 002 x Pa. O 2)] x CO n Cardiac Output = Heart rate x Stroke Volume n Stroke volume is determined by Preload, Afterload and Contractility;

n. Preload = volume akhir diastolik volume pada pembuluh darah vena n. Afterload = tegangan dinding ventricle pd akhir sistolik tegangan/ tahanan pembuluh darah

Kontraktilitas n Starling konsep hubungan preload dengan stroke volume. n. Stroke volume = EDV-ESV n. Ejection fraction = EDV – ESV x 100% / EDV

Kontraktilitas n Ventricular stroke volume (SV) = ventricular end diastolic volume (EDV) - the end systolic volume (ESV). n EDV = 120 ml of blood n ESV = 50 ml of blood. n SV = 70 ml n EF = 70: 120 x 100%

Faktor yg berpengaruh pada SV

Kontraktilitas n Ditingkatkan dengan inotropic agents: Adrenaline / Nor adrenaline Dobutamine / Dopamine Calcium n Menurun pada kondisi: Acidosis Hypoxia

Arterial Pulse Pressure n. Perubahan tekanan aorta maksimal selama systole (pada saat katub aorta membuka sampai dicapai tekanan aorta tertinggi) n. Pulse Pressure = Systolic Pressure ─ Diastolic Pressure

Pulse Pressure n Ditentukan oleh compliance of the aorta juga oleh stroke volume. n Makin kaku aortanya, pulse pressure makin melebar. n Makin “compliant “ aortanya, makin menyempit pulse pressurenya

Mean Arterial Pressure n Ditentukan oleh cardiac output (CO), systemic vascular resistance (SVR), dan central venous pressure (CVP) n Didasarkan pada hubungan flow, pressure and resistance

flow, pressure and resistance

Tanda – tanda gagal sirkulasi n Pompa : pulsus alternan , suara gallop, ronchi basal basah, peningkatan tekanan vena jugularis, penurunan MAP n Isi Pipa( defisit) : tanda-tanda dehidrasi, CRT > 2 detik, produksi urine menurun, PP << Isi pipa (overload ): distensi vena leher, ronchi n Pipa : edema, ascites, akral dingin

Tata Laksana Gagal Sirkulasi. n. Fluids n. Inotropes n. Vasoconstrictors n. Vasodilators

Pertanyaan ?

Tugas

Membuat Asuhan keperawatan yang berhubungan dengan masalah sirkulasi (diagnosa dan Tujuan Kriteria hasil n intervensi)