Procedury Ratownicze Dla Ratownikw KSRG 2013 Sekwencja zaoe

Procedury Ratownicze Dla Ratowników KSRG 2013

Sekwencja założeń taktycznych w ratownictwie medycznym PROCEDURA 1 Pamiętaj ! Przede wszystkim bezpieczeństwo własne – dobry ratownik to żywy ratownik !

Procedura 2 Ocena przytomności Skala AVPU: A (Alert) – przytomny, skupia uwagę V (Verbal) – reaguje na polecenia głosowe P (Pain) – reaguje na bodźce bólowe U (Unresponsive) – nieprzytomny, nie reaguje na żadne bodźce A, B, C – Podstawa u każdej osoby poszkodowanej Tlenoterapia Bierna – oddech prawidłowy lub przyspieszony Czynna – dorośli <10/min. lub >30/min. , dzieci <15/min. lub >45/min, niemowlę <25/min lub > 60/min. Tętno: Dorosły Dziecko Niemowlę - Prawidłowe: 60 -100 ud/min 60 -140 ud/min 60 -180 ud/min Nieprawidłowe: poniżej lub powyżej

Procedura 3 Postępowanie w zatrzymaniu krążenia u dorosłych (RKO) Pamiętajmy osprzęcie w torbie jaki mamy czyli - rurki UG „już niedługo Maski LT lub LMA” do udrażniani dróg oddechowych - Worek AMBU dorosły lub dla dzieci - Ssak ręczny do odsysania treści - Tlen medyczny – 12 l/min - I przede wszystkim AED ”Jeśli posiadamy” Przypomnienie : Masaż środek klatki piersiowej, 100 uciś/min, głębokość 5 -6 cm Oddech zastępczy trwa 1 s ok 500 ml

Procedura 4 Postępowanie w zatrzymaniu krążenia u dzieci, niemowląt, noworodków (RKO) Dziecko od 1 roku do czasu pokwitania Niemowlę od 1 miesiąca do 1 roku Noworodek od urodzenia do 1 miesiąca Oddechy ratownicze wykonujemy od 11, 5 s usta – usta , u niemowląt usta-nosusta Odpowiednia głębokość uciśnięć: co najmniej o jedną trzecią wymiaru przednio – tylnego klatki piersiowej u wszystkich dzieci tzn. ok. 4 cm u niemowląt i ok. 5 cm u dzieci Zarówno dla niemowląt jak i dla dzieci częstotliwość uciśnięć powinna wynosi co najmniej 100/min, jednak nie więcej niż 120/min. Jeżeli u dziecka tętno spada poniżej 60 ud/min rozpocznij resuscytację Zalecane jest użycie AED u dzieci powyżej 1. r. ż.

Obrażenia i podejrzenie obrażeń głowy Procedura 5 Pamiętaj że krwawienie z rany głowy jest obwite, rzadko zagraża życiu, gdy podejrzewasz wstrząs hipowolemiczny szukaj przyczyny gdzie indziej! Wykonaj pełne badanie urazowe Opatrunek na głowę najlepiej wykonać z Codofixu nr 6 plus do tego gaza „ tak zwany czepek”

Obrażenia i podejrzenie obrażeń kręgosłupa Procedura 6 Poszkodowany który skarży się na ból w okolicy kręgosłupa, drętwienie nóg, rak, brak czucia w rękach nogach i doznał urazu zabezpiecz na desce. Wykonaj badanie urazowe Jeśli poszkodowany chodzi i skarży się na bóle w okolicy kręgosłupa ułóż na desce z pozycji stojącej !

Obrażenia i podejrzenie obrażeń klatki piersiowej Procedura 7 Opatrunek zastawkowy zrób sam lub użyj opatrunku Asherman Oczywiście po sprawdzeniu oddech podaj tlen na maskę 12 l/min

Obrażenia i podejrzenie obrażeń brzucha Procedura 8 Zaopatrzenie wytrzewienia

Obrażenia i podejrzenie obrażeń miednicy Procedura 9 Badamy tylko raz Próba stabilizacji za pomocą pasa miednicznego, kamizelki KED, chusta Do przeniesienia osoby poszkodowanej stosujemy tak zwany most francuski ! Lub nosze podbierakowe !

Obrażenia i podejrzenie obrażeń narządu ruchu Procedura 10 Zabezpiecz dwa najbliższe stawy Miejsca sprawdzenia tętna:

Rany Procedura 11 Większe zanieczyszczenia przemyj płynem Na. Cl 0, 9% Sprawdź zawsze! - Tętno - Motorykę - Czucie

Amputacja urazowa Procedura 12

Wstrząs hipowolemiczny – postępowanie wstępne Procedura 13 Kontroluj cały czas podstawowe czynności życiowe aby nie przeoczyć zatrzymania krążenia!!!!

Oparzenie termiczne Procedura 14 Ocena stopnia oparzenia :

Oparzenie chemiczne Procedura 15 Bezpieczeństwo Ratownika najważniejsze! W miarę możliwości zabezpiecz substancję dla Zespołu Ratownictwa Medycznego !

Zatrucie wziewne Procedura 16

Tonięcie Procedura 17 W miarę możliwości prowadź oddech ratownicze w wodzie zabezpiecz poszkodowane na desce i załóż kołnierz 5 oddechów ratowniczych > 30 uciśnięć > 2 wdechy

Wychłodzenie Procedura 18

Zaburzenia krążeniowo – oddechowe w stanach nieurazowych Procedura 19 1 3 2

Drgawki Procedura 20 Zabezpiecz osobę poszkodowaną podkładając coś miękkiego pod głowę aby nie uderzała nią o twarda powierzchnię Nie przytrzymuj poszkodowanego w czasie napadu drgawek Nie wsadzaj nic do ust poszkodowanego Poszkodowany może oddać bezładnie mocz

Kobieta w widocznej ciąży w stanie zagrożenia życia/zdrowia Procedura 21

Procedura 22 Zasady udzielania wsparcia psychicznego / psychologicznego osobom uczestniczącym w działaniach ratowniczych

Opracował Łukasz Piłat dla OSP Raczki Materiały wykorzystane: Zasady Organizacji Ratownictwa Medycznego w Krajowym Systemie Ratowniczo Gaśniczym Wytyczne Europejskiej Rady Resuscytacji 2010 International Trauma Life Support