Universidad de Aconcagua FARMACOLOGIA QF MARCELO VALENZUELA MIOCOVICH

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Universidad de Aconcagua FARMACOLOGIA QF MARCELO VALENZUELA MIOCOVICH Universidad de Aconcagua

Universidad de Aconcagua FARMACOLOGIA QF MARCELO VALENZUELA MIOCOVICH Universidad de Aconcagua

Definición • Es la ciencia que estudia el origen y propiedades fisicoquímicas de las

Definición • Es la ciencia que estudia el origen y propiedades fisicoquímicas de las substancias químicas, que introducidas desde el exterior del organismo: se absorben, distribuyen e interactúan con las células de los seres vivos y sus moléculas, se biotransforman (metabolizan) y excretan, siendo usadas o no con fines terapéuticos. • Estudia especialmente la farmacocinética y farmacodinamia de los fármacos, que gracias a su acción farmacológica, manifiestan cambios fisiológicos (efectos) en los sistemas vivos, por lo que son usadas generalmente con fines terapéuticos. Universidad de Aconcagua

Reseña Histórica • El uso de fármacos en terapéutica data desde que el hombre

Reseña Histórica • El uso de fármacos en terapéutica data desde que el hombre padece de enfermedades. • En escritos antiguos de China y Egipto se han encontrado listas de sustancias de diverso tipo como el papiro de Ebers , (siglo XV AC) que contenía recetas relacionadas con medicamentos. • En el siglo I DC, en Grecia, Dioscórides escribe el primer libro materia médica sobre como preparar los medicamentos • Galeno (médico griego) en el siglo II DC, creó la polifarmacia y el arte de recetar. (preparados galénicos) • En el siglo XVI, el suizo Paracelso, utilizó productos químicos con fines terapéuticos, (química farmacéutica), y planteo la paradoja que los fármacos pueden beneficiosos y tóxicos. Universidad de Aconcagua

Reseña Histórica • En el siglo XVII se usa la emetina para tratar amebiasis

Reseña Histórica • En el siglo XVII se usa la emetina para tratar amebiasis y la quinina contra la malaria (ambos de origen natural) • En el siglo XIX se introduce el uso de productos sintéticos como el cloroformo y el éter (anestésicos) el hidrato de coral (hipnótico), y la fenacetina y aspirina (analgésicos) • 1805: Se aísla la morfina desde el opio • 1864: Se utiliza el fenol como esterilizante. • 1910: Se usa arsfenamina o salvarsan contra la sífilis • 1922: Se aísla la insulina • 1929: Se descubre la penicilina • 1935: Se usa la primera sulfa • 1952: Se usa la clorpromazina como antisicótico • 1963: se inicia la comercialización del Diazepam Universidad de Aconcagua

Ramas de la Farmacología • Farmacocinética: Estudia la absorción, distribución, metabolismo y eliminación de

Ramas de la Farmacología • Farmacocinética: Estudia la absorción, distribución, metabolismo y eliminación de los fármacos desde los seres vivos. Estudia lo que el organismo le ocasiona al fármaco. • Farmacodinamia: Estudia los mecanismos de acción y los efectos bioquímicos y fisiológicos de los fármacos. Estudia lo que el fármaco ocasiona en el organismo • Farmacognosia: Estudia el origen y características de las drogas en su estado natural • Farmacoterapia: Empleo de medicamentos para el tratamiento de enfermedades • Farmacoepidemiología: estudia el efecto de los fármacos en la población Universidad de Aconcagua

Ramas de la Farmacología • Farmacogenética: Estudia el efecto de los factores genéticos de

Ramas de la Farmacología • Farmacogenética: Estudia el efecto de los factores genéticos de los individuos sobre la respuesta a ciertos fármacos • Farmacoquímica: Estudia la relación entre la estructura química de un fármaco y su efecto farmacológico (SAR) • Biofarmacia: Estudia la influencia de la formulación en la actividad terapéutica de un fármaco, su principal objetivo es modular la biodisponibilidad (tecnología farmacéutica) • Toxicología: estudia los efectos adversos de las sustancias Químicas y el tratamiento de estos estados Universidad de Aconcagua

Conceptos generales • Fármaco: Cualquier agente químico o biológico que actúa sobre los seres

Conceptos generales • Fármaco: Cualquier agente químico o biológico que actúa sobre los seres vivos. Es una sustancia activa o principio activo de constitución definida que puede o no usarse agente terapéutico. También puede actuar como tóxico • Droga: Sinónimo de fármaco, pero tal como se encuentra en la naturaleza y puede aportar principios activos. Sirve también para nombrar aquellas sustancias usadas con fines extramédicos • Medicamento o producto farmacéutico: Cualquier producto natural o sintético o mezcla de ellas que se destina a la administración al hombre o animales con fines terapéuticos. Se refiere al producto como forma farmacéutica que incluye el fármaco y otros ingredientes incluidos en la formulación Universidad de Aconcagua

Conceptos generales • Forma farmacéutica: Forma o estado físico en el cual se presenta

Conceptos generales • Forma farmacéutica: Forma o estado físico en el cual se presenta un producto para facilitar su fraccionamiento, dosificación, administración o empleo: • Principio Activo: Sustancia o mezcla de sustancias dotadas de efectos farmacológicos específicos o bien sin poseer actividad farmacológica, al ser administrado al organismo la adquieren (profarmacos) • Potencia: Actividad terapéutica de un producto farmacéutico para producir el 50 % del efecto esperado. Según la concentración de los principios activos que constituyen la formulación, se expresa en peso/peso, peso/volumen, dosis/volumen, o unidades referidas a estándares internacionales Universidad de Aconcagua

Conceptos generales • Excipientes: Cualquier materia prima usada en la elaboración de un producto,

Conceptos generales • Excipientes: Cualquier materia prima usada en la elaboración de un producto, excluyendo los principios activos • Materia prima: toda sustancia activa o inactiva que interviene directamente en la fabricación de un producto • Especialidad farmacéutica: producto farmacéutico registrado que se presenta en envase uniforme y característico, condicionado para su uso y designado con nombre genérico o de marca comercial • Nombre genérico: Denominación aceptada por la OMS bajo los distintivos y siglas “denominaciones comunes internacionales” (DCI). Un fármaco puede tener un nombre genérico con distintos nombres registrados o marcas comerciales. • Biodisponibilidad: cantidad relativa de fármaco que llega a la circulación después de su administración y la velocidad a la que se produce dicho acceso Universidad de Aconcagua

Conceptos generales • Equivalentes farmacéuticos: Medicamentos que contienen el mismo principio activo y que

Conceptos generales • Equivalentes farmacéuticos: Medicamentos que contienen el mismo principio activo y que tiene idéntica potencia o concentración, igual presentación e igual vía de administración. • Fármaco prototipo: tipo primario u original a partir del cual, mediante modificaciones químicas se han desarrollado nuevos fármacos. • Monografía: Descripción técnica y científica de de las propiedades y características de un fármaco • Formulario nacional (FN): Documento oficial que contiene el listado y la monografía de los productos farmacéuticos esenciales en nuestro país. Este listado debe formar parte del arsenal básico de todo establecimiento farmacéutico • Farmacopea: Compendio oficial que contiene descripciones, concentraciones, normas de pureza y administración de determinados fármacos Universidad de Aconcagua

Conceptos generales • Vida media: Es el tiempo que transcurre desde que un fármaco

Conceptos generales • Vida media: Es el tiempo que transcurre desde que un fármaco se ha distribuido (volumen de distribución), hasta haber perdido un 50% de su concentración estable en sangre, es decir que debido a los mecanismos de depuración, disminuya en un 50% del organismo. • Dosis: Es la cantidad de fármaco que introducimos a un organismo con el objeto de producir un efecto farmacológico. • Dosis de mantenimiento / sostén: Es la cantidad de medicamento necesaria para mantener un efecto terapéutico. • Dosis de carga / ataque: Es la cantidad de fármaco necesaria para producir un efecto terapéutico, llegando a concentraciones terapéuticas en sangre en la forma más rápida posible. • Dosis terapéutica: Es la cantidad de fármaco necesaria para producir un efecto terapéutico deseado en un individuo determinado. Universidad de Aconcagua

Conceptos generales • Dosis mínima: Es la cantidad mínima necesaria para producir un efecto

Conceptos generales • Dosis mínima: Es la cantidad mínima necesaria para producir un efecto farmacológico. • Dosis máxima: Es la cantidad máxima con la que se produce un efecto farmacológico, pero no aparecen los efectos tóxicos. • Dosis tóxica: Es la cantidad de fármaco necesaria para producir un efecto tóxico. • Dosis letal: Es la cantidad de fármaco necesaria para producir como efecto la muerte. • Dosis usual: Es la cantidad de fármaco necesaria para producir un efecto farmacológico en el 80 % de una población y es la aconsejada por la empresa farmacéutica que la produce. Universidad de Aconcagua

Conceptos generales • Incompatibilidades: También llamadas Interacciones farmacéuticas, son aquellas en las cuales existe

Conceptos generales • Incompatibilidades: También llamadas Interacciones farmacéuticas, son aquellas en las cuales existe una reacción química o física entre dos o más fármacos antes de ser absorbidos, es decir, in vitro • Interacciones farmacocinéticas: son aquellas en las cuales un fármaco modifica la concentración de otro • Interacciones farmacodinámicas: son aquellas en las cuales los efectos de dos fármacos que se administran al organismo simultáneamente , difieren de los efectos que cada fármaco producen al ser administrados por separado. Se puede potenciar o disminuir la acción o presentar un efecto adverso. • Las interacciones también se pueden presentar entre un fármaco y los alimentos Universidad de Aconcagua

Conceptos generales • RAM (Reacción adversa a medicamentos): según la OMS, es todo aquel

Conceptos generales • RAM (Reacción adversa a medicamentos): según la OMS, es todo aquel efecto perjudicial o indeseado que aparece con las dosis de un fármaco habitualmente utilizadas para profilaxis, tratamiento o diagnostico. En la actualidad se habla de EVENTO ADVERSO, ya que la carencia de actividad farmacológica es considerada como una situación indeseada. Normalmente la incidencia y severidad de los eventos adversos obligan al cambio de terapia • Efectos secundarios: Son también llamados colaterales, son todos esos efectos menores que aparecen con la ingesta de un determinado fármaco, pero que por su intensidad permiten la continuidad de la terapia Universidad de Aconcagua

Vías de administración • La vía enteral: Es cuando un fármaco ingresa por vía

Vías de administración • La vía enteral: Es cuando un fármaco ingresa por vía digestiva que puede ser bucal, sublingual, rectal y colónica. • La vía parenteral: Es cuando el fármaco se introduce al organismo por vías en que se necesita colocar el medicamento en la circulación general o en contacto directo con el lugar en que debe actuar, pudiendo producir una acción sistémica o local. • La vía tópica: Es cuando se coloca el medicamento en contacto directo con el lugar en que debe actuar, pero a nivel de la superficie corporal o mucosas produciendo su efecto en forma local, con las substancias muy liposolubles su acción suele ser sistémica. Universidad de Aconcagua

Vías de administración • Oral o bucal – Lugar: Cuando el medicamento ingresa por

Vías de administración • Oral o bucal – Lugar: Cuando el medicamento ingresa por vía oral y pasa al tubo digestivo para su absorción. – Ventajas: Preferida por el paciente, segura, de fácil aplicación y económica. – Desventajas: Existen caprichos de absorción, expuesta a la acción de ácidos del estomago, expuesta al efecto de primer paso, irrita las mucosas, su absorción es relativamente lenta. • Sublingual – Lugar: Se deposita el medicamento por debajo de la lengua, no necesita ser deglutido. – Ventajas: Su absorción es rápida debido a su importante vascularización, no pasa a través del estómago ni del hígado, evitando el efecto de primer paso. – Desventajas: Produce ulceraciones en la mucosa, pocas drogas se absorben por esta vía, solo las muy liposolubles. Universidad de Aconcagua

Vías de administración • Rectal – Lugar: Se introduce el medicamento por vía anal

Vías de administración • Rectal – Lugar: Se introduce el medicamento por vía anal y se absorbe en la mucosa rectal. – Ventajas: Su absorción es rápida por importante vascularización, pasan a la circulación general por el plexo hemorroidal inferior, generalmente no realizan efecto de primer paso, se puede administrar a paciente inconsciente. De utilidad para los niños. – Desventajas: Es una vía no púdica y no muy aceptada por los pacientes adultos. • Colónica – Lugar: Aunque el medicamento se lo introduce por vía anal, pasa a la mucosa colónica para producir su acción, sufre el efecto de primer paso. – Ventajas: Se la usa generalmente para la colocación de enemas evacuantes y contrastes para estudios diagnósticos. – Desventaja: Necesita equipo para su colocación, es una vía no púdica y no muy aceptada – por los pacientes. Universidad de Aconcagua

Vías de administración • Intradérmica – Lugar: Se introduce el medicamento por debajo de

Vías de administración • Intradérmica – Lugar: Se introduce el medicamento por debajo de la piel. – Ventaja: Al ser su absorción lenta hace posible una duración del efecto prolongado, se la usa en general para la administración de vacunas. – Desventaja: Puede producir lesiones cicatriciales en la piel. • Subcutánea – Lugar: Se introduce el medicamento en el tejido celular subcutáneo. – Ventajas: Absorción lenta y prolongada, debido a la escasa irrigación. – Desventajas: Es una vía dolorosa, puede producir necrosis, abscesos y escaras, no se pueden administrar grandes cantidades de medicamento. Universidad de Aconcagua

Vías de administración • • Intramuscular – Lugar: Se coloca el medicamento en el

Vías de administración • • Intramuscular – Lugar: Se coloca el medicamento en el tejido muscular especialmente deltoides y glúteos. – Ventajas: Su absorción es rápida debido a su importante vascularización, es menos dolorosa, pudiendo administrarse substancias algo irritantes. – Desventajas: Puede producir necrosis, abscesos, escaras e impotencia funcional por lesión de nervios. Intravenosa – Lugar: Se coloca el medicamento directamente en el torrente sanguíneo, se usan las venas de los miembros superiores, subclavías y craneanas. – Ventajas: No necesita absorberse, su acción es inmediata, se pueden administrar sales irritantes, es una vía de uso continuo (venoclisis), es fácil controlar la dosis. – Desventajas: Necesita una técnica especializada para su administración, no se puede recuperar el fármaco, existe mayor posibilidad de introducir infección, reacción alérgica e hística grave. Universidad de Aconcagua

Vías de administración • Intraarterial – Lugar: Se coloca el medicamento directamente en un

Vías de administración • Intraarterial – Lugar: Se coloca el medicamento directamente en un vaso arterial. – Ventaja: Opacificar el trayecto vascular y visualizar sus anormalidades, o alcanzar altas concentraciones de los medicamentos en un órgano o lugar específico en forma continua o intermitente como antibióticos o citostáticos, se lo hace generalmente a través de bombas de inyección. – Desventaja: Puede producir septicemia por infección generalizada. • 6. Intratecal – Lugar: Se coloca el medicamento directamente en contacto con el líquido cefalorraquídeo. – Ventaja: Sirve para colocar generalmente los antibióticos, substancias de contraste y así entren en contacto directo con el SNC y las meninges evitando la barrera hematoencefálica. – Desventaja: Puede producir meningitis. Universidad de Aconcagua

Vías de administración • Intraarticular – Lugar: Se coloca el medicamento en el espacio

Vías de administración • Intraarticular – Lugar: Se coloca el medicamento en el espacio articular. – Ventaja: . - Sirve para colocar los antibióticos, antiinflamatorios, analgésicos en contacto directo con las paredes y tejido articular. – Desventaja: . - Puede producir artritis séptica y hematomas. Universidad de Aconcagua

Vías de administración • Inhalatoria – Lugar: Se introduce por fosas nasales o bucal

Vías de administración • Inhalatoria – Lugar: Se introduce por fosas nasales o bucal por medio de inspiración forzada hacia el árbol respiratorio. – Ventajas: Su absorción es rápida debido a su importante vascularización, su gran superficie de absorción, no pasa a través del estómago ni el hígado. – Desventajas: Se necesitan nebulizadores o aerosoles para su administración, es difícil su dosificación. • Transdérmica – Lugar: Se coloca el medicamento en la superficie de la piel y se absorbe a través de ella para producir un efecto farmacológico generalizado (sistémico). – Ventaja: Cómoda y fácil de usar, su absorción es generalmente lenta, la duración de su efecto prolongado. – Desventaja: A veces puede producir irritación de la piel. Universidad de Aconcagua

Vías de administración • Tópica – Lugar: Se coloca el medicamento en el lugar

Vías de administración • Tópica – Lugar: Se coloca el medicamento en el lugar de la lesión, ya sea en la piel o mucosa. – Ventajas. Sirve para el tratamiento en forma directa de las superficies corporales o mucosas. – Desventajas: Se absorben muy poco y lentamente, pueden producir sensibilización, para una mejor absorción debe eliminarse la queratina de la piel. Universidad de Aconcagua

Formas Farmacéuticas • Forma o estado físico en el cual se presenta un producto

Formas Farmacéuticas • Forma o estado físico en el cual se presenta un producto para facilitar su administración • Importancia de las formas farmacéuticas: – Proteger los principios activos de condiciones externas – Mejorar características organolépticas del PA – Dirigir selectivamente el PA a determinados órganos o tejidos – Posibilitar la administración de un PA, a través de una determinada Vía – Posibilitar la administración de un PA en dosis muy pequeñas – Controlar la absorción de un PA Universidad de Aconcagua

Formas Farmacéuticas • Clasificación atendiendo a su estado físico SOLIDAS SEMI SOLIDAS LIQUIDAS GASEOSAS

Formas Farmacéuticas • Clasificación atendiendo a su estado físico SOLIDAS SEMI SOLIDAS LIQUIDAS GASEOSAS POLVOS CAPSULAS DURAS CAPSULAS BLANDAS COMP. ORALES COMP. BUCALES COMP. RECUBIERTOS COMP. MASTICABLES COMP. SUBLINGUALES COMP. EFERVESCENTES GRAGEAS OVULOS VAGINALES SUPOSITORIOS CREMAS GELES POMADAS UNGÜENTOS SUSP. ORAL SUSP. INYECTABLE SOLUCION ORAL AEROSOLES SOLUCION INYECTABLE JARABES COLIRIOS ENEMAS GOTAS COLUTORIOS VARIOS PARCHES PELLETS Universidad de Aconcagua