ENDOCRINO II PARATIROIDES ISLOTE PANCRETICO SUPRARRENAL SISTEMA CROMAFN

ENDOCRINO II PARATIROIDES ISLOTE PANCREÁTICO SUPRARRENAL SISTEMA CROMAFÍN GLÁNDULA PINEAL 25/05/2021 1

OBJETIVOS • Que el estudiante: • Indicar la localización y morfología de la glándula paratiroides. • Describir la estructura histológica de la glándula paratiroides y su función. • Recordar la doble función de la glándula pancrática. • Describir la estructura histológica del islote pancreático de Langerhans. • Indicar la localización de la glándula suprarrenal. • Explicar la estructura histológica de la corteza de la glándula suprarrenal. 25/05/2021 2

OBJETIVOS • Que el estudiante: • Enumerar las diferentes hormonas que se producen en las distintas zonas de la corteza y analizar brevemente su función. • Analizar las irrigaciones de la corteza suprarrenal e indicar su importancia. • Explicar la estructura microscópica de la médula suprarrenal y su función. • Describir la localización y los elementos constituyentes de la glándula pineal. • Mencionar a los paraganglios y la médula suprarrenal como elementos constituyentes del sistema cromafín. 25/05/2021 3

GLÁNDULA PARATIROIDES • Son glándulas endocrinas pequeñas que están en íntima asociación con la tiroides. • Son ovoides, tienen unos pocos milímetros de diámetro y están distribuidas en dos pares que forman las glándulas paratiroides superiores y las glándulas paratiroides inferiores. • Suelen estar ubicadas en el tejido conectivo de la superficie posterior de los lóbulos laterales de la glándula tiroides. 25/05/2021 4

GLÁNDULA PARATIROIDES 25/05/2021 5

GLÁNDULA PARATIROIDES • Las células principales y las células oxifilas son las células epiteliales de las glándulas paratiroides. • Las células principales, son las más abundantes del parénquima de la paratiroides, tienen a su cargo la secreción de PTH (parathormona). Son células poliédricas pequeñas, que poseen un núcleo de ubicación central. • Las células oxífilas son las menos abundantes y se desconoce si su función es secretora. Aparecen solas o en cúmulos, son mucho más grandes quelas células principales. 25/05/2021 6

GLÁNDULA PARATIROIDES • Desde el punto de vista estructural, cada glándula paratiroides está rodeada de una cápsula de TC delgada que la separa de la glándula tiroides. • La cápsula envía tabiques hacia el interior del parénquima glandular que lo dividen en lobulillos mal definidos y separan los cordones celulares muy apiñados. • Como es típico en estas glándulas, redes extensas de capilares sanguíneos fenestrados y capilares linfáticos rodean las células del parénquima. 25/05/2021 7

HORMONA PARATIROIDEA • La PTH regula la [Ca 2+] y de [PO 4 -]. • Aumenta la calcemia de tres modos: – Promueve la liberación de calcio desde los huesos (aumenta la cantidad relativa de osteoclastos), – Actúa sobre los riñones para estimular la reabsorción de calcio por los túbulos distales e inhibe la reabsorción de fosfato en los túbulos proximales, – Aumenta la formación de la hormona activa 1, 25 dihidroxicolecalciferol, en los riñones, que promueve la reabsorción tubular de calcio. 25/05/2021 8

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ISLOTES DE LANGERHANS • El páncreas endocrino es un órgano difuso que secreta hormonas que regulan la [glucosa] en la sangre. • Los islotes de Langerhans están dispersos por todo el órgano en forma de agrupaciones de tamaño variable. • Estas agrupaciones constituyen alrededor del 1 – 2% del volumen del páncreas y son más abundantes en la cola. • Sus células poliédricas se distribuyen en cortos cordones irregulares que están rodeados por una profusa red de capilares fenestrados. 25/05/2021 10

ISLOTES DE LANGERHANS • En los cortes histológicos los islotes aparecen como cúmulos de células pálidas rodeadas por ácinos pancreáticos que se tiñen con mayor intensidad. • Se pueden identificar con tinciones especiales tres tipos de células: A (alfa), B (beta) y D (delta). • Las células insulares, excepto las B son equivalentes de las células enteroendocrinas de la mucosa gastrointestinal. 25/05/2021 11

ISLOTES DE LANGERHANS • Las células B (70%) ubicadas en la región central del islote. Secretan insulina y contienen abundantes gránulos de secreción. • Las células A (15 – 20%), ubicadas en la periferia de los islotes. Secretan glucagón y contienen abundantes gránulos de secreción. • Las células D (5 – 10%), ubicadas en la periferia de los islotes. Secretan somatostatina y contienen abundantes gránulos de secreción. 25/05/2021 12

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GLÁNDULA SUPRARRENAL • Secretan tanto hormonas esteroides como catecolaminas. • Son se forma triangular aplanada y están incluidas en el tejido adiposo prerrenal a la altura del polo superior de ambos riñones. • Las glándulas suprarrenales están cubiertas por una cápsula de TC gruesa desde la que parten tabiques que se introducen en el parénquima glandular y llevan vasos sanguíneos y nervios. 25/05/2021 14

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GLÁNDULA SUPRARRENAL • El tejido parenquimatoso secretor está organizado en las regiones cortical y medular. • La corteza es la porción secretora de esteroides. Está situada bajo la cápsula y constituye cerca del 90% del peso de la glándula 25/05/2021 16

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CORTEZA SUPRARRENAL • Se subdivide en tres zonas de acuerdo con la distribución de sus células: • Zona glomerular. Es la zona externa (superficial) angosta que forma hasta el 15% del volumen cortical. • Zona fasciculada. Es la zona gruesa que forma casi el 80% del volumen cortical. • Zona reticular. Es la zona interna (profunda) que forma sólo el 5 a l 7% del volumen cortical, pero es más gruesa que la zona glomerular a causa de su ubicación más central. 25/05/2021 18

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IRRIGACIÓN SUPRARRENAL • Las glándulas suprarrenales están irrigadas por las arterias suprarrenales superior, media e inferior. • Estos vasos se ramifican antes de penetrar a la cápsula para formar múltiples arterias pequeñas que la perforan. • En la cápsula, estas arterias se ramifican para dar origen a tres modelos principales de distribución sanguínea. 25/05/2021 20

IRRIGACIÓN SUPRARRENAL • Los vasos forman un sistema que consiste en: • Capilares capsulares que irrigan la cápsula. • Capilares sinusoidales corticales fenestrados que irrigan la corteza y luego drenan en los sinusoides capilares medulares. • Arteriolas medulares que atraviesan la corteza dentro de los tabiques conectivos y llevan sangre arterial a los sinusoides capilares medulares. 25/05/2021 21

IRRIGACIÓN SUPRARRENAL 25/05/2021 22

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CORTEZA SUPRARRENAL 25/05/2021 24

MÉDULA SUPRARRENAL • La médula es la porción secretora de catecolaminas. Está más profunda que la corteza y forma el centro de la glándula. • Está compuesta por un parénquima de células grandes, pálidas de aspecto epitelial (células cromafines), TC, capilares sinusoides abundantes y nervios. • Las células cromafines están inervadas por neuronas simpáticas preganglionares. • Las células cromadines son neuronas modificadas. 25/05/2021 25

MÉDULA SUPRARRENAL • Cuando los impulsos nerviosos transmitidos por las fibras simpáticas alcanzan las células cromafines secretoras de catecolaminas, éstas liberan sus productos de secreción. • Las células cromafines se consideran como el equivalente de neuronas posganglionares. 25/05/2021 26

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HORMONAS SUPRARRENALES 25/05/2021 28

GLÁNDULA PINEAL 25/05/2021 29

GLÁNDULA PINEAL • Llamada también cuerpo pineal o epífisis cerebral. • Tiene dos tipos de células en el parénquima: los pinealocitos y las células intersticiales (gliales). • También se caracteriza por tener concreciones calcáreas conocidas como acérvulos cerebrales ó arenilla cerebral. • Es una glándula neuroendócrina que regula el ritmo circadiano. • Durante el día, los impulsos luminosos inhiben la producción de la hormona pineal melatonina. • Regula la función reproductora en los mamíferos al inhibir la actividad esteroidogénica de las gónadas. 25/05/2021 30

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PARAGANGLIOS • Las células cromafines son parte del sistema de células que captan y descarboxilan precursores amínicos (sistema APUD). • Hay células cromafines en la médula suprarrenal, en los ganglios simpáticos paravertebrales y prevertebrales y en otros sitios. • Los grupos dispersos de células cromafines que están ubicados entre los componentes del SNA o cerca de éstos reciben el nombre de paraganglios. 25/05/2021 32