DIAGNOSA KEPERAWATAN KELUARGA Fery Mendrofa 1 13 w

  • Slides: 19
Download presentation
DIAGNOSA KEPERAWATAN KELUARGA Fery Mendrofa 1 / 13

DIAGNOSA KEPERAWATAN KELUARGA Fery Mendrofa 1 / 13

w Problem berdasarkan NANDA w TIPOLOGI – Aktual – Risiko – POtensial 2 /

w Problem berdasarkan NANDA w TIPOLOGI – Aktual – Risiko – POtensial 2 / 13

Contoh dx aktual w Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan pada anak balita T keluarga

Contoh dx aktual w Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan pada anak balita T keluarga Bp. N berhubungan dengan ketidak tahuan keluarga mengenal masalah kekurangan nutrisi w Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan pada anak balita T keluarga Bp. N berhubungan dengan ketidak mampuan keluarga merawat anggota keluarga dengan kekurangan nutrisi 3 / 13

Contoh dx. Resiko ( ancaman ) w Resiko gangguan perkembangan pada balita an. E

Contoh dx. Resiko ( ancaman ) w Resiko gangguan perkembangan pada balita an. E keluarga bapak N berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga melakukan stimulasi terhadap balita w Resiko terjadi konflik pada keluarga Bp. N berhubungan dengan ketidak tahuan keluarga mengenal masalah komunikasi 4 / 13

Contoh Dx. Sejahtera w Potensial peningkatan status kesehatan bayi (anak K) keluarga Bp. K

Contoh Dx. Sejahtera w Potensial peningkatan status kesehatan bayi (anak K) keluarga Bp. K 5 / 13

SKALA PRIORITAS ASKEP KELUARGA ( Bailon & Maglaya, 1978 ) NO 1 2 3

SKALA PRIORITAS ASKEP KELUARGA ( Bailon & Maglaya, 1978 ) NO 1 2 3 4 KRITERIA SCORE SIFAT MASALAH BOBOT 1 Tidak / Kurang sehat 3 Ancaman Kesehatan 2 Keadaan Sejahtera 1 KEMUNGKINAN MASALAH BISA DIUBAH 2 Mudah 2 Sebagian 1 Tidak Dapat 0 POTENSIAL MASALAH UNT DICEGAH 1 Tinggi 3 Cukup 2 Rendah 1 MENONJOLKAN MASALAH 1 Masalah berat, hrs segera ditangani 2 Ada masalah ttp tdk perlu ditangani 1 Masalah tdk dirasakan 0 6 / 13

SCORING w Tentukan Score untuk setiap kriteria w Skore dibagi dg angka tertinggi &

SCORING w Tentukan Score untuk setiap kriteria w Skore dibagi dg angka tertinggi & kalikan dg bobot Score Angka tertinggi X BOBOT w Jumlahkan score untuk semua kriteria 7 / 13

FAKTOR 2 YG MPENGARUHI PRIORITAS w KRITERIA PERTAMA – Sifatnya masalah : bobot yg

FAKTOR 2 YG MPENGARUHI PRIORITAS w KRITERIA PERTAMA – Sifatnya masalah : bobot yg lebih berat diberikan pd tidak/kurang sehat krn mmerlukan tindakan segera & disadari / dirasakan kelg 8 / 13

KRITERIA KEDUA w Kemungkinan Masalah dpt diubah w Faktor 2 : – Pengetahuan, tekhnologi

KRITERIA KEDUA w Kemungkinan Masalah dpt diubah w Faktor 2 : – Pengetahuan, tekhnologi & tindakan unt menangani masalah – Sumber daya kelg : Fisik, keuangan, tenaga – Sumber daya perawat : pengetahuan, ketrampilan & waktu – Sumber daya masy : fasilitas, organisasi dlm masy & dukungan masy. 9 / 13

KRITERIA KE TIGA w Potensial Masalah dpt dicegah w Faktor 2 : – Tingkat

KRITERIA KE TIGA w Potensial Masalah dpt dicegah w Faktor 2 : – Tingkat keparahan : berhubungan dg peny, masalah – Lamanya maslah – Tindakan yg sedang dijalankan – Kelompok high risk 10 / 13

KRITERIA KE EMPAT w Menonjolnya masalah – Perlu menilai persepsi / bgm kelg melihat

KRITERIA KE EMPAT w Menonjolnya masalah – Perlu menilai persepsi / bgm kelg melihat maslah kesh tsb. – Nilai score yg tertinggi yg terlebih dahulu dilakukan intervensi keperawatan keluarga 11 / 13

PERENCANAAN w TUJUAN – TUM : Mengacu pada masalah – TUK : Mengacu pada

PERENCANAAN w TUJUAN – TUM : Mengacu pada masalah – TUK : Mengacu pada etiologi w KRITERIA & STANDART – Pernyataan spesifik tentang hasil yg diharapkan dr setiap tindakan 12 / 13

contoh w Tujuan umum: 1 bulan setelah dilakukan tindakan keperawatan, gangguan pemenuhan nutrisi anak

contoh w Tujuan umum: 1 bulan setelah dilakukan tindakan keperawatan, gangguan pemenuhan nutrisi anak z tidak terganggu dan BB naik 0, 5 Kg 13 / 13

w Tujuan khusus: Setelah dilakukan tindakan keperawatan 2 X 60 menit keluarga mampu; 1.

w Tujuan khusus: Setelah dilakukan tindakan keperawatan 2 X 60 menit keluarga mampu; 1. Mengidentifikasi adanya gangguan gizi kurang pada anak MH Kriteria : kognitif 14 / 13

Standart: Gizi adalah…. Guna makanan…. . Jenis makanan…… Penyebab kurang gizi…… 15 / 13

Standart: Gizi adalah…. Guna makanan…. . Jenis makanan…… Penyebab kurang gizi…… 15 / 13

TINDAKAN KEPERAWATAN 1. Menstimulasi kesadaran kelg mengenai masalah kesh dg cara – – –

TINDAKAN KEPERAWATAN 1. Menstimulasi kesadaran kelg mengenai masalah kesh dg cara – – – Mberikan informasi Mengidentifikasi kebutuhan & harapan ttg kesh Mendorong sikap emosi yg sehat thd masalah 2. Menstimulasi kelg unt memutuskan cara perawatan yg tepat w w w Mengidentifikasi konsekwensi tidak melakukan tindakan Mengidentifikasi sumber 2 yg dimiliki kelg Mdiskusikan ttg konsekwensi tipe tindakan 16 / 13

3. Mberikan kepercayaan diri anggt kelg yg sakit w w w Mendemontrasikan cara perawatan

3. Mberikan kepercayaan diri anggt kelg yg sakit w w w Mendemontrasikan cara perawatan Mgunakan alat & fasilitas yg ada di rmh Mengawasi kelg melakukan perawatan 4. Mbantu kelg menemukan cara bgm mbuat lingkungan mjd sehat w w Mnemukan sumber 2 yg dpt digunakan kelg Mlakukan perubahan lingk kelg seoptimal mungkin 5. Memotivasi kelg unt mmanfaatkan fasilitas kesh yg ada w w Meggunakan fasilitas kesh yg ada di lingk kelg Mbantu kelg mgunakan fasilitas kesh yg ada 17 / 13

EVALUASI w Disusun dg menggunakan SOAP w Dilakukan secara Formatif & Sumatif 18 /

EVALUASI w Disusun dg menggunakan SOAP w Dilakukan secara Formatif & Sumatif 18 / 13

Pertanyaan 19 / 13

Pertanyaan 19 / 13