FT ROSIRIS JANER PEREIRA DRENAJE LINFATICO MANUAL SISTEMA

FT. ROSIRIS JANER PEREIRA DRENAJE LINFATICO MANUAL SISTEMA CIRCULATORIO

SISTEMA CIRCULATORIO Compuesto por: • El sistema cardiovascular. Corazón, vasos sanguíneos, sangre. • El sistema linfático. Órganos linfáticos, vasos linfáticos y linfa.

EL SISTEMA LINFATICO El sistema linfático es un sistema paralelo al sistema circulatorio. La función principal es devolver a la sangre líquidos y los solutos en exceso del intersticio. La otra función esencial que tiene el sistema linfático es la función inmunitaria.

COMPOSICION SANGRE • Hematíes o glóbulos rojos • Leucocitos o glóbulos blancos • Plaquetas o trombocitos • Plasma LINFA • Masa líquida: Agua más electrolitos. • Proteínas: procedentes del plasma Sanguíneo, con una concentración del 3 al 4 %. • Grasas: procedentes de la digestión y absorción intestinal. • Restos de células muertas, de bacterias ( en caso de infecciones), de células malignas, y partículas inertes. • Células: linfocitos, algún glóbulo rojo, monocitos.

• En este territorio micro vascular se produce el intercambio de gases, sales, agua y metabolitos celulares entre los capilares y los tejidos circundantes. (filtración y absorción)

• Las fuerzas de filtración y absorción de liquido entre los capilares sanguíneos y las células de los tejidos de nuestro cuerpo, fueron estudiadas por el fisiólogo ingles E. H. Starling (1866 -1927), quien estudio este fenómeno y definió perfectamente el tipo de fuerzas que actuaban por dentro y fuera de la pared de los capilares sanguíneos.

En condiciones normales estas son: • • Presión sanguínea intracapilar (P. a), (P. v) Presión oncotica (P. o) Presión intersticial (P. i) Presión oncotica extravascular (P. e)

• Presión sanguínea Intracapilar: va disminuyendo a lo largo del capilar sanguíneo, por termino medio tenemos que al inicio del capilar la presión (P. a) es de 30 -35 mm. Hg y al final (P. v) es de 12 -17 mm. Hg. • Presión Oncotica: (P. o) ejercida por las proteínas del interior de los vasos sanguíneos (proteínas plasmáticas), especialmente importante en los capilares. Se mantiene constante a los largo del capilar sanguíneo y es de unos 25 mm. Hg. • Presión intersticial: (Pi) ejercida por el liquido intersticial y los tejidos circundantes al capilar sanguíneo. Es de 1 -2 mm. Hg. • Presión oncotica extravascular: (Pe) ocasionada por las proteínas existentes en el liquido intersticial procedente del plasma sanguíneo. Su valor es de 3. 4 mm. Hg.

TERRITORIO MICROVASCULAR Fuerzas que determinan la filtración(paso de liquido del interior al exterior de los capilares): P. a, P. v, por una parte y la P. e por otra. Fuerzas que determinan la absorción ( fenómeno contrario) y que son la : P. o y la P. i.

• Diariamente en los capilares sanguíneos de nuestro cuerpo se producen unos 20 lts de ultrafiltrado que van a parar al espacio intersticial. En condiciones normales, un 90% (aproximadamente unos 18 lts) es reabsorbido por los propios capilares. El 10% restante(unos dos litros ) junto con los otros componentes de la carga linfática salen del espacio intersticial por los vasos linfáticos.

• En los tramos iniciales de los capilares sanguíneos dominan los fenómenos de filtración y en los terminales los de absorción. • La vía linfática actúa como vía supletoria de eliminación, especialmente importante para aquellas sustancias o productos que no pueden salir por vía sanguínea. Por su gran capacidad de adaptación también actúa como sistema de seguridad para evitar que por diversos motivos puedan acumularse liquido y residuos en los tejidos.

• Todas estas vías y fuerzas que hacen entrar y salir liquido entre los capilares sanguíneos y el espacio intersticial que los rodea pueden verse alteradas, incluida la vía linfática y dar lugar a situaciones de «encharcamiento» o acumulo de liquido en los tejidos (edema).

VASOS LINFATICOS • “Los vasos linfáticos son vasos venosos, órganos de la reabsorción, que nacen de todas las partes del cuerpo, se divide en dos redes: una superficial y otra profunda, por la aponeurosis muscular que representa la frontera entre ambos sistemas. La línea divisoria esta atravesada por vasos perforantes que unen los dos compartimentos. La cantidad de vasos es mayor en el sector superficial.

Están formados por tres túnicas que son de la mas externa a la interna: • Adventicia A lo largo de la adventicia transita un nervio que participa en la contracción del colector. • Media Es una túnica musculosa en la que están presentes fibras musculares causantes de la contracción. • Intima Es una pared que permite el desplazamiento de la linfa sin coagularse. La pared de la intima es el asentamiento de pliegues característicos: las válvulas.

LINFOCINETICA Es la actividad que da lugar al flujo de la linfa y esta representada por el linfangion. El linfangion o angion linfático es la unidad básica, estructural y funcional del SL. Automatismo.

VASOS LINFATICOS • Canales prelinfaticos (prelinfa) • Capilares linfáticos (linfa) • Precolectores, colectores y angiones linfáticos • Troncos linfáticos.

VASOS LINFATICOS • Canales prelinfaticos: No son realmente vasos linfáticos. Conducen la pre linfa (líquido intersticial) hasta los capilares linfáticos. • Capilares linfáticos: Son el inicio del sistema linfático vascular. Tienen forma de dedo de guante, se intercomunican formando una especie de red tubular. Recogen la linfa de las diferentes regiones. • Precolectores, colectores y angiones linfáticos: Conducen la linfa hacia vasos de mayor calibre.

• Troncos linfáticos terminales: Son grandes vasos linfáticos que recogen toda la linfa proveniente de las diferentes regiones del cuerpo. A través de ellos la linfa va a pasar al sistema venoso, concretamente en los ángulos formados por las venas yugular interna y subclavia, a ambos lados de la base del cuello (Terminus).

• Al Terminus derecho va a parar el Conducto linfático derecho, de mayor calibre que el torácico. Recoge la linfa de la parte derecha de la cabeza, cuello, tórax y MSD. • Al Terminus izquierdo va a parar el conducto torácico. Este se inicia a la altura de la 2ª vértebra lumbar y 10ª dorsal, en la Cisterna de Pecquet. Asciende pegado a la columna vertebral. Recoge la linfa de los MMII, abdomen, parte izq. del tórax, MSI y parte izq. de cuello y cabeza. .

DIFERENCIAS ENTRE CAPILARES LINFATICOS Y CAPILARES SANGUINEOS CAPILARES LINFATICOS CAPILARES SANGUINEOS 1. Tienen forma de dedo de guante y constituyen los vasos linfáticos iniciales. 2. Llevan linfa en su interior. 3. Están formados por células endoteliales, superpuestas en sus bordes. Apenas hay en ellos membrana basal. 4. Están sujetos a su entorno con filamentos que permiten la entrada de liquido y partículas de gran tamaño molecular. 1. Tienen forma de tubo, son algo mas estrechos que los linfáticos y se hallan entre arteriolas y vénulas. 2. Llevan sangre. 3. Están formados por células endoteliales envueltos por una consistente membrana basal. 4. Carecen de estas estructuras y por lo tanto de cualquier tipo de abertura importante hacia su interior.

LA LINFA • Es el nombre que recibe el líquido intersticial al penetrar al interior de los capilares linfáticos, presenta un ligero tono amarillento. La linfa que procede de los vasos intestinales cuando está cargada de partículas de grasa provenientes de los alimentos, adquiere un aspecto blanco lechoso

PRINCIPALES MECANISMOS IMPULSORES SANGRE • • • El efecto aspirante del corazón. Contracciones musculares. Los movimientos respiratorios. Fuerza de gravedad La pulsación de arterias vecinas En el cuerpo distinguimos: Venas y arterias superficiales y profundas. Vasos linfáticos superficiales y profundos. LINFA • Automatismo de los linfangiones. • Contracciones musculares • Pulsación de arterias vecinas • Movimientos respiratorios • Fuerza de gravedad

ORGANOS LINFATICOS MEDULA OSEA: Formación de células de la sangre, incluidos linfocitos. TIMO : Desarrollo y maduración del SL BAZO: Filtrar, retener y destruir glóbulos rojos dañado. Defensa del organismo GANGLIOS LINFATICOS: Defensivoinmunitarios. Filtran la linfa. En procesos infecciosos se inflaman evitando propagación. LAS AMIGDALAS: Situadas alrededor de la garganta desempeñan funciones defensivas. LOS FOLICULOS LINFOIDES DE LAS MUCOSAS: Se encuentran en las mucosas del intestino y las vías respiratorias.

GANGLIOS LINFATICOS Son estructuras del SL interpuestas al paso de los vasos linfáticos, las cuales desempeñan funciones defensivo-inmunitarias. En nuestro cuerpo hay entre 600 y 700 ganglios linfáticos. • Principales funciones: 1. 2. 3. 4. Filtro Deposito Sistema inmunitario Regulan la concentración proteica de la linfa.

BIBLIOGRAFIA • VIÑAS, FREDERIC: La linfa y su drenaje manual. Editorial Integral. Barcelona. (4ª edición). 1998