Terveyden edistminen eli promootio Promootio Yhteiskunta ohjaa ja

Terveyden edistäminen eli promootio

Promootio • Yhteiskunta: ohjaa ja opastaa, pyrkii parantamaan kansalaisten terveyskäyttäytymistä ja terveysosaamista • Näin ihmisten mahdollisuus vaikuttaa omaan ja ympäristön terveyteen paranee • Toimintakyky lisääntyy • Pyritään myös väestöryhmien terveyserojen vähentämiseen • Terveyden edistämiseen kuuluu myös preventio eli sairauksien ehkäisy • Terveyden edistäminen perustuu tutkimustietoon väestön terveydestä ja hyvinvoinnista • Perustuu kansanterveyslakiin ja terveydenhuoltolakiin • Valvontavastuu on sosiaali- ja terveysministeriöllä • S. 13

Sairauksien hoitamisesta terveyden edistämiseen • Toiminta terveyden edistämiseksi vakiintui 1900 -luvun lopussa • Aiemmin keskityttiin sairauksien hoitoon, luotiin kattava terveyskeskusjärjestelmä ja rakennettiin keskussairaaloita • terveyden edistäminen on kustannustehokasta (pieni parannus terveydessä väestötasolla) ja se edistää talouskasvua • Sairauspoissaoloista kustannuksia työnantajalle --tyky-toiminta tulee halvemmaksi kuin sairauksien hoitaminen • Hyvä terveys on yksilölle voimavara

• Ottawan julistus v. 1986 WHO: n maailmankongressissa • Terveellisen yhteiskuntapolitiikan kehittäminen • Terveellisen ympäristön aikaansaaminen • Terveyspalvelujen uudistaminen • Yhteisöjen toiminnan tehostaminen • Yksilöiden terveysosaamisen kehittäminen • Suomessa v. 1986 Terveyttä kaikille vuoteen 2000 ohjelma --- tavoitteena mahdollisimman hyvä terveys ja sen tasainen jakautuminen koko väestössä • Vuonna 2001 julkistettiin Terveys 2015 kansanterveysohjelma

Terveyden edistämisen kohteita ja keinoja • Vaikutetaan suunnitelmallisesti asumisoloihin, vapaaajanmahdollisuuksiin, työoloihin ja toimeentuloon • + terveyden ja työ- ja toimintakyvyn ylläpitäminen ja parantaminen • + tapaturmien ehkäisy, alkoholihaittojen vähentäminen (Millaista promootiota? ) ja mielenterveyden vahvistaminen, esim. Mielen hyvinvoinnin kurssit opettajille • Terveyden edistämisen tasot: yksilö, yhteisö ja koko väestö • Nelikenttä s. 15

Terveys- ja yhteiskuntapolitiikka terveyden edistämisessä • Yhteiskuntapolitiikka: yhteiskunnan olot järjestetään mahdollisimman oikeudenmukaisesti • Terveyspolitiikka: osa yhteiskuntapolitiikkaa, esim. kunnan terveyden edistämisen toimenpiteet • Sosiaali- ja terveysministeriön vastuulla • Tätä politiikkaa ohjaa taloustilanne ja yleinen arvo- ja asenneilmapiiri • Kaikki yhteiskunnallinen päätöksenteko vaikuttaa ihmisten terveyteen ”Terveys kaikissa politiikoissa” • Terveysvaikutusten arviointi kaikkien päätösten kohdalla • Vaikutukset fyysiseen, psyykkiseen ja sosiaaliseen terveyteen sekä terveyseroihin kohdistuvat vaikutukset

• Esim. tupakkalain tarkoituksena on rajoittaa tupakoinnista aiheutuvia terveyshaittoja • Terveyspolitiikka on myös terveydensuojelua --pyritään poistamaan vaaratekijöitä • Pohjana terveydenhuoltolaki, kuntien tulee seurata alueellaan asuvien ihmisten terveyttä ja hyvinvointia --- vuotuinen raportti ja kerran valtuustokaudessa hyvinvointikertomus • Terveyspolitiikka: Kansalaisten kulutustottumusten ohjaaminen verotuksella, esim. sokerivero, alkoholivero, edulliset liikuntapalvelut

Terveyden edistäminen terveydenhuollon yhtenä tehtävänä • Terveydenhuolto toimii etenkin prevention tasoilla --osittain myös promootiossa • V. 2011 terveydenhuoltolaki: korostetaan terveyden edistämistä • Perusterveydenhuollon neuvolat, seuraavat lasten kasvua ja kehitystä, annetaan terveysneuvontaa • Elinajanodote on noussut • Syöpä-, sydäninfarkti-, ja aivohalvaushoidot ovat kehittyneet • Imeväiskuolleisuus on pienentynyt

Koulutus ja terveysosaamisen kehittäminen • Väestön koulutustason parantaminen ---- oma elämä on entistä paremmin omassa hallinnassa • Koulun terveystieto antaa myös parempaa terveyden lukutaitoa (kykyä ymmärtää ja arvioida esim. median terveystietoja) • Ihmiset, joilla on hyvä terveyden lukutaito, käyttävät vähemmän terveydenhuollon palveluja • Heikon terveyden lukutaidon omaavat, ymmärtävät vähemmän sairauksien ehkäisystä • Terveyden lukutaidon parantaminen --terveysosaaminen paranee, kyky tehdä hyviä valintoja oman terveyden kannalta paranee

• Asiantuntijoiden terveysviestinnällä lisätään väestön terveystietoisuutta --- terveyden edistämisen keskeinen keino • Terveyskasvatus: vaikutetaan suoraan kohderyhmän terveyskäyttäytymiseen, esim. diabetes-neuvonta, sydänryhmät • Median terveysviestinnässä tutkimuksiin perustuvat tiedot ja mielipiteet voivat mennä sekaisin (tieto suodattuu kirjoittajan välityksellä)

Osallisuus edistää terveyttä • Promootioon kuuluu, että ihmiset voivat osallistua hyvinvoinnin rakentamiseen • Yksilöiden ja yhteisöjen voimaannuttaminen --olosuhteet, edellytykset ja motivaatio luodaan terveyttä tukeville ratkaisuille • Kansalaistoiminta: Yhteiseen hyötyyn tähtäävää vapaaehtoistoimintaa esim. astmaliitto, Punainen Risti • Verkossa toimivat vertaisryhmät • Yhteiskuntapolitiikan tehtävänä on tukea esim eri vähemmistöryhmien osallisuutta --- poliittisia ratkaisuja työstä, asumisesta, koulutuksesta

Terveyden edistämisen tulevaisuuden haasteita • Matalasti koulutetuilla ja pienipalkkaisilla on keskimäärin enemmän ongelmia hyvinvoinnissa kuin ylemmässä sosioekonomisessa asemassa olevilla • Eri väestöryhmillä (lapsiperheet, eläkeläiset) ja eri alueilla asuvilla on erilaisia tarpeita terveyden edistämiseksi • Sosiaalisesti kestävä Suomi 2020 -strategian päätavoitteet