Entretien Des Locaux V K C C 2002

Entretien Des Locaux V. K / C. C 2002 1

Pourquoi faire du nettoyage ? Préserver la santé et lutter contre les infections nosocomiales Qualité de vie et de travail Bonne conservation des matériaux QUALITE DU NETTOYAGE Bonne hygiène des locaux Facteurs d’ambiance agréables Valorisation du personnel V. K / C. C 2002 2

La multiplication bactérienne • Une bactérie placée dans des conditions favorables est capable de se multiplier en 20 minutes comme l’explique le schéma suivant : 20 minutes 1 2 2 4 4 V. K / C. C 2002 8 3

Les milieux favorables à la multiplication T E M P S Température Eau Milieu nutritionnel PH Supports (surfaces, air) V. K / C. C 2002 4

La contamination C ’est la présence de salissures (squames, matières organiques) ou de micro-organismes indésirables dans un fluide, sur une surface ou dans un espace protégé. V. K / C. C 2002 5

La contamination Il existe deux types de contamination: - Directe: D ’une personne malade à une autre personne saine (par les liquides, la toux, les mains, le sang) - Indirecte: Les micro-organismes sont transmis par l ’intermédiaire d ’un vecteur, d ’un support : > poignées de portes, mains courantes, tissus de lavage, combinés téléphoniques, matériels divers (lit, chevet, sanitaires, tables, etc. ) > L ’air et les poussières (déplacement des personnes, travaux) > Le matériel de soins (désinfection ou stérilisation) V. K / C. C 2002 6

Les principaux vecteurs Les salissures Il existe deux catégories de salissures : > les salissures non-adhérentes > les salissures adhérentes V. K / C. C 2002 7

Les principaux vecteurs Les salissures • Les salissures non-adhérentes : > sont déposées sur le sol et sont volatiles Ex: cheveux, poussières, squames humaines > sont éliminées par un balayage humide V. K / C. C 2002 8

Les principaux vecteurs Les salissures • Les salissures adhérentes : > sont incrustées sur le sol et les surfaces Ex : Tâches de café, jus de fruit, boue, tartre, ciment > sont éliminées par un lavage V. K / C. C 2002 9

Les principaux vecteurs Les salissures • Une des parades est le nettoyage et la désinfection des surfaces et objets > Techniques de nettoyage faisant appel à des produits chimiques appropriés à chaque nature de salissures. > La désinfection éliminant les micro-organismes présents (suivant les normes AFNOR ) V. K / C. C 2002 10

Les principaux vecteurs L ’homme > Les personnes hébergent des micro-organismes pathogènes sans être malades, > Elles vivent avec des germes inoffensifs pour elles, > Elles peuvent transmettre ces germes à une autre personne, > Cette autre personne peut être contaminée. Le personnel de nettoyage est potentiellement contaminant pour le patient, Pour éviter tout risque de contamination, il doit être vigilant et suivre des règles d ’hygiène strictes. V. K / C. C 2002 11

Le nettoyage en milieu hospitalier L ’entretien des établissements de soins doit prendre en compte: > > La diversité des locaux Les activités pratiquées Le type de patient Le type d ’acte médical effectué dans le local V. K / C. C 2002 12

Le nettoyage en milieu hospitalier Le choix des équipements, des produits, du calendrier d ’entretien et des procédures se fait en fonction de la classification des zones à risques de 0 à 4. ¤ Ces zones sont déterminées par la présence ou non de risques de contamination pour les patients. ¤ Elles sont évaluées le plus souvent: - de 0 (pour les locaux où le risque est le plus faible) - à 4 (pour les locaux où le risque est le plus élevé pour le patient) V. K / C. C 2002 13

Les 10 commandements de l ’entretien des sols et des surfaces 1 - Travailler du plus propre au plus sale et du haut vers le bas (débuter par un isolement protecteur et finir par un isolement septique) 2 - Séparer les éléments propres des éléments sales 3 - Nettoyer avant de désinfecter 4 - Respecter les dilutions et ne jamais mélanger les produits 5 - Respecter les protocoles V. K / C. C 2002 14

Les 10 commandements de l’entretien des sols et des surfaces 6 - Préparer son matériel 7 - Entretenir son matériel 8 - Identifier tous les flacons (nom du produit et date) 9 - Se laver les mains avant de mettre les gants de ménage et après les avoir retirés 10 - Ne pas rentrer le chariot dans les chambres. V. K / C. C 2002 15

Les règles de sécurités 1 - Ne pas mélanger de produits entre eux : Risque de dégagement gazeux 2 - Porter des gants pour éviter les contacts cutanés avec les substances, lunettes et masques, 3 - Baliser la zone à entretenir si la prestation réalisée représente un potentiel danger (sol glissant) 4 - Ne pas déposer d’objet sur le sol, utiliser plutôt le chariot pour déposer produits et matériels de travail V. K / C. C 2002 16

Les règles de sécurité 5 - Se laver les mains une fois la prestation achevée, avant de manger, boire et avant et après être allé aux toilettes 6 - Eviter de se toucher le visage, de se gratter et de se toucher les cheveux 7 - Lire, comprendre et respecter les consignes de sécurité, les protocoles et instructions de travail mis en place 8 - Ne jamais avoir recours à des solutions de remplacement sans l ’accord d ’un responsable V. K / C. C 2002 17

Les définitions • Le bionettoyage : – C ’est une opération au résultat momentané, – Permettant l ’obtention d ’un niveau d ’hygiène requis, demandé, très précis. – Il consiste en trois étapes essentielles: » Nettoyage » Rinçage » Désinfection – Ces étapes sont obligatoires et peuvent être combinée en utilisant un produit détergent désinfectant V. K / C. C 2002 18

Les définitions Le biofilm : Ensemble constitué de micro-organismes et de substances organiques qu ’ils sécrètent afin de se fixer durablement sur un support solide, - Il se concrétise par la formation d ’un film invisible de quelques microns d ’épaisseur. V. K / C. C 2002 19

Les définitions • Un détergent : – Substance contenant des tensioactifs destinés à favoriser l ’élimination par l ’eau de souillures non solubles dans l ’eau pure, - Un détergent possède uniquement des propriétés nettoyantes, il ne détruit donc pas les microorganismes. V. K / C. C 2002 20

Les définitions • Un désinfectant : - Produit utilisé pour la désinfection des milieux inertes dans des conditions définies, - La désinfection est une opération au résultat momentané éliminant ou tuant les micro-organismes portés par les milieux inertes. - Il contient au moins un principe actif bactéricide normalisé: (AFNOR NFT 72 -152, NFT 72 -170, NFT 72 -171) V. K / C. C 2002 21

Les définitions • Un détergent -désinfectant : - Produit présentant la double propriété de détergence et de désinfection, - Il possède un pouvoir de détergence faible et favorise la formation de biofilm entraînant l ’encrassement des surfaces et des sols. V. K / C. C 2002 22

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Les techniques de nettoyage Le Balayage humide: Objectif: Débarrasser les sols des poussières et particules le recouvrant. Matériel: - Balai trapèze - Gazes imprégnées ou non en quantité suffisante afin de changer de gazes entre chaque pièce V. K / C. C 2002 24

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Les techniques de nettoyage Le lavage manuel Objectif: Obtenir une propreté visuelle et une propreté microbiologique Matériel: - Balai rasant - Franges en coton ou polyester-coton imprégnées de produit détergent ou détergentdésinfectant suivant l ’alternance. V. K / C. C 2002 26

Physicochimique Temps d ’action mécanique température V. K / C. C 2002 27

La chambre au quotidien • Tous les jours ou 2 fois par jours Objectif: diminuer la charge microbienne des surfaces hautes. Matériel: - Lavette - Détergent –désinfectant Technique: - Spray sur lavette ou surface et frotter - Seau avec produit, tremper la lavette essuyer par frottement , rincer la lavette et recommencer la technique V. K / C. C 2002 28

Les Sanitaires • Nettoyer tous les éléments avec un DD, • Détartrer une fois par semaine, • Ne pas mélanger les produits. V. K / C. C 2002 29

Entretien en sortie de chambre > Sortir les sacs poubelles, > Nettoyage des murs, des vitres, > Tous les éléments présents dans l’environnement du patient ( AS) > Sortie simple = un passage > ISOLEMENT = 2 passages à 1/4 d’heure d’intervalle V. K / C. C 2002 30

ENTRETIEN DU MATERIEL DE NETTOYAGE Chariot de lavage et balai rasant Après chaque utilisation : > Nettoyer les seaux, la presse et le châssis du chariot. > Laver les franges en machine. V. K / C. C 2002 31

PLANNING DES PRODUITS A UTILISER SUIVANT L ’ALTERNANCE V. K / C. C 2002 32