Kvalifikacija Dentalni asistent asistentica Predmet Hitna medicinska stanja

• Kvalifikacija: Dentalni asistent/ asistentica • Predmet: Hitna medicinska stanja u dentalnoj medicine (HMS) • N. jedinica: Moždani udar - Cerebrovaskularni inzult (CVI) • Razred: 3.

Moždani udar ( Cerebrovaskularni inzult – CVI) Marijana Geets-Kesić, dr. med.

Anatomski podsjetnik: • Koji su osnovni dijelovi središnjeg živčanog sustava? • Koje su zadaće velikog mozga? • Što je neophodno za normalno funkcioniranje mozga? • Kako je organiziran moždani krvotok?

Moždani krvotok: • dva sustava • ogranci A. carotis interna – 2/3 (1) • A. cerebri anterior • A. cerebri media • A. communicans posterior 1 • ogranci A. subclavia – 1/3 • Aa. vertebrales https: //www. google. com/url? sa=i&url=https%3 A%2 F%2 Fcommons. wikimedia. org%2 Fwiki%2 FFile%3 AGray 513. png&psig=AOv. Vaw 2 c 4 RANhq. V_ng. Gecei. Yy. V 8 V &ust=1585067584194000&source=images&cd=vfe&ved=0 CAIQj. Rxq. Fwo. TCPD 3 j Yy. Dseg. CFQAAAAAd. AAAAABAD

Moždani krvotok: • protok – AUTOREGULIRAN • ↑ tlaka – suženje malih moždanih krvnih žila • ↓ tlaka – širenje • zalihe glukoze I kisika minimalne • zakazuje kod tlakova manjih od 70 mm. Hg i većih od 180 mm. Hg • poremećaj protoka 10 s – gubitak svijesti

Moždani udar - CVI • poremećen protok krvi kroz krvne žile mozga • 3. uzrok morbiditeta I mortaliteta u svijetu • dugotrajna invalidnost

Moždani udar - CVI • Oblici: • ISHEMIJSKI • Intracerebralno krvarenje - HEMORAGIJSKI

Moždani udar – ishemijski • Promjene krvnih žila • suženje – STENOZA • ateroskleroza • suženje - spazam

Moždani udar – ishemijski • Promjene krvnih žila • Začepljenje – OKLUZIJA • Tromb – krvni ugrušak • Embolija • Kardiogenog podrijetla https: //www. google. com/url? sa=i&url=https%3 A%2 F%2 Fcommons. wikimedia. org%2 Fwiki%2 FFile%3 ABlausen_0836_Stroke. png&psig=AOv. Vaw 1 HSff 8 LP_g. UE 4 Ob. Jx. SY 9 a&ust=1585068214979000&source=images&cd=vfe&ved=0 CAIQj. Rxq. Fwo. TCIj. Uub. KFseg. CFQAAAAAd AAAAABAE

Moždani udar - hemoragijski • intracerebralno krvarenje • uzrok: aneurizma • povećanje sistemskog tlaka (hipertenzija) • promjene na žilama • ANEURIZME • ANGIOMI https: //www. google. com/url? sa=i&url=https%3 A%2 F%2 Fcommons. wikimedia. org%2 Fwiki%2 FFile %3 ACerebral_aneurysm_NIH. jpg&psig=AOv. Vaw 1 xe. FJUdr. ZYOMko 0 yp. F 6 h. L&ust=1585056674066000&source=images&cd=vfe&ved=0 CAIQj. Rxq. Fwo. TCIC 2 rfas. Og. CFQAAAAAd. AAAAABAO

Moždani udar – simptomi i znaci: • Razlikuju se od osobe do osobe • ovise o lokalizaciji i veličini oštećenja • iznimno važno prepoznati znakove moždanog udara

Simptomi - FAST • mlohavost lica – facial weakness (F) • slabost u rukama – arm weakness (A) • govorne poteškoće – speech problems (S) • oduzetost jedne strane • gubitak vida - jednsotrano/ obostrano • vrtoglavica • Glavobolja • Hitno stanje – što prije pozvati 112/194 (T)

Postupak prve pomoći: • Provjera FAST • Pozvati 112/ 194 • Udoban ležeći položaj s podignutim ramenima I glavom • Otpustiti pritisak tijesne odjeće • Osigurati dovoljn ozraka • Pratiti životne funkcije

Posljedice: • • Hodanje Ravnoteža Koordinacija Problemi s vidom Problemi s gvorom Inkontinencija Apatija https: //www. google. com/url? sa=i&url=https%3 A%2 F%2 Fwww. pxfuel. com%2 Fen%2 Ffree-photojduph&psig=AOv. Vaw 1 Y 3425 nz 9 Ghk. NSKl. Vg 9 NMZ&ust=1585070978709000&source=images&cd=vfe&v ed=0 CAIQj. Rxq. Fwo. TCPDj 7 e. OPseg. CFQAAAAAd. AAAAABAP

Prevencija: • Higijensko – dijetetske mejre • Zdrava prehrana • Fizička aktivnost

Pitanja za ponavljanje: • Zašto je protok krvi kroz mozak autoreguliran? • Koji su uzroci nastanka ishemijskog moždanog udara? • Kako bi prepoznali osobu koja ima moždani udar?

Test samoprovjere: • test