LES MEDICAMENTS DU SYSTEME DIGESTIF I RAPPELS 1

LES MEDICAMENTS DU SYSTEME DIGESTIF

I. RAPPELS

1. Système digestif

2. La digestion

II. ULCÈRES, REFLUX GASTRO OESOPHAGIEN (RGO)

1. RGO : Reflux Gastro Oesophagien

2. Ulcère

ESTOMAC ULCÈRES DUODENUM

Ulcère de l’estomac

Helicobacter pylori

3. Traitement de l’ulcère

a) Traitement antibiotique de l’ulcère Pénicilline (amoxicilline) + Macrolide (clarithromycine)

b) Inhibiteurs de la pompe à protons LANZOR®- OGAST®: Lansoprazole MOPRAL®- ZOLTUM®: Oméprazole. INEXIUM®: Esoméprazole. EUPANTOL- INIPOMP®: Pantoprazole. PARIET®: Rabéprazole

MODE D’ACTION DES INHIBITEURS DE LA POMPE A PROTONS Inhibiteurs de la pompe à protons K+ H+ POMPE A PROTONS K+ CELLULE GASTRIQUE H+

c) Les anti-H 2: AZANTAC®- RANIPLEX®: Ranitidine.

d) Les antireflux: GAVISCON: alginates + bicarbonate de sodium + hydroxyde d’aluminium

e) Les anti-acides: MAALOX®- GELOX®: Hydroxydes d’Al et Mg PHOSPHALUGEL®: Phosphate d’Al.

Conseils hygiéno-diététiques:

III. ANTINAUSÉEUX ANTIÉMÉTISANTS

Mécanismes d’actions des principaux anti émétiques

Conseils hygiéno-diététiques:

IV. ANTISPASMODIQUES SPASFON®: Phloroglucinol DEBRIDAT®: Trimébutine

V. PATHOLOGIES DU COLON

1. Diarrhée

• Diarrhée aigüe < 14 jours • Diarrhée chronique > 14 jours

a) Antidiarrhéiques • Ralentisseurs du transit: – Lopéramide IMODIUM® • Antisecrétoires – Racécadotril TIORFAN® • Argiles – Silicates SMECTA®

b) Conseils hygiéno-diététiques: ADIARIL

2. Constipation

a) Complications de la constipation Fécalome Occlusion intestinale

b) Traitement de la constipation

Les laxatifs de lest: mucilages: SPAGULAX® TRANSILANE® Les laxatifs osmotiques: FORLAX®. TRANSIPEG®: Macrogol+P. E. G. LACTULOSE®. IMPORTAL®: Lactitol.

Les laxatifs lubrifiants: LANSOYL®. LUBENTYL®: Huile de paraffine. LUBENTYL MAGNESIE®: + hydroxyde de Mg (osmotique) Les laxatifs stimulants: DULCOLAX®: bisacodyl. MODANE®: dérivés du séné. FUCA®: bourdaine, fucus, cascara.

Maladie des laxatifs

Maladie des laxatifs:

Les laxatifs par voie rectale: SUPPOSITOIRES A LA GLYCERINE® MICROLAX®: sorbitol. NORMACOL®: gomme sterculia, acide sorbique…

Conseils hygiéno-diététiques:

3. Les Maladies inflammatoires chroniques de l’intestin : M. I. C. I.

a) Introduction

b) Maladie de Crohn

c) Rectocolite hémorragique

d) Traitements des MICI

Corticoïdes • • CORTANCYL : prednisone SOLUPRED : budésonide ENTOCORT RAFTON : béthamétasone BETNESOL : hydrocortisone en solution rectale

Dérivés 5 ASA : dérivés 5 Amino Salicylés • Aminosalicylate de sodium : QUADRASA (pdre solution rectale) • Mésalazine : FIVASA (cp suppos) PENTASA ( cp, granulés, susp rectale), ROWASA (cp, suppo) : traitement attaque ou fond mal Crohn ou RCH. Pendant repas • Olsalazine : DIPENTUM (cp, gél) : traitement d’attaque ou de fond de la RCH, 3 ou 4 prises, pendant ou juste après repas • Sulfasalazine : SALAZOPIRINE (cp)

Immunomodulateurs/suppresseurs • • Azathiopirine: IMUREL METHOTREXATE ciclosporine: NEORAL, SANDIMMUN tacrolimus: PROGRAF, ADVAGRAF, MODIGRAF

Anti TNF alpha • HUMIRA: adalimumab • REMICADE: infiximab

e) Régime alimentaire

4. Diverticuloses-diverticulites

a) La diverticulose colique

b) Le diverticule colique

d) La diverticulite • inflammation d'un diverticule due à son infection